Vad är Duhrings dermatit? Du kommer att få svaret på denna fråga från materialet i artikeln i fråga. Du kommer också att lära dig hur man behandlar en sådan sjukdom, vilka är dess symtom och orsaker.
Grundläggande information
Dührings dermatit är en patologi som tillhör gruppen dermatoser och klassificeras som herpetiform. Denna grupp inkluderar hudsjukdomar som utvecklas av olika anledningar, men som har samma kliniska bild.
Liksom andra dermatoser kännetecknas Duhrings dermatit av att ett specifikt utslag uppträder. Denna patologi är inte ovanlig. Vilken person som helst i alla åldrar kan möta det. Denna sjukdom fick sitt namn efter en läkare från Philadelphia - Duhring. Som ni vet studerade han det i slutet av 1800-talet.
Anledning till utveckling
Varför uppstår Dührings dermatit? Den verkliga orsaken till utvecklingen av en sådan sjukdom har ännu inte fastställts. Men experter lägger fram flera teorier som motiverar förekomsten av denna oförutsägbara hudsjukdom.
Forskaredet finns tre provocerande faktorer:
- minskning av mänsklig immunitet, vilket i slutändan leder till ett svagt och instabilt motstånd hos kroppen mot infektion;
- genetisk predisposition;
- problem med matsmältningssystemet, eller snarare ett brott mot upptaget av näringsämnen i tarmarna.
Dührings dermatitis herpetiformis, vars behandling kommer att beskrivas nedan, hänvisar till autoimmuna hudsjukdomar. Därför utvecklar de flesta läkare i behandlingsprocessen regimer som motsvarar algoritmen för behandling av autoimmuna sjukdomar.
Det bör också noteras att hos vissa patienter, under undersökningen, avslöjas intolerans mot gluten, som finns i överskott av spannmål. Det autoimmuna ursprunget för denna sjukdom indikeras också av det faktum att IgA-antikroppar mycket ofta hittas mellan epidermis och dermis.
Det ska också sägas att utvecklingen av sådan dermatos kan provocera fram inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, viruspatologier, ökad jodkänslighet och ascariasis.
Dührings dermatit: symptom
Liksom alla hudsjukdomar är sjukdomen i fråga ganska lätt att känna igen av yttre tecken. Det drabbar vanligtvis det starkare könet i åldern 22-38 år. När det gäller kvinnor drabbar sådan dermatos dem inte särskilt ofta.
De huvudsakliga symptomen på denna sjukdom är följande avvikelser:
- Utbrott på huden som tar formen av blåsor med vätska inuti. Underutveckling av sjukdomen, sådana blåsor öppnas och skorpor bildas i deras ställe. Vid kamning spricker bubblorna mycket snabbare. Samtidigt kan deras innehåll komma på frisk hud och infektera den, vilket kommer att framkalla bildandet av nya utslag.
- Klåda, ömhet och sveda på platsen för utslagen. Detta tillstånd tvingar en person att klia problemområdet, vilket medför en betydande ökning av utslagens yta.
- När Dührings dermatit först visar sig kliar, och sedan de första blåsorna observeras.
- Problem med tarmkanalen hos en patient uttrycks av fetth alten i avföring, som sedan får en grå färg.
Andra tecken på hudsjukdom
Externt betraktad sjukdom manifesteras endast av en försämring av patientens allmänna välbefinnande, hans känslomässiga nervositet eller slöhet, samt förändringar i kroppstemperaturen.
Bubbleelement som har uppstått under utvecklingen av denna sjukdom är små. I det här fallet kallas de vesiklar. Om de är stora (med en diameter på 2 cm eller mer) kallar läkare dem för bullösa utslag.
Enligt experter, om vätskan i blåsorna blir grumlig med tiden, betyder det att en infektion har anslutit sig till den patologiska processen.
Det bör också noteras att repning av redan bildade skorpor mycket snart leder till bildandet av ett erosivt område som tar platsen för den tidigare bubblan.
Diagnos
Hur identifierar man sjukdomen i fråga? Vilka är diagnostikenprotokoll? Duhrings dermatit bestäms ganska lätt. För detta används laboratorie- och instrumentella metoder. Dessa inkluderar följande:
- Bestämning av antalet eosinofiler i blodet, såväl som i cystisk vätska (de ökas avsevärt vid sjukdom).
- Studier av sköldkörteln (i nästan 30 % av alla fall upptäcks olika störningar).
- Direkt immunfluorescens som detekterar ackumulering av fixerade immunglobuliner A.
- Testa med jod. En sådan diagnostisk procedur utförs enligt följande: en salva innehållande 50% kaliumjodid appliceras på underarmen, som lämnas i en dag. Med ett positivt test uppstår utslag och rodnad på denna plats.
Behandling av Dührings dermatit
Innan behandlingen påbörjas undersöks patienter med Dührings dermatit noggrant för gastrointestinala sjukdomar och maligna neoplasmer. De ordineras också läkemedlet "Dapson". Dess dos är 100 mg två gånger om dagen i 5 dagar med ett uppehåll på 2 dagar (3-5 cykler vardera).
Efter att tecknen på sjukdomen försvunnit, ordineras denna medicin i en underhållsdos, det vill säga 5 mg varannan dag eller 2 gånger i veckan. Biverkningar av läkemedlet i fråga är bland annat illamående, kräkningar, anemi, psykoser, leverskador och allergiska reaktioner. Det bör också noteras att Dapsone är oförenligt med barbiturater och Amidopyrin.
Förutom det nämnda läkemedlet, för behandling av dermatosanvänds också medel som liponsyra, natriumdimeracoptopropansulfonat, antihistaminer, etebenecid, metionin, vitaminer (rutosid, askorbinsyra, B-vitaminer).
Näring för en sjuk patient
Hur behandlas annars Dührings dermatit? En diet för en sådan sjukdom krävs. Sjuka människor får en diet med undantag för havre, vete, hirs och korn, samt andra spannmål. Dessutom är patienter med Dührings dermatit förbjudna att äta mat som innehåller jod (till exempel havsfisk).
Prognos och sjukdomsförlopp
Sjukdomsförloppet i fråga är cykliskt och långt. Som regel åtföljs det av ofullständiga och korta remissioner. Även om vissa patienter fortfarande observerar fullständiga och oberoende remissioner.
Under behandlingen av Dührings dermatit kan patienten utveckla nya utslag. Detta tillstånd är dock inte en indikation på en förändring (inklusive en ökning) av den dagliga dosen av läkemedlet.
Hos de flesta patienter som lider av hudsjukdomar bidrar strikt följsamhet till kosten till en betydande förbättring av tillståndet. Detta minskar dock inte behovet av Dapsone.
