Cysta i lungorna. Luftcysta i lungan: orsaker och behandling

Innehållsförteckning:

Cysta i lungorna. Luftcysta i lungan: orsaker och behandling
Cysta i lungorna. Luftcysta i lungan: orsaker och behandling

Video: Cysta i lungorna. Luftcysta i lungan: orsaker och behandling

Video: Cysta i lungorna. Luftcysta i lungan: orsaker och behandling
Video: Föreläsning Lauri Soinne, Neurolog/Neurologist, MD, PhD, Adj. Prof., Finland 2024, Juli
Anonim

Lungornas luftcysta är patologisk till sin natur - denna formation uppträder på grund av förändringar i vissa organs funktioner. Det innebär en hålighet i lungorna som är fylld med vätska eller luft inuti.

Dess förlopp kan manifestera sig i tre riktningar (grupper), som redan är utsedda av specialister som separata former: asymtomatisk, svår och akut. En cysta kan endast upptäckas med hjälp av en röntgen och botas - kirurgiskt. Det är värt att lära sig mer om dess förlopp och behandling. När allt kommer omkring är ingen immun mot ett sådant problem.

behandling av lungcystor
behandling av lungcystor

Allmän information

Medfödd lungcysta (enligt ICD-10) kod Q33.0. Denna formation är en hålighet som är fylld med en gas eller vätska. Till skillnad från en abscess - en liknande sjukdom för symtom och tecken - är en cysta inte smittsam till sin natur, eftersom bildningen uppträder som ett resultat av en omstrukturering av kroppen. De kan uppstå på grund av många faktorer, så det är omöjligt att peka ut de tecken som observeras hos alla patienter. Menhålrummet är lätt att se på en röntgen, som ordinerats av en läkare efter en förebyggande undersökning.

Cystan i höger lunga (liksom den vänstra) kan visa sig hos både vuxna och barn. Men bland alla fall av sjukdomar i andningssystemet är det inte mer än 5%. Intressant nog kan sjukdomen trots sin låga andel vara dödlig, vilket kommer att förknippas med brist på luft.

Kurera cystan kan kirurgiskt. Numera finns det många sjukhus som har en tillräcklig nivå, vilket gör att du kan bota sjukdomen utan att tillgripa utländska läkare. Mediciner kombineras med kirurgi.

luftcysta i lungan
luftcysta i lungan

Klassificering

Lungcystor delas in i tre kategorier: medfödda, förvärvade och dysontogenetiska. Denna uppdelning är kopplad till utbildningens ursprung.

Congenital

Som regel finns en medfödd cysta endast hos nyfödda som har utvecklat sjukdomen under graviditeten. Därför är barnet redan fött med det.

En lungcysta hos ett barn kan betyda både en mild form och en komplex. Under loppet av en komplex form kan sjukdomar som en medfödd jättecysta, lunghypoplasi, såväl som en tredje (extra eller ytterligare) liten lunga uppträda. Alla icke-kirurgiska alternativ kommer att vara dödliga.

Förvärvad cysta

Förvärvad cysta kan bildas både hos ungdomar och hos äldre, eftersom den uppträder som ett resultat av mekanisk skadaorgan vars funktioner är förknippade med lungorna. Resultatet av en förvärvad cysta kan vara en "smältande lunga", bullöst emfysem, tuberkulösa hålrum och så vidare.

lungcystaoperation
lungcystaoperation

Dysontogenetic

Den dysontogenetiska cystan har en medfödd karaktär, men skiljer sig från den första typen genom att den inte dyker upp direkt efter födseln, utan efter en obestämd period - den kan förekomma både i barndomen och i hög ålder.

Kärnan i denna typ är att sjukdomen bildas i livmodern på grund av fysiska, interna eller mekaniska patologier, men vid födseln kommer läkare inte att kunna märka det, eftersom bildningen verkar vara dold från röntgen av en pålitlig tät film, som begränsar spridningen och ökningen av cystan i hela lungan. Det kommer dock en period då filmen börjar bli tunn. Det är i det ögonblicket som formationen blir synlig och utvecklas till en uppenbar sjukdom, som oftast är dödlig.

Sant och falskt

Baserat på morfologiska förmågor delar specialister vanligtvis in cystor i falska eller sanna.

En sann cysta skiljer sig från en falsk genom att den alltid är medfödd. Dess yttre skal representeras av bindväv med inslag av bronkialväggen. Det inre lagret av en äkta lungcysta bildas av en epitelbeklädnad av kubiska och kolumnära epitelceller som producerar en slemhemlighet, eller alveolärt epitel. Falska cystor förvärvas i naturen. I deras vägg finns inga strukturella delar av bronkierna och slemhinnorna.

Övriga kategorier

Förutom detta finns det flera kategorier där det är vanligt att särskilja typer av cystor:

  1. För antalet hålrum: singel, multipel.
  2. Bakom kommunikationen med bronkerna: öppen, stängd.
  3. Bakom typen av innehåll: luftig, fylld.
  4. För storlek: small, medium, large.
  5. För sjukdomsförloppet: komplicerat, okomplicerat.
barns lungcysta
barns lungcysta

Reasons for education

Många tror att en cysta kan bildas av att en person röker eller lever en ohälsosam livsstil. Detta är inte alltid sant - den verkliga anledningen har ingenting att göra med personens livsstil.

Medfödda och dysontogenetiska cystor uppträder under embryonal utveckling (inuti modern). Detta beror på det faktum att under bildandet av organ inträffade intrauterina störningar, som inkluderade agenesis av alveolerna, expansion av de terminala bronkiolerna eller en försening i bildandet av perifera bronkier. Lungcystor kan vara en strukturell komponent i sådana medfödda anomalier som cystisk hypoplasi, medfödd lobar emfysem, McLeods syndrom och flera andra.

Förvärvade cystor är vanligare än medfödda, eftersom de bildas i bakgrunden eller efter allvarliga sjukdomar. Så, beroende på sjukdomen, kan formationer vara parasitiska, smittsamma eller ospecifika (till exempel posttraumatisk, postinflammatorisk) till sin natur. Sådana tillstånd provoceras oftast av allvarliga sjukdomar. Så, cystor av parasitisk och smittsam genesis bildasefter tuberkulos, syfilis, echinococcos och andra sjukdomar av liknande karaktär. En cysta av en ospecifik typ utvecklas som ett resultat av inflammatoriska och destruktiva processer. Det kan vara olika lunginflammationer, någon form av skada, abscess eller bakteriell förstörelse av lungan och så vidare.

avlägsnande av lungcystor
avlägsnande av lungcystor

Symptom

Oftast kan läkare inte se en cysta eftersom den är för liten eller okomplicerad. Det betyder att den inte har några symtom och utvecklas utan att påverka andra organ.

Om vi pratar om stora cystor har de nästan alltid en komplicerad karaktär. Det var då de första symtomen uppträder, tack vare vilken läkaren ordinerar en röntgen och upptäcker patologi i lungorna. Detta beror på det faktum att med en ökning av storleken börjar cystan sätta press på angränsande alveoler eller bronkier (om de är öppna), vilket resulterar i att kliniska tecken uppträder. Till exempel smärta, hosta, andnöd eller till och med dysfagi. Lungcystans natur kan tydligt kännas igen på CT.

Om vi pratar om varför cystan börjar växa, så sker detta under påverkan av en annan sjukdom. Till exempel lunginflammation. Som regel kan bildningen öka även från en enkel influensa, eftersom den är förknippad med lungorna (hosta), och under påverkan av luft och en ökning eller minskning av lungan, sträcker håligheten och lämnar sin form utan att återvända den tillbaka.

När den patologiska processen fortskrider, kan cystan börja tappa. Då kan en person bli internt förgiftad på grund av berusning, som kommer frånlungorna. Som regel kommer detta att ses av konstant trötthet, anorexi kan uppstå. Men vanligtvis uppmärksammar folk inte detta, särskilt kvinnor - de associerar trötthet med arbete, och de gläds till och med över viktminskning (vilken typ av kvinna skulle vara ledsen av en sådan händelse). Därför hittas en cysta av denna natur i det sista skedet, när purulent slem och till och med blod börjar komma ut med hosta. Här är det redan viktigt att inte blanda ihop det med tuberkulos, och för detta behöver du uppsöka läkare.

Det finns situationer när en cysta som svämmar över med pus spricker och tillsammans med hosta kommer all pus som har samlats ut. I det här fallet åtföljs det inte längre av slem och har oftast en otäck lukt. I det här fallet börjar den sjuke att glädja sig åt detta, eftersom kroppens tillstånd förbättras, tröttheten går över, vikten går tillbaka och så vidare. Men denna situation påverkar hela kroppen negativt, för på grund av genombrottet och inträdet av pus i lungorna kan allvarliga sjukdomar bilda, till exempel diffus pneumofibros. Som regel har den en återfallande karaktär, liksom alla andra sjukdomar som kan uppstå efter ett genombrott i utbildningen.

Om, när hålrummet sprack, fyllde pus lungorna mycket snabbt och personen inte hann hosta upp det, kan sjukdomar som pneumothorax, lungsäcksinflammation eller pyothorax uppstå. I det här fallet kommer personen att känna smärta i bröstet (värkande eller konstant), andfåddhet, hosta och takykardi kan utvecklas.

lungcysta
lungcysta

Behandling av en cysta i lungorna

Alla typer av cystor tas endast bort från kroppenkirurgiskt. Men det betyder inte att du kan vänta tills det utvecklas till ett komplicerat stadium. Ju mindre neoplasmen är, desto lättare blir det att ta bort. Om en person har väntat på det akuta stadiet, kommer operationen av lungcystan att vara akut, eftersom ett dödligt utfall när som helst kan inträffa på grund av brist på luft, ett genombrott av cystan (snabbt utflöde av pus) och så vidare.

Själva operationen kan utföras på två sätt: med videotorakoskopi eller genom konventionell torakotomi. Men nyligen har människor lyckligtvis inte fört sin situation till ett akut stadium, och läkare använder bara lobektomi.

Om hålrummet är helt igensatt av pus, så rengörs cystan före operationen. Men om en person har en parallell pneumothorax, dräneras hålrummet omedelbart, varefter patienten genomgår en behandlingskur med antibiotika. Om cystan blir spänd (ökad) under en komplikation, sker akut dränering och punktering med ultraljud, eftersom detta kan leda till andningssvikt och därefter till döden.

höger lungcysta
höger lungcysta

I alla fall kan en okomplicerad cysta lätt avlägsnas från kroppen. En operation med en komplicerad formation kommer helt att bero på vilken typ av komplikation som finns i kroppen och hur lång tid som har gått sedan cystan började förstoras. Det beror också på om en akutinsats kommer att ske, med dränering eller en enkel, planerad sådan.

Medicinsk terapi spelar en viktig roll vid behandling av cystor. Antibiotika (karbapenemer, aminoglykosider,fluorokinoloner, cefalosporiner) administreras både intravenöst och endobronki alt (till exempel under sanitetsbronkoskopi) och till och med intrapleur alt (till exempel under terapeutiska punkteringar eller flow-wash dränering av pleurahålan). Immunmodulerande terapi innefattar introduktion av gammaglobuliner, hyperimmun plasma, immunmodulatorer etc. Glöm inte heller sjukgymnastik.

Dödsfall

Om en operation för att ta bort en lungcysta utfördes i ett akut skede, finns det en chans att en person kommer att dö av hjärtsvikt, blödning eller till och med efter operation. Allt detta beror först och främst på hur mycket cystan har utvecklats och på hur stark kroppen är. Sjukdomen slutar med död endast i fem till tio procent av alla fall.

Rehab

Om vi talar om rehabilitering efter behandling av en lungcysta, så kommer patienten i alla fall att genomgå en återhämtningskur. Efter en komplicerad cysta kommer antibiotika fortfarande att ordineras, och personen kommer att lämnas på sjukhuset under lång tid för att observera hur området i lungorna där håligheten läktes. Efter denna typ av cysta kommer patienten också att behöva göra en undersökning av en lungläkare varje år - detta kommer att bidra till att förhindra utvecklingen och bildandet av många sjukdomar som främst är förknippade med lungorna. I många fall kommer personen att behöva ansöka om funktionsnedsättning och få regelbunden behandling.

Den opererade patienten bör ha en hälsosam livsstil: ge upp dåliga vanor, äta rätt,träna, gå utomhus oftare, få tillräckligt med sömn.

Rekommenderad: