Hepatit B är en extremt farlig sjukdom som påverkar levercellerna och förr eller senare leder till att organet förstörs. För snabb diagnos av patologi föreskriver läkare en analys av Hbs. Detta är ett laboratorietest som upptäcker både antigener och antikroppar som produceras av kroppen.
HbsAg och anti-Hbs: koncept
Hepatit B orsakas av ett virus. Den består av en specifik uppsättning proteiner som bestämmer egenskaperna hos en patogen mikroorganism. De som finns på ytan kallas antigener. Det är dem som immunsystemet kan känna igen och sedan producera antikroppar vars uppgift är att förstöra viruset.
Ytantigen och anges i slutsatserna från laboratorier som Hbs Ag. Denna indikator är en mycket tillförlitlig markör för hepatit B. Denna analys är dock inte den enda som används för att ställa en korrekt diagnos.
En tid efter att det sjukdomsframkallande medlet penetrerats i kroppen, startar immunsystemet processen att producera antikroppar. I det här fallet, sammanfattningsvis, experterlaboratorier gör en notering "anti-Hbs positiv". Samtidigt kan läkaren bestämma stadiet av hepatit B genom koncentrationen av antikroppar i blodet. Som regel detekteras patogenen i den flytande bindväven 3 månader efter infektion. Men medicinen känner till fall då en person har varit bärare av viruset hela sitt liv.
Om resultatet av sjukdomen är återhämtning eller om patologin har blivit kronisk, upptäcks inte antigener i blodet. Som regel inträffar detta 3-4 månader efter utvecklingen av den patologiska processen. Antikroppar däremot uppstår direkt efter infektion, medan deras koncentration bara ökar med tiden. De kan till och med dyka upp hela livet. På grund av detta blir kroppen immun mot patogenens återinträde i dess vävnader.
Indikationer
Det är viktigt att förstå att ett blodprov för Hbs är en specifik studie. Det förskrivs endast om läkaren har misstankar om utvecklingen av hepatit B i patientens kropp.
Indikationer för Hbs-analys:
- Täta huvudvärksavsnitt.
- Gravis försämring av välbefinnande.
- Störning av aptiten upp till fullständig förlust.
- Svaghet, slöhet.
- Smärta i muskler och leder.
- Tecken på luftvägssjukdom.
- Ändra färg på urin. Urin till utseendet förknippas med mörka öl.
- Gulning av munslemhinnan och sclera. Huden får samma nyansomslag, det märks mest på handflatorna.
Dessutom måste du veta att ett blodprov för Hbs är en undersökning som är obligatorisk för barn vars mamma lider av hepatit B. Detta beror på att viruset lätt överförs transplacent alt. Dessutom rekommenderas alla sexuellt promiskuösa personer, såväl som personer i vars familj minst en medlem har diagnostiserats med hepatit B, att donera blod för ett Hbs-test.
Förberedelser
För att få det mest tillförlitliga resultatet måste du följa vissa regler. Vid förskrivning berättar läkaren utan att misslyckas vad Hbs Ag och anti-Hbs analysen är, hur man förbereder sig för den och hur många dagar man ska vänta på resultatet.
Uppföranderegler innan man donerar biologiskt material:
- Blod tas på fastande mage. Den sista måltiden bör ske 8-10 timmar innan. Samtidigt rekommenderas det att ge företräde åt lättsmälta rätter. Du kan bara dricka rent icke-kolsyrat vatten. Vätskor som innehåller ens en minimal mängd socker är förbjudna. Detta beror på att användningen av glukos avsevärt kan förvränga resultaten av Hbs-analysen.
- Omedelbart innan du donerar biomaterialet rekommenderas det inte att borsta tänderna. Detta beror på att de flesta pastor innehåller socker.
- Feta måltider bör uteslutas från menyn dagen före studien. Även användningen av smör leder ofta till att det är omöjligt att genomföra en Hbs-analys. Vad borde varadiet? Menyn bör innehålla grönsaker och frukter (förutom de som är gula och orange), magert kött eller fisk, spannmål från alla sorters spannmål.
- I två dagar måste du sluta dricka alkoholh altiga drycker.
- Rökning är förbjuden 1 timme före blodgivningsproceduren. Detta beror på att tobak har en negativ effekt på homeostas.
- Det är tillrådligt att sluta ta alla mediciner 2 veckor före studien. Om detta inte är möjligt av hälsoskäl måste du informera läkaren om detta.
- Dagen före blodprovstagning är det nödvändigt att överge högintensiv fysisk aktivitet.
Dessutom kan det psyko-emotionella tillståndet hos en person också påverka det slutliga resultatet. I detta avseende rekommenderas det att sitta tyst och tänka på något bra 15 minuter innan du donerar blod.
Laboratoriediagnostik
Forskning är kvalitativ. Med andra ord kan resultatet vara positivt eller negativt.
Det biologiska materialet är venöst blod. Algoritmen för att samla in den är som följer:
- En sjuksköterska applicerar en turniquet på sin underarm (precis ovanför armbågen).
- Nästa steg är att behandla huden på det avsedda injektionsstället med ett antiseptiskt medel.
- En sjuksköterska sticker in en nål i en ven i armbågskroken och fyller ett provrör med blod. Om kärlet inte är tillgängligt för palpation väljs ett annat.
Omedelbart efter insamling av biologiskt materialskickas till laboratoriet. Om Hbs-analysen är negativ krävs inga ytterligare diagnostiska åtgärder. Om det är positivt kan kvantitativa tester beställas av läkaren.
Express diagnostik hemma
För närvarande är det möjligt att självständigt testa Hbs för hepatit B. För att göra detta räcker det att köpa ett expressdiagnostik från ett apotek. Ingen speciell utrustning eller reagens krävs för att genomföra en kvalitativ studie (men inte en kvantitativ sådan).
Algorithm for express diagnostics:
- Behandla alla fingrar med en antiseptisk lösning.
- Punktera huden med den medföljande markören.
- Kläm 3 droppar blod på teststickan. I det här fallet är det önskvärt att fingret inte rör det.
- Vänta 1 minut.
- Tillsätt 3 droppar buffertlösning till teststickan efter den angivna tiden. Den senare ingår också i setet.
- Granska resultatet efter 10-15 minuter.
Om du får ett tveksamt eller positivt resultat måste du kontakta en medicinsk institution och donera om blod för analys.
Metoder för att studera biomaterial
För närvarande finns det redan 3 generationer av metoder för serologisk diagnos av hepatit B. De presenteras i tabellen nedan.
| Generation | Methods |
| I | RPG (gelutfällningsreaktion) |
| II | VIEF (räknareimmunoelektrofores), RSK (komplementfixeringsreaktion), RLA (latexagglutinationsreaktion), MFA (fluorescerande antikroppsmetod), IEM (immunelektronmikroskopi). |
| III | RNHA (omvänt passivt hemagglutinationstest, RIA (radioimmunoassay), ELISA (enzymatisk immunoassay). |
De mest informativa idag är RIA och ELISA. Detta beror på det faktum att det under studien är möjligt att identifiera immunglobuliner av klasserna M och G separat. Detta gör att du kan utvärdera dynamiken i den patologiska processen.
Den senaste diagnostiska metoden är PCR (polymeraskedjereaktion). Denna metod är inte bara kvalitativ utan också kvantitativ. Dessutom kan PCR-forskning utföras även i det inledande skedet av patologiutveckling.
Tolkning av resultat
Att dechiffrera analysen av Hbs bör hanteras av en specialist på infektionssjukdomar eller en hepatolog. I de flesta fall leder självtolkning till falska slutsatser. Detta beror på det faktum att det under avkodning är nödvändigt att ta hänsyn till värdet av inte bara Hbs Ag, utan även andra markörer för hepatit B, inklusive närvaron av antikroppar.
Som regel anges flera indikatorer i laboratoriets slutsatser. Deras jämförelse och låter dig göra en korrekt diagnos. Värde alternativ och deras tolkning visas i tabellen nedan.
| Hbs Ag-antigen | HbeAg-antigen | HbsIg-antikroppar | HbcIgG-antikroppar | HbcIgM-antikroppar | Tolkning |
| + | + | - | - | + | Hepatit B bekräftad, sjukdomen är i den akuta fasen. |
| + | +/- | - | + | - | Patologi har en kronisk form. |
| + | - | - | - | - | En person är bärare av hepatit B-viruset. |
| - | - | + | + | - | Patienten har redan haft sjukdomen tidigare. |
| - | - | - | - | - | Förekomsten av patologi är utesluten. Dessutom har personen aldrig haft hepatit B tidigare. |
När ett tveksamt eller positivt resultat erhålls, ordinerar läkaren ytterligare studier. Kvantitativa diagnostiska metoder låter dig bestämma den exakta koncentrationen av antikroppar/antigener i den flytande bindväven.
Resultatet är positivt: vad ska jag göra härnäst
I det här fallet är det vanligt att tala om förekomsten av hepatit B i patientens kropp. I detta fall är sjukdomen oftast i den akuta fasen. Som nämnts ovan, om resultatet är positivt, behövs ytterligare forskning. När man bekräftar förekomsten av en åkomma måste Hbs-analysen tas regelbundet. Detta gör att läkaren kan spåra de minsta förändringarna i kroppen i tid.
Baserat på resultaten av diagnosen utarbetar specialisten den mest effektiva behandlingsregimen. Som regel innehåller den följande artiklar:
- Sängstöd.
- Begränsning av fysisk aktivitet.
- Diet.
- Ta eller administrera mediciner (antivirala läkemedel, immunmodulatorer, avgiftningslösningar).
I enlighet med den nuvarande lagstiftningen i Ryska federationen överförs information om personer som diagnostiserats med hepatit B till avdelningen för registrering och registrering av infektionspatologier vid statens sanitära och epidemiologiska övervakning.
Du kan donera blod för analys anonymt. Men i det här fallet överförs inte informationen till den relevanta myndigheten och som ett resultat kan en person, efter att ha fått ett positivt resultat, inte läggas in på sjukhus och få medicinsk hjälp.
Vart ska man returnera
Provtagning av biologiskt material för forskning utförs i vilket oberoende laboratorium eller privat medicinsk institution som helst. Med hänsyn till hur mycket ett blodprov för Hbs görs. Termen beror direkt på den valda diagnosmetoden. Väntetiden är vanligtvis minst 1 och högst 3 arbetsdagar.
Kostnad
Det är viktigt att veta att du måste betala för Hbs Ag och anti-Hbs-tester. Studier, även om du har en sjukförsäkring, är inte kostnadsfria. Kostnaden för en analys är cirka 250 rubel.
Avslutningsvis
Hepatit B är en allvarlig patologi som ignorerar vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser. För snabb upptäckt av sjukdomen kan du donera blod för analys. Kliniskt signifikanta är indikatorer för Hbs Ag och anti-Hbs. I det första fallet talar vi om ett antigen - ett ytprotein. Det är för detta ämne ochkroppens försvar reagerar. Immunsystemet börjar producera antikroppar, vars uppgift är att förstöra patogenen. Om du testar positivt för hepatit B behöver du behandlas. Samtidigt måste blod doneras regelbundet.
