Prostatakörteln är ett av huvudorganen i det manliga genitourinary systemet. För att avgöra vilket tillstånd den är i och om den fungerar korrekt, genomförs en laboratoriestudie av prostatasekretion. Hur görs denna analys och vad är dess egenhet? Läsaren kommer att få alla svar på frågor av intresse just nu.
Prostatajuice
Vad är det - hemligheten med prostata, vad betyder denna term? Detta är en biologisk vätska som uppstår under prostataarbetet. Utsöndringen av körteln utgör huvuddelen av det manliga fröet. Huvudsyftet med prostatajuice är att säkerställa den normala befruktningsförmågan hos spermier. Om den kemiska sammansättningen av hemligheten inte motsvarar normala indikatorer, kan en man diagnostiseras med infertilitet.
Prostatajuice är en tredjedel av den totala volymen ejakulerade spermier. På grund av sin närvaro i sädesvätskan kan spermier röra sig aktivt. Tillfredsställande fertilitetmanliga könsceller bevaras endast med en hälsosam sammansättning av hemligheten. Spermatozoer kan förlora sin aktivitet mot bakgrund av en inflammatorisk process i prostatakörteln, så befruktning inträffar inte.
Komposition av biologisk vätska
För att få en objektiv bedömning av reproduktionssystemets hälsa hos en man måste han klara en analys av prostatasekretionen. Hur denna studie görs kommer vi att överväga i ett av följande avsnitt, men för närvarande kommer vi att uppmärksamma den kemiska sammansättningen av prostatajuice.
Vatten utgör nästan 95 % av volymen. Resten är s alter av olika mikroelement. Det mesta av hemligheten innehåller:
- kalcium;
- natrium;
- kalium;
- citrater;
- fosfater;
- bikarbonater;
- proteinenzymer.
Också i prostatavätskan finns leukocyter, lecitinkorn, lipoider, amyloider. Deras kvantitativa belastning är en direkt indikator på spermafunktionalitet. Särskild uppmärksamhet i studien av prostatasekretion ägnas åt identifieringen av kristaller av lecitin och kolesterol. Vid misstanke om manlig infertilitet studeras körtelsaften med avseende på graden av surhet och zinkjonisering.
Vad analysen säger
För att genomföra en studie av prostatajuice krävs 1,5-2 ml biologisk vätska - detta är tillräckligt för att studera ämnet i mikroskop i ett specialiserat laboratorium. Många män underskattar vikten av en sådan undersökning eftersom de inte vetsom visar prostatans hemlighet. Till skillnad från ultraljud och andra forskningsmetoder har passagen av denna analys den största fördelen: det gör att du kan diagnostisera patologin i det genitourinära systemet i ett tidigt skede, det vill säga långt före de första symptomen på sjukdomen och förändringar i strukturen av orgeln dyker upp.
För att ställa en korrekt diagnos kan man inte klara sig utan laboratoriediagnostik, vilket innebär att man studerar sammansättningen av prostatasekretet. Resultaten av studien är en bekräftelse på sådana olika patologier i prostatakörteln, inklusive prostatit, körtelhyperplasi, maligna tumörer, infektionssjukdomar i det genitourinära systemet.
Dessutom kan analysen svara på frågan om orsakerna till manlig infertilitet. Saken är att infertilitet kan uppstå i olika former, vilket beror på antalet spermier, deras rörlighet, struktur. Som redan nämnts beror den motoriska aktiviteten hos manliga könsceller på sammansättningen av prostatajuicen. Om det finns kränkningar i sammansättningen av denna biologiska vätska, kan spermierna inte röra sig i riktning mot ägget. Om gameten rör sig slumpmässigt kommer den helt enkelt inte att hinna nå målet och kommer att dö.
Vem rekommenderas att ta ett prostatajuicetest
Analysen är ordinerad för patienter som har symtom på sjukdomar i genitourinary system:
- smärta och kramper vid urinering - inflammation i urinröret påverkar ofta prostatakörteln;
- värk i ljumsken och i områdetgrenen;
- frekvent sug att kissa på natten;
- svag strålintensitet vid urinering;
- utsöndring med prostatautsöndring av pus, slem;
- frekventa episoder av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar;
- lindrar erektil dysfunktion;
- minskning av libido;
- fel att gödsla.
Forskning kan föreskrivas under behandlingen för att övervaka återhämtningsdynamiken.
Varför såddar bakterier
Prostatans hemlighet används i studien under ett mikroskop för att utföra en differentialdiagnos för att klargöra sjukdomen. Vid misstanke om en bakterieinfektion är ett tanktest obligatoriskt. kultur av prostatasekretion. Hur går sådan forskning till? Till skillnad från konventionell analys kräver denna typ av diagnos mer tid för att få resultat. Tankkultur av prostatasekretion låter dig bestämma typen av smittämne och bestämma graden av dess känslighet för antibakteriella läkemedel.
Hur man förbereder sig ordentligt för biovätskeprovtagningsproceduren
Innan en laboratoriestudie genomförs kommer patienten att behöva speciell förberedelse, där det inte är något komplicerat. Alla krav är lätta att uppfylla, och föreslår endast mindre begränsningar i den vanliga livsstilen:
- 12 timmar före insamlingen av prostatasekret (hur man gör detta kommer vi att överväga vidare) kan du inte äta mat. Denna manipulation ordineras på morgonen, så detta tillstånd är vanligtvisinga problem.
- På morgonen före ingreppet är det viktigt att tömma tarmarna och göra ett renande lavemang.
- Innan prostatamikroskopi görs skickas mannen till badrummet för att tömma sin urinblåsa. Detta är nödvändigt för att urindroppar inte ska blandas med prostatajuice när den tas.
- Några dagar före analysen är det nödvändigt att avstå från sexuell kontakt, och vi pratar inte bara om sexuellt umgänge, utan också surrogatsätt för självtillfredsställelse.
- På kvällen till undersökningen rekommenderas det att sluta dricka alkohol, besöka bastur, bada, ta ett varmt bad.
Provmaterial genom prostatamassage
Vissa patienter behöver lugnande medel och psykologisk hjälp eftersom de anser att stimulering av prostata är en oacceptabel manipulation. Orsaken till den kategoriska inställningen till detta medicinska ingrepp är ofta de könsstereotyper och homofoba åsikter som råder i samhället. Trots det är prostatamassage en oumbärlig och integrerad del av diagnosen av det genitourinära systemet hos män.
Prostatan ligger bredvid ändtarmen, och så nära att den kan kännas genom tarmväggen. Hur tas prostatasekretionen? Dess frisättning sker spontant under ejakulation. Vätskan som behövs för studien utsöndras genom urinröret. För att få fram material för forskning gör läkaren alltså en rektalmassage av prostata, det vill säga den stimulerar organet genomändtarm. Denna manipulation utförs av urologer.
Algorithm för proceduren
Du måste följa en viss ordning för att få prostatasekretet. Hur görs denna analys? Proceduren är som följer:
- Patienten måste ta av kläderna från den nedre delen av kroppen.
- Då lägger sig mannen på höger sida, böjer sina knän och för dem till magen. Det andra alternativet är knä-armbågspositionen, om det av någon anledning är omöjligt att ta den tidigare kroppspositionen.
- Urologen, iförd sterila handskar, doppar ner pekfingret i ändtarmen med 3,5-4 cm och stimulerar prostatan med lätta strykrörelser. Prostatamassage tar vanligtvis 2-3 minuter.
- För att få hemligheten som samlas i körteln under stimulering, trycker läkaren på interlobar sulcus.
- Prostatajuice börjar rinna från urinröret. Vätskan samlas upp på ett objektglas för ytterligare mikroskopi av prostatasekret.
Hur går analysen till om biomaterialet släpps ut i en mängd som är otillräcklig för forskning? I det här fallet erbjuds mannen att kissa ner i ett laboratorieprovrör. Prostatans hemlighet kommer att finnas i den tillsammans med urin. Detta är inte ett idealiskt alternativ för provtagning av prostatasekret, eftersom det inte garanterar korrekta analysresultat, men i avsaknad av ett alternativ är det det enda sättet att undersöka.
Om kontraindikationer
Massering av prostata för uppsamling av biologisk vätska orsakar norm alt inte smärta eller obehag. Självmanipulation är helt säker, dessutom ordineras det till män i terapeutiska syften med stagnerande processer i bäckenorganen.
Det finns dock vissa begränsningar för analysen av prostatasekret. Prostatamassage är förbjuden om en man har:
- ökad kroppstemperatur - när den överstiger 38 °C ändras juicens sammansättning;
- det finns kroniska inflammatoriska sjukdomar - i exacerbationsstadiet rekommenderas det inte att genomföra en studie, eftersom analysen kommer att bekräfta faktumet av inflammation i kroppen, men inte tillåter en korrekt diagnos;
- Anusfissur, förstorade hemorrojder - i det här fallet kommer penetrering av ett finger genom anus att ge svår smärta;
- prostatatuberkulos.
Om det är omöjligt att få prostatajuice, begränsar urologer sig till resultaten av sädesvätskeodling, ultraljud och andra typer av diagnostik.
Vissa män tror felaktigt att proktologer är inblandade i insamlingen av prostatajuice. Detta är faktiskt inte sant. Det är möjligt att om det är nödvändigt att ta en analys av prostatajuice, kommer denna läkares deltagande att krävas, men läkaren deltar inte i själva proceduren. Vad gör proktologen när de tar en prostatahemlighet? Rollen för denna högt specialiserade specialist är att förbereda patienten för manipulation. Således behandlar proktologen patienten för sjukdomar i ändtarmen och eliminerar kontraindikationer för denna diagnostiska procedur.
Vilka mätvärden spelar roll
Blaboratorier utför flera typer av forskning innan de drar en slutsats om hemligheten med prostata. Att dechiffrera analysen av prostatajuice består av flera steg:
- visual, under vilken volymen av vätska mäts, dess färg, densitetsgrad och surhetsgrad bestäms;
- mikroskopisk - materialets cellulära struktur, antalet erytrocyter, leukocyter, makrofager, förekomsten av epitelceller etc.;
- bakteriologisk sådd för att upptäcka patogen mikroflora som kan orsaka inflammation.
En annan typ av undersökning som utsätts för biomaterial i laboratoriet är undersökningen av arten av kristallisation av prostatasekret. Norm alt bör det innehålla mycket s alter, men under kristalliseringen kan natriumklorid ta en annan form, vilket beror på vätskans egenskaper. Helst liknar mönstret ett ormbunksblad, med ett komplext men ordnat mönster. Inom patologi är arrangemanget av kristaller kaotiskt.
Norm eller avvikelse?
Om hur man förbereder sig för insamling av prostatasekret, hur analysen går till och vilka kontraindikationer den har, är redan känt. Därefter bör du vara uppmärksam på den detaljerade tolkningen av de färdiga undersökningsresultaten. För att fastställa en diagnos följer specialister allmänt accepterade parametrar. Varje avvikelse från normen indikerar en kränkning av det genitourinära systemet, närvaron av en inflammatorisk eller infektionsprocess.
Det förstavar uppmärksam när du studerar det manliga biomaterialet - det här är dess volym. För mikroskopisk analys räcker det med ett par droppar, men norm alt ska det finnas 1,5-2 ml sekret. En minskning av mängden prostatasekret under ejakulation kan indikera utveckling av prostatit och en ökning av blodstagnation i det lilla bäckenet.
Prostatajuice hos en frisk man har en vitaktig nyans. Vid olika sjukdomar i genitourinary systemet blir vätskans färg uttalad vit eller gulaktig, och i maligna tumörer kan den ha en rödaktig nyans på grund av blodföroreningar. En lukt som inte är karakteristisk för spermin tyder på en inflammatorisk process och en förändring i sekretets sammansättning.
Utöver dessa egenskaper är andra indikatorer som fastställts under laboratoriestudien också viktiga:
- Densiteten bör vara inom 1 022. Även en liten avvikelse indikerar sjukdom.
- PH-nivån är norm alt 7,0 enheter, och en avvikelse på 0,3 enheter är tillåten. Med låg surhet drar de slutsatser om kronisk inflammation, med ökad surhet, om prostatit.
- Erytrocyter i den manliga körtelns hemlighet bör saknas. Närvaron av enstaka celler i synfältet anses också vara normen. Om det finns mycket fler röda blodkroppar misstänks prostatit eller onkologi.
- Leukocyter och epitelceller - inte fler än två är tillåtna per synfält. Körtelns kanaler är täckta med epitelceller, en ökning av antalet kan indikera patologi. En samtidig ökning av antalet leukocyter och epitelceller indikerarförekomsten av onormala celler. Norm alt bör det inte finnas fler än 10 leukocyter i synfältet vid 280x förstoring.
Detta är huvudkriterierna, avvikelser från vilka indikerar behovet av en mer detaljerad undersökning av prostatan. Utöver dem finns det ytterligare indikatorer. Till exempel bör prostatasekretion inte innehålla makrofager. Annars talar vi om den inflammatoriska processen. Kongestiva processer bevisas av de så kallade jättecellerna, som borde vara frånvarande i sammansättningen av prostatasaften hos en frisk man.
Indikerar benign prostatahypertrofi, stagnation av blod, spermier eller adenom kan vara amyloidkroppar. Norm alt finns de i små mängder. Lecitinkorn, tvärtom, blir betydligt mindre om en man utvecklar prostatit. En hälsosam hemlighet innehåller cirka 10 miljoner enheter i 1 ml vätska. Ibland hittas svampar och bakterier i testmaterialet, och innehållet av ett litet antal icke-patogena mikroorganismer anses vara en variant av normen. De vanligaste patogena mikroberna som provocerar utvecklingen av en inflammatorisk process i prostatan är stafylokocker, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Vad ska jag göra om en avvikelse hittas?
Diagnos baseras inte enbart på resultaten av prostatasekretionsanalys. Dessutom kan de förvrängas på grund av en parallell sjukdom eller för trögflytande biovätska. För att bekräfta resultaten efter en tid upprepas analysen. Ochmellan undersökningarna rekommenderas patienten att göra prostatamassage på egen hand.
Samtidigt är de flesta urologer säkra på att även med negativa svar, kan möjligheten till en inflammatorisk process inte till 100 % uteslutas. Saken är den att med det latenta sjukdomsförloppet blir hemligheten i prostatakörteln mer trögflytande och täpper till kanalerna, som kan frigöras med hjälp av en prostatastimuleringskur.
Dessutom är det viktigt att tänka på att ökade nivåer av leukocyter, erytrocyter, makrofager och andra celler ibland inte indikerar inflammation i prostata, utan förekomst av patologi från urinröret. Det är därför, tillsammans med studien av prostatajuice, patienter ordineras laboratorietester.
