Terminal, eller så kallad ytlig, anestesi är en typ av lokalbedövning. För att eliminera känslighet appliceras en speciell lösning, gel på det önskade området eller en injektion utförs. Den lokala anestesimetoden används aktivt inom tandläkarpraktik, urologi, otolaryngologi och obstetrik. Den används också ofta för cystoskopi, bronkoskopi, laryngoskopi och gastroskopi.
Lidocaine Asept spray är kanske det billigaste och mest populära bedövningsmedlet, som är designat för ytlig lokalbedövning. Dess egenskaper, sammansättning och appliceringsmetod beskrivs nedan.
Komposition, produktbeskrivning och anestesiförpackning
Spray "Lidocaine Asept" innehåller aktiva ingredienser som lidokain och klorhexidin. Preparatet innehåller även hjälpkomponenter i form av etanol (etylalkohol 96%), propylenglykol, levomentol, natriumhydroxid och renat vatten.
Aktuelltlokalbedövningsmedel säljs i polyetenflaskor (med spraymunstycke), som är fyllda med en klar, färglös eller gulaktig vätska med en karakteristisk lukt av mentol och etylalkohol.
Narkotikaåtgärd
Vad är Lidocaine Asept Spray? Instruktionen säger att detta är ett kombinerat medel som har lokalbedövning och antiseptisk effekt.
Dess aktiva substans (lidokain) är ett lokalbedövningsmedel. Funktionsprincipen för denna komponent är associerad med blockaden av Na-kanaler i nervändarna och beror på hämningen av nervledning. En sådan effekt av läkemedlet förhindrar ledning av en smärtimpuls längs nervfibrer, såväl som dess generering i känsliga nervändar.
När den används lok alt främjar Lidocaine Asept-sprayen vasodilatation. Det ger dock ingen lokal irriterande effekt. Läkemedlets verkan utvecklas 1-5 minuter efter att det applicerats på huden eller slemhinnorna och varar ungefär en kvart.
Den andra aktiva substansen i lokalbedövningsmedlet - klorhexndin - är en antiseptisk substans. Det är aktivt mot grampositiva bakterier, såväl som protozoer och gramnegativa mikroorganismer.
läkemedlets farmakokinetik
Vilka farmakokinetiska egenskaper har Lidocaine Asept spray (50ml, 10%)? Enligt instruktionerna absorberas detta verktyg snabbt från slemhinnorna. Hastigheten för läkemedelsabsorption beror påblodtillförseln i applikationsområdet, den använda dosen, platsen för det känsliga området och applikationens varaktighet.
Om du applicerar sprayen "Lidocaine Asept" (10%) på slemhinnan i de övre luftvägarna, sväljs läkemedlet delvis och inaktiveras sedan i mag-tarmkanalen.
Den maximala koncentrationen av bedövningsmedel i blodet uppnås efter 10-20 minuter. Läkemedlets bindning till plasmaproteiner beror på dess koncentration och är cirka 60-80%. Läkemedlet distribueras ganska snabbt till välblodiga organ, såväl som till fett- och muskelvävnader.
De aktiva ingredienserna i sprayen Lidocaine Asept penetrerar placenta- och blod-hjärnbarriären och utsöndras i bröstmjölk.
Metabolism av läkemedlet sker i levern med deltagande av mikrosomala enzymer.
Läkemedlet utsöndras tillsammans med gallan och genom njurarna.
Klorhexidin absorberas nästan inte när den appliceras lok alt.
När det används?
Användningen av Lidocaine Asept spray är indicerat för desinfektion och lokalbedövning i:
- fall av brustna bölder (ytlig);
- gynekologi och obstetrik (i syfte att bedöva perineum under snitt eller episiotomi);
- fall av borttagning av benfragment i tandvård och svängande mjölktänder;
- dermatologi (för brännskador, bett, mindre sår och kontaktdermatit);
- vid dekontaminering av injektionsstället före terminal anestesi;
- otorhinolaryngologisk praxis underkoagulering (vid behandling av näsblod).
Detta läkemedel kan också användas för:
- fixering av broar och kronor i tandläkarmottagningen;
- suturering av slemhinnor;
- behandling av parodontopatier och tandköttssjukdomar;
- extirpation av en förstorad interdentalpapill;
- borttagning av tandsten;
- kirurgiska ingrepp på nässkiljeväggen och under avlägsnande av näspolyper, samt för desinfektion och bedövning av nålens insticksställe (för injektion) innan man avlägsnar tonsillerna, vid eliminering av farynxreflexen;
- göra ett avtryck av tanden (vid användning av ett elastiskt material);
- maxillär sinuspunktion (som en extra anestesi), vid öppning av abscesser (peritonsillar);
- röntgenundersökning, för att eliminera farynxreflexen och eventuellt illamående;
- ta bort stygn;
- endoskopiska och instrumentella undersökningar;
- behandla såret av filamentös suppuration;
- desinfektion och bedövning av operationsområdet (på slidan, livmoderhalsen) etc.
Kontraindikationer för användning
När ska du inte använda Lidocaine Asept Spray (50ml)? Följande tillstånd är kontraindikationer för användningen av detta läkemedel:
- kardiogen chock;
- hög känslighet hos patienten för klorhexidin, lidokain eller andra komponenter i läkemedlet;
- svaghetssyndromsinusnod;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikulärt block;
- uttalad nedsatt leverfunktion;
- epileptiforma anfall:
- Barn under åtta år.
Försiktig användning
Lidocaine Asept spray används med extrem försiktighet hos försvagade patienter, med lokala infektioner (med skador på slemhinnor eller hud), samt akuta sjukdomar, hos äldre, små barn, under graviditet och amning. I de senare fallen ordineras läkemedlet i fråga endast efter indikationer.
Spray "Lidocaine Asept": bruksanvisning
Anestesimedel används externt och lok alt. Innan du använder läkemedlet tas skyddslocket bort från flaskan, varefter ett spraymunstycke installeras på pumpstången. Spetsen på den senare förs till appliceringsområdet och pressas mot huvudet, och håller behållaren strikt i vertik alt läge.
Genom att trycka en gång kan du välja en dos av produkten. Antalet doser kan variera beroende på den behandlade ytans karaktär och dess storlek.
För att undvika absorption av läkemedlet i den allmänna cirkulationen är det nödvändigt att använda den minsta dos som ger en tillräcklig terapeutisk effekt. Som regel räcker 1-3 pumpar för lokalbedövning.
Försiktighetsåtgärder
Vad bör en patient veta innan han använder Lidocaine Asept Spray? Recensioner av experter hävdar att man under användningen av läkemedlet bör vara försiktig så att man inte kommer in i detluftvägarna (på grund av aspirationsrisk).
Användningen av produkten i halsen kräver särskild försiktighet.
Terapi för äldre och handikappade personer bör utföras i små doser, med hänsyn till patientens allmänna tillstånd och ålder.
Biverkningar
Erytem och en lätt brännande känsla är möjliga på platsen för applicering av Lidocaine Asept-sprayen. Den senare effekten elimineras vanligtvis efter anestesin. Läkemedlet kan också orsaka allergiska reaktioner som klåda, hudutslag, bronkospasm, anafylaktisk chock och angioödem. Dessutom kan följande biverkningar uppstå när du använder sprayen:
- huvudvärk, yrsel, högt blodtryck;
- kramper, bradykardi, skakningar;
- ångest, dimsyn, tinnitus;
- uretrit, agitation, andningsdepression, depression;
- eufori, känsla av rädsla, känsla av kall, varm.
Överdosfall
När du använder höga doser av läkemedlet är följande symtom möjliga: kollaps, huvudvärk, sänkt blodtryck, illamående, bradykardi, kräkningar, hjärtstillestånd, blekhet i huden, tremor, suddig syn, klonisk- toniska kramper, ringningar i öronen, arytmi, diplopi, psykomotorisk agitation.
Terapi: vid de första tecknen på förgiftning förs patienten över till ett horisontellt läge, varefter de börjar inhalera O2. Dialys med en överdos lidokain är ineffektiv.
Interaktion med andra verktyg
DrogerPropranolol och Cimetidin minskar leverclearancen av lidokain och ökar även risken för toxiska effekter som dåsighet, dvala, parestesi, bradykardi, etc.
Negativ inotrop effekt kan öka när den används med medel som aymalin, fenytoin, verapamil, kinidin och amiodaron.
Samtidig administrering med betablockerare ökar risken för bradykardi. Med samtidig användning av lidokain och hypnotika kan den hämmande effekten av det senare på det centrala nervsystemet öka. Hjärtglykosider minskar den kardiotoniska effekten av läkemedlet i fråga, och curare-liknande läkemedel förstärker avslappningen av muskelvävnad.
Substans som prokainamid ökar excitabiliteten i det centrala nervsystemet och risken för hallucinationer.
Lidocaine Asept är oförenligt med tvålar och rengöringsmedel som innehåller en anjonisk grupp (särskilt natriumlaurylsulfat, saponiner, natriumkarboximetylcellulosa). Läkemedlet är kompatibelt med produkter som innehåller en katjonisk grupp (särskilt bensalkoniumklorid).
Recensioner
Enligt konsumentrecensioner är Lidocaine Asept spray ett mycket effektivt lokalbedövningsmedel. Patienter hävdar att ett sådant botemedel bör finnas i varje första hjälpen-låda i hemmet, särskilt i familjer med barn från 8 år.
Detta läkemedel minskar och eliminerar inte bara smärteffekter, utan desinficerar också slemhinnor och hud.
Mångsidighet- detta är den största fördelen med sprayen "Lidocaine Asept". Det kan användas inom tandvård, dermatologi, gynekologi etc. Innan du använder läkemedlet bör du dock definitivt läsa instruktionerna, eftersom det har många kontraindikationer och kan orsaka olika biverkningar.
