Infiltrativ cancer i magen, känd inom medicinen som endofytisk, är en av de farligaste onkologiska sjukdomarna som drabbar människor. Funktioner för lokalisering, specificiteten för tillväxten av det atypiska området är sådana att diagnosen av patologi i ett tidigt skede är extremt svår. En ganska hög andel av fallen kan identifieras först när sjukdomen har utvecklats avsevärt. Oftast tillåter histologisk analys diagnosen scirrhus, på grund av vilken infiltrativ cancer och scirrhus anses av många vara samma sjukdom. Faktum är att det första begreppet är bredare, förutom skirra inkluderar det några andra former av onkologi.
Studieproblem
Vid en konsultation med en onkolog (det finns många erfarna specialister i Moskva, St. Petersburg och andra städer) kommer läkaren att ägna särskild uppmärksamhet åt slemhinnans tillstånd. Om det finns en misstanke om infiltrativ cancer är det nödvändigt att bedöma lindring och graden av dess avvikelse från normen. I vissa utvecklingsstadier är infiltrativ cancer lokaliserad strikt i det submukosala lagret, vilket gör det särskiltvar noga med att bedöma tillståndet hos en sjukhusklient.
Om en patient har infiltrativ magcancer kan slemhinnorna se helt friska ut under lång tid. Du kan misstänka en onkologisk sjukdom genom stabiliteten i dessa vävnader - det är frånvaron av variabilitet som kan berätta för läkaren vad han hade att göra med. Ibland utvecklas sjukdomen enligt ett annat scenario - atypiska celler är lokaliserade i de delar av kroppen där det inte finns några veck. Men i den övervägande andelen fall är studiet av organets slemhinna omöjligt på grund av ökad styvhet i magväggarna.
Uppmärksamhet på detaljer
För att upptäcka infiltrativ-ulcerös cancer i magen i tid, om maligna processer misstänks, är det nödvändigt att övervaka förändringen i organet, dess deformation över tid och korrigeringen av konturer. Hos en imponerande andel av patienterna är utgångssektionen cirkulärt reducerad, den mindre krökningen blir kortare och vinkeln blir mer utvecklad. När patologin fortskrider blir magen mindre i storlek, manifestationer av mikroskopisk gastria kan ses på röntgen. I vissa områden är delar av tarmen exponerade.
Om en patient har utvecklat infiltrativ cancer i den övre tredjedelen av magen förblir organets konturer tydliga, de är ganska jämna. Det aperist altiska området är uttalat. Denna funktion gör det lättare att fastställa gränserna för infektion. Dess upptäckt är en viktig del för att klargöra cancerformen.
Övning visar att den övervägda formen av onkologi är en av de svårasteför diagnos med metoder som är tillgängliga för moderna läkare. Fel i diagnosen är ganska vanliga. Det gäller studier av patienters tillstånd både med hjälp av röntgen och genom endoskop. Prognosen för infiltrativ magcancer är ogynnsam. Resultaten av behandlingen beror till stor del på det stadium då sjukdomen diagnostiserades. De bästa chanserna förstås om du börjar behandlingen redan i första skedet.
Sjukdomens egenskaper
Infiltrativ form av magcancer bildas från magepitel. Vid visuell inspektion visar det sig som ett sår på ett ganska stort djup (särskilt i de sista stadierna). Botten av formationen är tät, täckt med tuberkler. Groningen sker djupt in i magväggen. Sjukdomen kännetecknas av en ökad nivå av malignitet. Tumören växer snabbt, sprider sig till organets vävnader. Ofta kännetecknas infiltrativ cancer i magkroppen av många lesioner, som ett resultat av vilka det sjuka området täcker organet helt.
Atypiska celler sprids i det submukosala lagret. Denna del av magen kännetecknas av ett överflöd av kärl för lymfflödet, och sjuka element kan snabbt spridas över hela kroppen genom lymfsystemet. Den infiltrerande formen av sjukdomen kännetecknas av att metastaser uppträder tidigt.
Framskridandet av patologi är förknippat med förstörelsen av magvävnad och utvidgningen av organets väggar. Magens förmåga att fungera hämmas gradvis tills den totala effektiviteten försvinner.
Var kom problemen ifrån?
BFör närvarande har infiltrativ magcancer inte studerats tillräckligt bra, så det kan inte med säkerhet sägas att alla möjliga orsaker till utvecklingen av patologi har hittats. Det är känt att malignitet är karakteristisk för vävnader som påverkas av kroniska sår eller gastrit, som kännetecknas av atrofiska processer i magvävnad. Medicinska studier visar att degenerering av ulcererade områden till maligna sådana är möjlig i alla stadier av sjukdomen.
I vissa fall uppstår infiltrativ magcancer på grund av genetiska förutsättningar. De flesta av dessa personer blir patienter på onkologiska avdelningen i unga år. Det finns en risk för cancer med undernäring och överdrivet ätande av rökt, kryddigt, samt med missbruk av s alt. Sannolikheten för en malign neoplasm ökar om en person inkluderar för sällan och få frukter och grönsaker i menyn.
Hur märker man det?
En av farorna med infiltrativ-ulcerös form av magcancer är perioden utan symtom. Förr eller senare stöter patienten på svårigheter som indikerar en försvagning av magfunktionaliteten. Det är svårt att inte bara fastställa förekomsten av cancer i tid, utan också att exakt bestämma gränserna för vävnadsmaligna sjukdomar.
Du kan misstänka en avancerad form av infiltrativ-ulcerös magcancer om detta område störs av smärta som inte korrelerar med måltider. Det finns ingen remission, och surheten i saften som produceras av magstrukturerna blir lägre. Patienten är stördhalsbränna, illamående och tarmrörelser åtföljda av fläckar. I de flesta fall är deras volymer obetydliga, så det kommer inte att vara möjligt att märka närvaron av blod med ögat, men laboratorietester kommer att ge ett exakt resultat. Patienten känner sig snabbt mätt, så aptiten försvagas gradvis tills den försvinner helt. Mot denna bakgrund finns en viktminskning, anemi. Orolig för att känna sig trött, svag.
Vid diffust infiltrativ magcancer kan en strikt diet lindra symtomen under en kort tid. Denna tillfälliga förbättring tyder inte på ett botemedel.
Förtydligande av diagnosen
För att identifiera diffus infiltrativ magcancer eller för att fastställa en annan orsak som förklarar försämringen av en persons tillstånd, är det först nödvändigt att ta blodprover för laboratorietester. Med onkologiska sjukdomar ökar ESR-indexet, koncentrationen av leukocyter, det är möjligt att upptäcka specialiserade markörer som indikerar närvaron av atypiska celler i kroppen.
Patienten skickas omedelbart på röntgen med kontrastmedel. Applicera bariumsulfat i form av en suspension. Denna teknik gör det möjligt att bedöma maglindringen, upptäcka närvaron av en patologisk process och bedöma hur stora områden som täcks av den. Det är nödvändigt att göra en ultraljudsundersökning för att visualisera organets funktioner. Med denna studie är det möjligt att bedöma tätheten av magväggarna och identifiera eventuella metastaser som observeras i bukhinnan.
På alla pålitliga onkologiska kliniker i vårt land (och särskilt i Moskva) slutar en onkologs konsultation med utfärdandet av en remiss för undersökning med ett endoskop. Gastroskopi utförs på ett sådant sätt att man får vävnadsprover för histologisk undersökning i laboratoriet. Slutligen behövs datortomografi. För närvarande är detta den mest exakta och effektiva metoden för att bedöma storleken och lokaliseringen av tumörprocessen. CT låter dig fastställa förekomsten av metastaser i olika delar av kroppen, även om de är små till storleken.
Diagnos bekräftad! Vad ska man göra?
Behandlingen av infiltrativ-ulcerös form av magcancer utförs på tre sätt: kirurgi, kemoterapi, strålning. Det viktigaste inslaget är kirurgi. Genom att göras i tid, kan du minimera risken för blödning. Som statistik visar är det denna komplikation som leder till döden i de flesta fall av infiltrativ magcancer. Välj omfattningen av interventionen, utvärdera sjukdomsstadiet. Det finns två huvudsakliga tillvägagångssätt: palliativ, radikal. Det första alternativet är relevant om en infiltrativ-ulcerös form av magcancer av 3:e eller 4:e graden etableras - det syftar till att lindra symtomen och ge patienten längsta möjliga liv.
Ett antal patienter anländer till kliniken i ett tillstånd där operation är kontraindicerad. I detta fall är endast behandling med medicin och strålning möjlig. Den här kursen syftar till att minska volymen av neoplasmer och lindra symtomen på sjukdomen.
Cemo-strålningsbehandling
Kemoterapi används när patienten är kontraindicerad vid operation, samt efter och före kirurgiska ingrepp. Efter operationen utövas den så kallade adjuvansbehandlingen, före - icke-adjuvant. I de sista stadierna av sjukdomen ordineras mediciner på ett sådant sätt att de lindrar patientens tillstånd och något förbättrar kvaliteten på hans dagliga liv.
Bestrålning som behandlingsmetod för infiltrativ magcancer används endast som en hjälpteknik. Det låter dig öka effektiviteten av läkemedel och kirurgiska ingrepp, förbättra patientens prognos.
Kan jag varna dig?
Det är nu känt att infiltrativ magcancer ofta utvecklas mot bakgrund av gastrit, magsår. Därför är det möjligt att minimera sannolikheten för onkologiska processer om, med sådana diagnoser, adekvat behandling påbörjas i tid och förebyggande undersökningar genomförs två gånger per år.
En frisk person måste vidta åtgärder för att minimera risken för gastrit, atrofi av magvävnad och erosion av slemhinnan. Förebyggande av dessa patologiska tillstånd är den bästa metoden för onkologisk förebyggande. Det är också viktigt att ge upp dåliga vanor, äta rätt, om möjligt, konsumera så lite som möjligt s alt, konserverat och rökt kött, kryddig, snabbmat.
Onkologi: magskada
För närvarande är magcancer en av de vanligaste onkologiska patologiernasamt skador på andningsorganen. Dödligheten med denna diagnos i vårt land är exceptionellt hög. Det finns flera former av magcancer, men det är infiltrativ som är vanligast. Den konkurrerar i prevalens med den primära ulcerösa formen. Andra typer av maligna processer diagnostiseras mycket mindre ofta.
När ett cancersår observeras trombos, skleros som omger det sjuka området av blodkärlen. I cicatricial botten är strukturen av muskelvävnad störd. Histologisk undersökning låter dig ofta fastställa strukturen av adenokarcinom. Den odifferentierade typen är något mindre vanlig.
Läkare uppskattar förekomsten av maligna magsår till 7-10 %, även om vissa experter tror att frekvensen inte överstiger 2 %. Sannolikheten för malignitet är högre när ett sår och atrofisk gastrit observeras samtidigt - båda sjukdomarna anses vara precancerösa. I vissa fall förklaras infiltrativ cancer av epitelial dysplasi. Vissa forskare är övertygade om att det för närvarande inte finns någon tillförlitlig information som gör det möjligt för oss att tala om möjligheten av malignitet hos ett magsår av hög kvalitet.
Sår: blir det en tumör?
Det är möjligt att misstänka malignitet i den ulcerösa processen om arten av den tidigare sjukdomen förändras. Med ett sår finns det vanligtvis en lång remission, frekvensen av akuta former. Med omvandlingen av sjukdomen minskar varaktigheten av remission, periodiciteten försvinner, cykliciteten i patientens tillstånd observeras inte och smärtan blirinte så skarp, men kändes konstant, utan att vara bunden till en måltid. Utan uppenbara skäl är patienten svag och palpation i magen åtföljs av mindre smärta än tidigare.
Om cancern uppträdde mot bakgrund av ett sår, kan mediciner och rätt näring leda till en förbättring av tillståndet tills sjukdomens yttringar försvinner på röntgen. Detta indikerar inte läkning av sårområdet, utan indikerar bara tumörens tillväxt.
Om ett sår upptäcks hos en patient i hög ålder är det nödvändigt att omedelbart genomföra en grundlig undersökning för att klargöra faktumet av malignitet. Man tar hänsyn till att infiltrativ cancer kan visa alla tecken på benign sårbildning vid undersökning med röntgen eller endoskop. För att exakt bestämma patientens tillstånd är det nödvändigt att ta vävnadsprover för histologisk undersökning. Få cellerna i kanterna på det sjuka området, botten.
Prognoser och framtidsutsikter
Självklart, den kanske mest angelägna frågan för dem som har infiltrativ magcancer är hur länge de lever med en sådan diagnos. Mycket beror på sjukdomsstadiet, patientens individuella egenskaper, kroppens förmåga att bekämpa sjukdomen, samt toleransen av läkemedel.
Man tror att i genomsnitt, om cancer upptäcks i det inledande skedet, är överlevnaden 90-100 %, i det andra skedet - upp till 87 %, i det tredje - cirka 60 %. Bland personer hos vilka sjukdomen upptäcks i det fjärde stegetutveckling, fem års överlevnad inte överstiger 20%. Om det efter en femårsperiod inte finns något återfall av sjukdomen anses patienten vara botad. Oftast upptäcks patologi i det tredje steget. Sannolikheten för en fullständig bot är högre om det inte finns några metastaser eller om det inte finns fler än två av dem.