Barnorgan som utför immunfunktion och hematopoetisk - tymus. Varför kallas det barnsligt? Vad händer med honom på äldre dagar? Och vad är dess kliniska betydelse? Du hittar svar på dessa och många andra frågor i den här artikeln.
Tymus roll i människokroppen
Tymus utför en hematopoetisk funktion. Vad betyder det? Han sysslar med differentiering och träning (immunologisk) av T-lymfocyter. Det är också viktigt att "minnet" av lymfocyter är mycket långt, och därför kommer ett barn som varit sjukt i samma vattkoppor inte att bli sjuk igen i 99% av fallen. Detta kallas permanent immunitet. Förutom proliferation och differentiering av T-lymfocyter är tymus involverad i kloningen av immunceller. Förresten skulle jag vilja notera att minskningen av immuniteten mot tymus är direkt relaterad. En minskning av T-lymfocyter innebär en hel kaskad av reaktioner som sänker immuniteten. Och detta förklarar mycket inom pediatrik, när, till exempel, mot bakgrund av någon banal sjukdom, en sekundär infektion eller sekundär sjukdom uppstår.
Förutom denna brässproducerar en mängd olika hormoner. Dessa inkluderar: tymus humoral faktor, tymalin, tymosin och tymopoietin. Dessa hormoner har också en immunfunktion.
Tymus: histologi, struktur, funktioner
Tymus är ett typiskt parenkymorgan (stroma och parenkym är isolerade i det). Om man tittar på utseendet på brässens histologiska struktur kan det noteras att organet är lobulerat.
Varje lobul har en mörk och en ljus zon. I vetenskapliga termer är detta cortex och medulla. Som redan nämnts utför tymus en immunfunktion. Därför kan det med rätta kallas ett fäste för barnens immunförsvar. För att detta fäste inte ska falla från det första främmande protein-antigenet som stöter på, måste du skapa någon form av skyddande funktion för det. Och naturen skapade denna skyddande funktion och kallade den blod-tymus-barriären.
Sammanfattning av tymusbarriärens histologi
Denna barriär representeras av ett nätverk av sinusformade kapillärer och subkapsulära epitel. Denna barriär inkluderar kapillära epitelceller. Det vill säga antigenerna som produceras av patogena organismer kommer omedelbart in i blodomloppet, därifrån sprider de sig över hela människokroppen. Tymus är inget undantag, där dessa antigener kan hamna. Hur ska de ta sig dit? De kan ta sig dit genom mikrovaskulaturen, det vill säga genom kapillärerna. Bilden nedan visar histologin för preparatet från tymus, kärlen i stroman är tydligt synliga.
Inuti kapillären är fodrad med endotelceller. De är täckta av kapillärens basalmembran. Mellan detta basalmembran och det yttre finns det perivaskulära utrymmet. Makrofager finns i detta utrymme, som kan fagocytera (absorbera) patogena mikroorganismer, antigener och så vidare. Bakom det yttre membranet finns hundratals lymfocyter och retikuloepitelceller som skyddar tymus mikrovaskulatur från antigener och patogener.
Thymus cortex
Den kortikala substansen består av ett antal strukturer, till exempel är dessa celler i lymfoidserien, makrofager, epitelial, stödjande, "Nanny", stellate. Låt oss nu titta närmare på dessa celler.
- Stellatceller - utsöndrar tymiska peptidhormoner - tymosin eller tymopoietin, reglerar processen för tillväxt, mognad och differentiering av T-celler.
- Lymfoidceller – dessa inkluderar de T-lymfocyter som ännu inte har mognat.
- Stödceller - nödvändigt för att skapa en sorts ram. De flesta stödjande celler är involverade i att upprätthålla blod-tymus-barriären.
- Nankas celler - har depressioner (invaginationer) i sin struktur, där T-lymfocyter utvecklas.
- Epitelceller är huvuddelen av cellerna i tymus cortex.
- Celler i makrofagserien är typiska makrofager som har funktionen av fagocytos. De är också deltagare i blod-tymus-barriären.
Utveckling av T-lymfocyter på ett histologiskt preparat
Iftitta på preparatet från periferin, då kan du här hitta T-lymfoblaster som delar sig. De är belägna direkt under själva tymuskapseln. Om du går från kapseln i riktning mot märgen kan du se redan mogna, samt fullt mogna T-lymfocyter. Hela utvecklingscykeln för T-lymfocyter tar cirka 20 dagar. När de utvecklas utvecklar de en T-cellsreceptor.
Efter att lymfocyterna har mognat interagerar de med epitelcellerna. Här finns ett urval enligt principen: lämplig eller olämplig. Ytterligare differentiering av lymfocyter sker. Vissa kommer att bli T-hjälpare, medan andra kommer att bli T-mördare.
Vad är det till för? Varje T-lymfocyt interagerar med olika antigener.
När man närmar sig märgen kontrolleras redan mogna T-lymfocyter som genomgått differentiering enligt riskprincipen. Vad betyder det? Kan denna lymfocyt skada människokroppen? Om denna lymfocyt är farlig, uppstår apoptos med den. Det vill säga förstörelsen av lymfocyten. I märgen finns redan mogna eller mogna T-lymfocyter. Dessa T-celler kommer sedan in i blodomloppet, där de sprids i kroppen.
Märgen i tymuskörteln representeras av skyddande celler, makrofager och epitelstrukturer. Dessutom finns lymfkärl, blodkärl och Hassalls blodkroppar.
Utveckling
Histologin för tymusutveckling är mycket intressant. Båda divertiklarna härstammar från 3:e gälbågen. Och båda dessa strängar växer in i mediastinum, oftast den främre. Sällantymusstroma bildas av ytterligare strängar av 4 par gälbågar. Från blodstamceller bildas lymfocyter som senare kommer att vandra från levern till blodomloppet och sedan till fostrets tymus. Denna process sker tidigt i fosterutvecklingen.
Analys av ett histologiskt prov
En kort histologi av tymus är följande: eftersom det är ett klassiskt parenkym alt organ, undersöker laboratorieassistenten först stroma (organets ram) och sedan parenkymet. Inspektion av preparatet görs först vid hög förstoring för att undersöka och orientera i organet. Sedan går de över till en stor ökning för att undersöka vävnaderna. Preparatet är oftast färgat med hematoxylin-eosin.
Thymus stroma
Utanför organet finns en bindvävskapsel. Den täcker kroppen från alla sidor och ger form. Bindvävspartitioner passerar inuti organet från bindvävskapseln, de kallas även septa, som delar upp organet i lobuli. Det är värt att notera att både bindvävskapseln och bindvävssepta består av tät, bildad bindväv.
Inflödet eller utflödet av blod till organet sker genom kärlen. Dessa kärl passerar också genom elementen i stroma. Att skilja en artär från en ven är mycket lätt. För det första är det enklaste sättet att göra det efter tjockleken på muskellagret. En artär har ett mycket tjockare lager av muskelvävnad än en ven. För det andra är åderhinnan i en ven mycket tunnare än i en artär. Nedan på bilden kan brässens histologi ses på preparatet.
För att se elementen i stroman inuti lobulen måste du byta till en stor förstoring. Så laboratorieassistenten kan se retikulära epiteliocyter. Till sin natur är dessa celler epiteliala, har processer som kommunicerar med varandra. Således håller cellerna brässramen från insidan, eftersom de är tätt förbundna med parenkymets element.
Laboratorieassistenten ser oftast inte själva cellerna i retikulo-pitelvävnaden, eftersom de är dolda av många lager av parenkym. Thymocyter är så tätt intill varandra att de överlappar cellerna i stroma. Men i en enda ordning kan man fortfarande se oxyfilfärgade celler mellan tymocyter i ljussp alterna. Dessa celler har stora kärnor som är ordnade på ett kaotiskt sätt.
Thymus parenchyma
Thymus parenchyma bör övervägas i en enda skiva. Därför, efter att ha undersökt stroma, återgår laboratorieassistenten till en liten ökning. När laboranten återvände till sin ursprungliga position ser han en skarp kontrast. Denna kontrast indikerar att varje lobul är sammansatt av en cortex och en medulla.
Cortex
Det är värt att notera att tymusparenkymet representeras av lymfocyter. I cortex, som färgas lila på preparatet (basofil färg), är lymfocyter tätt placerade i förhållande till varandra. Förutom elementen i stroma och lymfocyter kommer laboratorieassistenten inte att se något annat i den kortikala substansen.
Marrow
Oxyfil färgning råder i märgen, ochinte basofil som i kortikal. Detta förklaras av det faktum att antalet lymfocyter minskar kraftigt, och de är mindre ofta belägna i förhållande till varandra. Bland lymfocyterna i märgen kan tymuskroppar ses. Dessa strukturer kallas ofta i läroböcker som Hassall-kroppar.
Hassals kroppar på preparatet bildas av vridna strukturer. Faktum är att dessa är vanliga döda, keratiniserande fragment av stroma - samma epitelioretikulocyter. Gassalls blodkroppar är oxifilt färgade element i tymus medulla.
Mycket ofta skiljer eleverna tymuspreparat i histologi på Hassals kroppar. De är ett karakteristiskt kännetecken för läkemedlet, alltid lokaliserat uteslutande i medulla. Bilden nedan visar dessa brässkroppar.
Om det inte finns några virvlande röda strukturer i kropparna ser Hassalls kroppar ut precis som vita fläckar. Ibland jämförs de med tomrum (artefakter) av läkemedlet, som ofta bildas under dess beredning. Förutom deras likhet med artefakter, liknar tymuskroppar kärl. I det här fallet tittar laboratorieassistenten på närvaron av muskellagret och närvaron av röda blodkroppar (om de senare är frånvarande är detta tymuskroppen).
Tymus involution
Som nämnts i början av artikeln är brässen en barnkörtel. Naturligtvis är detta inte helt sant, men närvaron av ett organ betyder inte alltid att det fungerar.
När ett barn fyller ett år, kommer i detta ögonblick en topp i produktionen av lymfocyter respektive körtelns arbete. Efter gradvis tymusersättas av fettvävnad. Vid tjugo års ålder består hälften av tymus av fett- och lymfvävnad. Och vid femtio års ålder representeras nästan hela organet av fettvävnad. Denna involution beror på det faktum att T-lymfocyter har ett livslångt minne som följer människokroppen under hela dess liv. Eftersom det finns tillräckligt med T-lymfocyter i blodet förblir tymus helt enkelt det organ som "upprätthåller" T-lymfocyternas beständighet i blodet.
Tymus histologisk involution kan ske mycket snabbare på grund av utfällande faktorer. Dessa faktorer kan vara akuta infektionssjukdomar, kroniska sjukdomar, strålning m.m. På grund av dessa faktorer ökar nivån av kortison och hormoner av steroidkaraktär avsevärt i blodet, de förstör omogna T-lymfocyter och förstör därigenom själva tymocyterna och ersätter dem med fettvävnad.
