Sköldkörtelknölar är ett vanligt problem inom endokrinologi. En av huvudorsakerna till dess förekomst är bristen på jod i kroppen. Denna patologi uppstår som ett resultat av störningar av det endokrina systemet och ser ut som en patologisk förändring som påverkar sköldkörteln. Om snabb behandling inte utförs kan nodulära formationer framkalla förekomsten av många sjukdomar.
Sjukdomen är ganska komplicerad, med bildandet av en eller flera noder av olika storlek och symtom, samt olika malignt och benignt förlopp. Sådana formationer kan bestå av en kapsel eller vätska. Den övervägande nodulära bildningen av sköldkörtelns högra lob, precis som den vänstra, är godartad, men det är absolut nödvändigt att genomgå diagnostik och efterföljande behandling. Om sjukdomen inte botas i tid, kan den provocera upp förekomsten av olika patologier.
Den vanligaste nodulära lesionen i sköldkörtelns högra lob, och med åldern ökar risken för att den uppstår. Män har det härpatologi är mycket vanligare än hos kvinnor.
Struktur av sköldkörteln
Ett av de viktigaste organen i det endokrina systemet är sköldkörteln. Den producerar hormoner som innehåller jod. Den är formad som en fjäril och sitter på halsen.
Sköldkörteln består av näset, vänster och höger lob. Vissa människor har en extra lob som pekar upp från näset. Epitelceller är uppbyggda av folliklar som producerar hormoner. Follikeln är en liten blåsa med vätska inuti. Vid olika störningar i körtelns funktion svämmar follikeln över med vätska, och som ett resultat uppstår nodulära formationer.
Vad är en knut och hur bildas den
Sköldkörtelknölar är tätningar som skiljer sig i struktur från frisk vävnad. Varje person, som känner till de normala parametrarna, kan genomföra en självundersökning för att upptäcka neoplasmer. En frisk sköldkörtel kännetecknas av:
- har samma yta utan utsprång och fördjupningar;
- samma densitet;
- ingen smärta vid tryckning;
- båda aktierna är symmetriska.
För att fastställa orsaken till patologin måste du kontakta en endokrinolog. Med antalet sköldkörtelknölar kan vara:
- ensam, det vill säga singel;
- multiple;
- konglomerat, det vill säga flera noder förenade med varandra.
Enstaka ser ut som en liten utskjutande boll och burkvara i någon av loberna eller på näset. Flera formationer kan påverka vilket område som helst av sköldkörteln. Med tiden växer de och bildar en nodulär struma. Den kan öka gradvis, under många år, eller dyka upp snabbt, på bara några veckor.
Typer av sköldkörtelknölar
Det finns flera olika typer av nodulära neoplasmer som skiljer sig åt i struktur och kvantitet. Beroende på de strukturella egenskaperna är nodulära formationer av sköldkörteln:
- kolloidal;
- cysta;
- adenom;
- malign neoplasm.
Kolloidnoder innehåller många hormoner och kan vara enstaka eller flera. De växer väldigt långsamt och diagnostiseras ofta av en slump, eftersom de inte framkallar några symtom. Ibland kan det finnas en degeneration av en godartad tumör till en malign neoplasm.
En cysta ser ut som en kapsel fylld med vätska. Det drabbar ofta kvinnor och kännetecknas av mycket långsam tillväxt. När de växer blir deras skal tunnare och du kan känna fluktuationen av vätskan inuti under palpation.
Adenom ser ut som en boll i en fibrös kapsel. Det kännetecknas av gradvis tillväxt och påverkar inte intilliggande organ. Det förekommer mest hos personer över 40, och oftast hos kvinnor.
Maligna neoplasmer är övervägande en enda nod som innehåller cancerceller. Pådenna neoplasm har inga tydliga gränser, skal, och den kännetecknas av snabb tillväxt. Vid beröring är den ganska tät, men framkallar inte smärtsamma förnimmelser.
Orsaker till patologi
Det är inte helt känt vad som exakt provocerar den nodulära bildningen av sköldkörtelloben, men det finns vissa predisponerande faktorer för uppkomsten av en sådan patologi. Dessa faktorer inkluderar:
- hypotermi;
- frekvent stress;
- dålig miljö;
- jodbrist;
- inflammation;
- dålig ärftlighet.
När hypotermi inträffar uppstår vasospasm, vilket provocerar en kränkning av vissa delar av sköldkörteln, vilket resulterar i att immuniteten minskar kraftigt, vilket leder till problemet med celldelning. Anledningen till den okontrollerade frisättningen av hormoner är dålig ekologi. Detta kan provocera fram bildandet av en tumör.
Med jodbrist börjar sköldkörteln öka. Nodulär bildning uppstår på grund av att körteln försöker få den saknade mängden jod från blodet. Svullnad av sköldkörtelloberna kan uppstå under inflammatoriska processer, vilket resulterar i bildandet av noder som ser ut som en tumör. Patologi kan också uppstå på grund av ärftlighet.
I riskzonen är:
- kvinnor;
- personer över 55;
- patienter med andra sjukdomar i det endokrina systemet;
- har ärftlighet till sköldkörtelsjukdomar.
Personer i dessa kategorier bör definitivt noggrant övervaka sitt tillstånd och med jämna mellanrum palpera sköldkörteln. I närvaro av ömhet, tätningar eller en ökning i storlek, var noga med att konsultera en läkare och genomgå en diagnos för att fastställa patologin.
Huvudsymtom på nodulär bildning
Tecken på sköldkörtelknölar beror till stor del på storleken och mängden hormoner som produceras. Frånvaron av symtom med små storlekar indikerar att det drabbade organet inte producerar hormoner. Det är därför formationer i det inledande skedet endast kan bestämmas under ultraljudsdiagnostik.
Du bör uppmärksammas på sådana tecken på nodulär bildning av sköldkörtelns vänstra lob som:
- röständringar;
- svårigheter att svälja;
- andnöd;
- febrilt skick;
- takykardi;
- besvär;
- muskelsvaghet.
Denna sjukdom kännetecknas av att den kan drabba barn och vuxna. Faran ligger i det faktum att det finns en direkt inverkan på de fysiska och mentala indikatorerna för barnets utveckling. Processen att leverera terapi kan vara ganska komplicerad.
Med retrosternal lokalisering av struma kan patienten bli störd av andnöd och en känsla av sammandragning i halsen. Om du har ett eller flera tecken på sjukdomen bör du omedelbart konsultera en läkare för undersökning och efterföljande behandling. Det är mycket lättare att bli av med patologin i det inledande skedet än att hantera komplikationer.
Diagnos av sköldkörtelknölar
Om sköldkörteln är påverkad kan nodulär bildning i de inledande stadierna upptäckas först efter en omfattande undersökning. När tecken på sjukdom uppträder, var noga med att konsultera en läkare. För dem i riskzonen är det viktigt att genomgå periodiska förebyggande undersökningar som hjälper till att identifiera sjukdomen i de inledande stadierna.
Inledningsvis genomför endokrinologen en visuell undersökning, och om nodulära formationer av båda loberna i sköldkörteln upptäcktes, då deras storlek, ömhet, täthet, rörlighet, såväl som hudens tillstånd i området för neoplasmen utvärderas. Efter det måste patienten genomgå ett laboratorietest för att fastställa mängden hormoner i blodet. Det är dock värt att komma ihåg att denna indikator påverkas av många faktorer, i synnerhet som:
- intensiv fysisk aktivitet;
- graviditet;
- att ta vissa mediciner;
- lågproteindiet.
Dessutom utförs scintigrafi, vilket innebär införande av medel som innehåller radioaktivt jod. Det bör dock komma ihåg att denna diagnostiska metod är kontraindicerad under graviditeten. Ett ultraljud av sköldkörtelknölar är obligatoriskt, vilket gör att du kan bestämma antalet och exakta placeringen av neoplasmer, samt bedöma själva organets tillstånd.
Vid ultraljudsdiagnostik bedöms storleken på sköldkörteln. Normer för varje ålderskategori kan variera. Men om avvikelserna är obetydliga betyder det att det kanske inte finns någon patologi. En uppåtgående avvikelse från normen kan indikera sjukdomar som:
- nodular goiter;
- cysta;
- inflammatoriska processer;
- maligna och godartade tumörer.
Dechiffrering av resultaten av ultraljudsdiagnostik bör endast göras av en läkare som kan fastställa diffusa förändringar i sköldkörteln. Knölen i det här fallet kan vara godartad eller maligna.
En biopsi görs för att avgöra om en tumör är godartad eller malign. Det innebär insamling av vävnadsceller för undersökning i mikroskop. Hela proceduren styrs av ultraljudsdiagnostik. Enligt resultaten av biopsi väljer läkaren behandlingen.
Patienter med neoplasmer med en diameter på 5-10 mm och indirekta tecken på att tumören är malign skickas för en biopsi. De viktigaste tecknen på förekomsten av en elakartad tumör anses vara:
- tät knutkonsistens;
- stark tillväxt;
- spridning till angränsande organ;
- voice violation;
- närvaro av ultraljudstecken.
Om en malign tumör misstänks ska diagnos och behandling utföras av en onkolog. För dimensioneringav sköldkörteln utförs tomografi, vilket gör att du tydligt kan bestämma dess kontur, struktur och visualisera lymfkörtlarna.
Behandling av nodulära formationer
Om en patient diagnostiseras med en nodulär bildning av sköldkörtelns vänstra lob bör behandlingen vara komplex och terapimetoden väljs beroende på sjukdomsförloppets komplexitet. Självbehandling är oacceptabelt, eftersom detta kan provocera fram allvarliga konsekvenser och komplikationer, varför alla läkemedel endast bör ordineras av en endokrinolog efter undersökningen.
En godartad knut är helt säker och orsakar ofta inte mycket skada på kroppen. Behandling i detta fall utförs genom användning av mediciner och traditionell medicin. En malign neoplasm kräver nödvändigtvis kirurgiskt ingrepp, eftersom den växer mycket snabbt, metastaser flyttar till andra organ, och detta kan leda till att patienten dör.
Om sköldkörtelknölen visade sig vara en kolloidstruma, utförs inte behandlingen, och patienten visas konstant övervakning, och om det finns en tendens för neoplasmen att växa, väljer läkaren metoden av terapi.
Läkemedelsterapi syftar till att undertrycka de producerade hormonerna. I närvaro av diffus struma används mediciner för att eliminera bristen på jod i kroppen. I det här fallet ordinerar läkare ofta jodomarin, eftersom detta är ett mycket bra modernt läkemedel.
Om en patient får diagnosenmaligna nodulära formationer av sköldkörteln, behandling utförs uteslutande genom kirurgi. Operationen kan, beroende på graden av utveckling av sjukdomen, utföras på flera sätt, nämligen:
- partiell resektion;
- excision av den drabbade loben av sköldkörteln;
- fullständig borttagning av sköldkörteln.
Efter operationen utförs ofta dessutom radioaktivt jodbehandling. Detta är nödvändigt så att resterna av maligna neoplasmer kan avlägsnas helt. Efter operationen behöver patienten regelbundet på konstgjord väg kompensera för bristen på jod i kroppen.
Den mest benigna metoden för operationen är laserterapi. Ljusstrålen som tillförs av lasern värmer tumören och förstör patogena celler. Sedan uppstår vävnadsärrbildning. En sådan operation utförs endast om neoplasmens storlek inte är mer än 4 cm.
Förebyggande av sköldkörtelknölar
För att undvika problem med sköldkörteln är det absolut nödvändigt att vidta vissa förebyggande åtgärder, nämligen:
- konsumera mat med mycket jod;
- var noga med att sova och vila;
- håll dig aktiv;
- kontrollera hormonnivåer;
- få regelbundna medicinska kontroller.
Det är förbjudet att ta läkemedel som innehåller jod på egen hand utan läkarrecept, eftersom det kanorsaka allvarliga biverkningar.
Närings- och dietegenskaper
Behandling av en sköldkörtelknöl måste kombineras med en hälsosam livsstil och en speciell diet. Det viktigaste är att en tillräcklig mängd jod kommer in i kroppen dagligen. Den dagliga kosten bör innehålla:
- skaldjur;
- tång;
- kiwi;
- ägg;
- rågbröd.
Du kan använda jodiserat s alt när du lagar mat. Det är också viktigt att rena kroppen från gifter, och för detta måste du konsumera spannmål, baljväxter, rödbetor, äpplen, färskpressad juice, dricka mycket vatten. Du måste också begränsa konsumtionen av skadlig mat, fet och stekt mat, konfektyr, konserveringsmedel. Att följa en diet hjälper till att mätta kroppen med användbara ämnen och förhindra uppkomsten av sjukdomar.
Komplikationer av sköldkörtelknölar
Otidig behandling och bristande förebyggande av sjukdomen kan orsaka vissa komplikationer. I ett försummat tillstånd kan den nodulära bildningen av sköldkörtelns vänstra lob, precis som den högra, kombineras till en multinodulär struma.
Med tiden kan en godartad neoplasm förvandlas till en malign, och dess behandling kommer att kräva operation och komplex kemoterapi. Om snabb behandling inte utförs kan det leda till patientens död. Dessutom kan knölar leda till:
- kränkning av metaboliska processer i kroppen;
- svårigheter att svälja;
- klämma ner nervändar;
- kvävning.
Utan medicinsk vård i tid kan en person inte klara av den befintliga sjukdomen på egen hand, varför du vid de första tecknen på patologi definitivt bör söka hjälp från en läkare.
