Infiltrativ bröstcancer är en vanlig onkologisk sjukdom. Det diagnostiseras hos cirka 80 % av kvinnorna med maligna neoplasmer i bröstet. Ju äldre patienten är, desto större är sannolikheten för karcinom.
Sjukdomen kännetecknas av sin aggressivitet. Neoplasmen sprider sig snabbt utanför bröstkanalens gränser. Det täcker till och med den omgivande muskelvävnaden. Metastaser finns ofta i levern, skelett, lymfkörtlar, njurar och andningsorgan. Dessutom, med blodflödet, kan maligna celler komma in i hjärnan.
Sjukdomens egenskaper
I ICD-10 kodas bröstcancer C50 och är en av de vanligaste tumörerna hos kvinnor. Det är värt att notera att varje år ökar antalet patienter som lider av denna sjukdom. Sjukdomen kan visa sig i alla åldrar. Det är dock vanligare hos äldre kvinnor. Ju äldre ålder, desto högre risk att bli sjuk.
Cancerbröstkörteln (enligt ICD-10 kod C50) har ett extremt aggressivt förlopp. Cancerceller tränger in i blodomloppet in i lymfkörtlarna, såväl som lederna och intilliggande organ. En karakteristisk egenskap hos patologin är bevarandet av maligna celler i patientens kropp under lång tid. De kan orsaka återfall även 5-10 år efter avslutad behandling.
Huvudart
Ett annat namn för denna patologi är karcinom. Vad det är? Detta är en typ av malign neoplasm som utvecklas från epitelceller. Vilka är dess typer? Läkare särskiljer flera olika typer av bröstcancer, enligt följande:
- Ductal.
- Lobulär.
- Icke-specifik.
- Ödematös-infiltrerande.
Duktal bröstcancer drabbar vanligtvis äldre kvinnor. Den onkologiska processen börjar fortsätta i mjölkkanalerna, växer sedan gradvis och tränger in i fettvävnaden. Metastaser tränger in i närliggande lymfkörtlar. Denna typ av sjukdom är den vanligaste.
En malign neoplasm är en ganska tät nod, som har en oval form och ojämna konturer. Den är ansluten till intilliggande vävnader. Neoplasmens diameter kan vara mycket liten, men den kan växa till en stor storlek. Inuti tumören finns nekrotiska områden som framkallar bildandet av en cysta.
Under lång tid visar sig patologin inte alls ens under palpation. När sjukdomen fortskrider börjar tumören påverka vårtgården eller bröstvårtan. Från bröstetkarakteristisk urladdning visas.
Lobulär infiltrativ bröstcancer är mycket sällsynt. Det förekommer vanligtvis hos äldre kvinnor. Ofta registreras en bilateral bröstskada.
En sådan neoplasma bildas från vävnaderna i mjölkloberna. Det är ganska svårt att upptäcka i de inledande stadierna. Tumören provocerar inte smärta, den har en tät konsistens och ojämna konturer. I senare skeden uppstår rynkor och tillbakadragande av huden, samt spridning av metastaser till äggstockarna och livmodern.
Den ospecifika typen av sjukdom inkluderar neoplasmer som inte har specifika tecken på ett förlopp eller som orsakar vissa svårigheter att ställa en diagnos. Tumörer av denna typ är ganska sällsynta. Prognosen för sjukdomsförloppet beror på många olika faktorer.
Ödematös-infiltrativ form av neoplasmer finns hos cirka 5 % av kvinnorna. Ett infiltrat bildas i bröstkörteln, som åtföljs av kraftig svullnad av vävnaderna. Sjukdomen är ganska svår att diagnostisera, eftersom neoplasmen inte är påtaglig, så många människor blandar ihop cancer med inflammationsförloppet i körteln.
Stage av kurs och grad av malignitet
Infiltrativ bröstcancer (liksom andra typer av onkologi) har flera stadier. De är baserade på följande indikatorer:
- Storlek på neoplasman.
- Närvaro av metastaser.
- Lymfkörtelpåverkan.
- Invasivitet.
Tidiga stadier av bröstcancer kännetecknas av nästan asymptomatiskt förlopp, tumörens minsta storlek. Det är möjligt att upptäcka en neoplasm endast när man utför en omfattande diagnos. Själva början av sjukdomen anses vara stadium 0. Tumören har de minsta dimensionerna, sträcker sig inte utöver den drabbade vävnaden. Inga metastaser.
I det första stadiet av sjukdomsförloppet har tumören en storlek på högst 20 mm. Det finns en liten groning av maligna celler djupt in i vävnaderna. Det finns inga metastaser i detta skede.
I steg 2 kan neoplasmen nå 50 mm i storlek. Tumören växer ganska djupt. Det kan visa sig som en lesion av lymfkörtlarna i armhålorna. Spridningen av metastaser har ännu inte upptäckts.
När bröstcancer i stadium 3 inträffar kan tumören nå en storlek på mer än 50 mm. Groningen i vävnaden är ganska djup, närvaron av smälta lymfkörtlar noteras också.
I steg 4 tränger metastaser in i närliggande vävnader och organ, såväl som i benvävnader. Dessutom kan metastaser (cancerceller som lossnar från tumören) observeras i vilket organ som helst där de kommer in med blodomloppet. Detta kan resultera i bildandet av sekundär cancer.
Den onkologiska processen kan karakteriseras av graden av aggressivitet eller malignitet. Det finns flera grupper:
- GX – ändringar är svåra att avgöra.
- G1 – lätt överväxt av maligna celler.
- G2 - tumören gränsar till kritiska indikatorer.
- G3 – prognosen blir ogynnsam.
- G4 - vävnader täcks maxim alt av den maligna processen.
I de två första graderna av malignitet karakteriseras tillståndet som ganska bra för framgångsrik terapi, eftersom groningsgraden av neoplasman inte är för hög. I det här fallet är prognosen vanligtvis gynnsam om behandlingen påbörjas i tid.
Orsaker till förekomst
Absolut alla kvinnor är intresserade av orsakerna till karcinom. Vad det är har läkarna vetat länge. Men varför denna sjukdom uppstår finns det fortfarande inga exakta svar. Det finns bara antaganden. Det har visat sig att bröstcancer kan uppstå av följande orsaker:
- Hög känslighet för östrogen och progesteron.
- Närvaron av specifika gener.
- Svårigheter att reglera den inflammatoriska processen.
Onkologer identifierar flera faktorer som påverkar bildandet av infiltrativ bröstcancer. Dessa inkluderar:
- Genetisk predisposition.
- Hormonella störningar i kroppen.
- Ålder.
- Närvaro av precancerösa sjukdomar.
Det är känt att kvinnor som är nära släktingar som hade maligna tumörer i bröstet, risken att bli sjuk är mycket högre. I riskzonen är de vars släktingar hade cancer i något organ. Ökar också avsevärt risken för olika typer av hormonella störningar. Tidig menstruation, sen menopaus, utebliven förlossning och graviditet under hela livet, sen graviditet, vägran att amma kan provocera fram cancer.mata barnet, ta hormonella droger under lång tid. Olika endokrina sjukdomar och övervikt påverkar uppkomsten av cancer.
Huvudsymptom
Det är absolut nödvändigt att veta hur cancer ser ut, vilka tecken på sjukdomsförloppet kan vara för att kunna upptäcka sjukdomen i tid. En egenskap hos patologin är frånvaron av allvarliga symtom i de inledande stadierna, vilket leder till sen diagnos och komplex terapi. Först efter övergången till steg 2 kan de första tecknen dyka upp.
Bland de viktigaste symptomen på infiltrativ bröstcancer är det nödvändigt att lyfta fram:
- Brystsälar.
- Förändring av bröstform, svullnad och svullnad.
- Inverterad nippel, urladdning.
- Hudstrukturella förändringar.
- Ändra hudtonen.
När det gäller det allmänna hälsotillståndet, observerar kvinnor inga speciella förändringar. Detta kan pågå fram till början av den 4:e etappen av den onkologiska processen, när tumörer börjar utvecklas i många organ. De flesta kvinnor under denna period upplever snabb viktminskning, försämrad hälsa, hög trötthet, svår smärta.
När du vet hur cancer ser ut kan du konsultera en läkare i tid för diagnos och efterföljande behandling. En egenskap hos sjukdomen är bildandet av metastaser. De kan vara latenta eller latenta under lång tid.
Cancermetastaser leder till bildandet av sekundära tumörer i alla organ, och inte bara i närliggande.
Diagnostik
För att bestämma den korrekta behandlingstaktiken är en snabb diagnos av infiltrativ bröstcancer mycket viktig. Du kan bestämma bildandet av sjukdomen med hjälp av följande studier:
- Visuell inspektion.
- Ultraljudsdiagnostik.
- mammografi.
- Biopsy.
- Tomografi.
- Laboratoriestudier.
När läkaren gör en visuell undersökning av bröstkörtlarna, uppmärksammar läkaren deras form, storlek, symmetri, täthet, rörlighet. Dessutom kontrollerar den tillståndet hos de supraklavikulära och axillära lymfkörtlarna.
Ultraljud hjälper till att fastställa förekomsten av en tumör, eftersom det under studien sker en försämring av passagen av ultraljud i området för lokalisering av neoplasman.
Med mammografi är det möjligt att upptäcka tumörer med en diameter på mer än 0,5 cm och mikroförkalkningar.
En biopsi görs genom att ta en punktering eller resektion av neoplasman, varefter det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning. Detta gör att du kan bestämma graden av malignitet hos neoplasman.
MRT utförs vanligtvis när ett återfall misstänks, och även för att bedöma vävnadernas allmänna tillstånd i närvaro av ett implantat.
När du utför ett laboratorietest kan du fastställa förekomsten av cancermarkörer och bedöma nivån av hormoner i kroppen.
Behandlingens funktioner
Behandlingsmetoder för infiltrativ bröstcancer väljs individuellt. Behandlingen bör nödvändigtvis vara komplex. Hon ärinkluderar:
- Operating.
- Strålbehandling.
- Hormonterapi.
- kemoterapi (medicin).
- Riktad terapi (används för patienter vars tumör producerar HER 2-genen).
Den huvudsakliga åtgärden för att bekämpa en elakartad tumör är en operation. Vanligtvis används dessa typer:
- Mastektomi partiell. Det används om det inte finns någon metastas, och tumören är lokaliserad i ett litet område. Endast en malign formation med närliggande friska vävnader tas bort. Strålbehandling är obligatorisk efter operationen.
- Radikal resektion.
Partiell mastektomi kännetecknas av att bröstmusklerna bevaras under operationen, så det finns möjlighet att utföra bröstplastikkirurgi i framtiden.
Radikal kirurgi innebär att bröstet tas bort tillsammans med fettvävnad, delar av musklerna och intilliggande lymfkörtlar. Om en inoperabel infiltrativ bröstcancer av ospecifik typ inträffar, kan en palliativ operation förskrivas, vars huvudsakliga syfte är att lindra patientens välbefinnande och öka den förväntade livslängden.
Strålbehandling används i kombination med andra behandlingar. Det används främst efter operation för att förhindra återfall eller ges tillsammans med vissa mediciner.
Kemoterapi övervägsen av de mest använda behandlingarna. Den måste tilldelas i sådana situationer:
- Patientens ålder är mindre än 35 år.
- Det finns metastaser.
- Tumör större än 2 cm
- Malign neoplasm mellan steg 2 och 4.
- Neoplasmen är hormonoberoende.
Hormonterapi är en integrerad del av huvudbehandlingen. I grund och botten ordineras östrogenkonkurrenter, liksom läkemedel som minskar produktionen av dessa hormoner. Alla typer av behandlingar utförs efter förordnande av läkare.
Traditionella metoder
Behandlingstekniker väljs separat i varje fall. Detta tar hänsyn till formationens storlek, förloppets svårighetsgrad, patientens allmänna välbefinnande, metastaser, förekomsten av samtidiga patologier.
Om det är omöjligt att utföra operation, samt under rehabiliteringsperioden, är strålbehandling indicerat för att förhindra återfall. Ibland utförs strålning för bröstcancer före operationen, eftersom detta gör att du kan lokalisera brännpunkterna. Kontraindikationer:
- Dekompenserad hjärtsvikt.
- Komplicerad leversjukdom.
- Cirkulationsstörningar i hjärnan.
- Svåra metabola störningar.
Vissa negativa effekter kan uppstå efter exponering för strålning: förändringar i huden, kraftig trötthet, ömhet i bröstet, benskörhet, nervskador.
Kemi för bröstcancer orsakar också ett antal negativa konsekvenser. dockkemoterapiläkemedel som används före operation stoppa tillväxten av cancerceller. Kraftfulla läkemedel förbättrar prognosen och blockerar utvecklingen av maligna tumörer.
Effekter av kemoterapi:
- Håravfall.
- Diarré.
- Anemi.
- Hudskada.
- Trötthet.
Homeopatiska medel kan förbättra behandlingens effektivitet. De minskar också sannolikheten för återfall och hjälper till att stärka immunförsvaret.
Alternativa åtgärder
Folkmetoder tillgrips i avsaknad av resultatet av att använda traditionella metoder, samt för att förstärka effekten av behandlingen. Terapi utförs med hjälp av örter som innehåller giftiga ämnen. För att inte framkalla biverkningar och inte orsaka ytterligare skador på kroppen är det viktigt att strikt observera doseringen.
Behandlingen utförs med extrakt från chaga, potatisfärg, johannesört, gyllene mustasch, malört, hemlock. Dessutom rekommenderas det att dricka färskpressad granatäpplejuice och använda naturlig havtornsolja.
Kirurgi
Vid bröstcancer är operation nästan alltid indicerad. Typen av intervention beror på många olika faktorer. En partiell mastektomi utförs med flera olika tekniker och innebär att tumören avlägsnas samtidigt som vårtgården bevaras. Excision av det patologiska fokuset med en del av organet kan utföras, men med bevarande av muskelvävnad. När man utför sådantoperationer är det möjligt att bevara bröstets estetik om plastikkirurgi utförs.
Radikal resektion avser en påtvingad åtgärd i utvecklingen av en malign neoplasm. Det innebär fullständig excision av bröstet. Efter varje ingrepp utförs en speciell terapi, som förhindrar återfall. Det syftar till att förstöra de återstående maligna cellerna. I grund och botten är det strålbehandling eller kemoterapi. Om cancerceller ger en viss reaktion på hormoner kan en speciell hormonbehandling förskrivas.
Komplikationer
Utan nödvändig omfattande behandling kan sjukdomen efter ett tag leda till ett antal komplikationer:
- Metastasbildning.
- Lymfostas i de övre extremiteterna.
- Motorisk dysfunktion.
Några år efter komplex behandling finns det risk för återfall.
Prognos
Prognosen för infiltrativ bröstcancer beror direkt på sjukdomens stadium och form. Den högsta graden av överlevnad om patologin upptäcks i de inledande stadierna. Tidig diagnos av malign neoplasm är dock sällsynt. Patienten går vanligtvis till läkaren när tumören når en viss storlek eller metastaser börjar.
I steg 1 och 2 är prognosen ganska gynnsam. Med korrekt behandling lever cirka 80 % av patienterna 5 år eller mer. I steg 3patologi, är chansen för en framgångsrik återhämtning avsevärt reducerad. Endast 35 % av patienterna klarar av att leva mer än 5 år. Vid stadium 4 cancer är överlevnaden över 3 år minimal.
Detta beror på det mycket aggressiva sjukdomsförloppet. I grund och botten går flera månader från det ögonblick de första tecknen på maligna neoplasmer uppträder innan du kontaktar en läkare. Under denna tid bildas redan metastaser som penetrerar lymfsystemet och börjar spridas till närliggande organ.
Infiltrativ bröstcancer är en mycket farlig sjukdom, eftersom den börjar utvecklas nästan asymptomatiskt. För att upptäcka det i tid måste alla kvinnor genomgå mammografi. Efter 40 år görs denna undersökning vartannat år. Efter 50 år – en gång om året. Efter 60 år - en gång i halvåret. Fram till 40 års ålder bör kvinnor besöka en mammolog en gång om året och genomgå mammografi om läkaren ser behovet.
