Symtom på bihåleinflammation utvecklas ofta hos patienter efter förkylning. Särskilt ofta uppstår denna komplikation i fall där behandlingen av infektionen inte har givits vederbörlig uppmärksamhet. Denna sjukdom är extremt vanlig nuförtiden. I otorhinolaryngologi kallas bihåleinflammation inflammation i bihålorna, som är belägna i regionen av näsvingarna och överkäken. De kallas "maxillära bihålor", därav namnet på sjukdomen. Det finns få blodkärl och nervändar. Av denna anledning kanske patienter inte märker tecken och symtom på bihåleinflammation under lång tid. Men sjukdomen fortskrider snabbt och inflammationen blir snart kronisk.
Orsaker till sjukdom
Kronisk bihåleinflammation är en sjukdom av smittsamt ursprung. Mikroorganismer kommer in i bihålorna från näsgångarna, halsen och munnen. Med en minskning av kroppens försvarskapa gynnsamma förutsättningar för smittspridning. Symtom på bihåleinflammation i akut form observeras ganska sällan. Vanligtvis blir sjukdomen kronisk mycket snabbt. Den patologiska processen drabbar oftast en sinus, men bilateral bihåleinflammation förekommer också.
Sjukdomen orsakas av olika mikroorganismer: streptokocker, virus, svampar, Haemophilus influenzae, stafylokocker. Ibland blir flera olika bakterier orsaken till inflammation på en gång, vilket gör det svårt att välja ett läkemedel för att behandla symtomen på bihåleinflammation.
Men för att infektionen ska leda till en kronisk inflammatorisk process behövs ytterligare negativa faktorer. Dessa inkluderar:
- Patologier som förhindrar fri andning. Dessa är konsekvenserna av skador och medfödda anomalier i näsan, allergisk rinit, polyper. Andningsstörningar leder till ackumulering av slem i näsgångarna och förökning av skadliga mikroorganismer.
- Försvagat immunförsvar. Symtom på bihåleinflammation i kronisk form utvecklas vanligtvis hos ofta sjuka personer. Det är inte ovanligt att bihåleinflammation uppstår hos patienter som missbrukar antibiotika eller som tar cytostatika (immunsuppressiva).
- Tandsjukdomar. Detta är en av de vanligaste orsakerna till bihåleinflammation. Bihålorna är belägna ovanför den 4:e, 5:e och 6:e tänderna i överkäken. Om det finns kronisk karies, pulpit eller parodontit i detta område kan infektionen spridas från munhålan till paranasala områden.
- Virala luftvägssjukdomar. Bihålorna är anslutna till näsgångarna med en litenhål genom vilka de rengörs. Vid kronisk och akut rinit blir den igensatt, som ett resultat ackumuleras slemsekret och patogena mikrober förökar sig. Därför, med en rinnande näsa, rekommenderar läkare att ständigt använda droppar. Detta kommer att hjälpa till att rensa bihålorna från sekret.
- Fokus på kronisk infektion i kroppen. Om en person är bärare av bakterier (till exempel stafylokocker eller streptokocker), kan infektionen föras in i maxillära bihålorna med blodflöde.
Orsaker, symtom och behandling av bihåleinflammation hos barn har sina egna egenskaper. Denna sjukdom förekommer praktiskt taget inte hos spädbarn under 4-5 år, eftersom bihålorna i denna ålder ännu inte är tillräckligt bildade. När det gäller äldre barn har de ofta klamydia och mykoplasma som orsak till bihåleinflammation. Detta kräver förskrivning av speciella antibiotika.
Symtom på patologi
Symptomen på kronisk bihåleinflammation är vanligtvis milda och intermittenta. Denna sjukdom uppstår med periodiska exacerbationer. Under remission förblir en persons tillstånd vanligtvis norm alt. Det kan bara finnas små tecken på kronisk inflammation (svaghet, trötthet, mild feber) som en person vanligtvis inte förknippar med sjukdomen.
Exacerbationer uppstår till följd av hypotermi, försvagad immunitet, förkylning eller allergi. Följande tecken på patologi kan urskiljas:
- känsla av tyngd och tryck i sinus;
- tjocka flytningar från näsan;
- missbruksbar rinnande näsa;
- huvudvärk;
- sprängande smärta i sinus som strålar ut i pannan, tänderna, tinningarna;
- andningssvårigheter;
- störningar av lukt på grund av konstant nästäppa (en person kan inte särskilja lukter bra);
- smärta i överkäken vid tuggning;
- tecken på konjunktivit;
- nasivitet, förändringar i röstens klang;
- ständigt öppen mun under sömnen (på grund av svårigheter att andas näsan);
- gråtande hudskador nära näsborrarna;
- torrhosta på grund av halsirritation från nässekret.
Den sprängande känslan i den paranasala regionen är ett av de viktigaste tecknen och symtomen på bihåleinflammation. Var gör det ont med inflammation i överkäksbihålorna? Den här frågan oroar ofta patienterna.
Ofta under perioder av en förkylning upplever människor välvd smärta i frontalregionen. Många patienter anser att detta är ett symptom på bihåleinflammation. Men det är inte alltid så. Inom medicin finns begreppet "näsans bihålor". Dessa inkluderar alla paranasala bihålor: maxillary, etmoid, frontal och sphenoid. Inflammation i dessa områden är gemensamt känd som bihåleinflammation. Bihåleinflammation är ett specialfall av denna sjukdom.
Smärta i den superciliära regionen är typisk för bihåleinflammation i frontala bihålor (frontal bihåleinflammation). Med bihåleinflammation uppstår en känsla av fyllighet nära näsan, i regionen av överkäken. Däremot kan smärtan stråla ut i pannan. Dessutom kombinerar patienter ofta båda patologierna: bihåleinflammation i frontala bihålor och kronisk bihåleinflammation.
Det är ibland svårt för en patient att avgöra var det gör ont. Ett tecken och symptom på bihåleinflammation är utstrålande smärta som strålar ut till olika delar av ansiktet. Den kliniska bilden av denna sjukdom kan likna manifestationerna av många andra åkommor, såsom trigeminusneuralgi.
Ofta uppstår sjukdomen i barndomen, efter frekventa förkylningar. Ett litet barn drabbas vanligtvis av inflammation i paranasala bihålor mer allvarligt än en tonåring, eftersom hans immunitet ännu inte är helt bildad. I allmänhet skiljer sig inte symtomen på bihåleinflammation hos barn från manifestationerna av denna patologi hos vuxna.
Sjukdomsformer
Den kliniska bilden av patologin beror till stor del på sjukdomens form. Det finns följande typer av bihåleinflammation:
- Catarrhal. Med denna form av sjukdomen avgår sekret i form av transparent trögflytande slem från näsgångarna. Det är inte ovanligt att patienter märker svullnad i ansiktet.
- Purulent. Utsläppen är tjocka, grönaktiga eller gulaktiga och har en obehaglig lukt.
- Odontogena. I det här fallet är orsaken till symtom på kronisk bihåleinflammation hos vuxna och barn sjuka tänder. Inflammation uppstår alltid på den sida där karies, parodontit eller annan tandpatologi finns. Flytningen från näsan är stinkande, smärtan i överkäken stör. Obligatorisk sanering av munhålan krävs, annars är sådan bihåleinflammation inte mottaglig för terapi.
- Rhinogenic. Denna form av patologi förekommer hos mer än hälften av patienterna. Inflammation i bihålorna föregås av rinit. I detta fall har patienten en näsgång helt blockerad (på den drabbade sidan), ochsekret kommer ut ur den andra näsborren.
- Allergisk. Med denna form uppstår förvärring av symtomen på bihåleinflammation hos vuxna och barn efter exponering för ett allergen. Det finns nysningar, tårbildning, genomskinligt flytande slem frigörs från näsgångarna. Denna form av sjukdomen kan kompliceras av polypösa förändringar, vilket förvärrar patologin.
- Svamp. Förekommer hos patienter med kraftigt nedsatt immunitet eller efter okontrollerad självbehandling med antibiotika. Det orsakas av svampar: candida aspergillus och olika typer av mögel. Utsläpp från näsan har ett ovanligt utseende. De kan se ut som klumpade vita klumpar, en gulaktig geléliknande massa eller svartgrått slem.
Om du upptäcker dessa symtom på kronisk bihåleinflammation, måste du snarast konsultera en läkare för nässel- och halshålan. Konstant inflammation i paranasala bihålor kan leda till allvarliga komplikationer.
Möjliga komplikationer
Om symtomen på bihåleinflammation stör patienten under en längre tid, påverkar detta tillståndet hos andra organ. Det är farligt att starta en sådan sjukdom, eftersom de nasala bihålorna ligger i närheten av hjärnan. En sinusinfektion kan lätt spridas till närliggande organ. De farligaste komplikationerna av sjukdomen inkluderar hjärnhinneinflammation och meningo-ecfalit, hjärnabscess, sepsis. Sådana patologier kan till och med leda till döden. Därför bör symtomen på bihåleinflammation hos vuxna och barn vara anledningen till ett omedelbart besök hos en specialist. Detsjukdomen går inte över av sig själv.
En sinusinfektion kan sprida sig till ögonhålan, mellanörat eller käkbenet. Det finns otit, osteomyelit, slem i ögonbanan. Dessutom blir en patient med bihåleinflammation mottaglig för sjukdomar i de övre luftvägarna: tonsillit, faryngit, laryngit. Kronisk inflammation i paranasala bihålor kan provocera fram en smärtsam och obehaglig sjukdom - neuralgi i ansiktsnerven.
Men med snabb upptäckt av symtom på bihåleinflammation hos vuxna och barn och korrekt ordinerad terapi är komplikationer mycket sällsynta. Idag har denna sjukdom en gynnsam prognos. Det lämpar sig väl för moderna behandlingsmetoder.
Diagnos av sjukdom
Symtom och behandling av bihåleinflammation hos vuxna och barn beror på sjukdomens form och varaktighet. Det är dock först nödvändigt att diagnostisera patologin. En erfaren öronläkare kan misstänka denna sjukdom redan under undersökningen och anamnestagningen. Men ytterligare tester kommer att behövas för att bekräfta diagnosen.
När man sonderar området kring de nasala bihålorna, upplevs vanligtvis smärta och en känsla av fullkomlighet. Hos vissa patienter är svullnad i ansiktet märkbar. Under undersökningen av halsen kan du märka att flytningen rinner ner i bakväggen. Dessa tecken och karakteristiska klagomål hos patienten tyder på kronisk bihåleinflammation. Läkaren genomför också en instrumentell undersökning av näsgångarna med hjälp av ett noshörningskop. Ibland föreskrivs en endoskopisk undersökning av sinus. För att göra detta, använd en speciell sond med optik, som sätts in i sinushålan.
Det vanligaste och mest korrekta sättet att diagnostisera sjukdomen är en röntgen av bihålorna. Denna studie hjälper till att bestämma inte bara närvaron av en inflammatorisk process, utan också polypösa-cystiska förändringar som ofta åtföljer bihåleinflammation. I vissa fall görs en tomografisk undersökning för att klargöra diagnosen.
Röntgenstrålar är dock kontraindicerade för gravida kvinnor och barn. De genomgår diafanoskopi. Studien görs i ett mörkt rum. En speciell lampa sätts in i munnen och dess glöd övervakas. Den inflammerade sinus i näsan visar sig vara mörk.
Ett effektivt sätt att upptäcka bihåleinflammation är en sinuspunktion. En speciell nål sätts in i näsborren, en punktering görs i sinusväggen och sköljning utförs. Vätskan skickas för laboratorieanalys. Denna metod kan användas inte bara för diagnos, utan också för behandling av symtom på kronisk bihåleinflammation hos vuxna och barn. I det här fallet, vid tvätt, används desinfektionsmedel.
När diagnosen är fastställd kan läkaren beställa en bakteriologisk analys av innehållet i sinus. Detta hjälper till att välja rätt antibiotika för terapi. Vid odontogen bihåleinflammation krävs konsultation och behandling med tandläkare.
Läkemedel och sjukgymnastik
Hur behandlar man symtomen på bihåleinflammation utan operation? Modern antibiotika kommer till undsättning. Om sjukdomen inte är långt framskriden, kommer korrekt utvald antibiotikabehandling att kunna hantera den inflammatoriska processen.
Ansökanantibiotika är indikerade för den infektiösa formen av kronisk bihåleinflammation, som förekommer i de flesta fall. Om sjukdomen orsakas av allergier hjälper inte antibiotikabehandling. I det här fallet är det nödvändigt att förskriva antihistaminer: Ebastine, Kloropyramin.
Vid behandling av bihåleinflammation används oftast penicillin- och tetracyklinläkemedel: "Doxycyklin", "Amoxicillin" eller sulfanilamidkombinationsläkemedlet "Co-trimoxazol". De kan agera på ett brett spektrum av bakterier. Behandlingsförloppet tar cirka 14 dagar.
Om bihåleinflammation är svamp till sin natur, används Ketokonazol, Amfotericin B, Itrakonazol. Läkemedel måste tas under lång tid, eftersom denna form av sjukdomen är svår att behandla. Var noga med att ordinera immunmodulatorer, eftersom en svampinfektion i bihålorna alltid är resultatet av ett fall i kroppens försvar.
Som nämnts ovan har symtomen och behandlingen av bihåleinflammation hos barn sina egna egenskaper. Orsaken till sjukdomen hos ett barn är ofta klamydia- och mykoplasmainfektion. Dessa mikroorganismer påverkas dåligt av penicilliner och tetracykliner. Därför krävs förskrivning av antibiotika från makrolidgruppen: klaritromycin, azitromycin, roxitromycin
Vid behandling av symtom på bihåleinflammation hos vuxna och barn kombineras alltid antibiotikabehandling med utnämning av droppar för näsan: "Dimetidin","Nafazolina", "Oxymetazoline".
Medicinerad behandling kompletteras med sjukgymnastik för sinusområdet:
- elektrofores med antibiotika;
- UHF och mikrovågsterapi;
- medicinsk fonofores;
- magnetisk och laserterapi.
En sådan integrerad behandlingsmetod gör att du i många fall kan bli av med kronisk bihåleinflammation helt. Man måste komma ihåg att terapiförloppet måste avslutas. Om behandlingen avbryts i förtid kan alla tecken på patologi återkomma.
Konservativ behandling av symtom på bihåleinflammation hemma är fullt möjlig. Denna sjukdom kräver i de flesta fall inte placeringen av patienten på ett sjukhus. Sjukhusinläggning är endast nödvändig i närvaro av komplikationer, i allvarliga fall av exacerbation av purulent bihåleinflammation och, om nödvändigt, operation.
Sinusspolning
Proetz sinussköljning kompletterar medicinsk terapi. Detta är en smärtfri behandling som inte kräver en sinuspunktion. Folk kallar den här metoden "gök".
Kateter förs in i patientens näsgångar. En desinfektionslösning tillförs genom ett rör in i sinushålan. Purulent innehåll sugs ut från den andra näsborren genom en kateter med hjälp av ett vakuum. Under proceduren rekommenderas patienten att uttala "ku-ku" så att vätskan inte kommer in i halsen, därav metodens populära namn.
Denna behandling räckereffektiv. Vanligtvis, efter några procedurer, blir patienten lättare att andas genom näsan, huvudvärken och svullnaden i bihålorna försvinner.
Kirurgisk behandling
Kirurgiska ingrepp tillgrips i avancerade fall av kronisk bihåleinflammation. Under lokalbedövning görs en punktering (punktion) av sinus. Katetrar förs in i näsgångarna, genom vilka sinushålan tvättas med furacilin eller koks altlösning. Efter operationen stannar patienten på sjukhuset en tid under överinseende av läkare.
Denna metod kan permanent rädda patienten från bihåleinflammation. Men punkteringen har sina nackdelar. Efter en punktering kan patienten bli störd av smärta i sinus- och pannområdet, ibland uppstår komplikationer från halsen. För vissa patienter med kroniska patologier i inre organ är punktering kontraindicerat.
Vissa patienter är rädda för kirurgisk behandling. De tror felaktigt att efter att ha gjort en punktering en gång måste den upprepas i framtiden. Detta är en felaktig åsikt, ett sådant kirurgiskt ingrepp kan rädda patienten från bihåleinflammation en gång för alla. Återfall av patologi efter punktering inträffar endast när nässkiljeväggen avviks. Detta kräver ytterligare plastikkirurgi.
Vid svåra fall av bihåleinflammation görs en större kirurgisk operation. Näsens bihålor öppnas genom munhålan, tvättas och de drabbade vävnaderna avlägsnas. Det postoperativa ärret förblir osynligt. Ingreppet utförs under generell anestesi. Operationen varar ca 1-1,5 timme. Denna behandlingsmetod används endast i extrema fall, medrisk för att utveckla hjärnkomplikationer.
Folkmetoder
Patienter är ofta intresserade av folkmedicin för att behandla symtom på bihåleinflammation hemma. Man bör komma ihåg att detta inte kan ersätta traditionell läkemedelsbehandling. Folkrecept för bihåleinflammation kan bara komplettera den behandling som ordinerats av en näs- och halsläkare.
Det är omöjligt att helt eliminera symtomen på bihåleinflammation hemma, eftersom patogener fortfarande finns kvar i bihålorna. Du kan dock lätta på andningen och minska nästäppa. Det är användbart att använda lösningar med havsvatten, de kan köpas på apotekskedjor. De tvättar näsgångarna med en spruta eller spruta. Du kan också använda för detta ändamål en lösning av propolis, avkok av örter (kamomill, ringblomma, johannesört) eller silvervatten.
patienter är ofta intresserade av om det är möjligt att applicera värme på bihålorna med bihåleinflammation. Uppvärmning med inflammation i bihålorna är inte alltid indicerat. Appliceringen av varma kompresser är endast tillåten med de initiala symtomen på bihåleinflammation och frånvaron av purulent urladdning. I andra fall kan uppvärmning leda till tillväxt av bakterier. Det rekommenderas särskilt inte att göra sådana kompresser med en svampform av sjukdomen. Det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare, endast en specialist kan avgöra om uppvärmningsprocedurer är lämpliga.
Förebyggande
För att förhindra uppkomsten av kronisk bihåleinflammation är det nödvändigt att eliminera dess orsaker i tid. Behöver fullfölja behandlingenförkylningar, influensa och andra infektionssjukdomar. Du bör regelbundet besöka tandläkaren och utföra rehabilitering av karieshärdar.
Om du har allergier bör du undvika kontakt med irriterande ämnen som framkallar en förvärring av sjukdomen. Det är också viktigt att upprätthålla optimal luftfuktighet i rummet, för torr luft kan provocera utvecklingen av bihåleinflammation. Det är användbart då och då att utföra förebyggande tvättning av näsgångarna med koks altlösningar, detta förhindrar ansamling av slem och tillväxt av bakterier.
