Till skillnad från många vanliga patologier har de flesta inte en klar uppfattning om neoplasmer i levern. Detta organ spelar dock en viktig roll för kroppens normala funktion och för att upprätthålla hälsan. Med dess hjälp neutraliseras giftiga ämnen, de avlägsnas från celler och vävnader. Varje kränkning av levern påverkar välbefinnandet negativt.
Allmänna egenskaper hos patologier
Det finns flera varianter av sjukdomar i detta organ. Neoplasmer i levern är en grupp av åkommor som är godartade eller maligna. Tumörer kan bildas från parenkymet, gallgångarna eller kärlen. Följande symtom indikerar förekomsten av en åkomma:
- Känner mig illa.
- Förlust av aptit.
- Betydande viktminskning.
- Ökar storleken på orgeln.
- Gul nyans på huden och ögonvitan.
- Ansamling av vätska i bukhinnan.
Idag finns det många sätt att diagnostisera tumörer i levern. Efter att specialisten lyckats fastställa typen av patologi, kommer han att kunna fatta ett beslut om terapi. Behandling av patienter med dessa sjukdomar innebär vanligtvis kirurgi. Den består i att ta bort skadade delar av orgeln.
Typer av tumörskador i levern
Dessa patologier är uppdelade i benigna och maligna. Sjukdomar som hör till den första kategorin är sällsynta i medicinsk praxis. De kännetecknas som regel inte av livliga symtom och upptäcks endast under en vanlig undersökning. Onkologiska patologier är mer uttalade tecken. Primär cancer anses vara en vanlig sjukdom. En sekundär neoplasm i levern diagnostiseras hos vissa patienter som lider av maligna tumörer i magen, bröstkörtlarna, lungorna och tjocktarmen.
Neoplasmer av olika karaktär kan förekomma hos en person av alla kön och åldersgrupper. De är dock särskilt vanliga hos män i åldern fyrtio år och äldre. Personer som bor i områden med ogynnsamma miljöförhållanden löper stor risk att utveckla patologi.
Vad orsakar sjukdom?
Idag kan experter inte svara exakt på frågan om varför tumörer i detta organ uppstår. Men som faktorer som kan provocera fram en patologisk process, kallar läkare följande:
- Regelbunden användning av läkemedel som innehåller hormoner.
- Äftligt anlag.
- Använder droger.
- Rökning.
- missbruk av drycker som innehåller etanol.
- Parasitiska invasioner (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Störning av metaboliska processer i samband med brist på sköldkörtelhormon eller diabetes mellitus.
- Bildning av polyper i tjocktarmen.
- Infektion med hepatit B- och C-virus.
- Lång exponering för skadliga kemiska föreningar.
- Äta mat som innehåller giftiga mögel.
- Överskott av animaliska lipider i kosten.
- Infektiösa patologier av kronisk natur.
Cirrhosis är en sjukdom som uppstår som ett resultat av långvarigt och okontrollerat drickande av alkohol, är en av de vanligaste orsakerna till levertumörer. Skador på ett organs vävnader och en förändring i dess struktur leder till mutationer i cellerna. Hos 80-85 % av patienterna som lider av denna patologi uppstår en malign lesion.
Symptomatics
I de inledande stadierna av utvecklingen av neoplasmer i levern känner en person inte signifikanta förändringar i välbefinnandet. Detta beror på det faktum att tumörer kännetecknas av långsam tillväxt. Men om organet är kraftigt förstorat (vid hepatomegali) kan patienten uppleva inre blödningar i peritonealregionen.
Goartartade neoplasmer i levern, som har nått en stor storlek, leder tillutseendet på följande tecken:
- Känner mig illa.
- Täta anfall av rapningar.
- Obehag i hypokondrium på höger sida.
- Känner mig trasig.
- Minskad aptit, stigande temperatur.
På grund av det faktum att symtomen på en neoplasm i levern i de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen förblir obemärkta, kan sjukdomen utvecklas och framkalla följande komplikationer:
- Inre blödning i bukhinnan, vilket leder till döden.
- Blockering av gallvägar.
Vissa neoplasmer (t.ex. adenom) kan lätt upptäckas genom palpation. Patienten upplever obehag vid lätt tryck på hypokondriet på höger sida.
Symtom som indikerar cancer
När det gäller utvecklingen av onkologisk patologi har en person samma tecken som uppträder med en godartad lesion (en känsla av illamående och kräkningar, aptitlöshet och så vidare). Andra manifestationer indikerar också malign patologi, till exempel:
- Permanent känsla av att vara trasig.
- Betydande viktminskning (indikerar uppkomsten av metastaser).
- Minskad arbetsförmåga.
Med en malign neoplasm i levern kännetecknas den kliniska bilden av en mängd olika symtom. Ibland är patologin förklädd som sjukdomar i andra organ (hjärna, hjärtmuskel, lungor). För leversjukdomarkarakteristiska tecken på berusning, mekanisk gulsot.
Huvudkategorier av neoplasmer
Tumörer i detta organ är uppdelade i flera typer:
- Primärt godartad.
- Onkologiska patologier. Maligna tumörer i levern är i sin tur indelade i två typer. Dessa är primära och sekundära neoplasmer.
Kunskap om alla typer av patologier möjliggör noggrann diagnos och snabb initiering av terapi med effektiva medel.
godartade tumörer
Så, vad betyder en neoplasm i levern?
Denna grupp inkluderar flera typer av patologier. Dessa är olika tumörer som bildas från epitel, bindväv, gallgångar.
Den vanligaste typen av godartad levertumör är ett adenom. Denna patologi är uppdelad i flera typer. Det finns hepatoadenom, papillomatos, gallcystadenom. Mesodermala tumörer inkluderar lymfagiomer och hemangiom. De bildas från lymfkärl och blodkärl. I undantagsfall diagnostiseras hamartom, lipom och fibrom. Vissa experter klassificerar cystor av icke-parasitiskt ursprung som neoplasmer i organet.
Adenom
Tumörer av denna typ är runda, gråaktiga eller mörkröda. Volymen av dessa neoplasmer på levern hos människor kan vara både liten och ganska stor. Adenom är vanligtvis lokaliserade i parenkymet eller under organkapseln. Strukturen av tumörer är svampig, kavernös. Neoplasmer bildas från ett nätverk av blodkärl i levern. Adenom delas in i två grupper:
- Cavernoma.
- Cavernous hemangiom.
Många experter klassificerar sådana neoplasmer inte som tumörer, utan som vaskulära anomalier som bildas redan före födseln.
Gallskador
Deras orsak tros vara nodulär hyperplasi. En sådan tumör kännetecknas av en röd eller rosa nyans, ojämn konsistens. Detta är en ganska tät neoplasm. Hos vissa patienter förvandlas det till cancer.
Hemangiomas
En sådan tumör bildas från ansamling av blodkärl i kroppen. Dess dimensioner varierar från 2 mm till 20 cm. Ytan på hemangiom kan vara ojämn eller platt. Tumörens nyans skiljer sig väsentligt från färgen på de omgivande vävnaderna. Den har en blåröd nyans. En sådan neoplasm i höger leverlob är mycket vanligare än i den vänstra.
Hemangiom förekommer hos patienter oavsett åldersgrupp. Men i de flesta fall diagnostiseras det hos personer från 30 till 50 år. Hos unga kvinnor är tumören som regel stor. Forskare har identifierat ett samband mellan förekomsten av dessa godartade tumörer i levern och användningen av preventivmedel som innehåller hormoner.
Hemangiom finns ofta hos mycket små barn. Ibland bildas de under fosterutvecklingen. Vilka faktorer som påverkar deras bildande i tidig ålder har ännu inte klarlagts. Det är möjligt att sådana neoplasmer är associerade med hamartom(tygdefekt).
Complication
Till skillnad från onkologiska patologier utgör inte godartade tumörer ett omedelbart hot mot patientens liv. De kännetecknas av långsam tillväxt, omvandlas sällan till cancer och leder inte till en signifikant försämring av tillståndet. Men detta betyder inte att en person med en sådan sjukdom inte ska träffa en specialist.
Neoplasmer i levern som har nått stora volymer kan orsaka komplikationer. Till exempel, hos patienter med hemangiom eller adenom, finns det en möjlighet för en kränkning av tumörens integritet, blödning i bukhinnan och gallgångarna. Stora cystor kan leda till suppuration och gulsot.
Rupturer är sällsynta vid nodulär hyperplasi, men komplikationer är möjliga.
Diagnos och terapi
Om man misstänker utvecklingen av denna patologi, ordinerar specialisten följande åtgärder till patienten:
- Datortomografi.
- Bedömning av organets tillstånd med hjälp av ultraljud.
- Undersökning av leverns kärl.
- Laparoskopi och vävnadsbiopsi.
Fokala neoplasmer i levern av godartad natur kan förvandlas till cancer och leda till komplikationer. Med tanke på dessa omständigheter är den huvudsakliga behandlingstaktiken operation för att ta bort dem.
Procedurens volym bestäms av tumörens placering och dess storlek. Till exempel, med en neoplasm i höger leverlob, som är stor, görresektion av denna del av organet. I vissa fall utförs operationer med hjälp av ett laparoskop. När en cysta rekommenderas excision, dränering (öppen eller endoskopisk).
Andra behandlingar för neoplasmer inkluderar:
- Immunterapi. Detta är införandet av mediciner i tumörområdet som förhindrar dess tillväxt.
- Injektion av alkohol i drabbade vävnader. Denna metod används med en liten mängd neoplasma.
- kemoterapi. Vanligtvis genomförs flera kurser av sådan behandling.
Maligna leverskador
Dessa patologier är uppdelade i flera typer:
- Hepatocellulärt karcinom. En mycket sällsynt typ av cancer, för tidig upptäckt av vilken screening utförs för personer i riskzonen (bärare av hepatit B- eller C-virus, patienter med cirros).
- Cholangiocellulär cancer. Förknippas med en mutation i cellerna som täcker gallgångarna. Patologi gör sig inte påmind under lång tid. Det uppträder vanligtvis i senare skeden, när operationen inte längre hjälper patienten.
- Cystadenocarcinom. Det förekommer oftare hos det svagare könet än hos män. Neoplasmens struktur liknar en cysta. Det åtföljs av viktminskning och obehag i den nedre delen av bukhinnan. Tumören växer snabbt och pressar ihop andra organ.
- Fibrolamellärt karcinom. Det uppstår ofta i unga år. Manifesteras av obehag i höger hypokondrium.
- Epiteloid hemangioendoteliom. Utvecklas långsamt, men i avsaknad av terapi ger metastaser till andraorgans.
- Hepatoblastom. Förekommer endast hos barn under 4 år, dess symtom är en ökning av volymen av bukhinnan, viktminskning och accelererad pubertet på grund av hormonellt misslyckande.
- Angiosarkom. Det diagnostiseras vanligtvis hos äldre. Förknippas med exponering för kemikalier. Utvecklas snabbt.
- Odifferentierat sarkom. Det förekommer hos pediatriska patienter, kännetecknat av ett allvarligt förlopp med en ökning av kroppstemperatur och blodsockernivåer.
Maligna neoplasmer i levern i senare skeden har uttalade symtom. En person har obehag i hypokondrium till höger, svullnad av bukhålan och vasodilatation i buken, och störningar i aktiviteten i mag-tarmkanalen. Huden blir gul i färgen, blödning från tarmarna och magen observeras. Vid palpation av organet kan läkaren upptäcka en tätning.
Diagnos och terapi
Om en patologi misstänks, utförs följande medicinska procedurer:
- Undersökning och bedömning av patientens yttre tillstånd.
- Laboratorieanalyser av biologiskt material.
- Ultraljud. En neoplasm i levern på ultraljud, både benign och malign, är lätt att fastställa.
- Punktion och biopsi av organvävnad.
Kompetent diagnostik gör det möjligt att inte bara identifiera tumören, utan också fastställa i vilket utvecklingsstadium patologin är.
Det huvudsakliga behandlingssättetleverneoplasmer av malign natur är en operation. Denna metod gör att patienten kan leva mycket längre. Denna procedur bör utföras på ett specialiserat kirurgiskt center. I närvaro av en liten neoplasm tas personen bort den del av organet där den är belägen. Om en stor tumör upptäcks, avlägsnas stora volymer av levern, men dess funktion förblir intakt.
Tyvärr anser specialister som arbetar på många allmänna vårdcentraler att patienter som lider av denna patologi är obotliga. Men idag är detta tillvägagångssätt fel. Tack vare effektiva terapimetoder lever cirka 40 % av patienterna mer än fem år.
