Försämring av synen överträffar en person i alla åldrar. Moderna prylar bidrar till utvecklingen av ögonsjukdomar. Förebyggande hjälper till att hålla människor friska. Bestämning av synfält är en viktig studie vid upptäckt av ögonsjukdomar. Modern utrustning möjliggör smärtfri diagnos.
Vilket är synfältet
Rymden som är synlig för det fasta ögat kallas synfält. Synfältets djup bestäms av näthinnans arbete. Med en normal indikator kan en person fritt navigera i rymden. Om fältet är stört ser patienten inte vad som händer nära honom, kan inte snabbt fastställa avståndet, upplever yrsel och huvudvärk.
Bestämning av synfält ingår i listan över ofta förekommande undersökningar av ögonläkare. När en minskning av fältet upptäcks söks orsaken. Detta kan vara en kränkning av ögats struktur eller utvecklingen av en funktionell sjukdom. En minskning av indikatorer indikerar en störning i funktionen av näthinnan, centralnervössystem eller visuell analysator.
Hur synfältet bestäms
Att bestämma synfältet hos en person avslöjar förträngning eller förlust av individuella gränser. Hur inskränkt synen beräknas i grader. Om ett skotom (ett blindt område i synfältet) blev orsaken till förändringen av gränserna, så bestäms dess indikatorer i grader eller linjära värden.
Synfält - alla punkter i rymden som ett öga ser och tittar orörligt framåt. I det här fallet ser ögat bara en fokuserad punkt, de perifera delarna av näthinnan är ansvariga för allt annat. På en plats där det inte finns något synfält har näthinnan som uppfattar ljus en defekt.
För att bestämma periferin inom oftalmologi används enheter som kallas perimetern. Med deras hjälp genomför läkaren en undersökning enligt vissa metoder. Grundläggande metoder för att bestämma synfält:
- kontroll;
- kinetic;
- statisk;
- med dubbel frekvens.
Ögonläkaren undersöker varje öga för sig. Det ena ögat ska stängas med en sköld och det andra ska titta på en viss punkt och informera läkaren om utseendet på ett visst föremål i synfältet.
Kontrolldiagnostik
Kontrollmetoden för att bestämma synfältet ger ett fel i mätningen, men kan användas under alla förhållanden. Den används under förutsättning att hög noggrannhet av de erhållna uppgifterna inte behövs eller som en preliminär undersökning för att föreskriva mer exakta diagnostiska studier.
Patienten och läkaren finns på varderamot en vän på ett avstånd av 50–70 cm. Ett öga på motivet stängs med en sköld eller handflata, det andra ögat är fixerat på kontrollpunkten. Läkaren flyttar ett föremål i rymden, vanligtvis en penna eller penna. Objektet rör sig vinkelrätt mot synlinjen på ett avstånd av cirka 30 cm. Analysen utförs horisontellt från örat, bakom näsan och vertik alt.
Denna metod används vid diagnos av barn, eftersom den inte kräver långvarig uppmärksamhet. Hos barn är indikatorerna 10 ° mindre än hos vuxna. Det rekommenderas att bestämma synfältet hos barn inte tidigare än 4 månader, fram till denna tidpunkt har barn inte stabil fixering. Barnets blick hålls på ett ljust föremål och oscillerande rörelser görs i periferin. Så snart barnet har flyttat blicken till ett rörligt föremål, markera synfältet.
Kinetisk perimetri
Med den kinetiska metoden undersöks omkretsen för att bestämma synfältet i 8 meridianer. Testobjektet rör sig över ytan från periferin till mitten.
För att få tillförlitliga resultat bör du inte titta bort från den givna punkten. Testobjektets rörelsehastighet är 2° per 1 sekund. Om en person har nedsatt syn utförs studien utan glasögon.
Manuell eller datoriserad perimetri används på vårdcentraler. För manuell diagnostik används Foerster-perimetern, där vita testobjekt rör sig på en fast båge.
Halvsfäriska omkretsar är bekvämare att använda på grund av bakgrundens ljusstyrka, vilket ökar diagnosens noggrannhet. Sålunda förekommer definitionen av synfält på olika nivåer från dess bas. Kinetisk perimetri används för att bestämma betydande förändringar på grund av en upptäckt sjukdom. Med utvecklingen av glaukom tillhandahålls mer exakt information genom metoden för statisk perimetri.
Statisk metod
Bestämning av det perifera synfältet med en statisk metod, involverar detektering av ljuskänslighet med hjälp av blinkande föremål. Undersökningen använder enheter som gör att du kan arbeta i halvautomatiskt läge.
Moderne enheter har 25-30 program i sin arsenal. Du kan ställa in storlek, ljusstyrka och sekvens av prickar. Med hjälp av metoden bestäms en tröskel och screeningstrategi. I det första fallet krävs en lång koncentration av uppmärksamhet och mer tid spenderas, men noggrannheten i resultatet kommer att vara hög. Screeningtestet är mindre känsligt och minskar diagnostiden.
Perimetrar är en hemisfär med program för att undersöka det centrala synfältet, detektera glaukom, bestämma perifert syn, etc.
Om det behövs, använd kombinerade alternativ. Först sker en ungefärlig bestämning av synfälten, och sedan, i nedgångsområdena, detekteras parametrar med hög noggrannhet. Detta tillvägagångssätt låter dig minska tiden och öka tillförlitligheten hos resultatet.
Double Rate Diagnosis
I dubbelfrekvensmetoden ändras de vita och svarta ränderna som patienten ser med en hög frekvens. PÅBeroende på om patienten ser eller inte, diagnostiseras svarta ränder i vissa områden. Tekniken är effektiv för tidig upptäckt av sjukdomar i synnerven, näthinnan och glaukom.
För att upptäcka glaukom med denna metod valdes 5 tecken ut, enligt vilka diagnosen ställs. Att fastställa det genomsnittliga känslighetsunderskottet är undersökningens huvudindikator. Tack vare detta är det möjligt att diagnostisera upp till 96 % av utvecklingen av sjukdomen i ett tidigt skede.
Indikationer för proceduren
Perimetri utförs enligt ordination av en ögonläkare. Den enklaste kontrollmetoden utförs av läkaren direkt på kontoret baserat på patientens klagomål. Om det finns tvivel om minskningen av synfält eller diagnosen skickas patienten för vidare diagnostik.
Ändringar i visuella fält uppstår av följande anledningar:
- ögonsjukdomar, störningar av synnerverna;
- näthinneavlossning;
- bränna eller ögonskada;
- onkologiska neoplasmer i synorganet;
- näthinneblödning.
När man klarar uppdraget kan vissa typer av arbete kräva perimetri. Därmed testas den anställdes uppmärksamhet och förmågan att svara. Med hjälp av perimetri avslöjas dolda kraniocerebrala skador, kronisk hypertoni, stroke och neurit.
Kontraindikationer för perimetri
Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för att bestämma synfält. Det utförs inte med patientens aggressiva beteende eller närvaron av en psykisk störning hos patienten.
Läkaren kommer att vägra att diagnostisera en person som är påverkad av alkohol eller droger. Även med en liten mängd alkoholh altiga drycker kan resultaten bli förvrängda, i vilket fall undersökningen är kontraindicerad.
Det är omöjligt att fastställa synfält om en person är utvecklingsstörd och inte kan följa läkarens instruktioner. I detta fall bör alternativa undersökningsmetoder utföras.
Transkription av resultat
Data som erhållits under undersökningen bör tolkas korrekt. Perimetridata registreras på ett speciellt formulär och jämförs med standardindikatorer. Situationer som indikerar förekomst av patologier:
- I vissa delar av synfältet ser en person inte objektet.
- Identifiering av nötkreatur som stör full syn. Möjlig orsak är sjukdom i synnerven eller näthinnan.
- Allmän synförträngning. Beroende på zonen (central, spektral, bilateral) görs en diagnos. Som regel är ögonens funktion nedsatt på grund av mekanisk skada.
Under diagnosen bör faktorer som kan påverka förändringen av synfältet beaktas:
- djupt liggande ögon;
- låga ögonbryn;
- hög näsbrygga;
- svår synnedsättning;
- ögoninflammation;
- infektionssjukdomar.
Ögonläkare avslöjar orsaken till vilket minskatsyn. Om orsaken ligger i ögonsjukdomar, ordinerar han behandling eller ytterligare diagnostik. Vid sjukdomar i nervsystemet bör en neurolog observeras.
