ENMG - vad är det? Detta är det förkortade namnet för metoden för diagnostisk undersökning av kroppens nervsystem - elektroneuromyografi. En ENMG-undersökning låter dig ta reda på musklernas och perifera nervernas tillstånd. För att förstå principen för sådan diagnostik, låt oss kort nämna strukturen hos det mänskliga nervsystemet.
Vilka processer kan ENMG spåra?
Vad är det mänskliga nervsystemet? Det är två enorma, funktionellt och anatomiskt sammanlänkade avdelningar – centrala och perifera. Dessa är nervrötter, plexus och egentliga nerver.
De senare finns i alla vävnader och organ i kroppen. Nervbanor låter dig norm alt överföra olika information från muskler, receptorer och analysatorer. Vissa sjukdomar och skador stör vägen för den känsliga impulsen - det finns en känsla av krypning, domningar i lemmen, problem med smärta eller temperaturkänslighet. Vissa personer har nedsatt syn eller hörsel på grund av skador på de perifera nerverna. I de allvarligaste fallen leder förstörelsen av förbindelsen mellan de motoriska nervrötterna och musklerna till förlamning och pares. Anledningen till sådanaöverträdelser gör att du kan spåra ENMG. Elektroneuromyografi undersöker det funktionella tillståndet hos nerver och muskler med hjälp av en speciell apparat. Med dess hjälp utförs först artificiell stimulering av den perifera nerven. Och sedan registrerar elektroneuromyografen muskelns respons. När de undersöker tillståndet i hjärnbarken agerar de tvärtom: de stimulerar hörsel-, syn- och andra zoner med stimuli och registrerar det centrala nervsystemets svar
ENMG - vad är det och hur händer det?
Stimuleringselektromyografi kallas annars studiet av ledningshastigheter (i utländsk litteratur - NCS). Under dess genomförande genomförs också en studie av H-reflexen och F-vågen. Det diagnostiska värdet av denna procedur är högt för neurotrauma, neuropatier och radikulopatier. En mängd ENMG kan kallas studien av ansiktsnerverna och blinkreflexen. Vid ansiktsskador är det mycket viktigt att diagnostisera så tidigt som möjligt - under de första två dagarna. Detta kommer att bestämma prognosen för sjukdomen, justera behandlingen. Upprepade gånger efter 10 dagar utförs det om förlamning av ansiktsmusklerna har utvecklats
Neuromuskulär transmission kan behövas vid myasteniskt syndrom. Detta är en teknik för att studera muskelpotentialen hos fibrer som stimuleras av impulser med olika frekvenser. Stimuleringsmyografi är inte möjlig i närvaro av elektroniska implantat i patientens kropp (till exempel för att korrigera hjärtrytmen).
Needle ENMG
Den här typen av forskning är invasiv. En tunn nålelektrod är nedsänkt i muskeln för att studeradenervering förändras i de tidigaste stadierna. Muskelfibrer undersöks i vila och vid funktionstester. För användning av nål ENMG som en diagnostisk metod är vissa indikationer nödvändiga: misstanke om en neuronal lesion. En neurolog med hjälp av det kommer att kunna bedöma funktionerna i den pågående neurala processen. Det höga informationsinnehållet i denna metod noteras också i studien av myotoni. Motorenhetens struktur (som består av tre nivåer - axonala, neuronala och muskulära) förändras som ett resultat av patologiska processer. En omfattande analys av muskelfiberns elektriska aktivitet kommer att bestämma inte bara typen utan också stadiet för kompensatoriska förändringar. Låter dig diagnostisera nivån vid vilken lesionen inträffade.
Surface (global) ENMG
Metoden är icke-invasiv. Muskelpotentialer avlägsnas från hudytan utan att kränka dess integritet - detta är anledningen till den bättre toleransen för denna typ av ENMG. Vad är det och vilka egenskaper har det? Mycket fler muskler kan utforskas.
Metoden rekommenderas vid misstänkt amyotrofisk lateralskleros i händelse av att nål-ENMG inte kan utföras. Det kan till exempel bero på låg smärttröskel, barndom, ökad blödning, överförbara infektionssjukdomar. Vi har listat olika diagnostiska metoder som har sina egna kontraindikationer och kan utföras på olika nerver och muskler i huvudet och extremiteterna. Före studien kommer läkaren att bestämma målen ochforskningsmål och tilldela önskad metod. ENMG hjälper till att göra differentiell och topikal diagnostik vid myotoniska syndrom, synaptiska lesioner, neuropatier av olika karaktär (inklusive toxiska, inflammatoriska och metabola), syringomyeli, polyradikuloneurit. En studie i dynamik kommer att göra det möjligt att utvärdera effekten av den föreskrivna behandlingen och förutsäga det fortsatta förloppet av den patologiska processen.
