Byte av sängkläder och underkläder efter att de blivit blöta till följd av hygienrutiner, samt föroreningar av olika anledningar, sker på flera sätt. Till att börja med är det värt att komma ihåg att underkläder ska vara utan grova sömmar, fästen och ärr på sidan som rör vid patientens kropp, eftersom de skadar huden.
Byte av linne hos en sängliggande patient sker varje vecka och med kraftig svettning, okontrollerad urinering och avföring - oftare.
Teknik för att byta säng och underkläder
Om patienten tilldelas sängläge och med tillstånd av läkaren flyttar han, då med medverkan av en assistent, kan han perfekt klara detta själv. I det fall patienten får sitta förflyttas han till en stol med hjälp av en sjuksköterska, och byte av sängkläder och underkläder sker utan större svårighet.
Vid spridning bör veckbildning uteslutas, och kanterna på ett väl utsträckt lakan bör stoppas in. Med riklig flytning från patientens sår skulle det vara rimligt attbred ut ett lakan vaxduk.
När det är omöjligt att resa sig och röra sig måste patienten ta hjälp utifrån, och det finns vissa svårigheter med att byta linne som kräver särskild uppmärksamhet.
Du måste förbereda dig för proceduren genom att tillhandahålla allt du behöver: en uppsättning rena sängkläder, en påse för smutstvätt, ta på handskar, en morgonrock. Det är bekvämare om sänglinne och underkläder byts av två personer. De två vanligaste metoderna är:
• vertikal (om patienten är helt stilla); • horisontell (om patienten kan vända sig i sängen).
Efter att ha förberett allt du behöver, måste du etablera kontakt med patienten, förklara sekvensen av åtgärder och säkerställa hans samtycke till de kommande manipulationerna. Efter det kan du fortsätta till proceduren.
Vertikal metod
När det är nödvändigt att byta underkläder och sängkläder, ser algoritmen för åtgärder med patienten helt orörlig ut så här:
1. Byt påslakan och örngott.
2. Ludda kuddarna, lägg filten och kuddarna på sängstolen.
3. Rulla ett rent ark över bredden med en rulle.
4. Assistenten, lyfter, stödjer patientens huvud och axlar.
5. Rulla upp det smutsiga lakanet mycket snabbt till patientens midja och lägg ut ett rent på dess plats.
6. Kuddar läggs ner, patientens huvud sänks.
7. Patientens ben och bäcken höjs.
8. Ett smutsigt lakan rullar snabbt ihop, rullar ut på sin platsnetto.
9. Patientens nedre extremiteter går ner.
10. Lakanet sträcks, försiktigt breds ut längs kanterna och stoppas in under madrassen.
11. Smutsigt linne lägg i en påse, ta av handskarna.12. Täck patienten.
horisontell väg
Om patienten kan vända sig i sängen används en horisontell metod för att byta linne, som endast kan startas genom att etablera en förtroendefull kontakt med patienten och placera honom för sig själv med förklaringar om vidtagna åtgärder.
Hur byts underkläder och sängkläder? Algoritmen för åtgärder hjälper till att undvika misstag.
1. Förbered allt du behöver: färskt linne, en ren morgonrock, handskar och en behållare för använt linne.
2. Rulla det förberedda rena lakanet med en rulle längs längden, sätt tillbaka påslakanet.
3. Lyft upp patientens huvud, ta bort kuddarna.
4. Byt örngott, lägg kuddar på en stol.
5. Vänd försiktigt patienten på sidan, dra honom mot dig, till sängkanten.
6. Rulla snabbt ihop den smutsiga och räta ut ett nytt lakan på dess plats.
7. Vänd försiktigt patienten på andra sidan och lägg på ett nytt lakan.
8. Rulla ihop det smutsiga arket och sprid det rena över det tomma utrymmet.
9. Vänd patienten på ryggen.
10. Fäst kanterna på det sträckta lakanet under madrassen.
11. Packa smutsig tvätt i en påse, ta av handskarna.12. Täck patienten med en filt.
Byt underkläder
Att byta underkläder och sängkläderkritiskt sjuk patient var framgångsrik, rekommendationer måste följas.
• Pyjamas ska vara rymlig, gjord av naturmaterial som lätt absorberar fukt och inte orsakar irritation.
• För att ta bort tröjan måste du försiktigt vira plaggets kant mot kragen, ta med patientens händer upp. Skjortan tas bort över huvudet, vilket frigör patientens händer.
• Den ska sättas på först på händerna, sedan kastas över huvudet, sänk ned skjortan i kanterna längs bålen. • För att byta byxor är det nödvändigt att höja patientens korsbenet och försiktigt dra av det från byxorna nedåt, så att benen frigörs. Om det finns ett fäste, lossa det först, men oftast har pyjamas ett elastiskt band, vilket avsevärt underlättar proceduren.
Rekommendationer
För att byta sängkläder och underkläder för att orsaka minim alt besvär för patienten är det nödvändigt:
• Matcha storleken på sängkläder och madrass.
• Förekomst av kardborreband, elastiska band längs kanten av lakanet för bättre fixering.
• Kuddar ska inte vara gjorda av fjädrar och dun, utan av syntetiskt material (mikrofiber eller syntetisk vinterkräm).
• Vaxduk ska vara mjuk och tvättas dagligen.• Tvätten ska tvättas utan klorh altiga produkter och strykjärn på båda sidor.
Om du följer dessa rekommendationer kommer patienten att få ett minimum av besvär, vilket avsevärt kommer att lindra hans lidande.