Metastaserad magcancer är en extremt farlig och smygande sjukdom som är mycket svår att upptäcka i sina tidiga skeden. Illamående och smärta i buken kan indikera utvecklingen av ett sår eller gastrit, så personer med sådana diagnoser kanske inte alltid misstänker en allvarligare patologi. Och i vissa fall uppträder magcancer utan några symtom alls. Det finns bara en utväg - om du vill skydda dig själv, genomgå regelbundet gastroskopi och ge upp dåliga vanor.
Vad är denna sjukdom
Magcancer börjar med slemhinneskador, och sedan uppstår metastaser ganska snabbt, som täcker närliggande organ, ibland till och med lungorna. I Ryssland diagnostiseras patologi sällan i ett tidigt skede, dels på grund av bristen på erfarenhet bland läkare och bristen på medicinsk utrustning, dels på grund av folkets fel, som envist vägrar att ta hand om sin hälsa. Som ett resultat kommer magcancer med metastaser på andra plats i onkologisk patientdödlighet: cirka 12 % av männen och 10 % av kvinnorna dör av den.
När det gäller prevalens, iI Ryssland är magcancer på femte plats bland onkologiska patologier. Enligt statistiken är incidensen cirka 28%. Mycket oftare diagnostiseras patologi hos män. Dessutom är majoriteten av fallen över femtio år. Den enda trösten är att incidensen har börjat sjunka under de senaste åren.
Cancer kan täcka olika delar av magen - övre, nedre och mitten. Vanligtvis föregås uppkomsten av en tumör av precancerösa tillstånd, som åtföljs av en förändring i strukturen och funktionerna hos celler inuti organet. Som ett resultat uppstår polyper, ett sår, en kronisk form av gastrit med låg surhet.
Patologi kännetecknas av en ökad tendens till att många avlägsna foci uppträder tidigt. Vid magcancer påverkar metastaser oftast levern och lymfkörtlarna. Dessutom kan lungorna, hjärnan och muskelvävnaden vara involverade i den patologiska processen. Med dess utveckling störs aktiviteten hos många vitala organ, vilket som ett resultat leder till att patienten dör.
Hur länge lever människor med magcancer med metastaser? I genomsnitt minskar livet för en person med en sådan diagnos med cirka 15 år. Men denna indikator är individuell och beror till största delen på diagnosens aktualitet och behandlingens början.
Läkare ger ganska gynnsam prognos för överlevnad av en tumör i magen, om patologin diagnostiseras i tidiga skeden. I sådana situationer, efter en behandlingskur, överlevnadnår 5 år eller mer. Men vid magcancer med grad 4 metastaser är prognosen inte så rosa. Patienter med denna diagnos lever vanligtvis inte längre än 2-3 år.
Orsaker till sjukdom
Fram till nu är specifika förutsättningar för utveckling av cancer inte kända. Men en sak kan sägas säkert: den onormala degenereringen av celler inträffar inte plötsligt. Detta kräver närvaron av andra patologier och sekventiell eller parallell påverkan av provocerande faktorer på magen.
Hos personer som lider av sjukdomar i matsmältningskanalen kan cancer uppstå på grund av refluxgastrit, som uppträder i bakgrunden av frisättning av alkaliskt innehåll från tolvfingertarmen till magen. Dessutom ökar sannolikheten för uppkomsten av en tumör många gånger efter 5-10 år efter operation i organets vävnader.
Det finns andra orsaker till utvecklingen av magcancer med metastaser. De kan hittas individuellt och i hela komplexet.
- Helicobacter pylori. Läkare har länge bevisat att denna infektion, som kan överleva i en sur miljö, ofta är den ursprungliga orsaken till magsår och gastrit. Och enligt statistiken är det dessa sjukdomar som ofta leder till uppkomsten av cancer. Bakterien skadar slemhinnan, vilket gör att s altsyran som finns i magsaften påverkar organets oskyddade strukturer och väggar. Som ett resultat uppstår sårbildning och erosion i magen. Långvariga sår ger en gynnsam miljö för utveckling av cancerceller.
- Äta viss mat. Överdriven mängd i menyn av stekt, rökt,fet, kryddig, konserverad och s alt ökar ibland sannolikheten för cancer. Enligt många studier, i länder där denna patologi är vanligast, konsumerar människor för många stärkelseh altiga livsmedel. Brist på kost, frekvent överätande, särskilt vid sänggåendet, snabba, sällsynta mellanmål - allt detta överbelastas systematiskt och försvagar magen, vilket leder till utvecklingen av olika sjukdomar.
- Intag av nitriter och nitrater. Dessa komponenter, som har kemisk aktivitet, kan skada magslemhinnan, tränga in i cellstrukturen och provocera deras degeneration. Källor till nitrater och nitriter är oftast vanliga grönsaker. Det ökade innehållet av kemikalier som är skadliga för människokroppen är förknippat med användningen av kvävegödselmedel och andra fel i odlingsprocessen. Det är sant att skadliga ämnen också finns i öl, tobak, torkad och rökt mat, ostar och till och med kosmetika.
- Dricker och röker. Förutom det faktum att alkohol innehåller alla samma nitriter och nitrater, anses etylalkohol vara en stark provokatör av cancer, vilket orsakar akuta erosiva processer i maghålan. När det gäller rökning har dess destruktiva effekt upprepade gånger bevisats: ju längre en person missbrukar cigaretter, desto högre är risken att utveckla magcancer.
- Långtidsanvändning av mediciner. Antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika ochkortikosteroider.
- Påverkan av strålning. Onormal celldegeneration är ofta förknippad med radioaktiv exponering.
Riskgruppen inkluderar personer som är överviktiga, har opererats i mag-tarmkanalen, har tumörer i andra organ eller en genetisk predisposition för sjukdomen.
Vad orsakar cancer
Som redan nämnts uppstår inte tumören spontant. Det föregås alltid av någon form av sjukdom. Alla dessa patologier har en skadlig effekt på magslemhinnan och orsakar uppkomsten av ett epitel som inte är karakteristiskt för detta organ.
- Polyper. De urartar till en malign neoplasm i cirka 30-50 % av alla fall.
- Anemi på grund av brist på vitamin B12. Detta element spelar en viktig roll i bildandet av alla celler, och särskilt vävnaderna i magen.
- Kronisk gastrit. Vissa typer av denna patologi kan provocera celldöd. Och Menetriers sjukdom leder till onormal tillväxt av epitelet.
- Sår. Frekvensen av dess övergång till tumören är 5-12%.
Första symtom på patologi
I de tidiga stadierna är magcancer nästan omöjlig att märka, särskilt om den uppstår mot bakgrund av ett sår. Men om du är uppmärksam på din hälsa kan du fortfarande upptäcka patologi i tid.
Magcancer i alla skeden har tecken som är karakteristiska för vilken onkologi som helst:
- snabb trötthet;
- kronisk svaghet;
- viktminskning utan uppenbar anledning.
Dessutom kan andra symtom indikera utvecklingen av den patologiska processen:
- besvär i magen efter en måltid, som uppblåsthet eller mättnadskänsla;
- frekvent illamående, lätt salivutsöndring, kräkningar;
- matt, värkande eller drasmärta i det drabbade området - kan uppstå efter att ha ätit eller oavsett matintag;
- förlust av aptit utan uppenbar anledning;
- frekvent halsbränna, svårt att svälja vätska och mat;
- kräks stillastående eller blodig mat, samt svart flytande avföring, är en anledning att ringa akuten.
Stages
Läkare särskiljer 4 stadier av magcancer med metastaser. Ju högre grad av utveckling av anomalien är, desto lättare är det att identifiera patologin, desto intensivare är symtomen och desto mindre chans har patienten att överleva.
- Noll scen. Med denna sjukdom påverkas endast slemhinnan. I detta fall kan cancerbehandling begränsas till endoskopisk intervention under narkos. Vanligtvis är den fortsatta prognosen nästan alltid gynnsam.
- 1 etapp. Tumören penetrerar djupare och bidrar till bildandet av metastaser i lymfkörtlarna runt organet. Överlevnaden i detta skede når cirka 70-80 %, men sådan cancer påträffas mycket sällan.
- 2 steg. Neoplasmen täcker inte bara organets muskelvävnad, det finns alltid metastaser i lymfkörtlarna. Den 5-åriga överlevnaden för denna cancergrad är cirka 56%.
- 3skede. Inte bara väggarna i magen, utan också lymfkörtlarna är involverade i den patologiska processen. Denna patologi diagnostiseras ganska ofta. Det är bara en överlevnadsgrad på 5 år i en sådan situation förekommer bara hos 20-38 % av människorna.
- 4 steg. Magcancer med metastaser som upptäcks i bukspottkörteln, bukhinnan, stora kärl, äggstockar, lever och även lungor. Överlevnad på 5 år förekommer hos endast 5% av patienterna. Tyvärr diagnostiseras magcancer i stadium 4 med metastaser oftast.
Som du kan se är bilden ganska skrämmande. Även en fullständig bot ger inte alltid en positiv prognos: magcancer med metastaser är benägen att återkomma, vilket inte alltid kan elimineras genom kirurgiskt ingrepp.
Features of metastasis
Magcancer åtföljs av den snabba förekomsten av metastaser i olika organ. Det finns två huvudsätt för metastasering - hematogen och lymfogen.
Metastaser som sprids genom lymfsystemet har sina egna namn:
- Schnitzler - till pararektala lymfkörtlar.
- Virchow - i den supraklavikulära regionen.
- Iris - i axillära lymfkörtlar.
- Krukenberg - i äggstockarna.
- Mary Joseph - i naveln.
Hematogen metastasering förekommer vanligtvis i lungor, hjärna, njurar, men mycket oftare i levern. Magcancer med metastaser till binjurarna och bukspottkörteln är mycket mindre vanligt.
Närvaron och antalet patologiska fokus bestämmer typen av operation och mediciner,används under kemoterapi. Den fortsatta prognosen och förväntad livslängd för patienten beror också på detta.
Diagnos
Att upptäcka magcancer i stadium 4 med metastaser är inte så svårt. Men med diagnosen av andra stadier av patologi uppstår ofta problem. Om patientens historia innehåller ett stort antal riskfaktorer och en genetisk predisposition, tillgriper läkare ytterligare undersökningsmetoder.
- Analys av avföring för förekomst av ockult blod är den enklaste diagnostiska metoden som gör att du kan identifiera patologi även i de inledande stadierna av utvecklingen.
- Gastroskopi - gör det möjligt att noggrant undersöka slemhinnan i mag-tarmkanalen och göra en biopsi.
- Kontrastfluoroskopi - låter dig identifiera många tecken som är karakteristiska för en tumör i magen.
- Ultraljud av bukorganen - används för att diagnostisera själva neoplasmen och metastaser.
- CT - gör det möjligt att upptäcka cancer, men används mycket oftare för att upptäcka metastaser.
- Laparoskopi - används för att upptäcka små metastaser i bukhålan.
- Ett blodprov för tumörmarkörer är endast informativt i hälften av fallen.
Behandling av metastaser och magcancer
I det första skedet utförs oftast operation - fullständigt avlägsnande av organet eller dess resektion. Detta gör att du kan eliminera ett antal symtom, lindra tillståndet för en person och öka varaktigheten av hans liv.
Då togs bortdrabbade lymfkörtlar och organ där metastaser finns. Efter ingreppet utförs vid behov strålning eller kemoterapi.
Det är inte värt att fördröja operationen, speciellt om patienten har magcancer med grad 4 metastaser. Hur länge en person kommer att leva beror på hur snabbt interventionen utfördes, hur mycket lymfkörtlarna och tumören togs bort.
Funktioner i operationen
Innan utnämningen av ett kirurgiskt ingrepp måste patienten genomgå alla nödvändiga undersökningar: undersökning av andnings- och kardiovaskulära system, bedömning av det allmänna hälsotillståndet och förekomsten av kontraindikationer. Mängden operation beror helt på stadium av magcancer.
- I steg 1 lyckas läkare vanligtvis ta bort tumören helt. Under interventionen utförs en speciell studie, som gör att du kan avgöra om tumörpartiklar finns kvar. Vid behov ökas operationens volym.
- I steg 2 och 3, resekeras eller avlägsnas ett organ helt. Ofta avlägsnas också närliggande lymfkörtlar - detta är nödvändigt för att förhindra metastaser.
- I stadium 4 magcancer med metastaser utförs behandling för att normalisera matsmältningssystemets öppenhet och minska storleken på neoplasman. En sådan intervention leder inte till återhämtning, men förbättrar avsevärt livskvaliteten för en sjuk person.
Näring för magcancer medmetastaser
Omedelbart efter att diagnosen bestämts, ordinerar läkaren en terapeutisk diet till patienten. Krävs för:
- stoppa viktminskningen;
- minska risken för komplikationer under rehabiliteringsperioden;
- immunitetsförstärkning;
- förbättra kroppens regenerativa förmåga.
Det finns bara några få regler för patienter med magcancer:
- mat ska bakas, stuvas eller kokas;
- varje dag bör menyn innehålla färsk frukt, grönsaker eller juicer från dem;
- Det bör finnas 5-6 måltider om dagen.
Dieten kan variera beroende på behandlingsstadiet. Efter att ha genomgått kemoterapi, rekommenderas en person att konsumera så mycket färsk frukt och juice som möjligt.
