Andelen folliklar i både höger och vänster äggstockar spelar en mycket viktig roll. Tack vare dem får varje kvinna möjlighet att uppleva moderskapets lycka. Detta är dock endast möjligt om deras kvantitet motsvarar den erforderliga normen, och även om de mognar och får lämplig kvalitet. Annars kan en avvikelse från de nödvändiga parametrarna vara behäftad med utvecklingen av olika patologiska tillstånd eller sluta i ett tillstånd av infertilitet. Dagens ämne ägnas åt situationen när det finns många folliklar i äggstocken, samt de möjliga konsekvenserna av detta tillstånd.
folliklarnas roll och betydelse
Folliklar ska förstås som vissa säckar som innehåller omogna ägg. Varje kvinnlig representant är från födseln utrustad med sin egen förråd av ägg, som börjar läggas så tidigt som den 6:e veckan av embryonal utveckling. Bildandet av dessa säckar upphör från det ögonblick som faktumetfödelse. Deras totala antal kan nå 500 eller fler tusen, men under reproduktionsåldern når endast 300 till 500 folliklar ett absolut moget tillstånd. Resten av dem dör.
I den medicinska litteraturen finns det sådana typer av folliklar som:
- dominant;
- persistent;
- antral.
I det första fallet talar vi om huvudfollikeln, som, när den når mognad, bryter in i ägglossningsfasen. Som regel kan endast en dominant follikel observeras i varje cykel. I vissa fall sker samtidig mognad av dominanta folliklar i båda äggstockarna. I det här läget talar de om möjligheten att bli gravida tvillingar.
När det gäller en ihållande follikel menar experter en situation där kapseln i säcken inte går sönder och äggcellen dör. I det här fallet är befruktning omöjlig.
Antralfolliklar betyder alla de folliklar som växer i början av varje menstruationscykel och en av dem sedan blir dominerande.
Innan du svarar på frågan om vad det betyder - många folliklar i äggstocken, bör du överväga vilka funktioner dessa påsar har, som innehåller omogna ägg.
Follikelfunktioner
Folliklarnas nyckelfunktion, vare sig den är höger eller vänster äggstock, är att skydda äggen från de skadliga effekterna av ett antal faktorer.
Exakt hurfolliklar utför den funktion som tilldelats dem, skydd, adekvat mognad, befruktning och det fortsatta förloppet av graviditeten beror. Förutom att vara skyddande tillhandahåller folliklar produktionen av kvinnliga hormoner, medicinskt kallade östrogener.
Ställ in norm för antalet folliklar
Innan man påstår att det finns många folliklar i äggstocken, bör man förstå vad som är deras normala eller adekvata kvantitativa värde som äger rum i ett hälsosamt tillstånd av det kvinnliga reproduktionssystemet.
Beräkningen av det erforderliga antalet folliklar görs med hänsyn till dagen för menstruationscykeln.
Till exempel, efter 2-3 dagar efter avslutad menstruationsblödning, blir frågan om varför det finns många folliklar i äggstocken irrelevant, eftersom ett sådant tillstånd anses vara tillräckligt för denna period.
I mitten av den indikerade cykeln blir en eller ett par av dessa påsar större än resten. Och i slutet finns det bara en, den så kallade dominanta follikeln. Det är från det som det mogna och redo för befruktning ägget kommer ut. Tillståndet då en ny menstruationscykel har börjat tyder på att follikeln har spruckit.
I vissa fall har en kvinna många folliklar i äggstocken den 14:e dagen av cykeln. I denna situation är de alla små i storleken, d.v.s. det finns ingen mognad och frisättning av ett ägg redo för befruktning.
Tillfälliga faktorer som leder till ett stort antalfolliklar
Innan resonemang kommer att ges om varför många folliklar mognar i äggstocken med en patologivariant, är det nödvändigt att förstå vilka tillfälliga faktorer som kan provocera fram ett sådant tillstånd, vilket inte är ett tecken på någon störning i kroppen.
Så mångfalden av folliklar i äggstockarna kan också vara en variant av normen. I vissa fall kan detta orsakas av ett stressigt tillstånd som har överförts eller tolererats, långvarig mental stress, såväl som känslomässig överbelastning. Under sådana förhållanden återgår antalet så kallade säckar till det normala efter nästa ägglossningsfas.
Följande orsaker kan dock leda till ett tillstånd där det finns många folliklar i äggstocken:
- Använder fel or alt preventivmedel;
- sköldkörtelstörning;
- pubertetsprocessen;
- ärftlig anlag;
- högt prolaktin, inklusive amning;
- plötslig förlust eller viktökning;
- brott mot metaboliska processer.
Patologiska faktorer
Så, att säga att det finns många folliklar i äggstocken och det kan betraktas som en patologisk process om det finns fler än 10 säckar i varje bihang. Och du kan hänföra detta till en patologivariant om patienten har:
- det här tillståndet består under lång tid;
- ingen ägglossning eller så inträffar detganska sällsynt;
- störd sköldkörtel eller hypofys;
- det finns skarpa svängningar i vikt upp eller ner;
- störningar som observerats under menstruationscykeln;
- ingen befruktning inträffar inom 6-12 månader vid regelbundet samlag utan användning av preventivmedel och beroende på partnerns reproduktiva hälsa.
När, under ovanstående förhållanden, ett stort antal vesiklar med ägg observeras i äggstockarna, talar experter om multifollicularitet. Det är inte alltid korrekt att betrakta ett sådant tillstånd som ofarligt, eftersom det kan indikera utvecklingen av polycystiskt ovariesyndrom. Således, för att förklara vad det betyder - många folliklar i äggstocken, kan vara den diagnos som anges ovan. Den senare utvecklas mot bakgrund av hormonella störningar och andra kliniska tecken, inklusive manifestationen av akne, en oregelbunden menstruationscykel eller fullständig frånvaro av menstruation, fetma, etc. Eftersom ägglossning inte inträffar med en sådan patologi eller händer extremt sällan, diagnostiseras patienter med termen "infertilitet" inom medicin. Ett antal diagnostiska studier gör det möjligt att bekräfta den angivna diagnosen.
Kliniska forskningsmetoder
För att bedöma antalet och storleken på folliklar, samt för att övervaka deras utveckling, görs ett transvagin alt ultraljud. Denna metod kallas follikulometri. Under första halvan av menstruationscykeln bedöms äggens tillstånd ochendometrium, och redan under andra halvan övervakar specialisten utvecklingen av folliklar i äggstockarna efter att ägglossningen har passerat.
Denna diagnostiska metod används vid undersökning av patienter som lider av olika typer av menstruationsrubbningar eller infertilitet. Det låter dig exakt beräkna datumet för ägglossning, samt bestämma den mest sannolika dagen för befruktning, övervaka flera graviditeter, identifiera orsaken till befintliga störningar och övervaka behandlingsförloppet.
Förutom follikulometri används även diagnostiska metoder som ett blodprov för att bedöma hormonnivåer, samt ultraljud av bäckenorganen. Om det finns medicinska indikationer görs en punktering av vätskan i folliklarna.
Om det finns många folliklar i äggstocken, hur blir man gravid?
Vid första anblicken verkar den här situationen vara mer lönsam, eftersom med ett större antal äggsäckar i äggstockarna ökar chanserna att bli gravida i direkt proportion.
Om det finns många folliklar i äggstocken, är det möjligt att bli gravid? I praktiken fungerar det lite annorlunda. I detta tillstånd kan ägglossning helt enkelt inte äga rum, och de befintliga folliklarna kommer att visa sig vara sämre, eftersom ett moget ägg inte kommer ut ur dem, och därför är befruktning omöjlig.
Det är dock möjligt att kombinera tillstånd som multifollikulära äggstockar och graviditet, men bara när ägglossningen inträffar i menstruationscykeln. Så om en kvinna inte har någon menstruation på tre månader i följd, så är detta en av desymtom på polycystiska äggstockar. I det här fallet kan du inte göra utan ett besök hos gynekologen och lämplig behandling.
Många folliklar och IVF
Det är ganska norm alt för en kvinna att ha många äggstocksfolliklar under IVF. Fler äggsäckar av erforderlig kvalitet behövs för att öka framgångsgraden för denna befruktningsmetod. För att göra detta tar experter till hjälp av stimulerande läkemedel.
Nödvändigt antal folliklar för framgångsrik IVF-befruktning
Det är faktiskt inte så svårt att stimulera utvecklingen av äggstockarna. Men i vissa fall svarar äggstockarna inte på sådana manipulationer på det sätt som förväntades i det inledande skedet. Det är dock möjligt med en hög grad av sannolikhet att förutsäga äggstockarnas reaktion, med kännedom om antalet antralfolliklar.
Det minsta antalet av dessa påsar som krävs för framgångsrik IVF beror dock på faktorer som deras storlek, patientens ålder och resultaten av tidigare försök. Som praxis visar är chanserna att bli gravid genom IVF små om antalet mogna folliklar är mindre än 3.
Avslutningsvis bör det tilläggas att varje kvinna bör vara uppmärksam på sin egen reproduktiva hälsa och inte försumma förebyggande undersökningar hos gynekologen. Endast i detta fall kommer det att vara möjligt att identifiera eventuella störningar, inklusive polycystiskt ovariesyndrom, om något, ochpåbörja behandlingen i tid. Endast under dessa förhållanden kan alla uppleva moderskapets lycka.
