Många patienter blir chockade när de ser ordet "tumör" i sin diagnos. Inte ens läkarnas förklaring om att neoplasmen fortfarande är godartad lugnar dem särskilt mycket. Men det finns tumörer med vilka människor lever perfekt i många år, utan att misstänka att de har en sådan patologi. En av dem är hemangiom i levern, vars orsaker ännu inte har fastställts exakt. Många läkare klassificerar denna sjukdom som sällsynt, även om den finns hos 7 % av världens invånare.
I artikeln kommer vi att berätta vad det är - hemangiom i levern. Behandling med både mediciner och folkmetoder för denna sjukdom kan ge goda resultat, men bara om åtgärder vidtas i tid. Om inte, kan patienten dö av den resulterande blödningen, vilket kommer att vara boven till denna "ofarliga" tumör.
Allmän information
Hemangiom är i huvudsak en godartad tumör i blodkärl, där det finns vissa patologier. Sådankärlen är slumpmässigt ordnade, växer okontrollerat och fyller inte sin huvudroll, som är att transportera syre och näringsämnen till organen. Sådana neoplasmer kan förekomma på vilken del av kroppen som helst och i vilket organ som helst - i levern, i njurarna, i äggstockarna. Även i hjärnan och ryggmärgen kan de dyka upp.
Låt oss ge några fler intressanta fakta som hjälper dig att förstå vad det är - leverns hemangiom. Behandling och förebyggande åtgärder för denna patologi utförs endast i enskilda fall, som kommer att diskuteras nedan. I grund och botten har läkare en avvaktande attityd, eftersom hemangiom hos 90 % av barnen försvinner av sig själva vid 10 års ålder och lämnar inga spår.
Hos flickor observeras sådana formationer cirka 7 gånger oftare än hos pojkar (enligt vissa källor, 4 gånger), och ju lägre vikt barnet har, desto mer tumör har han.
En trevlig och mycket viktig egenskap hos dessa formationer är att de aldrig utvecklas till cancer.
Orsaker till leverhemangiom hos barn
Etiologin för denna patologi har inte klarlagts helt. I princip kan detta sägas om alla godartade och maligna tumörer. Orsakerna till deras förekomst är inom området för antaganden. Om vi talar om leverhemangiom som observerats hos spädbarn, tillskriver experter dess utseende till biverkningar under graviditeten (upp till 12 veckor) som kan påverka bildandet av fostrets blodkärl. Detta inkluderar alla kända orsaker som negativt påverkar utvecklingen av embryot:
- Äftningsfaktor.
- Överföring av sjukdomar av den blivande mamman. När det gäller hemangiom är influensa och SARS särskilt farliga, eftersom de virus som orsakar dem frigör gifter som negativt påverkar bildandet av blodkärl.
- Konstant stress under första trimestern.
- Användning av vissa droger.
- Brist på vitaminer i kosten för en gravid kvinna.
- Röka och dricka.
Symptom
Inte bara orsakerna till leverhemangiom är inte helt klarlagda. Och behandlingen av denna patologi har inte heller en tydlig algoritm. Som nämnts ovan övervakar de flesta läkare endast tumörens tillstånd om den råkar upptäckas. Faktum är att leverns hemangiom hos de flesta människor inte manifesterar sig. Människor lever med det till en mogen ålder och misstänker inte att de har en sådan patologi. Det handlar främst om små ensamma tumörer som praktiskt taget inte påverkar leverns funktion.
Om det finns flera hemangiom i levern eller om det är ett, men mycket stort (från 5 cm och uppåt), kan en person utveckla symtom som är svåra att ignorera:
- Leverförstoring.
- Smärta eller oförklarligt obehag i höger sida.
- Illamående värre efter att ha ätit stekt, kryddig mat.
I sällsynta fall, när leverhemangiom når mycket stora volymer (vikt - 1500 gram eller mer), kan det komprimera gallgångarna. Då patienten kan dessutom visas sådanasymptom:
- Kräkningar.
- Mörk urin.
- Gulning av hud och ögonsklera.
- BP-problem.
- Trötthet (en person kan inte springa eller gå snabbt, eftersom han omedelbart får ont i höger sida).
- Svullnad av benen om den nedre hålvenen komprimeras av tumören.
Vad är det - leverhemangiom hos vuxna
Denna patologi finns främst hos kvinnor i unga och medelåldern (från 30 till 50 år). Läkare tillskriver detta det speciella med kvinnliga hormoners arbete. Hemangiom hos vuxna är detsamma som hos barn, det vill säga en godartad vaskulär tumör. Det bildas av sammanflätade onormala kärl fyllda med blod. Skillnaden kan vara att under årens lopp hos vuxna kan ansamlingen av blod öka avsevärt, ibland nå 5 kg eller mer. Ett otroligt fall registrerades när tumören vägde 35 kg!
Orsaker till leverhemangiom hos vuxna kan vara följande:
- Felaktig utveckling av blodkärl i embryostadiet.
- Leverskada.
- Endokrina sjukdomar.
- Hormonella störningar.
- Använd hormonella preventivmedel.
Självklart påverkar för stora tumörer närliggande vävnader negativt, pressar ihop gallgångarna och norm alt utvecklade kärl. Detta förklarar varför symtomen på hemangiom hos vuxna ofta är mer uttalade än hos barn. Vuxna har:
- Leverförstoring.
- Obehag, smärta, tryck, tyngd ihöger sida.
- Illamående efter att ha ätit.
- Ibland förekommer kräkningar (särskilt efter att ha ätit fet och kryddig mat, stora doser alkohol).
- Svullnad av benen.
- Icterus i sclera och hud.
Hos vuxna finns ofta andra patologiska formationer samtidigt med hemangiom - cystor, sjukdomar i gallgångarna, gallblåsan, bråck i matstrupen. Var och en av dessa avvikelser från normen lägger till sina egna symtom. Till exempel, med problem med galla, finns det en bitter smak i munnen, gasbildning, irritabilitet, kliande hud, försämrad avföring, och med ett bråck - halsbränna, rapningar ruttna eller sura, uppstötningar av mat, svårigheter att svälja. Dessa symtom tyder inte på ett hemangiom, men om de är närvarande är det absolut nödvändigt att kontrollera leverns tillstånd.
Klassificering
Det finns fyra typer av leverhemangiom:
- Kapillär. Små fartyg deltar i dess bildande. Av denna anledning är sådana tumörer mycket små (upp till 2 cm), och det är mycket svårare att upptäcka dem.
- Cavernous. Det bildas genom sammansmältning av större kärl i diameter. En sådan tumör kan vara 5 centimeter eller mer i storlek. Ofta är det ett hålrum fyllt med blod, på grund av vilket tillskott tumören växer.
- Membran. Den skiljer sig genom att flera skiljeväggar observeras i tumören.
- Blandat. Denna typ observeras mycket sällan och finns i levern och kapillärer och kavernösa hemangiom. Detta leder ofta till leversvikt, och invidare - till cirrhosis.
Observera att i de allra flesta fall finns antingen kapillärt eller kavernöst hemangiom hos människor, och det är oftast lokaliserat i höger leverlob.
Komplikationer
Kan hemangiom i levern vara skadligt för människors hälsa, om det inte utvecklas till cancer, nästan inte orsakar problem, plus att det löser sig själv? Det visar sig att det kan. Under vissa omständigheter kan denna tumör - en hålighet fylld med blod - brista, vilket leder till massiv blödning. Samtidigt observeras dödlighet i 80 % av fallen.
Hemangiomas kan brista:
- Leverskada (slag, blåmärke).
- Plötsliga rörelser.
- Höga belastningar (t.ex. att lyfta en stång).
Symptomen på detta fenomen är mycket karakteristiska:
- En skarp stickande smärta som dyker upp plötsligt och sprider sig i bukhinnan.
- Lägre tryck.
- Kränkning av hjärtat, lungorna.
- Kallsvett.
- Förlust av medvetande.
- Coma.
Med tanke på en sådan dödlig komplikation av leverhemangiom är det önskvärt att upptäcka och observera dess tillväxtdynamik i tid.
Diagnos
Även om det inte finns några uppenbara symtom i den patologi vi beskriver, är det lämpligt att diagnostisera och behandla hemangiom i levern. Orsakerna till dess bristning kan vara de vanligaste, från vilka ingen är immun (till exempel en person snubblade eller halkade på en hal väg och föll utan framgång), och konsekvenserna av en sådan skadaalltid tung. Även om patientens liv kan räddas, kommer inre blödningar att kräva långvarig behandling och rehabilitering.
Oftast upptäcks denna tumör i levern under rutin (professionell undersökning) eller andra undersökningar på grund av eventuella sjukdomar i de inre organen.
Du kan märka en tumör i levern med sådana hårdvarutyper av bukdiagnostik:
- Ultraljud.
- MRI.
- CT.
- MSCT.
Om ett hemangiom i levern upptäcks, utför dessutom:
- Celiacography (angiografi av celiakistammen).
- Hepatoscintigrafi (för att säkerställa att den hittade tumören är godartad).
Den sista studien i närvaro eller frånvaro av symtom på patologi i levern är en biokemisk analys av plasma och blod, mer känd som levertester. Blod tas från en ven. En person bör ta denna analys på fastande mage. Några dagar före studien kan du inte ta alkohol, äta fet, stekt, kryddig mat. Rök inte på dagen för blodgivningen förrän du besöker laboratoriet.
Levertester utförs för undersökning av både barn och vuxna, men normerna för alla indikatorer för olika ålderskategorier är inte desamma.
Om ett hemangiom misstänks bestäms mängden albumin i plasman. Om det är mindre än norm alt kan detta indikera många patologier i levern, inklusive hemangiom.
Bestämma även mängden bilirubin, ALT- och ASAT-transaminaser, GGTP, protrombintid.
För att en av anledningarnautvecklingen av hemangiom i levern kallar läkare en ärftlig faktor, under diagnosen studerar de genetiska markörer. Forskare föreslår att denna patologi ofta utvecklas hos personer med den andra blodgruppen.
Punktion av hemangiom görs inte, eftersom detta kan framkalla blödning.
Läs mer om hårdvaruforskning
Vad är ultraljud, CT och MRI, alla vet, så vi kommer inte att uppehålla oss vid dem. Låt oss prata om andra studier som ännu inte är kända för alla.
Celiakografi låter dig återskapa bilden av blodflödet i kärlen. Det utförs genom att injicera ett kontrastmedel, varefter ett angiogram tas. Förfarandet är dyrt. I Moskva är det genomsnittliga priset 19 300 rubel (som jämförelse noterar vi att MSCT som beskrivs nedan kostar från 6 300 rubel).
Metoden för hårdvaruforskning MSCT är samma datortomografi, bara spiral. När det utförs roterar tomografens rör kontinuerligt och det rör sig själv. Som ett resultat är det möjligt att få tredimensionella bilder med ett snitt på endast 0,5 mm. Denna studie är mycket informativ för sjukdomar i gallblåsan, bukspottkörteln, mjälten, lymfkörtlarna och leverhemangiom.
Hepatoscintigrafi är en effektiv och relativt billig (från 5700 rubel) studie där ett radiospårämne injiceras i levern. Läkemedlet fördelas över sin volym och börjar avge specifika signaler. Med hjälp av dem kan operatören noggrant bestämma närvaron, platsen och storleken av inte bara leverhemangiom, utan också förändringar i parenkym, hepatomegali, portalhögt blodtryck.
Behandlingskriterier
Med tanke på den höga dödligheten när ett hemangiom brister är det logiskt att anta att när det upptäcks är en behandlingskur nödvändig. Men i praktiken är allt annorlunda. Hos barn behandlas inte en sådan tumör i 99 % av fallen, eftersom den har en utmärkt egenskap att lösa av sig själv med åldern.
Behandling av leverhemangiom hos vuxna, beroende på kliniska indikationer, utförs med olika metoder: konservativ, traditionell, kirurgisk, icke-invasiv, baserad på ny teknologi.
Några ord om storlek. Hemangiom är bara i vissa, mycket sällsynta fall rund, vilket gör att vi kan prata om dess diameter. Hos de flesta patienter har den en godtycklig form. Dess värde mäts vanligtvis i tre projektioner där dess tvärsnitt är maxim alt.
Oavsett om hemangiom är stort eller litet, om det inte stör patienten alls, ordineras inte behandling. Läkare övervakar bara dynamiken i dess tillväxt. För detta ändamål genomgår patienten ett ultraljud av levern var sjätte månad.
Konservativa och alternativa terapimetoder
För tillfället erbjuder officiell medicin en terapeutisk kurs med läkemedel som korrigerar förekomsten och mängden av hormoner. Läkaren ordinerar medlen i varje fall individuellt, baserat på resultaten av testerna, tumörens plats och storlek.
Folkbehandlingen av leverhemangiom är till stor hjälp. Det finns många recept för healers. Var och en använder endast naturliga produkter.
Droger har olika effekter:
- Stärk immuniteten.
- Lättra symtom (smärta, illamående).
- Lättra inflammation i närliggande organ orsakad av tumörtryck.
- De har koleretiska egenskaper som minskar belastningen på levern.
- Reparera levern efter operationen.
De löser inte upp tumören och minskar inte i storlek.
Vi erbjuder flera recept:
- Kombucha. De som har det dricker te infunderat på det för att förhindra sjukdomar. Dessutom smakar själva drycken gott. En svamp är en levande varelse, den behöver odlas på en söt tebuljong. Drick drycken flera gånger om dagen. Detta botemedel har många terapeutiska effekter, inklusive koleretisk, stärkande, antiinflammatorisk.
- Älskling. Denna produkt har många användbara ämnen. Det används för att förebygga och behandla dussintals åkommor. För att förbättra tillståndet för leverhemangiom måste du dricka ett glas varmt vatten varje morgon, där en tesked honung späds ut. Efter det måste du lägga dig på höger sida i 15 minuter.
- Pumpa, mynta och mjölktistel. Ta 200 ml pumpafröolja, 100 ml mjölktistelolja (du kan laga det själv, från växtens frön, som du behöver ingjuta i vanlig olja i två veckor), 5 droppar eterisk myntaolja. Blanda allt ordentligt. Ta 30 dagar på en sked en halvtimme före frukost.
- Havefrön. Fyll dem med ett glas (något under kanten), häll vanligt vatten, låt stå i 10 timmar. Fröna ska svälla. Efter det dedu måste koka över låg värme i en halvtimme, låt dra i ytterligare 12 timmar. Anstränga. Tillsätt 1 liter kokt vatten till den resulterande buljongen. Drick 100 ml tre gånger om dagen.
Kirurgiska metoder
Behandling av folkmedicin för hemangiom i levern kan endast användas som ett hjälpmedel för att minska symtomen (om några) och för att förbättra funktionen hos alla kroppssystem.
Kirurgisk behandling utförs i sådana situationer:
- Ruptur av tumörkärl och öppen blödning.
- Storleken på neoplasman är mer än 50 mm.
- Tillväxtdynamik (om tumörstorleken ökar med 50 % eller mer per år).
- Svåra symtom förknippade med påverkan av hemangiom på närliggande vävnader.
- Antagande att tumören är malign.
Det finns två typer av leverkirurgi:
- lobektomi. Det består i att endast ta bort det segment av levern där tumören är belägen. Kostnaden för en sådan operation i Moskva är från 6 500 rubel.
- Hemihepatektomi. Det består i att ta bort från det 5:e till det 8:e segmentet av levern. Kostnaden för ett sådant kirurgiskt ingrepp är från 10 500 rubel.
Operationer utförs inte om patienter har kontraindikationer:
- cirros i levern.
- Groning av hemangiom till de viktigaste leverkärlen.
- Tumörens placering i två leverlober.
Invasiva metoder
Den skonsamma och samtidigt mycket effektiva behandlingen av leverhemangiom blir mer och mer populär. Dessa metoder inkluderar:
1. Skleros. Det används inte bara för hemangiom i levern, utan också för behandling av vaskulära sjukdomar i andra delar av kroppen. Det består i införandet av ett ämne som kallas "sklerosant" i kärlen med en spruta. Under dess påverkan håller kärlen ihop, vilket förhindrar blodflödet till tumören och dess fortsatta tillväxt.
2. Embolisering. Under denna procedur, under lokalbedövning, introduceras emboliska ämnen i leverns kärl, som täpper till deras luckor. Som ett resultat slutar nya delar av blodet att flöda till tumören.
3. Mikrovågsstrålning och flytande kväve. Denna metod behandlar framgångsrikt hemangiom hos barn och vuxna. Det är inte traumatiskt, orsakar inte blödning. Kärl under påverkan av mikrovågsstrålar och kväve som tillförs vid mycket låga temperaturer förstörs och lämnar inga ärr.
4. laserterapi. Det är baserat på det faktum att laserstrålen limmar kärlen, vilket stoppar blodflödet in i hemangiom. Metoden har kontraindikationer:
- insulinberoende.
- Epilepsy.
- Infektionssjukdomar.
- Närvaron av onkologi i alla organ.
5. Elektrokoagulering. Det används främst för att ta bort neoplasmer på huden (mol, vårtor, nevi). Metoden bygger på att bränna formationer med ett speciellt element uppvärmt till höga temperaturer. Om enheten, som kallas en elektrokoagulator, fungerar i ett monopolärt läge, stannar blödningen i kärlet. Dessutom började läkare tillämpa en innovativ metod baserad på introduktionen till patologiskakärl av specifika ämnen som värms upp till höga temperaturer och bränner ut tumören, och den döda vävnaden delas ytterligare.
Åsikter från läkare och patienter
De allra flesta läkare anser att hemangiom i levern, som inte gör sig gällande och inte hindrar en person från att leva fredligt, inte behöver behandlas. På många medicinska forum förklarar experter för människor att med denna patologi kan du gå in för sport, föda barn, arbeta med vilken specialitet som helst.
Patienter i recensioner av leverhemangiom är optimistiska om att behandlingen inte orsakar några komplikationer. Hälsan efter operation eller andra medicinska effekter är helt återställd.
Vissa patienter rapporterar att hemangiom i levern försvann efter gerudoterapi, även om läkare inte rekommenderar denna metod.
Läkarnas rekommendationer
Det finns inga förebyggande åtgärder mot sjukdomar där ärftlighetsfaktorn är inblandad. Läkare som observerar patienter med hemangiom i levern säger detsamma. För att minska risken för fostrets vaskulära patologier finns det standardrekommendationer för gravida kvinnor:
- Ta inte alkohol.
- Rökning förbjuden.
- Ät vitaminrik mat.
- Ta inga mediciner om inte en läkare har rekommenderat det.
- Godkänn alla nödvändiga prov.
För att minska risken för att utveckla hemangiom hos vuxna, rekommenderas att ta allthormonella droger.
Rätt näring spelar en viktig roll vid leverhemangiom. Nutritionister för dem som har denna patologi föreskriver tabell nummer 5. Enligt rekommendationer från specialister kan du använda följande produkter:
- Gröt.
- Dietkorvar.
- M alt kött (kyckling, kalkon, nötkött).
- Olivolja.
- Fruits.
- Low fett mejeri.
- Med.
- Kissar och kompotter.
- Nypondekok.
- flodfisk.
- Några grönsaker (zucchini, potatis, gurka).
Uteslut från menyn:
- Stekt, kryddig, rökt mat.
- läsk.
- Grönsaker (kål, rädisa, rädisa, syra).
- Fet kött (fläsk, lamm).
- Kaffe, choklad.
- Feta mejeriprodukter.
- Havsfisk.
- Alkohol.
Det är viktigt att komma ihåg att även tillåten mat bör konsumeras i små portioner, men 4 till 6 gånger om dagen.
