Androgenetisk alopeci är håravfall på grund av ökad produktion av manliga hormoner (androgener). Detta fenomen är vanligare hos det starkare könet. Men kvinnor lider också av skallighet på grund av endokrina störningar. Det är viktigt att komma ihåg att detta inte bara är en kosmetisk defekt, i det här fallet är håravfallet förknippat med hormonella störningar. Om håravfall hos män endast visar sig i håravfall, finns även andra tecken på androgenöverskott hos unga kvinnor. Vid håravfall krävs därför inte bara behandling av en trikolog, utan även en konsultation med en endokrinolog.
Vad är androgen alopeci
Androgenetisk alopeci är ett håravfall på kronan och pannan, hos kvinnor tunnar också avskedslinjen. Denna patologi är förknippad med verkan av hormoner. Annars kallas denna sjukdom manlig skallighet. I sällsynta fall faller håret av helt.
Skillnad mellan begreppen "androgenetisk alopeci" och "androgenetisk". Vid androgen alopeci spelar ärftlighet en stor roll. Tidig håravfall är genetiskt överförbart. På grund av den överdrivna känsligheten hos receptorer för hormonet dihydrotestosteron, blir mänskliga hårsäckar för svaga. Som ett resultat ersätts starkt hår med tunt hår. Sedan ser de ut som ludd och faller ut.
Androgenetisk alopeci är associerad med ökade nivåer av dihydrotestosteron. Det inträffar under en persons liv och går inte i arv. Dess orsak är endokrina sjukdomar eller hormonella mediciner. Under påverkan av androgener misslyckas hårets livscykel. Det finns tre perioder av hårväxt:
- anagen;
- catagen;
- telogen.
Den anagena perioden varar från 2 till 8 år. Vid denna tidpunkt noteras hårväxt. I katagenstadiet (2-4 veckor) genomgår follikeln omvänd utveckling, dess näring störs. Telogen är ett vilotillstånd som varar 2-4 månader. Vid denna tid faller håret av. Sedan kommer anogenet igen. Nytt hår växer i stället för gamm alt hår. Norm alt är en person i telogen tillstånd cirka 10 % av håret.
Hårsäckar är utrustade med receptorer som är känsliga för androgener. Med ett överskott av dihydrotestosteron blir den anagena fasen kortare. Degenerativa processer förekommer i folliklarna. På grund av detta faller gamm alt hår intensivt och nya växer inte i deras ställe. Foto av androgen alopecikan ses nedan.
Varför tappar en person oftast hår på kronan och på pannan? Dessa områden är föremål för verkan av enzymet 5-alfa-reduktas. Det omvandlar hormonet testosteron till dihydrotestosteron, under påverkan av vilket hårtillväxtperioden reduceras.
Den här sjukdomen förekommer i alla åldrar. Men oftast uppträder androgen alopeci hos kvinnor efter 50 år. Detta beror på ökningen av nivån av steroidhormoner före klimakteriet. Hos män uppstår denna typ av skallighet vanligtvis efter 35 års ålder.
Kan androgen alopeci botas? Läkare tror att i de flesta fall är processen med håravfall reversibel. Det är bara nödvändigt att etablera rätt tillväxtcykel. Men ibland finns det en allvarlig skada på folliklarna, där hårväxten inte återställs. Oftare observeras detta fenomen hos män.
Orsaker till skallighet
Som redan nämnts är den främsta orsaken till androgen alopeci en för hög nivå av testosteron, som sedan omvandlas till dihydrotestosteron. Riskgruppen inkluderar följande kategorier av personer:
- Man. Testosteronnivåerna är mycket högre hos män än hos kvinnor.
- Över 50 år. Hos äldre människor, på grund av hormonella förändringar, ökar testosteronnivåerna, vilket leder till skallighet.
- Patienter som tar anabola och kortikosteroider. Dessa läkemedel ökar testosteronproduktionen.
- Människor som tar neuroleptika, antidepressiva medel, såväl som reserpin, ketokonazol, cimitidin,"Arginin", "Penicillamin". Dessa läkemedel ökar aktiviteten hos enzymet 5-alfa-reduktas, som är ansvarigt för omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron.
- Kvinnor under klimakteriet och graviditet. Hormonella förändringar under sådana perioder kan utlösa en ökning av nivån av androgener i kroppen.
- Patienter med nedsatt funktion av hypofysen, binjurarna samt kvinnliga och manliga gonader. Dessa patologier åtföljs av ökad testosteronproduktion.
Symtom hos män
Androgenetisk alopeci hos män visar sig i ökat håravfall och håravfall. Detta är den huvudsakliga manifestationen av sjukdomen. Följande tecken på patologi noteras:
- Hår tappar kvalitet, blir tunnare, blir matt.
- Talliga fläckar bildas.
- Du kan se ludd på huvudet.
- Håret växer långsamt tillbaka.
Hormonet testosteron är naturligt för den manliga kroppen. Därför finns det inga synliga tecken på endokrina störningar vid androgen alopeci hos män.
Symtom hos kvinnor
Hos kvinnor leder skallighet av androgent ursprung till håravfall och uttunning i kronan och pannan. I den postmenopausala perioden ger detta inga symtom från det endokrina systemet. Vid ung ålder kan androgen alopeci hos kvinnor åtföljas av följande manifestationer:
- brott mot menstruationens regelbundenhet;
- utseendet av hår på hakan, överläppen, kinderna, bröstet,tillbaka;
- fet hud;
- förekomsten av pormaskar (akne).
Dessa är tecken på överproduktion av manliga hormoner.
Diagnostikmetoder
Skallighet behandlas av en trikolog. Vanligtvis rekommenderas alltid en konsultation med en endokrinolog och för kvinnor en gynekolog.
Vid diagnostisering av androgenetisk alopeci föreskrivs följande undersökningar:
- blodprov för testosteron och dihydrotestosteron (på patienter överskrider dessa siffror alltid normen);
- test för sköldkörtel-, hypofys- och binjurehormoner;
- immunologiskt test för B- och T-lymfocyter;
- Wasserman-reaktion (för att utesluta syfilis).
Dessutom rekommenderas att genomgå ultraljud av äggstockar och binjurar, samt MRT och CT av hjärnan. Dessa metoder hjälper till att fastställa orsaken till överskott av androgener i kroppen.
Speci altester används också för att bedöma tillståndet hos håret på huvudet:
- traktionstest med hårsträckning;
- analys för hårsvamp;
- studie av hår för koncentration av kemiska element;
- trichogram - undersökning för förekomst av icke-växande hår;
- mikroskopisk undersökning av hårstrået.
Differentialdiagnos
Vid diagnos är det viktigt att skilja androgen alopeci från androgen. Dessa två former av alopeci har en annan utvecklingsmekanism. Androgenetisk alopeci kännetecknas av en ökning av receptorernas känslighetfolliklar till dihydrotestosteron. Samtidigt förblir nivån av hormonet i kroppen normal. Trikogrammet hjälper till att skilja dessa två former av alopeci. Vid androgen alopeci visar denna undersökning minskning av hårsäckar och dysplastiska förändringar i dem.
Androgen alopeci bör också särskiljas från diffus. Dessa patologier är förknippade med olika orsaker. Med diffus alopeci faller håret ut jämnt på olika delar av huvudet. Detta beror inte på ett överskott av dihydrotestosteron. Med androgen alopeci tappas hår i områden som beror på nivån av manliga hormoner.
Medicinerad behandling
Hur behandlar man androgen alopeci? Denna sjukdom är alltid en följd av hormonell obalans. Därför är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen - ett överskott av testosteron och dihydrotestosteron.
Vid behandling av androgen alopeci hos kvinnor ordineras läkemedel som minskar nivån av manliga könshormoner:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Cyproteron".
Östrogenläkemedel används också:
- "Janine";
- "Yarina";
- "Microfollin".
Antiandrogener minskar nivån av testosteron och dihydrotestosteron i den kvinnliga kroppen. Denna effekt förstärks av användningen av kvinnliga hormoner.
Vid behandling av androgen alopeci hos män, ordinera intemediciner som sänker testosteronnivåerna. Detta hormon är nödvändigt för kroppen av det starkare könet. För behandling av män används läkemedel som hämmar aktiviteten av 5-alfa-reduktas:
- "Alfinal";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasteride";
- "Finprost".
Patienten behöver ta sådana läkemedel under lång tid - från 1 till 2 år. I det här fallet återställs håret i de allra flesta fall. Men det finns också biverkningar av läkemedel mot androgen alopeci. Recensioner av män innehåller information om minskningen av styrka och utseendet av gynekomasti efter att ha tagit drogerna. Dessa läkemedel används endast under medicinsk övervakning, eftersom de påverkar testosteronnivåerna. Det är nödvändigt att strikt följa de rekommenderade doserna och ibland ta mediciner tillsammans för att reglera styrkan.
Externt förskrivna medel baserade på minoxidil. De produceras i form av salvor, schampon, sprayer, lotioner. De förbättrar blodtillförseln till folliklarna och främjar hårväxt. Läkemedlen är effektiva under en kort period av alopeci (upp till 3-5 år). Minoxidil minskar effekten av dihydrotestosteron och påskyndar övergången av folliklar från vilostadiet till tillväxtfasen. Resultatet av behandlingen märks efter 4-6 månader.
Om minoxidilbaserade preparat används för att behandla kvinnlig alopeci, bör en lösning på högst 2 % användas. En överdos av läkemedlet kan orsakakvinnliga patienter ansiktshårväxt.
Recept med spirinolakton skrivs också ut. Det är ett diuretikum med en antiandrogen effekt. Det är oönskat att ta detta läkemedel i form av tabletter, eftersom det i stora doser ofta orsakar biverkningar. Små doser brukar inte hjälpa. Spirinolaktonsalvor och krämer är användbara för alopeci, men de är mer effektiva vid behandling av kvinnor.
Förutom antiandrogena läkemedel ordineras sprayer med biotillsatser och vitaminer för att förbättra hårväxten:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "Kerium";
- "Aminexil".
Det är användbart att använda vitamin-mineralkomplex inuti för att förbättra hårets kvalitet: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
Ett naturligt botemedel som minskar aktiviteten hos 5-alfa-reduktas är frukterna av dvärgpalmen. Du kan använda det färdiga farmaceutiska preparatet "Rinfoltil", som innehåller ett extrakt av denna växt.
Patienter ställer ofta frågan: hur man behandlar androgenetisk alopeci med folkmedicin? Det är omöjligt att bli av med denna sjukdom endast med hjälp av örter och avkok, eftersom den är baserad på hormonella störningar. Men du kan komplettera läkemedelsbehandlingen med användning av naturläkemedel som innehåller naturliga östrogener. Dessa är humlekottar, klöverblad, salviablad, granatäpplen, äpplen, morötter. Från dem kan du förbereda masker förhår och avkok för att skölja håret.
Bland recensionerna av folkmedicin nämner den framgångsrika upplevelsen av att behandla skallighet med linolja. Den innehåller många vitaminer som ger näring och stärker håret. Det är bättre att köpa kallpressad olja som säljs på apotek. Användningen av denna folkmedicin bör dock kombineras med användningen av hormonella läkemedel.
Sjukgymnastik
Det finns olika åsikter från specialister om effektiviteten av behandlingen av androgenetisk alopeci med fysioterapeutiska metoder. Vissa trikologer tror att sådana förfaranden är ineffektiva, för efter att de avbröts kommer skalligheten tillbaka. Men många läkare skriver ut sjukgymnastik:
- Galvanisering. Detta är en påverkan på områden med skallighet med svag elektrisk ström. Det förbättrar blodtillförseln till follikeln och normaliserar den endokrina bakgrunden.
- Elektrofores. Under påverkan av ström injiceras läkemedel i huden. Applicera preparat med magnesium, zink, aminofyllin. De stimulerar blodflödet och förhindrar håravfall.
- Elektrisk stimulering. Denna metod är effekten av likpulsad ström på nervsystemet. Proceduren stimulerar produktionen av enzymer och biologiskt aktiva substanser som normaliserar det endokrina systemets funktion och positivt påverkar hårbottens trofism.
- Laserterapi. Infraröd och ultraviolett strålning främjar bildandet av nya celler och förbättrar blodcirkulationen i områden med skallighet. Som ett resultat slutar gamm alt hår att falla av och nytt hår växer ut igen.
- Darsonvalization. Specialelektrod (i formkammar) utförs på problemområden i huvudet. Exponering för växelström förbättrar näringen av hårsäckarna och blodcirkulationen i områden med skallighet.
Recensioner om behandling av androgen alopeci med darsonvalisering vittnar om effektiviteten av denna metod. Efter en terapikurs på 10-20 dagar slutar håret att falla ut och börjar växa snabbare. Alla fysioterapeutiska metoder bör dock kompletteras med medicinsk behandling.
Kosmetologibehandlingar
Kosmetologiska hårrestaureringsprocedurer är en del av en omfattande behandling för skallighet. Användningen av mesoterapi för androgenetisk alopeci hos kvinnor är mycket populär. Recensioner talar om den höga effektiviteten hos denna metod. Injektioner av medicinska blandningar injiceras i hårbotten. De har en vasodilaterande effekt, som ett resultat förbättras näringen av follikeln och blodets mikrocirkulation. Efter en rad sådana procedurer har hårets normala livscykel fastställts.
Mesoterapi görs också med hjälp av en speciell roller. Det är en rulle med tunna nålar. Denna enhet utförs över problemområden i huvudet, och sedan appliceras läkemedel på dermis. Mikroskopiska punkteringar kvarstår på huden, genom vilka läkemedel tränger in.
En av de nya behandlingsmetoderna är plasmaterapi. Patientens egen blodplasma injiceras subkutant. Denna metod hjälper till att förbättra tillståndet hos hårsäckarna och förlänga deras livslängd med cirka 2 år.
Botox används också för att bekämpa skallighethår. Detta läkemedel är ett verktyg som levererar nyttiga ämnen till hårroten. Vitaminer och proteiner bevaras i follikeln även vid tvätt. Dessutom minskar Botox effekten av androgener på hårväxtområdena. Men inte alla kosmetologer anser att denna metod är tillräckligt effektiv. Efter avslutad behandling kan skalligheten återkomma.
Kirurgiska metoder
I svåra fall av skallighet, när det är omöjligt att återställa naturlig hårväxt, används kirurgisk behandling. I det här fallet transplanteras hårsäckar från andra delar av huvudet eller kroppen till områden med skallighet. Operationer utförs på följande sätt:
- Strip-metod. En hudflik tas från donatorområdet. Den är uppdelad i flera delar, som var och en innehåller 1-3 hårsäckar. Dessa områden transplanteras till områden med skallighet. Operationen görs på poliklinisk basis under lokalbedövning.
- FUE-maskin. En plats med folliklar tas från donatorzonerna. Den skärs i bitar för transplantation. I området för skallighet görs punkteringar och snitt genom vilka transplantat sätts in. Denna operation görs också under lokalbedövning.
- HFE-metod. Detta är det mest minim alt invasiva och smärtfria sättet. Hårsäckar tas från donatorområdet med hjälp av speciella nålar. Samtidigt görs inga snitt på huden. Folliklarna injiceras sedan med en annan nål i områden med skallighet. Idag anses denna metod vara den mest avancerade hårtransplantationstekniken.
Efter transplantation behåller folliklarna sina funktioner helt och patienten växer nya.hår. Kirurgiska metoder hjälper patienter att återställa sitt hår även i de mest hopplösa fall.
