Vad är epilepsi? Detta är en sjukdom som många förknippar med anfall, kramper och andra obehagliga symtom. Men i själva verket är allt inte så. Mycket ofta går patologin annorlunda, så inte alltid en okunnig person kan identifiera den och ge snabb hjälp.
Definition av begrepp
Epilepsi är en kronisk patologi eller störning som kännetecknas av störningar i hjärnan. Det är möjligt att bestämma sjukdomen först efter en grundlig undersökning. När det gäller behandling är det obligatoriskt. Om terapi utesluts kan detta patologiska tillstånd förvärras avsevärt.
Det enda dominerande symtomet på epilepsi är ett återkommande anfall. Det kan även förekomma störningar i motorisk funktion, känslighet, tanke och mentala processer. Om detta tillstånd har noterats hos en patient, behöver han akut professionell hjälp. Ofta finns det inte bara medfödd utan också förvärvad epilepsi.
Det bör förstås att mångasjukdomar och störningar i hjärnan åtföljs av kramper och anfall, som inte har något att göra med denna avvikelse. Därför behöver du inte ägna dig åt egenterapi utan att veta den exakta diagnosen. Epilepsi är lika vanligt hos både barn och vuxna.
Typer av patologi
Klassificeringen som används inom medicin hjälper till att ställa en korrekt diagnos och ordinera terapi. Epilepsi är av följande typer:
- Idiopatisk och symtomatisk. Det finns primär och sekundär epilepsi. Den första typen åtföljs av en avvikelse, vars orsaker inte har fastställts. Patologi anses vara medfödd. Denna patologi är uppdelad i latent och äkta epilepsi. Den sekundära eller förvärvade formen uppstår som ett resultat av tidigare sjukdomar eller skador.
- Beroende på platsen för lesionen - lillhjärnan, bålen, vänster eller höger hjärnhalva.
- Beroende på epileptiska anfall och kramper.
- Det finns en sjukdom med partiella anfall. Detta tillstånd kännetecknas av en fullständig förlust av kontroll över kroppen, medan sinnet är oklart. Sjukdomen diagnostiseras hos de patienter som har en djup hjärnskada. Den här typen av anfall finns i flera kategorier.
Sjukdomen kan också delas in i typer, beroende på orsakerna till anfall, till exempel en ljuskänslig form av epilepsi.
Epilepsy - Causes
Den här sjukdomen anses vara ganska farlig. Med denna diagnos, terapiförebyggande åtgärder är avgörande. Epilepsi uppstår av olika anledningar, allt beror på typen av sjukdom. Det finns tillfällen då den utfällande faktorn inte kan identifieras.
Inom modern medicin särskiljs följande grupper av provocerande faktorer:
- Idiopatisk epilepsi. Avser ärftlig patologi. I denna situation finns det inga organiska skador, men en specifik reaktion av neuronala celler noteras. Epilepsi hos en person av denna typ är intermittent, anfall uppstår utan anledning.
- Symptomatisk epilepsityp. Det har alltid en orsak: trauma, cysta, tumör, berusning. Det anses vara den mest förutsägbara typen av patologi, eftersom ett epileptiskt anfall kan utvecklas som ett resultat av en mindre stimulans.
- Kryptogen form av sjukdomen. Orsaken till utvecklingen av denna typ har ännu inte fastställts. Ett anfall kan uppstå hos en patient som ett resultat av en mindre stimulans. Åtföljs av svåra symtom, kräver omedelbar hjälp.
Tecken på sjukdomen förekommer i alla patologigrupper, oavsett patientens ålderskategori.
Vad händer under anfall
Vad är epilepsi och vad är dess patogenes? Under loppet av denna kroniska sjukdom noteras förändringar i hjärnans neurala aktivitet, vilket inte bara kan vara överdrivet utan också periodiskt. Det beror på påverkan av patologiska faktorer. Depolarisering av neuroner sker i hjärnan, kännetecknad av plötslighetoch uttrycksfullhet. Det kan vara lok alt. Anfall i det här fallet är av partiell eller generaliserad typ.
Också, med epilepsi hos vuxna, kan en specialist märka störningar i processerna för talamokortikal interaktion. Samtidigt finns en ökad känslighet hos neuroner av kortikala typ. Kramper uppstår på grund av överdriven frisättning av aspartat och glutamat. Parallellt kan det finnas brist på hämmande signalsubstanser, särskilt gamma-aminosmörsyra.
Under forskningens gång fann man att avlidna patienter som led av epilepsi hade förändringar i den dystrofiska typen av ganglieceller, såväl som andra störningar och abnormiteter som inträffade i hjärnan. Med denna patologi kan det finnas en ökning av dendriter och neurofibriller. Dessa förändringar diagnostiseras i olika delar av hjärnan. De kan förknippas med olika skador, såväl som tidigare infektionssjukdomar. Alla angivna överträdelser är inte specifika.
Reasons
I de flesta fall, efter en noggrann undersökning av patienten, är det möjligt att identifiera den provocerande faktorn för en epileptisk attack.
Varför uppstår epilepsi?
- Förvärvad eller symptomatisk form av sjukdomen uppstår som ett resultat av en hjärnskada. Sådan epilepsi diagnostiseras också med hjärnskakning, blåmärken, förlossning och komplikationer under dessa, försämrad intrauterin utveckling och syresvält hos fostret.
- Regelbunden användning av droger och alkohol.
- Tidigare infektionssjukdomar som åtföljdes av komplikationer.
- Död och patologier i centrala nervsystemet: hjärnhinneinflammation, encefalit.
- Stroke, vissa sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
- Multipel skleros.
- Biverkningar av vissa läkemedelsgrupper.
- Neoplasmer i hjärnan.
Endast en specialist kan avgöra exakt vad som provocerade upp epilepsistarten.
Sjukdomens huvudsymptom
Som tidigare nämnts kännetecknas denna kroniska patologi av ett krampanfall. I de flesta fall börjar det oväntat. Det händer att det finns tecken som indikerar att ett sådant tillstånd är nära förestående.
Varningssymptom:
- Allmän sjukdom.
- Störd aptit.
- Sömnlöshet.
- Huvudvärk.
- Överdriven irritation.
Det är också värt att notera att de flesta patienter har en viss aura före en attack, som kan pågå i flera sekunder. Efter det tappar patienten medvetandet. Samtidigt börjar en spasm, som åtföljs av en stark spänning av muskelvävnad i hela kroppen, lemmarna förlängs och huvudet kastas tillbaka. Andningen blir störd, livmoderhalsvenerna sväller. Ansiktet under attacken blir blekt, och käkarna är starkt komprimerade. Denna fas kallas tonisk fas och varar i cirka 30 sekunder.
Sen kommer kloniska kramper. De kännetecknas av ryckiga sammandragningar av muskelvävnaden i hela kroppen, inklusive armar och ben och livmoderhalsregionen. I denna fas varar anfallet i 3-3,5 minuter. Samtidigt blir andningen hes, det finns ljud, en ansamling av saliv observeras och tungan kan sjunka.
Hos vissa patienter, under ett epileptiskt anfall, frigörs skum, ibland med blodföroreningar. Gradvis avtar attacken, och musklerna börjar slappna av. Under denna period svarar patienten inte på stimuli, pupillerna vidgas, det finns ingen reaktion på ljus. Ofrivillig urinering kan förekomma.
För varje typ av epilepsi liknar orsakerna och symtomen varandra, men de har också karaktäristiska skillnader som rekommenderas att ta hänsyn till när man ställer en diagnos.
Symtom på sjukdomen hos barn
Denna patologi kan också förekomma hos ett nyfött barn och små barn. Hos spädbarn observeras detta tillstånd som ett resultat av skador som tagits emot under födelseprocessen, såväl som på grund av syresvält i livmodern. Hos barn kan epilepsi diagnostiseras som en ärftlig eller förvärvad sjukdom. Med rätt tillvägagångssätt går det att behandla.
Vad är epilepsi hos spädbarn? Detta är en störning som åtföljs av följande symtom:
- Feber.
- Kramper i kroppen och lemmar, som kan röra sig från ena sidan till den andra.
- Sinneproblem uppstår.
- Karakteristisk svaghet i höger eller vänster sidakropp, som kan diagnostiseras inom några dagar.
Hos spädbarn finns det inget skum från munnen, liksom att bita tungan, kinderna. Det förekommer inte heller några ofrivilliga utsläpp av urin.
Hos spädbarn är prekursorerna till epilepsi följande tecken:
- Allmän irritation.
- Cephalgia.
- aptitproblem.
Epilepsi hos barn har ett antal funktioner. Denna patologi är mycket vanligare hos barn än hos vuxna. Mycket ofta är inte alla anfall som uppstår likställt med ett epileptiskt anfall, så föräldrar bör vara försiktiga och övervaka barnets beteende.
Vad är epilepsi hos spädbarn? Detta är ett tillstånd med följande symtom:
- Rhytmiska sammandragningar av muskelvävnad i hela kroppen.
- Försämrad andning, dess fördröjning.
- Ofrivilligt utsläpp av urin och avföring.
- Förlust av medvetande.
- Spänning av muskelvävnad i hela kroppen, medan de nedre extremiteterna rätas ut och de övre extremiteterna böjs.
- Ryckningar i lemmar.
- Tryckar ihop läpparna, kastar tillbaka ögongloben.
- Rycker huvudet åt sidan.
Många typer av patologi hos barn och ungdomar kan inte omedelbart kännas igen, eftersom det inte finns några vanliga symtom.
Första hjälpen mot epilepsi
Om en person får en attack är det brådskande att ge honom första hjälpen och ringa specialister, rapportera om patientens allmänna tillstånd och varaktigheten av detta tillstånd. Först och främst behöver du:
- Försök inte med tvång att hålla tillbaka kramper och ofrivilliga rörelser. Sådana åtgärder kan skada patienten.
- Det rekommenderas inte att öppna tänderna och föra in något mellan dem.
- HLR eller bröstkompressioner ska inte ges.
- Under en attack ska patienten läggas på ett plant underlag, lägga något under huvudet.
- Det är inte nödvändigt att flytta patienten från platsen där anfallet inträffade. Detta är endast tillåtet om terrängen anses vara livshotande, till exempel en vägbana.
- En person måste vända huvudet åt sidan. Detta kommer att hjälpa till att förhindra att tungan glider och saliv kommer in i luftvägarna. Om patienten upplever kräkningar rekommenderas det att vända bålen helt åt sidan.
Efter att attacken är över bör patienten få vila. Efter ett anfall har personer med epilepsi mycket ofta förvirring och ökad svaghet i hela kroppen. I de flesta fall, efter en halvtimme, kan en person resa sig upp och röra sig på egen hand.
Faren är att anfallen följer efter varandra under en kort tidsperiod. Detta tillstånd kallas status epilepticus. Det kan vara dödligt eftersom patienten slutar andas. I en sådan situation behövs akut professionell hjälp.
Diagnos och behandling
Diagnos av denna kroniska patologi utförs noggrant. Först och främst tas en anamnes. Det är nödvändigt att korrekt fastställa den provocerande faktorn för epilepsi, var uppmärksamsymtom. Specialisten måste studera det faktum hur anfallen går, vad är dess konsekvenser.
Följande typer av undersökningar tilldelas patienten:
- Magnetisk resonanstomografi. Hjälper till att upptäcka eller utesluta förekomsten av neoplasmer och andra sjukdomar i det centrala nervsystemet, samt anomalier i hjärnans utveckling.
- Elektroencefalografi. Det utförs under hela sjukdomsperioden. EEG. Hjälper till att spåra det positiva resultatet av behandlingen, identifiera försämring, bestämma aktiviteten hos foci.
- Positronemissionstomografi. Det hjälper till att bestämma tillståndet i hjärnan, samt att förutsäga hur sjukdomen kommer att fortskrida.
Behandling av epilepsi baseras på resultaten från studien. Terapi måste följas med all noggrannhet för att förbättra patientens liv och lindra hans tillstånd. Det rekommenderas att påbörja behandlingen först efter ett andra anfall, när det definitivt är fastställt att patienten har epilepsi.
Patienten ordineras antiepileptika, beroende på patologins form och attackens karaktär. Mottagning av läkemedel börjar med en liten dos, som gradvis ökar. Tillståndet bör ständigt övervakas av en specialist för att justera behandlingen i tid. Om ett av läkemedlen inte är effektivt ersätts det med ett annat, starkare.
Medlen kan avbrytas efter 2-5 år av fullständig frånvaro av anfall och uppenbara symtom. Till de mest förskrivna läkemedlen mot epilepsiinkluderar:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "Phenytoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Ethosuximide".
- "Vigabatrin".
Kan jag ta andra läkemedel mot epilepsi? Detta bestäms enbart av specialisten som observerar patienten. Allt beror på läkemedlets typ och syfte.
Acceptans av de flesta läkemedel kan åtföljas av biverkningar. Diazepam och Midazolam används för att behandla nästan alla former av status epilepticus. Doseringen ordineras av läkaren, beroende på försummelsen av situationen.
Behandling av epilepsi hos spädbarn är baserad på lindring av anfall och eliminering av provocerande faktorer. Barnet kan ordineras ett antikonvulsivt läkemedel, vilket beror på typen av patologi. Antikonsulter ordineras om fler än 2-3 anfall har observerats. Om terapin valdes korrekt, kan det leda till en fullständig återhämtning. Dosen för barn är till en början liten och ökar gradvis tills effekten märks.
Komplikationer och förebyggande av epilepsi
Denna patologi kan i de flesta fall leda till olika avvikelser. Dessa inkluderar en sådan kränkning som status epilepticus. Detta tillstånd kännetecknas av en attack, vars varaktighet är 30-35 minuter, eller anfall inträffar hos patienten efter varandra. Dock under lång tidkan inte komma till sans, hans medvetande är suddigt. Om sjukdomen diagnostiseras hos en patient under lång tid, och behandlingen är av dålig kvalitet eller är helt frånvarande, utvecklas epileptisk encefalopati.
Personer med epilepsi som behandling och förebyggande behandling ordineras ofta sjukgymnastikövningar, som kan normalisera processerna av excitation och hämning i hjärnbarken. Rytmiska rörelser och andningsövningar har en positiv effekt på nervcellerna. De fungerar också som förebyggande av stress.
De huvudsakliga förebyggande åtgärderna inkluderar uteslutningen av följande situationer:
- Olika huvudskador.
- Kroppens berusning av narkotiska ämnen, tobak, alkoholh altiga drycker och andra skadliga komponenter.
- Infektionssjukdomar.
Det är också värt att ge upp ett äktenskap mellan två personer med epilepsi. Du behöver inte vistas länge i ett dåligt ventilerat rum och frysa. Det rekommenderas att förhindra febertillstånd i tid, särskilt hos barn. Experter råder dig att leva en hälsosam livsstil, äta rätt, stärka immunförsvaret, dosera fysisk aktivitet på rätt sätt, ständigt gå, observera sömn och vakenhet.
