Modern medicin är mycket svår att föreställa sig utan antibiotika, som aktivt skrivs ut mot olika sjukdomar. Hittills är de indelade i olika undergrupper och ordineras beroende på sjukdomens svårighetsgrad och kategorin av dess patogen. Bland de bredspektrumantibiotika sticker Rifampicin ut, vars bruksanvisning ger fullständig information om läkemedlet. Läkare ordinerar detta läkemedel till sina patienter ganska ofta, så idag gör vi en detaljerad översyn av det. I den kommer vi att överväga "Rifampicin", bruksanvisningar, analoger och en lista över kontraindikationer.
Drogesammanfattning
Från bruksanvisningen för "Rifampicin" kan du få ganska omfattande information om detta antibiotikum. Det tillhör gruppen av halvsyntetiska droger av ett brett spektrumverkningsspektrum som bakterier snabbt utvecklar resistens mot. Därför ordineras det inte av behandlande läkare under lång tid, varefter läkemedlet ersätts med analoger. "Rifampicin" (instruktion för dess användning ingår i varje låda utan att misslyckas) har dem i stora mängder. Samtidigt produceras de av både inhemska och utländska apotekare.
Läkemedlet i små mängder påverkar aktivt Kochs bacill, stafylokocker, klamydia, streptokocker och andra typer av bakterier. Med en ökning av koncentrationen av läkemedlet neutraliserar det E. coli, det orsakande medlet för kikhosta, mjältbrand och liknande mikroorganismer. Som ett resultat av forskningen avslöjades det att den enda bakterien som förblir okänslig, att döma av bruksanvisningen, för Rifampicin är Pseudomonas aeruginosa.
Det är anmärkningsvärt att läkemedlet är lika aktivt inuti cellen och utanför den. Det är särskilt effektivt i processen för att bekämpa multiplicerande bakterier. "Rifampicin" stoppar deras delning och tillåter dem inte att fortsätta sin vitala aktivitet i människokroppen.
Efter intag av en tablett "Rifampicin" (inte alla former av frisättning av detta läkemedel anges i bruksanvisningen), uppnås den maximala koncentrationen av den aktiva substansen efter två timmar. I matsmältningskanalen absorberas kapslarna perfekt och utsöndras från kroppen tillsammans med urin, svett och till och med tårar.
Det är värt att tänka på att förvaring av Rifampicin-tabletter (i bruksanvisningen för läkemedlet är detta faktum obligatorisktordning som reflekteras) måste hållas borta från solljus. Läkemedlet är särskilt känsligt för dem och för en fuktig miljö. Det rekommenderas inte heller att lämna läkemedlet öppet under lång tid, det interagerar snabbt med syre, vilket omedelbart utesluter dess vidare användning enligt den kurs som läkaren ordinerat.
Utfärdsformulär
Eftersom "Rifampicin" är ganska vanligt, tillverkar tillverkaren det i flera former som är lämpliga för patienter i olika åldrar. Beroende på den diagnostiserade sjukdomen, ordinerar den behandlande läkaren inte bara dosen, utan väljer också en specifik form av läkemedlet. Vi kommer att lista alla typer av läkemedel som produceras av apotekare i vårt land:
- Kapslar "Rifampicin" (instruktioner för användning av denna form av medicin är identiska med dess andra typer). De har en rödaktig nyans och innehåller ett brunorange pulver inuti det gelatinösa skalet. Vita fläckar är tillåtna inuti. Doseringen av kapslar kan vara olika, beroende på detta väljer tillverkaren lämplig förpackning. Till exempel är "Rifampicin" med en aktiv substansh alt på 150 milligram förpackad i glasflaskor med tjugo till trettio stycken. Kapslar märkta trehundra milligram är förpackade i påsar med ett, två och fem tusen stycken. Du kan också hitta på apotek och 150-milligram dosering i blåsor. Varje innehåller tio kapslar.
- Tabletter "Rifampicin" 150 mg (bruksanvisningen innehåller information om läkemedlet av dettaarter i en annan dosering: trehundra, 450, femhundra och sexhundra milligram). Externt skiljer sig tabletter lite från kapslar. De har samma rödorange nyans och är förpackade i olika typer av förpackningar. Till exempel visar bruksanvisningen för "Rifampicin" 150 mg att den finns i blister om tjugo och trettio stycken. En högre dos av läkemedel kan förpackas i burkar med hundra stycken. Detta är vad som händer, att döma av bruksanvisningen, med Rifampicin 500 mg tabletter. De som ordineras en liknande dos föredrar att köpa en stor mängd av läkemedlet på en gång.
- Pulver för injektion. Från det förbereder specialister en lösning för intravenös injektion. Pulvret säljs på apotek i ampuller och har en rödaktig nyans. Varje ampull är designad för 150 milliliter, i förpackningar med fem eller tio ampuller. Denna typ av "Rifampicin" produceras också i en högre dos. Dessa flaskor är förpackade i kartonger med femhundra stycken.
- Örondroppar. De finns i flaskor, var och en har en volym på tio milliliter.
Det är anmärkningsvärt att läkare ibland ordinerar "Rifampicin" i form av stolpiller. Det är omöjligt att hitta dem till försäljning, därför finns det ingen bruksanvisning för Rifampicin suppositorier. Faktum är att de tillverkas på specialapotek enligt ett recept som utfärdats av den behandlande läkaren.
läkemedlets sammansättning
I bruksanvisningen för kapslar anges alltid "Rifampicin" och dess andra frisättningsformermedlets sammansättning. Man bör komma ihåg att detta läkemedel innehåller många hjälpkomponenter, så när du tar det måste du noggrant övervaka ditt tillstånd med hjälp av regelbundna tester och undersökningar.
Den aktiva substansen i alla former av läkemedlet är rifampicin. Doseringen anges alltid på förpackningen. Följande ämnen kan betraktas som hjälpkomponenter i tabletter och kapslar:
- magnesiumstearat;
- primogel;
- kiseldioxid;
- gelatin;
- titandioxid;
- vatten;
- färgämnen.
Om vi pratar om pulver för injektion, så innehåller denna version en mindre mängd hjälpämnen. Detta är vanligtvis:
- askorbinsyra;
- natriumsulfit;
- natriumhydroxid.
I bruksanvisningen för Rifampicin-ampuller anges alltid deras fullständiga sammansättning av tillverkaren.
Indikationer för användning
Med hänvisning till bruksanvisningen för "Rifampicin" (150 mg och andra doser), kan du ta reda på hur brett användningsområdet för detta läkemedel är. Han visade sig utmärkt i kampen mot helt andra sjukdomar. Först och främst ordineras läkemedlet för diagnostiserad tuberkulos av vilken form och plats som helst. "Rifampicin" är särskilt effektivt i de inledande stadierna av infektion med Kochs bacill, det hämmar reproduktionen av mikroorganismer, vilket avsevärt påskyndar läkningsprocessen idel av komplex terapi.
Också ofta skrivs "Rifampicin" ut som ett antibiotikum vid långvarig bronkit, öroninflammation och lunginflammation. I förebyggande syfte ordineras läkemedlet till personer i kontakt med patienter med tuberkulos, eller till de som redan har genomgått behandling för denna sjukdom, men som är i riskzonen. När de blir bitna av vilda djur rekommenderar läkare ofta att man tar Rifampicin för att förhindra rabies. Sjukdomen går inte alltid öppet och ett antibiotikum hjälper till att förstöra farliga mikroorganismer, även i latent form.
Mycket ofta förskrivs läkemedlet efter diagnosen meningokockinfektioner, kolecystit, pyelonefrit, samt vid gonorré och brucellos. I allmänhet föredrar experter att inkludera "Rifampicin" i den komplexa terapin för infektionssjukdomar av en annan karaktär. I inledningsskedet ordineras det separat, i avancerade fall - tillsammans med andra läkemedel.
Lista över kontraindikationer
I bruksanvisningen för tabletter "Rifampicin" (150, 300, 450 och 600 mg), samt kapslar, finns det alltid en lista över sjukdomar där läkemedlet inte ska användas. För injektioner är ett antal kontraindikationer vanligtvis olika.
Om vi pratar om tabletter och kapslar, då bör man komma ihåg att patienter omedelbart bör sluta ta läkemedlet vid individuell intolerans, vilket kan visa sig som en allergisk reaktion. En tydlig kontraindikation är njur- ochleversvikt. Med sådana problem kommer läkaren först att försöka ordinera ett annat läkemedel till patienten.
Rifampicin bör inte heller tas av patienter med gulsot. Några av kontraindikationerna är graviditet, amning och spädbarnsålder. I alla de sistnämnda fallen kan läkaren ordinera läkemedlet med vissa försiktighetsåtgärder och när fördelarna med behandlingen vida överväger de möjliga hälsoriskerna.
Om du har ordinerats injektioner av "Rifampicin", är det i det här fallet nödvändigt att vägra dem för sjukdomar i venerna (läkemedlet administreras alltid intravenöst), hjärtsvikt och barndom. Barn får nästan aldrig injektioner av drogen.
medicineringsmetoder
Oftast anger inte bruksanvisningen för "Rifampicin" 150 mg i tabletter eller andra former och doser alla regimer för dess administrering. Endast den behandlande läkaren kan förskriva dem, så du bör inte riskera din hälsa och förskriva läkemedlet och dess dosering själv, baserat på vaga idéer om dess användning.
Baserat på allt som vi redan har skrivit om läkemedlet, blir det tydligt att det huvudsakligen tas or alt eller intravenöst. Tabletter och kapslar tas cirka en timme före måltid. I extrema fall bör det gå trettio minuter mellan att ta drogen och maten.
Att görainjektion av Rifampicin, ska läkaren eller sjuksköterskan förbereda en injektionslösning. Denna process tar avsevärd tid. Först och främst blandas pulvret i ampullen med två och ett halvt milligram vatten för injektion. Pulvret måste vara helt upplöst och först då injiceras det i 125 milligram glukos (det bör vara en femprocentig lösning). När du injicerar medicin i en ven tar läkaren hänsyn till att hastigheten inte får överstiga 80 droppar per minut.
Om du ordineras suppositorier, måste de administreras rekt alt på natten.
Det är bättre att värma örondroppar före användning, för detta räcker det att hålla dem i handen i flera minuter. Under instillationsprocessen måste patienten sitta, i denna position kommer läkemedlet in i öronen snabbare.
En utmärkande egenskap hos läkemedlet är det faktum att när det tas regelbundet minskar risken för biverkningar. Om du är planerad att ta Rifampicin om en eller två dagar, är det troligt att du kommer att uppleva ett antal obehagliga kroppsreaktioner på det.
I inget fall bör detta antibiotikum kombineras med alkohol, och antacida rekommenderas inte heller. Om det är omöjligt att klara sig utan sådana läkemedel bör du vänta minst fyra timmar efter att du tagit antibiotikan.
Om du ordineras ett långvarigt intag av "Rifampicin", försumma inte kontrollen av leverns och njurarnas tillstånd. Under den första månaden måste tester tas två gånger, i framtiden räcker det med en övervakning under en period av trettio dagar.
Bestämma dosering
Bedömningenligt bruksanvisningen och recensionerna av "Rifampicin" kan vi dra slutsatsen att läkaren i varje fall ordinerar sin dos av läkemedlet. Oftast är den kopplad till sjukdomen, men ibland påverkas den också av patientens tillstånd.
Under behandlingsperioden för tuberkulos bör en vuxen få fyrahundrafemtio milligram av läkemedlet dagligen. Vid behov kan läkaren öka dosen till sexhundra milligram av den aktiva substansen. Den högsta tillåtna hastigheten för "Rifampicin" är tusen tvåhundra milligram per dag. Dock bör endast en läkare kontrollera behandlingsprocessen och variera dosen. Med tuberkulos förlängs behandlingstiden ofta med ett år eller mer.
Om "Rifampicin" skrivs ut för olika infektionssjukdomar, så brukar det dagliga intaget delas upp i två eller tre gånger. Den genomsnittliga dosen är niohundra milligram av den aktiva substansen. Om vi pratar om injektioner, varierar koncentrationen från trehundra till niohundra milligram, som är uppdelade i flera infusioner. Behandlingsförloppet i detta fall överstiger inte tio dagar.
Akut gonorré kräver en annan dos av Rifampicin. Läkemedlet tas en gång om dagen i två dagar. Dosen bör vara nära 900 milligram av ämnet.
Som profylax skrivs läkemedlet ut väldigt ofta. Dess dosering i detta fall varierar runt 600 milligram. Den kan delas eller drickas på en gång.
För otitis media injiceras ett antibiotikum i öronen fem droppar tre gånger om dagen. I vissafall är det möjligt att minska frekvensen för att ta upp till två gånger.
Graviditet och amning: är det värt att ta Rifampicin
Kvinnor i första trimestern bör definitivt undvika att ta detta antibiotikum. Under den efterföljande perioden måste läkaren noggrant bedöma risken för modern och fostret. Ett barn i livmodern kan uppleva ett antal utvecklingsavvikelser. Under de sista månaderna av graviditeten riskerar både mor och barn att få rikliga blödningar. Efter födseln kommer koncentrationen av antibiotika i barnets blod att vara ganska hög, vanligtvis är det cirka trettiotre procent av vad som finns i mammans kropp.
När man ammar går läkemedlet över i mjölken ganska lätt och kan skada barnet. Det är bättre att sluta ta Rifampicin medan du ammar.
Förskrivning av drogen till barn
Nyfödda och spädbarn med otillräcklig kroppsvikt "Rifampicin" förskrivs inte. I nödfall kan läkaren ordinera läkemedlet, men endast i kombination med vitamin K. Detta minskar avsevärt risken för blödning.
Om barnet ordinerades detta läkemedel i samband med upptäckten av infektion med Koch-stickan, beräknas oftast dosen utifrån kroppsvikt. Barn under tolv år kan dock inte få mer än fyrahundrafemtio milligram av den aktiva substansen per dag. Ett barn över tolv år kan ges en dos på upp till 600 milligram per dag. Receptionen är vanligtvis uppdelad i två tider.
För infektionssjukdomar beräknar läkaren doseringen med fokus på åtta till tio milligram per kilo av barnets vikt. Behandlingsförloppet överstiger inte tio dagar.
Analoger av drogen
Analoger av "Rifampicin" finns inhemska och importerade. Alla ryska tillverkare använder samma rifampicin som den aktiva substansen. Bland de mest populära medlen är följande:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Feein.
- Farbutin.
Analoger av inhemsk produktion produceras i olika former: tabletter och flytande form. Oftast ordineras dessa läkemedel till patienter med tuberkulos. Eftersom sjukdomen behandlas under mycket lång tid är effekten av missbruk mycket möjlig. Därför byter läkare ofta Rifampicin till liknande läkemedel under behandlingen.
Utländska tillverkare skickar till vår marknad följande läkemedel från gruppen vi är intresserade av:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Läkemedlen som anges är tillverkade i Indien och klassificeras som prisvärda och populära. Av de tyska motsvarigheterna kan man nämna Eremfat. Mycket ofta har de till och med bruksanvisningar som är identiska med Rifampicin.
Recensioner av ryska och utländska droger från denna grupp kännetecknas av en mängd positiva kommentarer. Patienter noterar att efter uppkomsten av beroende av det ursprungliga läkemedlet, menbehöver fortsätta behandlingen, analoger är det bästa alternativet och ger bra effekt. För långtidsbehandling kan läkaren ordinera flera typer av läkemedel och byta dem en gång var sjätte månad.
