Nyligen är diagnosen "infertilitet" ganska vanlig. En av dess främsta orsaker är endometritsjukdom. Kvinnor i alla åldrar lider av dess manifestationer. På senare tid har sjukdomen dock "föryngrats", enligt läkarna. Detta beror på försämringen av befolkningens sanitära levnadsstandard, ökningen av fall av oskyddat samlag och regelbundna episoder av hypotermi mot bakgrund av en minskning av immuniteten.
Vad är endometrit hos kvinnor?
Innan du svarar på frågan är det nödvändigt att förstå anatomin hos det kvinnliga reproduktionsorganet. Livmodern har 3 lager: endometrium, myometrium och perimetrium. Patologi utvecklas i det första eller inre lagret. Den har också två delar. Dess funktionella eller ytskikt tenderar att slitas av med varje menstruationscykel och mognar från basala (groddar)ny yta.
Limmodern är tillförlitligt skyddad av naturliga mekanismer från effekterna av infektioner. Vi talar om de anatomiska egenskaperna hos strukturen av slem som innehåller immunglobuliner i organets hålighet och livmoderhalskanalen, den sura miljön i slidan och det lokala immunförsvaret. När denna naturliga balans rubbas utvecklas sjukdomar.
Vad är endometrit hos kvinnor? Detta är en inflammatorisk process i slemhinnan i livmodern, som uppstår på grund av en septisk infektion eller exponering för andra patogena mikroorganismer. I medicinsk praxis är det vanligt att skilja mellan två typer av sjukdomen: akut och kronisk. Den första manifesterar sig 2-3 dagar efter infektion, och den andra är ofta asymptomatisk. Kronisk endometrit utvecklas huvudsakligen mot bakgrund av frånvaron eller tidig behandling av den akuta formen av sjukdomen.
Huvudskäl
I de flesta fall är orsakerna till endometrit svamp, bakteriell eller viral. Patogener kommer in i reproduktionsorganet genom slidan, livmoderhalsen eller tillsammans med blodomloppet. Sällan utvecklas sjukdomen mot bakgrund av exponering för endast en typ av mikrober, oftare finns det flera bakterier (gonokocker, klamydia, E. coli, etc.). När det gäller virala patogener är de vanligaste HPV, herpes simplex-virus, cytomegalovirus.
Det räcker inte att enbart infektera slemhinnan. Läkare identifierar en grupp faktorer, vars närvaro ökar sannolikheten för att få endometrit:
- kurettage och abort;
- Hysteroskopihistorik;
- närvaro av en intrauterin enhet;
- långvarig förlossning (mer än 12 timmar);
- vanlig douching;
- sex under menstruation.
När patogen mikroflora kommer in i livmoderhålan framkallar komplexa reaktioner som leder till utveckling av inflammation. Under sådana förhållanden förlorar könsorganet förmågan att fungera fullt ut. Som ett resultat har en kvinna tecken på endometrit, vilket tvingar henne att träffa en läkare. En akut form av sjukdomen som inte omedelbart botas kan förvandlas till en kronisk och orsaka infertilitet.
Symtom på den akuta formen av sjukdomen
De första manifestationerna av sjukdomen inträffar 3-7 dagar efter infektion. Till exempel efter förlossning eller abort, andra ingrepp. Typiska symtom på endometrit hos kvinnor i den akuta fasen är följande:
- feber;
- smärta i nedre delen av magen;
- purulent vaginal flytning;
- blödning.
Den patologiska processen börjar med en plötslig temperaturhöjning till 38-40 grader. Frossa och allmän svaghet uppträder, aptiten förvärras. I inguinalzonen är en ökning av lymfkörtlar möjlig. Mot bakgrund av hög temperatur finns smärtor i nedre delen av buken av en drande karaktär. De kan ge till svanskotan eller nedre delen av ryggen. De stoppas väl av att ta smärtstillande medel.
När kvinnors endometrit fortskrider förändras symtomen. Det finns flytningar från slidan med föroreningar av pus eller blod. De har en obehaglig lukt och är ganska rikliga.
Eftermissfall eller abort har sjukdomen sina egna egenskaper. 5-7 dagar efter manipulationen försämras kvinnans tillstånd kraftigt. Temperaturen stiger, blödning utvecklas. I särskilt allvarliga fall uppstår pyometra när det finns en ansamling av purulent sekret i livmoderhålan.
Symtom på kronisk endometrit
Vad är kronisk endometrit hos kvinnor vet de flesta först efter att ha träffat en gynekolog. I det inledande skedet är sjukdomen asymptomatisk. Med tiden uppstår följande hälsoproblem:
- konstant drasmärta i nedre delen av buken;
- menstruella oregelbundenheter.
Oregelbunden menstruationscykel visar sig i form av oregelbunden livmoderblödning. De kan vara av varierande intensitet. Några dagar före datumet för den förväntade menstruationen uppstår vanligtvis fläckar. Själva menstruationen vid kronisk endometrit blir smärtsam med rikliga flytningar.
En långvarig patologisk process gör det omöjligt att bli gravid och föda ett barn. Den inflammerade livmoderslemhinnan accepterar inte ett befruktat ägg, vilket orsakar missfall i de tidiga stadierna. Mot bakgrund av sjukdomen uppstår också ofta en utomkvedshavandeskap.
Endometrit och graviditet
Känsligheten hos endometrium och reproduktionsfunktioner i det inledande skedet av utvecklingen av sjukdomen förblir på en tillfredsställande nivå. Deras effektivitet bestäms av tillståndet av immunitet, närvaron av samtidiga hälsoproblem ochaktivitet hos smittämnen. Därför är graviditet möjlig i det inledande skedet av utvecklingen av endometrit.
Men vid en kronisk sjukdom är det svårt för fosterägget att fästa vid det inflammerade området av livmodern. Om denna process slutförs framgångsrikt kan graviditeten fortsätta med komplikationer. Infektion i den kvinnliga kroppen kan provocera förstörelsen av placentaskydd och skador på fostrets vävnader. Detta är farligt genom felaktig läggning av vävnader. Dessutom frigör det inflammerade och pus-täckta området av slemhinnan i reproduktionsorganet speciella ämnen som kan förändra den normala utvecklingen av graviditeten och framkalla följande komplikationer:
- missfall;
- utseendet av fosterplacentalinsufficiens;
- utveckling av återkommande missfall;
- blödning efter förlossningen.
För att undvika oönskade konsekvenser rekommenderar läkare att kvinnor genomgår en omfattande undersökning av kroppen även under graviditetsplaneringen. Vid behov kommer det att bli nödvändigt att behandla alla identifierade sjukdomar.
Postpartum endometrit
Postpartum endometrit hos kvinnor inträffar under den första veckan efter att barnet har fötts. Det är mest troligt att det uppträder vid manuell undersökning av livmodern, en lång vattenfri period eller efter ett kejsarsnitt. Sjukdomens svårighetsgrad kan vara:
- Lätt när symtom uppträder 5 till 12 dagar efter leverans. Kvinnans allmänna tillstånd förvärras praktiskt taget inte. Det kan finnas en liten ökning av temperaturen, ömhetlivmodern vid palpation.
- Medium. Enligt recensioner uppträder symtomen på endometrit hos kvinnor 2-7 dagar efter förlossningen. Temperaturen stiger till 38-39 grader, det är ont i musklerna, smärta i nedre delen av buken är störande. Lochia med orenheter av pus, åtföljd av en obehaglig lukt.
- Tungt. Symtom på sjukdomen utvecklas nästa dag av postpartumperioden. Temperaturen stiger till 40 grader. Allmäntillståndet försämras snabbt: det finns ingen aptit, huvudvärk och sömnstörningar uppstår. Urin får en nyans av mörkt öl, dess utsöndring minskar. Lochias har en rutten lukt.
Sjukdomen efter förlossningen kan uppstå både av sig själv och som en komplikation efter graviditet och förlossning.
Diagnostikmetoder
När symtom på livmoderendometrit uppträder hos en kvinna bör du omedelbart kontakta en gynekolog. Akut inflammation i livmodern är ett ganska farligt tillstånd. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är chanserna för ett gynnsamt resultat.
Diagnos av sjukdomen börjar med en studie av patientens historia. Läkaren kan ställa några klargörande frågor om menstruationens regelbundenhet, förekomsten av intrauterina ingrepp, tidigare förlossningar och aborter. Obligatorisk är undersökningen på gynekologisk stol. I det här fallet kan följande tecken på endometrit hos kvinnor upptäckas:
- livmoderförstoring;
- kroppstätning;
- Sidoväggarnas känslighet vid palpation.
Dessutom ordineras blod- och urinprov, ett utstryk för mikroflora frånslida, odling från livmoderhalskanalen, ultraljud av bäckenorganen. Baserat på resultatet av undersökningen kan gynekologen bedöma sjukdomens svårighetsgrad och ordinera behandling.
Terapi alternativ
Behandling av endometrit hos kvinnor efter 40 års ålder och upp till denna ålder väljs utifrån de mikroorganismer som upptäckts under diagnosen. Dess huvudsakliga uppgift är att återställa det påverkade lagret av livmodern och reproduktion.
I det första skedet ordineras vanligtvis antibiotika och immunmodulatorer. Den andra använder sig av metabol terapi och olika sjukgymnastik. Vid ett kroniskt sjukdomsförlopp har ingrepp som elektrofores, impulsiv ultraljud, magnetoterapi etc. visat sig väl.
Läkemedelsanvändning
Behandling av den akuta formen av sjukdomen utförs på sjukhus. Under hela terapiperioden rekommenderas sängläge, vila och kvalitetssömn. Dessutom måste du ta multivitaminer, hålla dig till en lättsmält diet. Efter symtomlindring skickas patienten vanligtvis hem under överinseende av en distriktsgynekolog.
Drogeterapi innebär att du tar antibiotika. Med endometrit hos kvinnor ordineras läkemedel med hänsyn till den identifierade patogenen. Som regel används cefalosporiner. Dessa är bredspektrumantibiotika som är effektiva mot de flesta kända patogener. Cefalosporiner kombineras ofta med makrolider och andra mediciner.
Varaktigheten av sådan terapi är 7-10 dagar. Enligt indikationer kan kramplösande medel förskrivas ochsmärtstillande medel. Efter avslutad antibiotikabehandling rekommenderas probiotika för att återställa den vaginala mikrofloran.
Behandling av kronisk endometrit hos kvinnor innebär också att antibiotika utses, men på poliklinisk basis. Om nödvändigt kompletteras terapi med hormonella medel, till exempel vid förvärring av patologin. Mängden av åtgärder beror på arten av menstruations- och generativa störningar. Återställande av en fullfjädrad tvåfascykel är en indikator på terapins effektivitet.
Recept på fysioterapi
Olika fysioterapibehandlingar visar goda resultat för att lindra symtom och behandla endometrit hos kvinnor. Vi talar om både den akuta formen av sjukdomen och den kroniska formen. Alla procedurer utförs på sjukhus. Följande anses vara de mest effektiva:
- Magnetoterapi. Det magnetiska fältet som verkar på kroppen förbättrar reflexaktiviteten i vävnaderna. Tack vare denna procedur är det möjligt att öka immuniteten, stoppa smärta och inflammation. Sessionerna varar i 10-15 minuter, och hela kursen varar från 10 till 20 dagar. Under exponering kan patienten uppleva yrsel, vilket är en variant av normen.
- Elektrofores. Behandlingen baseras på applicering av ström, vilket gör att läkemedel kan flöda snabbare till lesionen. Med dess hjälp är det möjligt att eliminera svullnader och inflammationer på bara 15 dagars regelbundna sessioner.
Fysioterapi är indicerat i alla stadier av sjukdomen. Med sin akuta formanvänds endast under återhämtningsfasen. De viktigaste kontraindikationerna är: graviditetsperioden, förekomsten av maligna neoplasmer i kroppen, förvärring av patologi.
Funktioner hos hirudoterapi för endometrit
Du kan stoppa symptomen på kronisk endometrit hos kvinnor med hjälp av hirudoterapi. Detta är en hjälpbehandling som används i kombination med den traditionella. Iglars saliv innehåller antibakteriella komponenter som dödar infektionen, lindrar inflammation väl och stimulerar blodcirkulationen.
Hirudoterapi hjälper också till att förebygga infertilitet, stärka immuniteten och normalisera hormonella nivåer. Under behandlingen placeras blodiglar på nedre delen av buken och i slidan. På cirka 30 minuter hinner de få nog, varefter de ramlar av av sig själva. Bitställena efter proceduren täcks med ett bandage och ett sterilt förband. Behandlingsförloppet är vanligtvis 15 procedurer.
Kirurgi
Kirurgisk behandling av endometrit hos kvinnor, enligt läkare, rekommenderas efter abort eller komplicerad förlossning. I sådana fall utförs curettage av livmoderhålan, under vilken resterna av fostrets ägg eller placenta avlägsnas. Efter ingreppet ordineras kvinnan bredspektrumantibiotika, analgetika. Olika fysioterapiprocedurer har visats för att återställa menstruationsfunktionen.
Kirurgisk behandling rekommenderas också i närvaro av intrauterina sammanväxningar. Dessa är speciella trådar som bildas i reproduktionsorganets hålighet mot bakgrund av kroniskinflammation. De stör den naturliga uppfattningen av ett barn, det normala förloppet av graviditeten. Orsakar ofta konstant smärta i nedre delen av buken. Intrauterina synekier separeras under operationen. Idag används laparoskopiska ingrepp i allt större utsträckning för detta ändamål.
Hjälp av traditionell medicin
Behandling av endometrit hos kvinnor över 40 är ofta begränsad till recept på alternativ medicin. Detta tillvägagångssätt är dock felaktigt, eftersom det är möjligt att övervinna sjukdomen endast med droger eller genom kirurgi. Folkläkemedel används bäst som ett tillägg till huvudbehandlingen. Nedan är de mest populära recepten:
- Havtornsolja. För att använda det måste du ta en liten bit bandage, linda in en bomullsdyna i den. Den resulterande pinnen ska doppas i havtornsolja. De satt på den hela natten. Ansökningstiden är inte mer än två veckor. Havtornsolja hjälper till att lindra inflammation och läker vävnader.
- Fern. För att förbereda ett avkok behöver du 20 g råvaror, häll 280 ml kallt vatten, koka och sila. Detta botemedel rekommenderas att ta 70 ml 3-4 gånger om dagen. Behandlingstiden är 10-15 dagar.
- Aloe. För att förbereda en helande tinktur, blanda 400 g honung, samma mängd aloejuice och 0,5 liter vin. Den resulterande produkten bör lämnas på en varm plats i cirka 2 veckor. Tinkturen ska tas med 20 g två gånger om dagen före måltider.
Hur man behandlar endometrit hos kvinnor och gör deträtt, gynekologen ska berätta efter att ha bekräftat diagnosen och genomgått en omfattande undersökning. Att försöka eliminera sjukdomen på egen hand med folkmedicin är oacceptabelt. Dessutom har vissa recept för endometrit kontraindikationer.
Komplikationer och konsekvenser
Hur länge varar en kvinnas endometritbehandling? Både symtomen och förekomsten av samtidiga hälsoproblem och sjukdomens svårighetsgrad avgör denna faktor. Som regel tar denna period från två veckor till flera månader. En allvarlig form av sjukdomen kräver användning av en bred kurs av läkemedel, därför tar det mycket tid. Situationen är annorlunda med en mild variant av endometrit.
Inflammation i det inre lagret av livmodern är en allvarlig gynekologisk sjukdom. Därför tar även rehabilitering efter avslutad behandling en viss tid. Patologi åtföljs nästan alltid av en kränkning av menstruations- och reproduktiva funktioner. I särskilt allvarliga fall sprider sig infektionen till närliggande organ. Om en curettage ordinerades tar återhämtningen cirka 2-4 veckor. När sjukdomen har utvecklats i flera år kan rehabiliteringen pågå upp till sex månader.
När en akut form förvandlas till en kronisk, utvecklas infertilitet och till och med purulent inflammation. Det senare kan spridas till äggstockarna och äggledarna, vilket är mycket farligt för hälsan. Om du inte hanterar symtomlindring och behandling av endometrit hos kvinnor, enligt läkare, utvecklas följande komplikationer över tiden:
- Uppseendet av sammanväxningar i äggledarna, vilket förhindrar att spermier flyttas till ägget.
- Bildandet av polyper som livnär sig på livmoderkärlen.
- Utveckling av pyometra - ansamling av purulent sekret i livmoderhålan.
- Pelvioperitonit är en process som kännetecknas av penetration av pus i det lilla bäckenet.
- Kronisk infertilitet.
- Hotat missfall, inklusive sen graviditet.
- Systematisk kränkning av menstruation.
- Ihållande smärta i nedre delen av buken.
- Förekomsten av adenomyos, när det sker en groning av endometriet in i myometriet.
Vad är endometrit hos kvinnor kommer de flesta av det vackra könet att lära sig först efter att sjukdomen har fortskridit. I det här skedet är det ganska svårt att förhindra uppkomsten av komplikationer.
Förebyggande metoder
Vad är endometrit hos kvinnor beskrivs lite högre upp i artikeln. Är det möjligt att förhindra att det inträffar? Läkare ger följande rekommendationer för att förebygga sjukdomen:
- Det är nödvändigt att följa de grundläggande reglerna för personlig hygien. Dusch bör tas dagligen. Under mens rekommenderas det att byta bindor och tamponger var 4:e timme.
- Behandla alla infektionssjukdomar i tid, inklusive reproduktionssystemet. Närvaron av ett smittämne i kroppen flera gånger ökar sannolikheten för att utveckla kronisk endometrit hos kvinnor.
- Alla vet vad preventivmedel är. Men de tillgriper sin hjälp endast i vissa fall. Det bästa förebyggandet för de flesta gynekologiska sjukdomar är användningen av kondom under intimitet. P-piller ger ingen sådan garanti.
- Efter abort, kejsarsnitt och andra ingrepp krävs det ytterligare en tid under kontroll av en gynekolog. Eventuella komplikationer under återhämtningsfasen kan provocera fram endometrit.
- Ständigt engagera sig i att stärka immuniteten. För detta ändamål räcker det att äta rätt, undvika hypotermi, delta i genomförbara sporter, ge upp missbruk. Efter överenskommelse med läkaren kan du ta multivitaminkomplex, särskilt under epidemier.
När du följer dessa rekommendationer minskas risken för sjukdom till nästan noll. Men när de första tecknen på inflammation i reproduktionsorganet uppträder (menstruationsstörning, smärta i nedre delen av buken), bör du omedelbart kontakta en gynekolog och genomgå en undersökning. Vid behov kommer läkaren att ordinera behandling. Behandling av alla sjukdomar i ett tidigt skede är nyckeln till ett snabbt tillfrisknande och frånvaron av negativa hälsokonsekvenser.
