Malign degeneration av epitelet i magslemhinnan kallas cancer i detta matsmältningsorgan. Man tror att den främsta orsaken till sjukdomen i fråga i de flesta fall är bakterien Helicobacter pylori. Men utvecklingen av denna sjukdom består av flera stadier. Kan magcancer botas utan operation? Läs mer om detta.
Cancer i första stadiet
Experter från medicinområdet säger att många olika orsaker påverkar spridningen av magcancer i människokroppen. Så mutationer uppstår på grund av cancerframkallande ämnen. I det allmänna fallet kan onkologin i fråga utvecklas mot bakgrund av godartade formationer av vissa typer, magsår eller gastrit. Det är också möjligt att utveckla en åkomma på grund av intag av cancerframkallande ämnen i magen med mat (trots allt,nitrater och glutamater tillsätts ofta till livsmedel för att förbättra utseendet). Tobaksrökning och alkoholh altiga drycker är också ofta förknippade med magcancer.
Brist på tillräckliga mängder vitamin C och E bidrar ofta till uppkomsten av sjukdomen i fråga, eftersom dessa organiska föreningar skyddar epitelet i magen.
Bland inre cancerframkallande ämnen särskiljs ärftlighet, infektion och brist på immunglobulin.
Det andra stadiet av denna sjukdom
Om sjukdomar som gastrit, magsår eller förekomsten av dysplasi i väggarna i detta organ utvecklas under påverkan av cancerframkallande ämnen, bör sjukdomens maligna förlopp noteras. Utöver ovanstående skäl bör ytterligare faktorer som fortfarande är okända för vetenskapen nämnas. När allt kommer omkring har mekanismen för degenerering till maligna celler inte studerats noggrant. Även om det med säkerhet kan sägas att infektion med bakterien H. Pylori, störningar av slemhinnan i magväggarna och cancerframkallande ämnen leder till uppkomsten av cancer i matsmältningsorganet i fråga.
Symptom
Magcancer är en malign transformation av epitelceller. Oftast drabbar denna sjukdom människor från 50 till 70 år. Helicobacter pylori-bakterier infekterar magsäckens väggar, vilket leder till neoplasmer. Detta är den vanligaste onkologiska sjukdomen, män blir sjuka mycket oftare än kvinnor. I Ryssland intar magcancer en ledande position bland onkologer, medan det måste sägas att andra organ inte står åt sidan. Tjocktarmen, bröstkörteln och lungan är maligna påverkade.
Sjukdomen utvecklas intesnabbt, ibland når utvecklingsperioden 6 år.
Relativt låg incidens i Västeuropa och högst i Ryssland och i vissa andra länder. Magcancer är direkt associerad med H. Pylori, främst föregås av sjukdomar som gastrit, polyper på magsäckens väggar, magsår och mukosal dysplasi. Utvecklingen av denna sjukdom påverkas direkt av användningen av alkohol, rökning, användningen av smakförstärkare, matfärger, smakämnen.
I vissa utvecklade länder, som Japan, diagnostiseras cancer i ett tidigt utvecklingsstadium, och därför är överlevnaden för patienter cirka 70 %. Män med cancer lever cirka 12 år och kvinnor cirka 15 år.
För närvarande görs aktiva försök att diagnostisera cancer i ett tidigt skede av dess utveckling. Onkologer använder immunhistokemiska markörer MMP-9. De är utformade för att utföra tidig operation och befria kroppen från tillväxten av cancerceller.
Stages
Beteckning för den primära tumören - T med tillägg av siffror från 1 till 4 och små versaler (a, b) för att visa elementen av carcinogenes som förekommer i den primära neoplasman. Beteckningen på nederlaget för regionala lymfoida strukturer är N med tillägg av siffror från 0 till 3 och små versaler (a, b). För att beteckna avlägsna metastaser används den latinska bokstaven - M och siffrorna - 0, 1 för att indikera frånvaro eller närvarofjärrmetastaser.
Kan stadium 1 magcancer botas? Steg 1 är krypterad i tre versioner:
- Stage 1A (T1 N0 M0) - stadium 1 primärtumör, växer in i slemhinnan och submukosalskiktet, det finns ingen skada på lymfkörtlarna och avlägsna metastaser.
- Steg 1B, typ 1 (T1 N1 M0) – primär tumören växer in i slemhinnorna och submukosala lagren, metastaser i 1-6 regionala lymfkörtlar, inga avlägsna metastaser.
- Steg 1B, typ 2 (T2a/b N0 M0) - den primära tumören har växt in i de muskulära och subserosala lagren, inga lesioner i lymfkörtlarna och avlägsna metastaser kan spåras.
Kan stadium 2 magcancer botas? Det är nödvändigt att överväga klassificeringen mer i detalj. Steg 2 kan krypteras i tre alternativ:
- (T1 N2 M0) - huvudtumören växer in i slemhinna och submukosala lager, 7-15 regionala lymfkörtlar är inblandade, det finns inga avlägsna metastaser.
- (T2a/b N1 M0) - den ursprungliga tumören i muskel och subserous lager, involvering av 1-6 regionala lymfkörtlar och frånvaro av fjärrmetastaser diagnostiseras.
- (T3 N0 M0) - primärtumören är lokaliserad i serosa och viscerala väggen, det finns ingen inblandning av närliggande organ, regionala lymfkörtlar och avlägsna metastaser spåras inte.
Innan du vet om magcancer kan botas 3stadier är det nödvändigt att förstå dess klassificering. Steg 3 är krypterad på flera sätt:
- Steg IIIA, typ 1 (T2a/b N2 M0), vad innebär det att involvera det muskulära och subserösa lagret av magväggen i patogenesen, nederlaget av 7-15 regionala lymfkörtlar och frånvaron av avlägsna metastaser.
- Stage IIIA, typ 2 (T3 N1 M0), sedan kränkning av absolut alla lager av det serösa membranet i magen, det finns ingen inblandning av intilliggande organ, skada på 1-6 regionala lymfkörtlar, inga avlägsna metastaser observeras.
Innan du vet om det är möjligt att bota magcancer i stadium 4 måste du bekanta dig med dess klassificering. Steg 4 kan krypteras på tre viktiga sätt:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), tumörförflyttning till omgivande organ, skada på regionala lymfkörtlar (1-6) – N1, eller (7-15) – N2, eller (mer än 15) – N3, inga avlägsna metastaser.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), skada på slemhinnan och subslemhinnan - T1 eller skada på muskulatur och subserosal - T 2, eller nederlag för absolut alla lager, nederlag för mer än 15 regionala lymfkörtlar, frånvaron av avlägsna metastaser.
- (Tany, Nany, M1), primär tumör av olika varianter tillväxt, dessutom alla typer av lesioner av regionala lymfkörtlar, den inneboende närvaron av avlägsna metastaser.
Inoperabel cancer
Därmed bestäms sjukdomsstadiet, där det är orealistiskt eller meningslöst att använda metoder för kirurgiskt avlägsnande (resektion) av magloben och lymfkörtlarna för att eliminera sjukdomen. Inoperabla fall inkluderar inte palliativa manipulationer för att lindra patientens tillstånd.
Inoperabel cancer kan vara:
- Lok alt avancerat, om en betydande del av magsäcken är skadad eller många lesioner är lokaliserade mosaiskt och påverkar vitala delar av kroppen (stora artärer, nervområden), celler sprids genom lymfogen kontakt eller implantation.
- Metastaserande om avlägsna organ hittas, vanligtvis lever, lungor, binjurar, ben och subkutan vävnad. Cancerceller sprids i hela blodomloppet.
Hur behandlar man magcancer i stadium 4?
De mest positiva resultaten observeras med radikal strålbehandling av lok alt avancerade processer. Enligt viss information kan den förväntade livslängden efter genomförandet av riktningen för kombinerad behandling ökas upp till 20-24 månader. Samtidigt är komplikationer från påverkan av joniserande strålning betydligt mindre än det terapeutiska resultatet, och patienten får möjlighet att fortsätta livet i frånvaro av smärta. Tyvärr är det orealistiskt att ge mer i dagens medicin. Som du kan se är sätten att behandla magcancer med metastaser inte såför mycket.
De huvudsakliga metastaserna strömmar genom lymfsystemet, av denna anledning märks mindre neoplasmer och viktigare metastaser främst i lymfkörtlarna.
Metastaser av magcancer:
- i pararektal vävnad eller nära ändtarmen;
- vid naveln;
- i den vänstra supraklavikulära regionen;
- i området för äggstockarna.
Dessa sekundära tumörer anses vara en bekräftelse på de avancerade stadierna av sjukdomen, i vilket fall behandlingsstrategin väljs individuellt och är mest av allt palliativ, det vill säga syftar till att förbättra patientens livskvalitet.
Diagnos
Eftersom en cancertumör kan växa i storlek kan tidpunkten för undersökningen och upptäckten av problemet vara mycket viktig. Diagnostik utförs i flera steg, som inkluderar flera metoder. Det första steget är en regelbunden undersökning av en läkare. På ett tidigt stadium är det möjligt att fastställa förekomsten av magcancer genom vissa tecken. Dessa inkluderar till exempel smärta i buken och hudens tillstånd.
Nästa steg är instrumentell diagnostik. Kontraströntgendiagnostik är vanligast. Detta är dock bara en indirekt metod för att bestämma magcancer. Endast vissa patologier kommer att synas från bilden. I det här fallet kommer läkaren att uppmärksamma ett antal funktioner. Först och främst kommer han att uppmärksamma formulärets funktionermage. Finns det några tätningar på dess väggar? Det är också värt att uppmärksamma minskningen av elasticiteten hos organets vävnader. Detta är dock bara en indirekt metod för att bestämma magcancer. Men samtidigt finns det en chans för upptäckt.
En mer exakt metod är endoskopi. Det finns redan fler faktorer för att bestämma sjukdomen. Genom att använda en biopsi är färgvisualisering möjlig. En innovation i denna riktning är en ohanterad videokapsel. Den låter dig se bilden av magen i re altid på skärmen.
Men gastroendoskopi har också flera nackdelar. Vissa patienter kan uppleva en gag-reflex när de sväljer röret. Det är också mycket svårt att skilja en malign från en godartad tumör.
En annan diagnostisk metod är morfologisk. Baserat på cytologisk och histologisk undersökning kan typen av tumör bestämmas.
Behandlingsval
Valet av behandlingsstrategi bestäms av karcinogenesstadiet och diskuteras vid en konsultation med experter från flera medicinska specialiteter. Huvudmetoden för behandling av de inledande stadierna är kirurgiskt avlägsnande i kombination med kemoterapi. Sen behandlingar anses vara palliativa och symtomatiska.
Alla patienter är villkorligt indelade i tre kategorier:
- Först – patienter har inledande stadier.
- Andra - patienter med lok alt framskridet stadium.
- Tredje - patienter med ett inoperabelt stadium.
Ibland upplevs till och med patienter med initiala stadier som inoperabla, till exempel när en tumör i vitala organ är påverkad eller operationen inte är genomförbar av andra skäl.
Den största möjligheten till ett absolut botemedel utan betydande konsekvenser för kroppen i den första kategorin patienter. Prognosen inom den andra kategorin har en betydande variation på grund av många aspekter av detta stadium av sjukdomen. Den minst positiva prognosen hos patienter i den sista, tredje kategorin. I det här fallet är det nödvändigt att säga om förlängningen och förbättringen av livskvaliteten för patienter under sjukdomsperioden.
Hur ska magcancer behandlas?
Kirurgiska ingrepp för absolut behandling är som regel inte tillräckligt. Patienten observeras under lång tid för att etablera klinisk dynamik. Under denna period kan magcancer behandlas med kemoterapi för att eliminera hemliga lokala källor till sekundär karcinogenes.
Kemoterapi har en allmän negativ effekt på kroppen. Dess användning rekommenderas endast om det finns en reell möjlighet att öka chanserna för ett botemedel, eller åtminstone förbättra patientens livskvalitet.
Ofta används adjuvansbehandling. Termen ''adjuvans'' betyder en ökning eller tillägg. Det vill säga att denna typ av kemoterapi används efter operation, till skillnad från icke-adjuvant kemoterapi, som används före operation för att minska tumörvolymerna före operation. Under de senaste åren har inställningen till adjuvansexponering förändrats. Tidigare givenmetoden ansågs ineffektiv.
Denna terapi utförs i form av polykemoterapi (exponering för flera substanser) i två eller tre kurser med olika intervall. Farmaceutiska cytostatika används i olika kombinationer: Doxorubicin, Etoposid, Cisplatin, Fluorouracil, Mitomycin och andra.
Palliativ vård är en annan typ av terapi som används om partiell eller fullständig borttagning av magsäcken och påverkade lymfkörtlar inte är möjlig.
Komplikationer efter kemoterapi är oundvikliga. Cytostatika förstör utvecklingen och tillväxten av maligna celler.
Juice
Sjukdomen åtföljs av att kroppen förlorar stora volymer vatten efter upprepade kräkningar och magblödningar. Med cancer kan patienter klaga över minskad aptit på grund av förlust av smak och lukt, smärta och andra faktorer. Det finns många sätt att behandla magcancer med folkmedicin. Men du bör vara uppmärksam på den här.
Juice, särskilt de med fruktkött, kan faktiskt alltid vara fördelaktigt för patienter, speciellt om det inte finns något ödem. Det rekommenderade vattenintaget är upp till 2 liter per dag. Förutom juice är det tillåtet att konsumera mjölk, mjölksyra, te, kompotter, fruktdrycker.
Hur behandlar man magcancer med folkmedicin med juice? Det är rationellt att konsumera dem färskpressade med fruktkött från:
- grönsaker (morötter, rödbetor, tomater, kål, selleri, paprika, salladlöv);
- frukt (äpple, päron);
- bär (vinbär, körsbär, tranbär).
Diet
Allvarlig sjukdom kräver lång behandling och lämplig vård. Terapi kan pågå i mer än ett år, vilket förlänger patientens liv i flera år. Tillsammans med effektiva metoder för att bekämpa en malign neoplasm är det också nödvändigt att följa en väl vald diet. Patientens kost bör anpassas på ett sådant sätt att risken för att utveckla sjukdomen minskar. Ett integrerat tillvägagångssätt, inklusive terapeutiska och kirurgiska ingrepp, närvaron av en viss diet, kommer att öka chanserna till fullständig återhämtning.
Rekommendationer för dietmenyer:
- Minska fettintaget.
- Ät mer vegetabilisk mat, ät mer frukt.
- Försök att äta små måltider, men ofta.
- Begränsa s alt-, socker- och mjölprodukter.
- Uteslut alkohol och kaffe från din kost.
Produkter som irriterar magslemhinnan kommer bara att framkalla ett återfall av sjukdomen. Patienten bör endast äta rätter från färska och naturliga produkter. Du behöver bara förbereda dig för en dag. Genom att följa alla rekommendationer för rätt näring för cancer blir det lättare att hantera sjukdomen.
Förebyggande
För att förebygga magcancer i olika skeden pågår ett särskilt arbete för att öka medvetenheten bland befolkningen. Vart i,angående allmänna evenemang finns det flera huvuduppsatser:
- Detaljerad beskrivning av graden av fara för denna sjukdom, uppmuntrar befolkningen att vidta vissa försiktighetsåtgärder i vardagen.
- Vad ska man göra om personen redan är sjuk.
- Att hetsa befolkningen till en hälsosam livsstil.
När det gäller medicinska åtgärder arbetar man med personer i riskzonen. Detta arbete består i att förebygga och behandla patologier som föregår cancer. Dessutom är huvudinsatserna i detta fall inriktade på att bekämpa bakterien Helicobacter pylori, som är orsaken till sjukdomen i de flesta fall.
Personer i riskzonen har en historia av:
- genetisk predisposition;
- närvaro av bärarbakterie;
- magresektion;
- mång erfarenhet inom kemisk industri;
- kronisk brist på s altsyraproduktion;
- perniciös anemi;
- autoimmun atrofisk gastrit;
- gastrisk adenom.
Möjlighet till återhämtning och dödlighetsstatistik
I genomsnitt minskar den förväntade livslängden för män med magcancer med 12 år. För kvinnor är denna siffra 15 år. Enligt rysk statistik är överlevnaden för patienter som följer:
- I det första skedet är det som regel möjligt att upptäcka patologi hos cirka 10-20 % av patienterna. Och i de flesta fall överlever 60–80 % av dem inom 5 år.
- I andra och tredje etappenregionala lymfkörtlar påverkas. Och detta tecken bestäms som regel hos 30% av patienterna, bland vilka cirka 15-45% överlever i 5 år
- I det fjärde stadiet finns det redan metastaser i angränsande organ, så i detta skede är patologin mycket lättare att upptäcka, och den upptäcks hos hälften av patienterna. Inom 5 år överlever bara 5–7 % av dem
Det finns gott om kliniker som behandlar magcancer i stadium 4 i Ryssland. Men fortfarande rekommenderar experter att få en behandlingskur i Israel eller Tyskland. Deras metoder är nyare och mer effektiva.
I processen att forska om denna sjukdom, skapas nya metoder för bättre behandling av denna sjukdom och metoder för att upptäcka den i olika stadier.
