I artikeln kommer vi att överväga instruktionerna och recensionerna för Memantine Canon. Detta är ett läkemedel avsett för behandling av svår och måttlig Alzheimers demens. Tillverkaren av denna medicinska produkt är det ryska läkemedelsföretaget Canonpharma Production CJSC.
Kompositions- och releaseformulär
Doseringsformen för detta läkemedel är filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, vita, i en dos på 5, 15 och 20 mg. Eller blå, i en dos på 10 mg. Läkemedlet är förpackat i blisterförpackningar gjorda av PVC-film och tryckt aluminiumlackerad folie.
Tabletterna innehåller den aktiva delen av läkemedlet - memantinhydroklorid, såväl som ytterligare ämnen: kolloidal kiseldioxid, laktosmonohydrat, povidon, kalciumvätefosfatdihydrat, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat. Filmskalets sammansättning inkluderar: hyprolos, titandioxid, hydroxipropylmetylcellulosa, talk, svart järnoxid.
Farmakologiska egenskaper
Den aktiva komponenten i läkemedlet från CJSC "Canonpharma Production" - memantin - är en icke-kompetitiv potentiellt beroende blockerare av NMDA-receptorer med måttlig affinitet. Detta ämne blockerar fullständigt effekterna av glutamat, som kan provocera utvecklingen av neuronal dysfunktion i patologiskt höga koncentrationer.
Det huvudsakliga kännetecknet för den aktiva substansen i Memantine Canon är att detta adamantanderivat liknar amantadin i farmakologiska egenskaper och kemisk struktur. Det blockerar NMDA-glutamatreceptorer (inklusive i substantia nigra), vilket minskar den överdrivna stimulerande effekten av glutamatkortikala neuroner på neostratum, som utvecklas mot bakgrund av otillräcklig dopaminproduktion. Hittills finns det ingen information som tillförlitligt bevisar detta läkemedels förmåga att förhindra eller bromsa utvecklingen av patologiska symtom vid Alzheimers sjukdom.
NMDA-glutamatreceptorantagonister har en symtomatisk nootropisk effekt, och enligt experimentella data fungerar de som neuroprotektorer vid vaskulär och blandad demens. Deras mekanism är baserad på minskningen av glutamat neurotoxicitet. Överdriven aktivitet av det glutamatergiska systemet observeras både i den neurodegenerativa processen och i cerebral ischemi. Läkemedel kan vara effektiva vid avancerad Alzheimers sjukdom.
Indikationer för användning av medicinen
I enlighet med bruksanvisningen för Memantine Canon,denna farmakologiska produkt används vid behandling av demens av Alzheimers typ med svår och måttlig intensitet. I vissa fall ordineras inte medicin. Mer om det senare.
Kontraindikationer för förskrivning
Absoluta kontraindikationer för användningen av Memantin Canon är:
- svår leversvikt (Child-Pugh grad C);
- laktosbrist eller malabsorption av glukos eller galaktos, medfödd galaktosintolerans;
- graviditet, amning;
- under 18;
- hög känslighet för de aktiva eller ytterligare komponenterna i läkemedlet.
Det finns också några relativa kontraindikationer för att ta medicinen, i närvaro av vilka medicinen bör tas med försiktighet:
- konvulsivt syndrom, epilepsi (historia);
- kronisk hjärtsvikt;
- arteriell hypertoni (okontrollerad);
- hjärtinfarkt (förr);
- nedsatt lever- eller njurfunktion;
- faktorer som ökar urinens pH, såsom högt intag av alkaliska buffertar i magen, kostförändringar, tubulär njuracidos eller urinvägsinfektioner;
- samadministrering med NMDA-receptorantagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan).
Användarinstruktioner
Behandling med läkemedlet "Memantine Canon" från tillverkaren "Canonpharma Production" bör utföras under kontrollen specialist med erfarenhet av behandling och diagnos av demens hos personer med Alzheimers sjukdom. Det rekommenderas att börja ta denna medicin först när patienten (eller personen som tar hand om honom) är redo att systematiskt övervaka sitt intag. Dessutom är det nödvändigt att kontinuerligt utvärdera läkemedlets tolerabilitet och effektiviteten av den föreskrivna dosen, helst inom 3 månader efter behandlingens start.
Vad säger användarinstruktionerna för "Memantine Canon" mer? Det är nödvändigt att systematiskt bedöma den kliniska effekten av en medicinsk produkt och tolerabiliteten av terapi i enlighet med alla befintliga kliniska riktlinjer. Varaktigheten av underhållsbehandlingen är inte begränsad i tid, beroende på läkemedlets normala tolerans och med hänsyn till den positiva effekten som erhålls när du tar den. I avsaknad av det senare, eller om patienten är intolerant mot denna behandling, måste intaget av Memantine Canon-tabletter avbrytas.
Läkemedlet tas or alt, samtidigt, 1 tablett per dag. De tuggas inte, sköljs ner med vätska. Att äta påverkar inte effekten av läkemedlet. Maxim alt per dag kan du inte ta mer än 20 mg av huvudelementet i läkemedlet. Specialisten ställer in doseringsregimen individuellt. I början av behandlingen rekommenderas att den minsta effektiva dosen ordineras. För att minska sannolikheten för oönskade biverkningar väljs en konstant dos genom titrering med en ökning med 5 mg en gång i veckan (i 3 veckor).
Biverkningar
Enligt Memantine Canons recensioner inkluderar läkemedlets övergripande negativa biverkningsprofil:
- Psykiska störningar: hallucinationer, förvirring, psykotiska reaktioner.
- Hjärta och blodkärl: förhöjt blodtryck, tromboembolism eller venös trombos, hjärtfel, hjärtsvikt.
- CNS: balansstörning, yrsel, dåsighet, huvudvärk, förändring i gång, kramper, epileptiska anfall.
- Andningsorgan, mediastinum och bröstorgan: andnöd.
- Subkutan vävnad och hud: Stevens-Johnsons syndrom.
- Immunsystem: ökad känslighet för läkemedlets beståndsdelar.
- Matsmältningssystemet: förstoppning, dyspeptiska störningar, pankreatit.
- Gallvägar och lever: försämrade leverfunktionstester, hepatit.
- Urinvägar och njurar: akut misslyckande.
- Infektioner och parasitsjukdomar: svampinfektion i hud och slemhinnor.
- Hematopoietiska organ: leukopeni (inklusive neutropeni), agranulocytos, trombocytopeni purpura, trombocytopeni, pancytopeni.
- Allmänna störningar: trötthet, allmän svaghet.
Hos patienter som lider av Alzheimers sjukdom, medan de tog detta farmakologiska läkemedel, registrerades också depressiva tillstånd, självmordstankar och försök att begå det.
Specialrekommendationer
Sjuk,De som har en anlag för epilepsi eller lider av denna patologi, såväl som patienter med en historia av anfall, rekommenderas att iaktta försiktighet under behandling med Memantine Canon. Eftersom samtidig användning av läkemedlet med andra NMDA-receptorantagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan) kan orsaka biverkningar oftare och de kan ha en uttalad intensitet (främst på nivån av det centrala nervsystemet), rekommenderas att undvika deras kombinerade användning.
Noggrann övervakning av patientens tillstånd är nödvändig om han har faktorer som påverkar ökningen av urinens pH: plötsliga förändringar i näringen (övergång till vegetarisk kost, intensiv användning av gastriska alkaliska buffertar); allvarliga infektionssjukdomar i urinvägarna; tubulär njuracidos.
Memantine Canon-terapi hos patienter med problem med det kardiovaskulära systemet bör utföras under överinseende av en kardiolog. Vid Alzheimers sjukdom i stadiet av svår eller måttlig demens, observeras ofta försämringar i förmågan att kontrollera komplexa mekanismer och transport. Dessutom kan användningen av den medicinska produkten "Memantine Canon" direkt påverka reaktionshastigheten. I detta avseende bör denna kategori av patienter avstå från sådana aktiviteter.
Använd under graviditet och amning
Eftersom det inte finns några kliniska data om effekten av detta läkemedel på graviditeten, är det kontraindicerat att använda Memantine Canon under den aktuella perioden. Under den vetenskapliga forskningen har man upptäckt attdet aktiva beståndsdelen av läkemedlet kan framkalla intrauterin tillväxthämning när det utsätts för liknande eller överlägsna koncentrationer (experiment utfördes på djur).
Det finns ingen information om utsöndring av den aktiva substansen i bröstmjölk. Men experter föreslår att memantin på grund av dess lipofila struktur kan tränga in i bröstmjölken, så att ta läkemedlet under amningsprocessen är kontraindicerat.
Droginteraktioner
När du tar Memantine Canon tillsammans med andra läkemedel kan följande läkemedelsinteraktioner inträffa:
- M-antikolinergika, levodopa, dopaminreceptoragonister: effekten av dessa substanser kan förstärkas, såväl som när de tas tillsammans med andra NMDA-receptorantagonister.
- Neuroleptika och barbiturater: deras effekt minskar.
- Antikonvulsiva läkemedel (baklofen, dantrolen): inverkan på deras effektivitet - förstärkning eller försvagning av den terapeutiska effekten.
- Amantadin, ketamin, dextrometorfan: ökad sannolikhet för att utveckla psykos och depression.
- Fenytoin: samtidig användning rekommenderas inte.
- Cimetidin, ranitidin, kinidin, prokainamid, kinin, nikotin: deras plasmakoncentration kan öka, dessa element använder samma renala katjontransportsystem som memantin.
- Indirekta antikoagulantia (warfarin): möjlig ökning av MHO.
- Hydroklortiazid (eller vilken kombination som helst med hydroklortiazid): möjlig minskning av hydroklortiazid i blodet. Även om ett orsakssamband inte har fastställts, rekommenderas övervakning av INR och protrombintid hos patienter som tar denna medicin i kombination med warfarin.
- Monoaminoxidashämmare, antidepressiva medel och serotoninåterupptagshämmare: Noggrann övervakning av patienten krävs.
Vad är skillnaden mellan "Memantine" och "Memantine Canon"?
Båda läkemedlen är mycket effektiva vid behandling av Alzheimers sjukdom, såväl som vid förekomst av olika svårighetsgrad. Dessa läkemedel används som en del av komplex behandling och har en helt identisk sammansättning och form av frisättning. Deras huvudsakliga skillnader är att läkemedlen tillverkas av olika läkemedelsföretag och säljs till olika priser. Läkemedlet "Memantine" är billigare än "Mementine Canon", så läkare ordinerar ofta detta alternativ. Medicinen kostar cirka 400 rubel.
Analoger
Listan över huvudanalogerna till "Memantine Canon" inkluderar följande läkemedel:
- "Alzeim" är en absolut analog till läkemedlet i fråga med en identisk sammansättning. Det här verktyget är tillverkat i Argentina.
- Maruksa är en rysk analog till Memantine Canon baserad på memantine, men nästan dubbelt så dyr.
- "Noodzheron" - ett läkemedel som produceras i Kroatien, med memantin i huvudkompositionen. Är enabsolut analog av läkemedlet "Memantine Canon". Trots detta är det ett mycket dyrt läkemedel - dess kostnad varierar runt 2500 rubel.
Läkaren bör välja en ersättare.
Recensioner
Det finns en hel del positiva recensioner om Memantine Canon på medicinska sajter och forum som ägnas åt diskussionen om läkemedel. Det är bättre att bekanta dig med dem i förväg. Experter kallar "Memantine Canon" för Alzheimers sjukdom för den bästa medicinen. De indikerar också att den oberoende användningen av detta botemedel är uteslutet, eftersom det är en ganska allvarlig farmakologisk produkt som kan orsaka många biverkningar, varav de flesta påverkar nervsystemets strukturer. Samtidigt blir olika psykiska störningar, upp till hallucinationer och svåra depressiva tillstånd, det vanligaste sidosymptomet vid drogbehandling. I detta avseende rekommenderar läkare inte självmedicinering och köper detta läkemedel utan recept från en specialist.
Patienter som behandlades med Memantine Canon eller dess analoger noterar att den positiva effekten av behandlingen inte observeras omedelbart. Om behandlingen inte framkallade negativa symtom kan resultatet av att ta läkemedlet ses först efter ungefär en månads behandling.
När det gäller biverkningarna av denna medicin, skriver patienter i recensionerna att negativa reaktioner från kroppen utvecklas från det i nästan alla fall. De mest ofarliga av dem var dyspeptiskastörningar som i de flesta fall löste sig utan användning av symtomatisk behandling. Mer allvarliga manifestationer av biverkningar var en kränkning av hjärtat, trycknivåer, förändringar i medvetande, svår yrsel. Recensioner av Memantine Canon bekräftar detta.
