Inom gynekologi är livmodermissbildningar ett frekvent fenomen, särskilt när det kommer till livmoderinfantilism. Ett annat namn för patologin är hypoplasi. Det förekommer hos 4-6% av kvinnorna. Vad är denna diagnos?
Infantil (barnslig, underutvecklad) livmoder är när organet är korrekt format, men släpar efter i utvecklingen. Processen förvärvas, diagnostiseras vid puberteten, börjar efter födseln. En liten livmoder kan uppstå som ett symptom på andra typer av genital infantilism (fullständig eller partiell), med hypogonadism (otillräcklig funktion hos gonaderna).
Livmodern efter en flickas födelse skiljer sig från en vuxen endast i storlek, men inte i struktur. Alla folliklar är redan lagda i den, och den ligger i bukhålan. Vissa av folliklarna kan anses vara mogna. Efter födseln är längden på livmodern hos en flicka 4 cm. Vid 4 år går hon ner i det lilla bäckenet.
Efter 7-8 år börjar den aktiva fasen av livmodertillväxt. Från 8 års ålder, den förstaförändringar i förvandlingen av en flicka till en flicka. I början av puberteten (vid 11-13 års ålder) bör livmodern redan ha samma dimensioner som en vuxen flicka med olöshet. Annars (om livmodern inte når den angivna storleken) diagnostiseras flickan med "underutveckling". Orsaken är en kränkning i hormonsystemet.
En infantil livmoder gör det svårt att bli gravid och föda ett foster. Behandlingen är komplex och inte alltid framgångsrik - det beror på graden av underutveckling.
Orsaker till infantilism
Barns livmoder förekommer ofta hos kvinnor med ett sm alt utseende och kroppsbyggnad: kortväxthet, smala axlar, underutvecklade bröst. Många tonåringar, som är normala i utvecklingen, börjar gå ner i vikt direkt i jakten på de omhuldade 90 × 60 × 90. Detta hotar inte bara med anorexi, utan också med livmoderhypoplasi.
Förutom extrema dieter kan även infektioner – mässling, röda hund, autoimmuna sjukdomar – reumatism bidra. Orsakerna till en liten livmoder är ofta:
- dålig ärftlighet (anlag överförs genom honlinjen);
- endokrinopati (patologi för alla perifera endokrina körtlar);
- intrauterina störningar i den första trimestern av fostrets utveckling, när det genitourinära systemet läggs;
- effekt av strålning och giftiga ämnen (inklusive droger och rökning);
- kroniska somatiska sjukdomar;
- mager och monoton kost med lågt innehåll av proteiner och vitaminer;
- hårt fysiskt arbete;
- mental och nervös överbelastning i skolan och familjen;
- stress.
Mycket viktigt är kränkningen av kedjan "hypothalamus - hypofys - äggstockar - livmoder".
Storlekar OK
Storleken på en vuxen livmoder hos kvinnor som inte lider av är 4,2-4,8 cm lång och 4,2-5,0 cm bred. Längden på kaviteten är 7 cm. Den normala längden på livmoderhalsen är inte mer än 2,5 cm
Hos en kvinna som inte är gravid med en historia av graviditet - 4,8-5,4 cm lång, 4,5-5,5 cm bred, hos en kvinna som föder barn - 5,5-6,1 cm lång, 4, 8-6 cm - bred. Kavitetslängd - 8 cm.
Barnåldern innebär inte bara livmoderns ringa storlek, utan också förhållandet mellan kaviteten och livmoderhalsen.
Degrees of infantilism
Följande grader av underutveckling särskiljs:
- Rudimentär, eller foster, embryonal livmoder.
- Infantil livmoder.
- Hypoplastisk livmoder.
Fosterlivmoder av tredje graden
Total längd - 1-3 cm Graden beror oftare på intrauterina utvecklingsstörningar. Det finns inga månatliga. På grund av sjukdomens ihållande kan den inte behandlas.
2:a graden
Storleken på en baby eller en spädbarnslivmoder är cirka 3-5 cm lång, livmoderhalsen är densamma. Hos en vuxen kvinna motsvarar det åldern 9-10 år. Äggstockarna är underutvecklade, ligger över normal nivå, äggledarna är slingrande och smala.
Även om cykeln kan vara, men med kränkningar. Det finns andra manifestationer av genital infantilism. Korrekt behandling kan göra barnafödande överkomligt.
1:a graden
Näri den infantila livmodern av 1: a graden är underutveckling inte uttalad, längden är 6-7 cm med en hals, den reproduktiva funktionen bevaras. Prognosen är den mest gynnsamma, och med början av sexuell aktivitet planar storleken på organet ut.
Patogenes
Äggstockarnas arbete styrs av "hypothalamus-hypofys"-systemet. Hypotalamus producerar hypofyshormoner. Han ger order till hypofysen, eftersom han är en "ledare". Dess hormoner stimulerar hypofysen att producera gonadotropiner som verkar på könskörtlarna (äggstockarna).
Hypofysen är bildligt talat den omedelbara "chefen" för de könskörtlar som är ansvarig för produktionen av sexsteroider. Denna koppling är ömsesidig. Det innebär att vid brist på äggstockshormoner skickas en signal till hypofysen, och därifrån till hypotalamus, om en minskning av nivån av könshormoner. Om signalöverföringen störs i något område, är resultatet utvecklingen av en infantil livmoder.
Kliniska manifestationer
Underutveckling av livmodern är inte ett separat enskilt symptom. Det kommer säkert att kombineras med allmän infantilism.
Sexuell infantilism är:
- små, underutvecklade blygdläppar;
- smal vagina;
- klitoris sticker ut utanför vulvan.
Äggstockarna är små och även underutvecklade, över sin normala position. Äggledarna kan inte fylla sin funktion på grund av sin underutveckling: de är minim alt smala, långa och slingrande.
Ett underutvecklat organ (en liten livmoder hos en kvinna) tillåter henne inte att bli gravid och föda barn. Om befruktning inträffar, och oftare är det omöjligt,graviditeten kommer att vara utomkveds.
Det huvudsakliga symtomet som tyder på underutveckling av livmodern är knapphändig och kort, oregelbunden eller frånvarande mens.
Menstruation är alltid smärtsamt. Premenstruellt syndrom hos sådana tjejer manifesterar sig också i all sin glans - klassiskt. Enligt statistik finns det PCOS i 90 % av fallen av livmoderinfantilism - polycystiska äggstockar.
Sekundära tecken inkluderar brist på libido och orgasm. Den fysiska utvecklingen hos sådana tjejer är också tydligt försenad. Pubis och armhålor är inte täckta med hår. Fysiken är smal.
Gynekolog vid undersökning avslöjar att det finns en liten storlek på livmodern och bihang som inte stämmer överens med åldern. Det finns en smal slida, en lång livmoderhals och samtidigt en tillplattad kropp. Bäckenbenen är smala, bröstkorgen är underutvecklad och smal, tillväxten är kort för åldern.
Med uppväxten uppträder aldrig libido och orgasm. Med en infantil livmoder är patienter benägna att utveckla endometrit, cervicit, inflammation och infektioner i närliggande organ och system.
Diagnos
Diagnos av infantilism hjälper till med ultraljud av bäckenorganen. Det är också nödvändigt att göra en undersökning i gynekologstolen, ett blodprov för hormonstatus: nivån av kvinnliga och manliga könshormoner - östradiol, testosteron, progesteron, sköldkörtelhormoner.
Infantil livmoder och befruktning
Diagnos gör att du omedelbart kan anta allvarliggraviditetens förlopp, förlossningen och själva befruktningsprocessen. Detta är den första och huvudsakliga premissen. Det är därför förekomsten av en sådan diagnos alltid bör fortsätta med behandlingen. Förresten, den är komplex och lång.
Infantil livmoder och graviditet är en ovanlig kombination. Chansen att bli gravid och föda ett foster minskar avsevärt. Norm alt är vinkeln mellan livmodern och livmoderhalsen trubbig, öppen framåt och överstiger inte 120 grader; med livmoderns infantilitet ökar den, vilket gör det svårt att bli gravid, komplicerar förlossningen. Livmoderns kontraktilitet minskar kraftigt. Äggstockarna ligger mycket högre än normen. Rören är smala, slingrande och tunna.
Vad det ger tot alt: cirkulationsrubbningar i underlivet. I närvaro av en infantil livmoder är befruktningen extremt svår i allmänhet. I händelse av graviditet kommer den att kännetecknas av allvarlig toxicos och ett konstant hot om avbrott.
När graviditet inträffar kommer fostret inte att få rätt näring. Livmodern är ständigt i god form, vilket ökar risken för missfall eller för tidig födsel. Om dräktigheten slutar med förlossning kommer de att vara svaga, livmoderhalsen vidgas mycket dåligt och sammandragningsperioden blir mycket längre.
Behandling
Behandling av den infantila livmodern utförs under konstant medicinsk övervakning och bör vara omfattande. Terapin inkluderar sjukgymnastikövningar, sjukgymnastik, men det grundläggande kommer naturligtvis att vara HRT - hormonersättningsterapi.
Med snabb behandling och diagnos, en liten grad av hypoplasi, alla funktioner fastställdanaturen kommer en kvinna att framgångsrikt utföra. Men behandlingens varaktighet kräver tålamod.
Flickor ordineras en balanserad kost när det gäller vitaminer och proteiner, förebyggande intag av vitaminer. Vid brott mot den känslomässiga planen bör en psykolog arbeta med patienten.
Hormonterapi är obligatoriskt eftersom det i kroppen hos sådana företrädare för det svagare könet alltid finns få hormoner, vilket är anledningen till att livmodern inte utvecklas.
HRT ges i små doser. Ibland utförs hormonbehandling under reproduktionsåren.
Hormonterapi är stimulerande och kommer att främja graviditet. Sjukgymnastik innebär magnetterapi, paraffinterapi, lerterapi, induktotermi, laserterapi. Gynekologisk massage och träningsterapi föreskrivs.
Sjukgymnastik förbättrar blodcirkulationen i det lilla bäckenet och bidrar därmed till normalisering av fysiologiska dimensioner.
Från folkmedicin har läkare inget emot att ta infusionen och avkoket av svinlivmodern, som kan köpas på vilket apotek som helst.
Förebyggande
För att inte prata om livmoderns infantilism hos en tonårsflicka räcker det att säkerställa en normal utveckling av tonåringens kropp - övervaka näring, undvik stress. En kvinna under graviditeten bör vara särskilt uppmärksam på sin hälsa under första trimestern.
