Läkemedlet "Avastin" anses vara ett antitumörmedel, vilket syftar på monoklonala antikroppar. Under användningen av läkemedlet sker en minskning av den metastatiska utvecklingen av patologi och mikrovaskulär permeabilitet i olika maligna neoplasmer, särskilt de som är relaterade till bröstkörteln hos kvinnor, tjocktarmen, såväl som bukspottkörteln och prostatakörtlarna.
läkemedlets sammansättning
Avastin finns i form av ett koncentrat, som är avsett för att bereda en lösning för infusion, kan vara färglöst eller med en subtil brunaktig nyans.
Huvudsubstansen i läkemedlet är bevacizumab. Detta verktyg finns i förpackningar om 100 mg, där 4 ml av den aktiva substansen och 400 mg / 16 ml.
Farmakologisk åtgärd
"Avastin" - ett läkemedel mot tumörer som bromsar nybildningenkärl som levererar näringsämnen och syre till vävnaderna i neoplasman och därigenom möjliggör överföring av en malign tumör från ett aggressivt stadium till ett kroniskt. "Avastin" (recensioner av patienter och läkare - bekräftelse på detta) har en överväldigande effekt på metastaser av olika maligna neoplasmer
Det är typiskt att detta medel sprider sig genom vävnaderna i en minimal mängd, dessutom utsöndras det från kroppen under lång tid, vilket gör att du kan behålla den nödvändiga mängden av huvudkomponenten i läkemedlet, administrera det strikt enligt instruktionerna - en gång var 14-20 dagar. Läkemedlet utsöndras inte via levern eller njurarna, utan genom alla kroppens celler i 18 dagar hos män och hos kvinnor - 20.
Men är Avastin verkligen så bra? Patientrecensioner säger att detta är ett mycket effektivt läkemedel om det kombineras med kemoterapi för olika typer av cancer. Det här verktyget ökar överlevnadsperioden avsevärt hos alla patientgrupper, samtidigt som sjukdomens progression inte inträffar.
"Avastin": indikationer för användning
Detta läkemedel används i stor utsträckning vid behandling av cancer. Läkare skriver ut det:
- För metastaserande kolorektal cancer. Läkemedlet rekommenderas att användas i kombination med kemoterapi baserad på "Fluoropyrimidin".
- För metastaserad bröstcancer. Används som förstahandsbehandling i kombination med Paclitaxel.
- Närinoperabel, mycket metastaserande eller icke-småcellig lungcancer som icke-småcellig lungcancer som förstahandsbehandling i kombination med platinabaserad kemoterapi.
- För avancerad eller metastaserande cancer som påverkar njurceller - som primär terapi i samband med "Interferon alfa-2a".
- Glioblastom med strålbehandling och temozolomid hos nydiagnostiserade patienter, enbart eller med irinotekan hos patienter med återkommande glioblastom eller cancerprogression.
- Patienter med diagnosen kvinnlig malignitet i könsorganen och primär peritonealcancer. I detta fall rekommenderas det att förskriva Avastin som den första behandlingsterapin i kombination med Carboplatin och Paklitaxel.
Dessutom förskrivs läkemedlet tillsammans med Carboplatin och Gemcitabin för progressiv sjukdom eller platinakänsliga patienter med cancer i de kvinnliga könsorganen eller bukhinnan som inte tidigare har fått behandling med detta läkemedel eller någon annan typ av hämmare VEGF.
Hur skriver man "Avastin" korrekt?
"Avastin" (recensioner av patienter och läkare bekräftar detta) är ett bra läkemedel, men det måste administreras korrekt och endast under överinseende av en läkare. Det är strängt förbjudet att komma injet - endast intravenöst, och sedan så långsamt som möjligt. Beräkningen är 5 mg per 1 kg kroppsvikt en gång varannan vecka.
Den erforderliga mängden koncentrat späds i 100 ml 0,9 % natriumklorid. Den första dosen rekommenderas att administreras en och en halv timme efter kemoterapi, sedan ges en injektion med Avastin före eller efter proceduren. Om patienten tolererade den första injektionen av läkemedlet utan komplikationer, kan det administreras ytterligare inom en timme, och alla efterföljande injektioner inom en halvtimme, men endast om den andra injektionen tolererades väl av patienten.
Dosen av läkemedlet, även i närvaro av oönskade effekter, rekommenderas inte att minska, om nödvändigt avbryts eller avbryts behandlingen.
Om en patient har diagnostiserats med metastaserande kolorektalcancer, är den initi alt rekommenderade dosen 5 mg per kg kroppsvikt en gång var 14:e dag eller 7,5 mg/kg, men var 21:e dag. Om den andra raden av behandling, då dosen ökas med 2 gånger.
Om en kvinna har diagnostiserats med bröstcancer, i detta fall, som den första injektionen, rekommenderas det att beräkna läkemedlet till 10 mg/kg och injicera en gång varannan vecka. Eller vid tre, men i det här fallet tas 15 mg per kg kroppsvikt.
Om det finns tecken på progression av patologin avbryts behandlingen.
Vid utbredd inoperabel, metastaserad eller återkommande icke-skivepitelcancer eller icke-småcellig lungcancer, utförs behandlingen i samband med kemoterapi med Pt-läkemedel (högst 6 cykler), och sedanläkemedlet används som monoterapi.
När tecken på cancerprogression uppträder bör Avastin sättas ut. Bruksanvisningen säger: om det inte finns någon progression så är beräkningen 7,5 mg/kg var 14:e dag, eller dosen fördubblas och administreras en gång var tredje vecka utöver Cisplatin eller Carboplatin
För njurcellscancer bör dosen inte vara mer än 10 mg/kg var 15:e dag. Om det finns tecken på progression av sjukdomen avbryts behandlingen.
Äldre behöver inte justera dosen.
Avastin-överdos
Överdosering av läkemedlet inträffar oftast om patienten ordinerats en stor dos - 20 mg per kg av patientens kroppsvikt en gång var 14:e dag.
I det här fallet kan migränattacker uppträda i en ganska komplex form, dessutom finns det en ökning av de biverkningar som beskrivs nedan. Det finns inget specifikt motgift, endast symtomatisk terapi används.
"Avastin"-biverkningar
"Avastin" är ett mycket bra läkemedel, i de flesta fall hjälper det att bromsa utvecklingen av en allvarlig sjukdom, men mycket ofta upplever patienter oönskade manifestationer. I sällsynta fall kan de vara ganska allvarliga:
- Perforering av mage och tarmar.
- Inre blödning.
- Arteriell tromboembolism.
- Blodtrycket stiger ochproteinuri utvecklas. Troligtvis är detta en konsekvens av patientens dosberoende.
Dessutom har patienter som har ordinerats Avastin andra biverkningar:
- djup ventrombos, komplex hjärtsvikt, supraventrikulär takykardi, blödning;
- leukopeni, neutropeni, lågt hemoglobin, trombocytopeni;
- peritone alt obehag, matsmältningsbesvär, blod i avföringen, infektiösa utslag i munnen, blödande tandkött, tarmobstruktion;
- näsblod, syrebrist, lungtromboembolism;
- torr hud, dermatit, missfärgning av huden;
- förlust av smak, plötslig viktminskning, synkope, migrän, stroke, sömnighet;
- synsnedsättning;
- smärta där läkemedlet injiceras;
- Literinblödning, urinvägsinfektioner, trötthet, uttorkning.
Kontraindikationer för användning
Är Avastin för alla? Patientrecensioner säger att detta är ett utmärkt läkemedel, men det har fortfarande kontraindikationer för användning, och innan behandlingen påbörjas måste läkaren prata om dem. Läkemedlet ska inte förskrivas i följande fall:
- om det finns en speciell intolerans mot den huvudsakliga aktiva substansen;
- det finns infektionssjukdomar i ögonen och det periokulära området;
- det finns intraokulärainflammatoriska processer;
- under 18;
- graviditet och amning.
Dessutom, om patienten har en risk att utveckla en stroke, ges Avastin-injektionen först efter att patienten noggrant undersökts och man har kommit fram till att läkemedlet kommer att vara till nytta.
Specialinstruktioner
Behandling med läkemedlet bör endast utföras av en läkare som har erfarenhet av att utföra intraokulära injektioner.
Efter att läkemedlet har införts rekommenderas det inte att köra bil och utföra arbeten relaterat till mekanismer under en tid, och allt eftersom övergående synnedsättning kan utvecklas.
"Avastin" (tillverkaren anger detta i bruksanvisningen) bör endast förvaras i kylskåpet och under inga omständigheter får det frysas. Endast tillgängligt på recept.
Hur interagerar Avastin med andra droger?
Drug "Avastin" är inkompatibel med dextroslösningar. Läkemedlet kan också öka risken för biverkningar om det tas tillsammans med sådana läkemedel:
- "Sunitinib-malat" - mikroangiopatisk hemolytisk anemi kan utvecklas;
- platina och taxaner - möjlig utveckling av komplikationer av infektionssjukdomar, svår neutropeni, ökad risk för dödsfall;
- "Panitumumab" och "Cetuximab" - ökar den toxiska effekten av droger och leder till döden
"Avastin" i oftalmologi
Senast rapporterade pressen att läkemedlet "Avastin" används av ögonläkare för att behandla ögonsjukdomar och ger mycket goda resultat. Men är det? Vad säger tillverkaren om detta? Kan detta botemedel inte bara stoppa tillväxten av tumören, utan också bota sjukdomar i synorganen?
Ja, faktiskt, det finns information om att vissa patienter, efter att ha hört talas om fördelarna med läkemedlet för ögonen, bestämde sig och gjorde en injektion av "Avastin" i glaskroppen, men resultaten var beklagliga. Läkemedlet gav dem inget botemedel, tvärtom ledde det till att människor helt enkelt blev blinda. Roche har upprepade gånger betonat att Avastin inte kan användas inom oftalmologi, dess syfte är ett annat.
Läkemedlet är utformat för att minska intensiteten av tillväxten av blodkärl som matar den maligna neoplasman, och därigenom minska intensiteten i tumörutvecklingen. Det är därför det är bättre att konsultera en läkare innan du påbörjar behandlingen och lyssnar på rekommendationer som inte stöds.
"Avastin": analoger
När det gäller om det finns substitut som skulle ha samma grundämne i sin sammansättning, så har inte Avastin dem. Det finns analoger enligt verkningsmekanismen, och de ger också goda resultat för att bromsa tillväxten av blodkärl och utvecklingen av cancertumörer. Dessa inkluderar:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" och andra
Men man måste komma ihåg att läkaren bör välja en analog.
"Avastin": recensioner av patienter och läkare
"Avastin" (bruksanvisning bekräftar detta) är det enda läkemedlet som innehåller bevacizumab i sin sammansättning, hjälper till att bromsa tillväxten av blodkärl som matar tumören och därigenom bromsa utvecklingen av sjukdomen. De flesta läkare som har observerat sjukdomsdynamiken hos en viss patient säger att efter ett par injektioner är en nedgång i tumörtillväxten märkbar, det viktigaste är att ta läkemedlet korrekt och inte kombinera det med läkemedel som, i kombination, kan orsaka allvarlig skada på patienten.
Sammanfattningsvis kan vi säga att "Avastin" (tillverkare - F. Hoffmann-La Roche) är utmärkt, vilket hjälper till att förlänga livet för patienter med cancertumörer. Men bara det måste användas under strikt övervakning av en läkare, annars kan konsekvenserna bli oåterkalleliga och sluta tyvärr.