Varför behövs akutmottagning på medicinska institutioner? Du kommer att lära dig svaret på frågan från materialet i den här artikeln. Dessutom kommer vi att berätta om funktionerna på en sådan avdelning, vilka arbetsuppgifter personalen har etc.
Allmän information
Akuten är den viktigaste medicinska och diagnostiska avdelningen på sjukhuset. Nästan alla moderna medicinska institutioner har ett centraliserat planeringssystem. Alla diagnos- och behandlingsavdelningar är med andra ord samlade i en byggnad. Akutmottagningen ligger vanligtvis i samma byggnad.
Om sjukhuset har ett decentraliserat (d.v.s. paviljong) byggnadssystem, kan en sådan avdelning placeras i en av de medicinska byggnaderna eller i en separat byggnad.
Huvudfunktioner
Inträde behövs för:
- mottagning och registrering av inkommande patienter;
- undersökning och första undersökning av patienter;
- tillhandahållande av akut medicinsk kvalificerad hjälp;
- fylla i all medicinsk dokumentation;
- transportpatienter till andra medicinska avdelningar.
Layout
Nästan alla sjukhusakutmottagningar består av undersökningslådor med separata sanitetsutrymmen, samt en sjuksköterskestation och en jourmottagning för läkarmottagningen.
Ett röntgenrum och kliniska, serologiska, biokemiska, bakteriologiska laboratorier bör finnas bredvid akuten.
Hur kan de leverera?
Patienter kan tas till akuten på något av följande sätt:
- I riktning mot poliklinikens distriktsläkare (polikliniken). Men detta är bara om hembehandling har visat sig vara ineffektiv.
- Ambulans. I fall där en patient har en exacerbation av en kronisk sjukdom som kräver högkvalificerad behandling på sjukhus.
- Överföring från andra medicinska institutioner.
Det bör också noteras att sjukhusets akutmottagning är skyldig att ta emot de patienter som är på egen hand, utan någon remiss för sjukhusvistelse.
Arbetsprincip
Efter att patienten förts till sjukhuset, eller han själv kommit dit, ska han undersökas av jourhavande läkare på akutmottagningen. Denna procedur utförs direkt i lådorna. Sjuksköterskan bedriver termometri och samlar även in material (enligt indikationer) för deras vidare bakterioskopiska eller bakteriologiska undersökning, elektrokardiografi etc.
Det bör också noteras att i visningsrutornage akut sjukvård. Men ofta läggs patienter som är i extremt allvarligt tillstånd in på intensivvårdsavdelning eller intensivvårdsavdelning omedelbart, utan att kontakta jourhavande läkare.
Efter att ha undersökt patienten av läkaren upprättar sjuksköterskan på mottagningsavdelningen all dokumentation på kontoret eller direkt på posten. Hennes uppgifter inkluderar också att mäta patientens kroppstemperatur och utföra andra manipulationer som läkaren ordinerat. Transport av patienter till andra diagnos- och behandlingsavdelningar sker enligt intagningsprincipen direkt efter att all dokumentation är klar.
Grundläggande medicinsk dokumentation av akuten
Barnakuten skiljer sig inte från en vuxen, med undantag för närvaron av högt specialiserade specialister. När en patient går in på en medicinsk institution registreras alla hans uppgifter på sjuksköterskans post.
Följande dokument fylls i på mottagningsavdelningen, som underhålls och utförs uteslutande av en senior sjukhusanställd:
- Register över avslag från sjukhusvistelse och intagning av patienter. I en sådan journal registrerar den anställde patientens förnamn, patronym och efternamn, hans hemadress, födelseår, befattning och arbetsplats, alla uppgifter om försäkringsbrev och pass, telefonnummer (kontor, hem, nära släktingar), tid och datum för intagning på avdelningen, av vem och varifrån den levererades, diagnosen för den sändande medicinska institutionen, arten av sjukhusvistelse (nödsituation, planerad, oberoende), diagnosen för intagningsavdelningen och även var den var i framtidenpatienten skickas. Om patienten vägrar sjukhusvistelse, skrivs orsaken till avslaget in i loggen.
- Medicin från en sluten patient. Informellt kallas detta dokument en sjukdomshistoria. På kontoret eller precis vid posten fyller sjuksköterskan i sin passdel, ritar upp titelbladet samt den vänstra halvan som har rubriken "Statistiskt kort för den som lämnat sjukhuset". Om pedikulos upptäcks hos en patient fylls även en undersökningslogg för pedikulos i. I det här fallet görs ytterligare ett "P"-märke i sjukdomshistorien.
- Om en patient har en infektionssjukdom, huvudlöss eller matförgiftning måste sjuksköterskan fylla i en akutanmälan till den epidemiologiska stationen.
- Telefonlogg. I en sådan journal skriver receptionisten ner texten i telefonmeddelandet, tidpunkten för dess sändning, datum och även vem som gav och tog emot det.
- Alfabetisk journal, fixar inlagda patienter. Ett sådant dokument krävs för helpdesk.
Sanitär behandling av patienter
Efter att diagnosen ställts, efter beslut av jourhavande läkare, skickas patienten för sanitär och hygienisk behandling. Om patienten har ett allvarligt tillstånd förs han till intensivvårdsavdelningen eller intensivvårdsavdelningen utan det nämnda ingreppet.
Sanitär och hygienisk behandling utförs vanligtvis i akutmottagningens sanitära inspektionsrum, där det finns ett undersökningsrum, ett omklädningsrum, ett bad-duschrum och ett rum där patienterklä upp. Det bör noteras att dessa rum ofta kombineras.
I första rummet kläds patienten av, undersöks och förbereds för vidare hygienisk behandling. Om patientens underkläder är rena läggs de i en påse och ytterkläderna lämnas till förrådet. Samtidigt sammanställs en saklista i två exemplar. Om patienten har pengar eller värdesaker lämnas de över till en ledande anställd (sköterska) mot kvitto för förvaring i kassaskåp.
Om en patient diagnostiseras med en infektionssjukdom, läggs linnet i en blektank i två timmar och skickas till en speci altvätt.
Så, låt oss titta på stegen för att desinficera patienter:
- undersökning av hår och hud;
- klippa naglar och hår och raka (om det behövs);
- duscha eller ta ett hygieniskt bad.
Distribution av patienter till andra avdelningar
Efter att ha ställt en diagnos och samlat in information om möjliga kontakter med smittade personer skickas den anlände patienten till lämplig avdelning.
Om en sjukvårdsinrättning har ett diagnostiskt centrum, hålls enskilda patienter med en tveksam diagnos på akuten för klargörande. Patienter som har diagnostiserats med difteri, mässling eller vattkoppor (eller misstanke om sjukdomen) placeras i lådor speciellt utrustade med autonom ventilation.
Patienter på mottagningsavdelningen fördelas så att nyanländapatienterna var inte i närheten av tillfrisknande patienter eller de med komplikationer.
Typer av transport av patienter till medicinska avdelningar på sjukhus
Transport är transport eller transport av patienter till platsen för medicinsk vård eller behandling. Vilken metod man ska välja för en viss patient för att ta honom från akuten till den önskade avdelningen på sjukhuset bestäms endast av den läkare som genomför undersökningen.
Rörlighet, såsom bårar och bårar, förses vanligtvis med filtar och lakan. Dessutom bör sängkläderna bytas efter varje användning.
Omgivande patienter tas in på avdelningen från akuten med hjälp av en underläkare (till exempel undersköterska, ordningsvakt eller ordningsvakt).
Patienter med allvarliga komplikationer som inte kan gå själva transporteras till avdelningen i rullstol eller på bår.
Rekryteringspolicy
Varje läkare på mottagningsavdelningen är skyldig att övervaka sin overall, hälsa, utseende, etc. Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt händerna (frånvaro av dermatit etc.).
Innan du börjar på ett nytt jobb måste en potentiell anställd genomgå en läkarundersökning och lämna in alla intyg till Centralbanken eller Central District Hospital. Akutmottagningen (särskilt på infektionssjukhus) gör det striktaste urvalet av sjuksköterskor och läkare. Det är alltså endast personer som har fyllt 18 år som antas för arbete. Om de haröppen form av tuberkulos, könssjukdomar och andra smittsamma sjukdomar i hud och slemhinnor, då avvisas deras kandidatur omedelbart.
Under driften av antagningsavdelningen utsätts alla dess anställda periodvis för medicinska undersökningar (minst en gång om året). Om arbetare visar sig vara bärare av patogena mikroorganismer, uppstår frågan om deras tillträde till fasta.
Nyanställda medarbetare instrueras om reglerna för att utföra sina arbetsuppgifter, samt arbetarskydd. Junior sjukvårdspersonal är specialutbildad. I sådana klasser ges arbetarna ett minimum av kunskaper och arbetsfärdigheter.
Under genomgången förklaras all personal på akutmottagningen de specifika egenskaperna för arbetet på avdelningen, reglerna för den (interna) rutinen för patienter och anställda, anti-epidemiregimen, såväl som personliga hygien. Dessutom bör arbetstagare instrueras att förhindra yrkesinfektion.
Antagning till arbete på akuten utan att studera de angivna normerna är förbjuden.
I framtiden genomförs en upprepad genomgång om säkerhetsåtgärder och reglerna för personligt förebyggande (minst 2 gånger om året). Vanligtvis ges sådan utbildning av prefekten för institutionen eller laboratoriet.