Laserfotokoagulation är nu guldstandarden för behandling av degenerativa synsjukdomar, diabetisk retinopati och andra tillstånd som, om de ignoreras, kan leda till näthinneavlossning.
Vad är det här förfarandet? Hur genomförs det? Hur lång är den postoperativa perioden? Laserkoagulering av näthinnan är ett allvarligt ingrepp, och därför bör materialet nu övervägas i detalj om det och dess egenskaper.
Typer av intervention
Jag skulle vilja börja med dem. Idag utförs följande operationer:
- Barriär. Det består i att applicera mikrokoagulanter nära gula fläcken.
- Panretinal. Koagulering av hela området av näthinnan utförs. Det enda undantaget är området för synnerven. Inom en session kan upp till 800 mikrobrännskador appliceras. Du behöver cirka 3-5 repetitioner.
- Perifer. Det innebär en förstärkning av endast en viss del av näthinnan. Detta är vanligtvis ett förebyggande förfarande.
- Fokal. Det utförs också i vissa områden för att stoppa petekiala blödningar, bristningar och avlägsna knapphändiga neoplasmer.
- Sektoriell. Effekten är inom den sektion som påverkas av ischemisk eller dystrofisk transformation.
- Macular barrage. Det föreskrivs om en person diagnostiseras med central retinal dystrofi. Denna operation låter dig återställa visuella förmågor (åtminstone delvis).
- Kirurgi i området av det subretinala neovaskulära membranet. Det har en deprimerande effekt på de växande nybildade blodkärlen.
Dessa är alla för närvarande befintliga typer av laserkoagulering av näthinnan vid ögonmikrokirurgi. Vilken typ av operation som visas för en person bestäms av en ögonläkare.
Vad efter laserfotokoagulation av näthinnan?
Det här är en fråga som många människor ställer i förvirring. Ingreppet är icke-standardiserat - det tar bara 20-30 minuter, och det utförs med endast lokal droppbedövning på pupillen. Och det finns ingen smärta. Patienten ser bara ljusblixtar och känner beröringen av linsen.
Så finns det en postoperativ period? Laserkoagulering av näthinnan är mikrokirurgi, och därför ja.
Inom två till tre timmar efter avslutad procedure försvagas dropparnas verkan, och därför stannar pupillen på dematt reagera. Den återgår till sin normala storlek, synförmågan återställs. Mycket sällan uppstår en känsla av irritation och rodnad. Dessa symtom försvinner av sig själva under de närmaste timmarna.
Naturligtvis behöver du vila efter interventionen. Det rekommenderas inte att sätta sig bakom ratten, gå ut utan skyddsglasögon (även i frånvaro av solen under dagen är det väldigt ljust). Det är nödvändigt att följa dessa tips tills det ögonblick då starka korioretinala sammanväxningar bildas i retinalzonen.
Behöver jag stanna på sjukhuset?
Denna fråga förekommer också. Faktum är att patienter hålls i några dagar (vanligtvis 3-5) endast på privata kliniker. Detta praktiseras inte i statliga medicinska institutioner - en person släpps omedelbart hem. Därför bör alla som går till denna operation ha en "assistent" i närheten - en släkting, vän eller bara en nära (eftersom hjälp med orientering kommer att behövas).
Självklart är alternativet att stanna kvar på kliniken att föredra, även om det tar lite tid. Men å andra sidan, de svåraste dagarna av den postoperativa perioden, kommer personen att vara i en bekväm miljö under medicinsk övervakning.
Läkaren kommer varje dag att kontrollera hur väl näthinnan läker, och sjuksköterskan kommer att ingjuta läkemedel som främjar snabb återhämtning. Och naturligtvis är tillståndet av fullständig vila viktigt här, vilket är nödvändigt för en organism som har genomgått kirurgisk stress.
Rehab
En eller två veckor – så länge varar den postoperativa perioden. Laserkoagulering av näthinnan, som är ett kirurgiskt ingrepp, kräver att en person fortsätter att upprätthålla en viss livsstil. Inom 1-2 veckor behöver du skona dig själv på alla möjliga sätt:
- Delta inte i aktiviteter som åtföljs av skakningar, fall, vibrationer.
- Ge upp sporten.
- Böj dig inte över, lyft eller bär inte tunga föremål.
- Rädda dig själv från visuell stress på alltför nära avstånd.
- Besök inte bastur, pooler och bad.
- Drick inte alkohol.
- Drick inte för mycket vätska.
- Vejra skräpmat och s alt mat.
Naturligtvis behöver du besöka en ögonläkare 1-2 veckor efter laserkoagulering av näthinnan. Då tar den postoperativa perioden sitt slut och det kommer att vara möjligt att bedöma patientens hälsotillstånd och hur återhämtningen gick.
Kostnad
När man talar om egenskaperna hos laserkoagulering av näthinnan, bör priset också uppmärksammas. Kostnaden för denna procedur beror direkt på hur allvarligt blodcirkulationen störs, samt vilken typ av förändringar som har inträffat. Allt detta bestäms under en detaljerad oftalmisk diagnos.
Genom att undersöka de allmänna priserna för laserfotokoagulation av näthinnan kan du se hur stor spridningen är. I Moskva, till exempel, börjar kostnaden för procedurenfrån 3 500-4 000 rubel och slutar på 50 000-60 000 rubel. (enligt uppgifterna på olika resurser).
Priset sätts alltid på individuell basis, beroende på tillfälle. Men det speglar också vilken utrustning som kommer att vara inblandad. Ju dyrare operationen är, desto bättre och modernare är tekniken som används av kliniken.
Konsekvenser
Kan det uppstå komplikationer på grund av laserfotokoagulation av näthinnan? Ja, men i vår tid används teknologier, vars användning minimerar denna sannolikhet. Men du behöver fortfarande veta om det. Listan över möjliga konsekvenser är följande:
- Svullnad av hornhinnan. Leder till minskad synskärpa.
- Inflammation i iris, pupilldeformitet.
- Stängning av den främre kammarvinkeln.
- Utveckling av grå starr.
- Nedsänkt perfusion av synnerven.
- Uppseendet på mikroskopiska blödningar eller till och med lossnar någon annanstans.
- Makulöst ödem.
- Nerveischemi.
- glaskroppsavskiljning.
- Bruchs membran spruckit.
- Blödningar i näthinnan och glaskroppen.
Det måste förtydligas igen att detta bara är osannolika komplikationer. Om en person går till en specialiserad klinik, till bra läkare, kommer allt att gå över utan problem.
Läkaruppföljning
Det finns en annan viktig rekommendation från en ögonläkare: den består i en regelbunden, månatlig undersökning. Detta är nödvändigt i förebyggande syfte.
Tittamed en specialist, helst inom sex månader. Sedan kan du begränsa dig till ett besök en gång var tredje månad.
Underskatta inte vikten av ögonbottenprofylax. Detta är mycket viktigt, eftersom det hjälper till att identifiera nya lokaliseringar med vävnadsdegeneration. Eller återigen försäkra dig om att operationen har gett önskad effekt, och ingenting hotar ögonens hälsa - varken förtunning eller bristning.
Det är trots allt bättre att verkligen förhindra eventuella konsekvenser än att ta situationen till nästa ingripande, först nu en nödsituation. Dessutom finns det komplikationer som uppstår efter operationen. Detta är en progressiv atrofi av pigmentskiktet. Det tar en viss tid för dess bildande och utveckling. Denna konsekvens är också sällsynt, men det är bättre att spela det säkert genom att klara inspektionen.
MNTK im. Fedorova - en plats där synen återställs
Idag utförs koagulation på många specialiserade medicinska institutioner. Men, naturligtvis, för detta måste du gå till den bästa, beprövade platsen. Sådan är MNTK im. Fedorova.
Denna institution utvecklar och introducerar i medicinsk praxis avancerade metoder för att behandla ögonsjukdomar, inte att förglömma den viktigaste sociala uppgiften - att göra tjänster tillgängliga för medborgare i Ryska federationen.
Det oftalmologiska komplexet förbinder en vetenskaplig institution, experimentell produktion, samt utbildningscenter och moderna kliniker.
Men det kännetecknas bäst av det faktum att under komplexets existens (32 år, skapat 1986) mer än 6miljontals patienter återfick synen inom dess väggar. Det är därför folk inte bara kommer hit från hela Ryssland, utan även gäster från utlandet.
Vad säger folk?
Många berättigade patienter har redan genomgått laserkoagulering av näthinnan och den postoperativa perioden. I recensionerna berättar de i detalj om sina känslor och intryck. Den goda nyheten är att de alla är positiva - det finns ett resultat, och det är vad det borde vara.
Men det finns ändå obehagliga stunder. De flesta patienter klagar på att ögat alltid måste hållas öppet, men det stängs reflexmässigt. På grund av detta faller linsen ut, vilket inte kan tillåtas, och därför måste du stå ut och kontrollera dig själv.
Lens är svår att uthärda, men du måste. Laserblixtarna är mycket ljusa, men de kan överföras. Visst är de obehagliga att titta på, men de är smärtfria och kortlivade.
Efter operationen blir ljuskänsligheten mycket starkare ibland, ögonrörelsen från ena sidan till den andra orsakar obehag.
Personer som opererats rekommenderas att sjukskriva sig under rehabiliteringen. Ändå är ögonen vårt huvudsakliga sinnesorgan, men inom 1-2 veckor (för vissa längre tid) kommer det inte att kunna utöva sina funktioner fullt ut. Och för mycket överspänning leder inte till något bra.
