Laryngit är en svullnad av slemhinnan i struphuvudet, som kan utlösas av överansträngning, överhettning eller hypotermi, infektion. Sjukdomen diagnostiseras oftast hos barn, vilket beror på skillnader i strukturen i luftvägarna hos barn och vuxna. Överväg sedan symptomen och behandlingen av laryngit hos barn. Bebisar måste visas för en läkare, självmedicinering är oacceptabelt, alla terapeutiska åtgärder måste utföras på sjukhus.
Huvudskäl
Laryngit hos spädbarn och äldre barn orsakas oftast av virusinfektioner. Enligt den välkända barnläkaren och TV-presentatören, Dr Komarovsky, i 99,9% av fallen är källan till sjukdomen en viral patogen. Laryngit åtföljs av influensa, respiratoriskt syncytialvirus, adenovirus, paracripposis-virus. Alla dessa sjukdomar har liknande orsaker och symtom. Behandlinglaryngit hos spädbarn utförs vanligtvis på ett sjukhus om sjukdomen uppstår för första gången eller är svår, med komplikationer. I andra fall är hembehandling möjlig.
Den högsta incidensen inträffar mellan sex månaders och två års ålder. I denna ålder diagnostiseras sjukdomen hos en tredjedel av barnen med akut luftvägssjukdom. Orsakerna är ofullkomligheten i andningssystemet hos spädbarn, oförmåga till skadliga yttre faktorer och infektioner. De provocerande faktorerna är inandning av dammig luft, svag immunitet, en plötslig klimatförändring, trauma på struphuvudets slemhinna, en allergisk reaktion, hypotermi, passiv rökning, genetiskt trånga luftvägar, svår förlossning eller trauma vid födseln.
Former av laryngit
Sjukdomen klassificeras efter kursformen. Katarralformen är den enklaste och vanligaste. Symtom uppträder som är karakteristiska för de flesta infektionssjukdomar hos barn, nämligen torrhosta, heshet och en lätt temperaturökning. I denna form kräver laryngit även kvalificerad medicinsk vård, eftersom konsekvenserna kan bli en tillfällig röstförlust och utveckling av andningssvikt.
Stenoniserande form åtföljs av en minskning av lumen i struphuvudet. Oftast orsakar sjukdomen i detta fall andningsproblem. Hjälp av en kvalificerad barnläkare krävs. Den hypertrofiska formen av laryngit utvecklas ochsjälvständigt och som en komplikation av katarral. Den kännetecknas av en trolig röstförlust och en kraftig förändring i klangfärgen, heshet. Atrofisk laryngit diagnostiseras oftare hos vuxna. Den skiljer sig från andra former i uttunningen av struphuvudets slemhinna.
Hemorragisk laryngit utvecklas med individuella patologier i de hematopoetiska organen eller toxisk influensa. Först uppstår en torr hosta, med övergången till en våt hosta hittas blodproppar eller blodstrimmor i sputumet. Difteriformen utvecklas tydligt från tonsillerna till struphuvudet. Visuellt observeras en vit beläggning på slemhinnorna, vilket exfolierande kan orsaka blockering av luftvägarna. Enligt symtomen liknar sjukdomen i detta fall streptokockinfektioner. Flegmös (purulent) form är sällsynt. Den utvecklas från katarral och kännetecknas av en signifikant ökning av alla symtom.
Början av sjukdom
Symtom på laryngit hos spädbarn uppträder oftast under lågsäsong. Rekommendationer till föräldrar om förebyggande bygger på att stärka barnets immunitet under denna period. Utvecklingen av luftvägsinfektioner, mot vilka sjukdomen uppstår, underlättas av fluktuationer i luftfuktighet och temperaturförändringar. Virus aktiveras även under den varma årstiden, nämligen i början av våren och hösten. På vintern blir barn mindre ofta sjuka. Symtom på laryngit hos spädbarn uppträder mycket snabbt. Behandling och former av sjukdomen kommer att diskuteras mer i detalj. I den akuta perioden kan sjukdomen nå den fjärde svårighetsgraden.
Första etappen
Lungsymptomlaryngit är vanligtvis mild. I detta fall manifesterar sjukdomen sig endast under perioder av ångest eller fysisk aktivitet. Andningen påskyndar, blir bullrig, andnöd uppstår vid inspiration. På grund av andnöd finns det inget överskott av koldioxid i blodet, så att kroppen självständigt kan upprätthålla en normal blodsammansättning. Detta tillstånd hos barn varar i upp till två dagar.
Andra graden
I framtiden ökar symtomen på laryngit hos spädbarn. Behandling, påbörjad i tid, hjälper till att snabbt stoppa sjukdomen. Andningen i det andra steget blir bullrig, andnöd uppstår även i vila och blir konstant på inspiration. Andningsmusklernas arbete blir mer frekvent, vilket kompenserar för syrebristen. Det kan förekomma indragning av mjukvävnad i bröstområdet, vilket ökar med spänningar.
Barn är rastlösa, sover dåligt och kan vägra äta. Huden blir blek, och området runt munnen blir blåaktigt. Hjärtslaget ökar. Detta stadium varar upp till tre till fem dagar. Laryngit manifesteras av attacker eller är närvarande konstant. Behandling i detta skede utförs redan på sjukhus.
Tredje etappen
Som redan är klart är symtomen på sjukdomen och svårighetsgraden sammankopplade. Tecken på laryngit hos spädbarn i detta skede är redan tydligt uttryckta. Barnets andning påskyndar, andningssystemets arbete intensifieras, andningen blir oregelbunden, ämnesomsättningen störs och blodcirkulationen försämras. Barnets tillstånd förvärras. Bebisen blir då dåsig och hämmad och beter sig sedan rastlöst och irriterat. Rösten blir tyst och hes.
Andnöd är närvarande inte bara vid inandning utan även vid utandning. Hosta till en början högre än vanligt, men blir gradvis ytlig. Andningen ändras ofta till ytlig, kan vara bullrig och oregelbunden. Buken dras in kraftigt. Symtom på ansamling av koldioxid i kroppen blir uttalade. När du lyssnar kan du höra grova ljud, varefter andningen försvagas. Blodtrycket kan sjunka, hjärttonen blir dämpad och snabbare. Behandlingen utförs på sjukhuset.
Stenos i sista stadiet
Symtom och behandling av laryngit hos spädbarn är relaterade till varandra. I det sista skedet är sjukdomen mycket farlig, och barnets tillstånd bedöms som mycket allvarligt. Kramper kan uppstå, temperaturen kan sjunka och till och med koma kan utvecklas. Andningen påskyndas, dess frånvaro kan observeras, hjärtfrekvensen saktar ner. I detta skede förändras blodets sammansättning till kritiska nivåer. Stenos av det sista stadiet kan kompletteras med allvarlig förgiftning och komplikationer. Var noga med att ringa ambulans, även om barnet inte verkar särskilt sjukt.
Diagnos av laryngit
Diagnos är vanligtvis inget problem, eftersom struphuvudet vid laryngit sväller och tester visar en fullständig bild av sjukdomen. När de första symtomen uppträder är det nödvändigt att ringa en läkare hemma. En korrekt diagnos av ett barn kan endast göras av en kvalificerad specialist baserat på laboratorietester. De viktigaste diagnostiska metoderna ärhistoria, fysisk undersökning, auskultation av lungorna, vid behov, sputum och blodprov.
Läkaren gör en synundersökning med endoskop. I det här fallet är det möjligt att upptäcka en förträngning av lumen i struphuvudet, närvaron av ödem och rodnad, purulent eller slemhinneplack. En pinne tas från struphuvudets slemhinna för att bestämma orsaken till sjukdomen. Ett fullständigt blodvärde hjälper till att identifiera det virala eller bakteriella ursprunget till laryngit. Under en allmän undersökning av barnet kommer läkaren att notera förändringar i storleken på lymfkörtlarna och närvaron av smärta i struphuvudet. Baserat på den mottagna informationen är det möjligt att ställa en slutlig diagnos och bestämma terapins taktik.
Möjliga komplikationer
Den farligaste komplikationen av laryngit hos små barn är utvecklingen av stenos, det vill säga det sista stadiet av sjukdomen. Farliga konsekvenser är också lunginflammation, trakeit, bronkit, tonsillit, sepsis, atrofi av struphuvudet, utveckling av godartade tumörer, purulent slem i nacken eller övergången av sjukdomen till en kronisk form. Möjliga komplikationer är mycket farliga, därför är behandling (tillräcklig och i tid) mycket viktig med laryngit hos spädbarn.
Första hjälpen för barn
Behandling av laryngit hos spädbarn bör påbörjas med första hjälpen under en attack. På grund av den lilla diametern på struphuvudet och särdragen med dess placering hos små barn, kan sjukdomen provocera astmaanfall. Vid plötsliga andningssvårigheter måste första hjälpen ges. Barnet tas av från midjan och ner och sedanfixerad i vertik alt läge. Du kan lägga en kudde under huvudet så att bebisen sitter halvsittande.
Du måste öppna fönstret så att det finns tillräckligt med frisk luft i rummet. Du kan fukta luften med en speciell anordning eller med mormors metod - häng våta handdukar på värmeelement. Du kan ta ett bad med varmt vatten eller slå på duschen och sedan ta med barnet in i rummet så att barnet andas in fuktig luft. Enligt Dr Komarovsky bör behandlingen av laryngit hos spädbarn endast utföras i ett rum med fuktig och sval luft. Temperaturen i rummet där barnet ständigt vistas bör vara runt 18-22 grader.
Barnet ska också få alkaliskt mineralvatten eller mjölk med bakpulver att dricka. Du kan dricka torkad fruktkompott eller varmt vatten. För barn över två år appliceras senapsplåster på vadmusklerna. Om temperaturen inte är förhöjd kan du göra ett varmt fotbad. När kroppstemperaturen stiger får barnet ett febernedsättande medel. Vid andningsstopp, framkalla kräkningar genom att trycka ett finger eller en sked på tungan.
Mycket små barn eller de som definitivt är allergiska mot något rekommenderas att ge ett antihistamin direkt. Detta kan förbättra barnets tillstånd något och ta bort svullnader. Alla dessa åtgärder rekommenderas att utföras innan ambulansen anländer. Attacker av sjukdomen upprepas, så efter den första bör man inte slappna av, eftersom den andra attacken kan vara starkare.
Inläggning för laryngit
Om laryngit diagnostiseras hos ett barn, kommer läkare att avgöra hur de ska hjälpa barnet. Hemma kan föräldrar bara lindra attacken före läkarnas ankomst, men behandlingen av mycket små barn (eller om sjukdomen har inträffat för första gången) utförs endast på ett sjukhus. I den akuta formen av sjukdomen kommer läkare snabbt att ta bort svullnaden och göra de nödvändiga inhalationerna. Barnet kan få antibiotikabehandling.
I allvarliga fall kan sjukhuset intubera luftstrupen eller göra mekanisk ventilation. Detta gäller vid kraftig svullnad av struphuvudet. I en sådan situation kan bara en läkare hjälpa. Utan läkarvård kan barnet dö. Barnet kommer att läggas på ett trakiosystem för att återställa andningen. Systemet består av ett rör som förs in i ett snitt i nacken. När tillståndet återgår till det normala kommer röret att tas bort. Behandling av laryngit hos spädbarn kommer att fortsätta att utföras med mediciner.
Behandling av laryngit
Hemma utförs behandling av laryngit hos spädbarn endast om sjukdomsstadiet tillåter och barnet redan har haft anfall, så att föräldrarna kan genomföra terapin på ett adekvat sätt. Om inandningar inte är kontraindicerade, bör de göras hemma, men i vissa fall kommer detta inte att räcka. Läkemedelsbehandling av laryngit hos spädbarn utförs endast enligt läkarens indikationer.
Vanligt föreskrivna antihistaminer (särskilt i sjukdomens allergiska natur), antibiotika (om bakterier upptäcks i testerna), hostmediciner (kan inte användas i närvaro av sputum), slemlösande medeloch mukolytika (för våt hosta). Antibiotika väljs efter barnets ålder. Hormonbehandling kan också ordineras på sjukhuset.
Hos barn under ett år är akut laryngit särskilt farligt. Var noga med att ringa en läkare hemma med andningssvårigheter, feber och rastlöst beteende hos barnet. Om en attack har börjat är det bättre att ringa en ambulans och inte vänta på att distriktsbarnläkaren kommer.
Laryngitis-regimen
När man behandlar hemma ska barnet förses med sängstöd och minimal spänning i stämbanden. Det kommer inte att fungera att tvinga barnet att vara tyst, men du måste försöka så att han talar åtminstone i en viskning. Samtidigt återställs struphuvudet ganska snabbt, och antalet defekter i utvecklingen av stämbanden, som just bildas, tenderar till noll. Rummet måste hållas vid optimal temperatur och luftfuktighet. Det är nödvändigt att regelbundet göra våtrengöring och ventilera rummet, om nödvändigt, använd en luftfuktare och minska intensiteten på värmeanordningar. Näringen ska vara sådan att den inte irriterar halsen. Drickandet visas så rikligt som möjligt. Detta gör att du snabbt kan passera stadiet av torr hosta och minska den toxiska effekten på kroppen.
Kronisk laryngit
I avsaknad av adekvat behandling eller om sjukdomen förblir obehandlad, kan kronisk laryngit utvecklas. Problem med halsen eller stämbanden utvecklas långsamt, barnet känner hela tiden behovetharkla dig. Förresten, kronisk laryngit hos vuxna är ofta en yrkessjukdom, som är utsatt för dem som talar mycket i tjänst, det vill säga sångare, skådespelare, lärare.
Förebyggande åtgärder
Hur skyddar man barnet från laryngit? För att skydda barnet måste du förhindra att det dricker kallt vatten, klä dig efter väder och endast i kläder gjorda av naturliga tyger, följa hygienregler, undvika infektioner, regelbundet utföra våtstädning i huset, bibehålla optimal temperatur och luftfuktighet, härda, behandla inte förkylningar och andra sjukdomar på egen hand. Du måste också regelbundet besöka den lokala barnläkaren för schemalagda undersökningar.
