Hyperplasi av bisköldkörtlarna är en patologi där de ökar kraftigt i storlek. Detta tillstånd leder till en ökning av organets funktion. Detta är kantat av allvarliga konsekvenser.
Varför uppstår denna patologi? Vad är anledningen, vilka är förutsättningarna? Med vilka symtom kan du ta reda på problemet? Och viktigast av allt, hur hanterar du det? Allt detta kommer nu att diskuteras.
Utvecklingsmekanism
Hyperplasi av bisköldkörtlarna uppstår på grund av en minskning av känsligheten hos receptorerna i cellerna i detta organ för kalcium. På grund av detta sker en kompenserande ökning av frisättningen av bisköldkörtelhormon.
Vad händer i slutändan? Detta hormon ackumuleras i blodet i överkoncentration. I sådan mängd påverkar det olika vävnader och organ negativt.
Förändringar i kroppen
Vid hyperplasi av bisköldkörtlarna uppstår de naturligtvis. Och här är förändringarna som observeras:
- Ökad osteoklastfunktion och benresorption. Detta leder till bildandet av ny benvävnad. Det finns dock en nyans här. Själva benet löses långsamt, och därför tvättas kalcium ur det. Resultatet är en hög nivå av detta element i blodet och utvecklingen av osteoporos. Det är bara det att benet blir väldigt ömtåligt, förlorar sitt motstånd mot yttre påverkan. Möjlig utveckling av fibro-ossös dysplasi och kondrokalcinos.
- Syntesen av kalcitriol ökar. Det provocerar också verkan av bisköldkörtelhormon. Som ett resultat ökar hyperkalcemi och kalciumabsorptionen i tarmen stimuleras.
- Kalciumåterabsorption i njurtubuli ökar och fosfatabsorption minskar. Det ökar också glomerulär filtrering av kalcium. På grund av detta ökar utsöndringen av detta element och fosfor.
- Den höga koncentrationen av kalcium som observeras i blodet leder till skador på epitelet i njurtubuli. Detta leder också till stenbildning. S alter avsätts ofta i njurarna.
- Minskar kroppens känslighet för antidiuretiskt hormon. Som ett resultat finns det en kränkning av vattenreabsorption. Ofta utvecklas polydipsi eller polyuri, urindensiteten minskar.
- I matsmältningskanalen ökar produktionen av pepsin och s altsyra. Deras ökade innehåll påverkar magväggen aggressivt.
- Kalciums alter på grund av hög koncentration avsätts på väggarna i inre organ och blodkärl.
Dessutom orsakar bisköldkörtelhyperplasi ofta psykiska störningar. Eftersom en ihållande störd kalciumbalans påverkar det centrala nervsystemet negativt.
Kliniska manifestationer
Symtom på bisköldkörtelhyperplasi är specifika. Som regel är de nefrologiska och ben, även om utbudet av lesioner av system och organ är mycket bredare. Vi kan särskilja följande lista över kliniska manifestationer:
- Frekventa frakturer.
- Smärta i benen, såväl som deras missbildning.
- Överträdelser observerade i benens mikroarkitektonik. Deras luftighet ökar, resorptiva hålrum uppstår.
- Muskelsvaghet.
- Pseudogout-attacker. De är akut ledvärk, svullnad och rodnad.
- Ankvandring.
- Förlust och lossning av helt friska tänder.
- Skärp viktminskning.
- Nefrolitiasis.
- Magsår.
- nedsatt njurfunktion.
- Pankreokalcinos, pankreatit och andra sjukdomar i pankreasvävnaden.
- Hjärtrytmproblem.
- Högt blodtryck.
I särskilt svåra fall observeras till och med förlamning som binder bäckenbottens muskler. Det finns också depressiva störningar, minnesstörningar och andra mentala förändringar.
Diagnos
Endast en endokrinolog kan upptäcka förekomsten av bisköldkörtelhyperplasi till höger eller vänster. Naturligtvis måste du ta tester, vars resultat kommer att hjälpa till att upptäcka förhöjda nivåer av kalcium och bisköldkörtelhormoner.
Dessutom måste du gå igenom följande procedurer:
- MRI och CT.
- Scintigrafi (den mest exakta metoden).
- Ultraljud.
För att identifiera konsekvenser och komplikationer föreskrivs ytterligare åtgärder. Detta kan vara ett elektrokardiogram eller en röntgendiagnos.
Hyperparatyreoideakris
Den här sjukdomen kan inte ignoreras. Eftersom det ofta blir en komplikation av höger eller vänster bisköldkörtelhyperplasi.
Denna sjukdom kännetecknas av en kritiskt hög nivå av kalcium i blodet. Indikatorerna överstiger 3,5 µmol/l. De karakteristiska egenskaperna inkluderar följande manifestationer:
- Buksmärtor.
- Skärp smärta.
- Feber.
- Illamående som föregås av upprepade kräkningar.
- Sänka blodtrycket.
- Sömnighet och förvirring.
- Urinretention och kramper.
- Njursvikt som utvecklas snabbt.
Terapi
Behandling av bisköldkörtelhyperplasi, precis som alla andra sjukdomar, bestäms av läkaren på individuell basis.
Om förloppet är asymptomatiskt bör patienten stå under överinseende av en endokrinolog. Frågan om behovet av behandling håller på att lösas i framtiden.
Här är fallen där konservativ terapi är lämplig:
- Lätta bensjukdomar.
- Inte uttalad hyperkalcemi.
- Ingen eftergift efteroperationer.
- Närvaro av kontraindikationer för kirurgiskt ingrepp.
- Manifest hyperparatyreos.
Följande läkemedel ordineras:
- Calcitonin. Minimerar nivåerna av bisköldkörtelhormon.
- Bisfosfonater. Hjälper till att minska mängden kalcium i blodet, stärka skelett.
- kalcimimetika. Dessa läkemedel hämmar produktionen av bisköldkörtelhormon.
Operation
Behovet av det bör också berättas, eftersom det finns en diskussion om symtom och behandling av bisköldkörtelhyperplasi (vänster eller höger).
Kirurgisk ingrepp behövs om målorganskada diagnostiseras. Indikationer inkluderar även:
- Oförmågan att observera patienten under lång tid och ge honom vård.
- Utveckling av allvarliga komplikationer (osteoporos, nefrokalcinos, njursvikt).
- Hyperkalcemi.
Hur som helst, en person får veta om behovet av en operation under konsultationer med en endokrinolog, nefrolog och ortoped.
Rehab
Efter operationen ges även patienten behandling. Behandlingen syftar till att eliminera kalciumbrist, normalisera njurfunktionen samt korrigera osteopeni.
Vad visas för en person? Regelbundet intag av kalciumtillskott och naturligtvis medicinsk övervakning. Läkaren kan också ordinera D-vitamin, men det är om sjukdomen plötsligt förvärras.
När patienten är en kvinna som går igenom klimakteriet,könshormonbehandling.
Prognos
Ovanstående patologi är en allvarlig endokrin sjukdom. Men om det upptäcktes i ett tidigt, initi alt skede, har patienten alla möjligheter till ett framgångsrikt resultat av behandlingen. Återhämtningen är verklig.
Men om hyperplasi redan har påverkat tillståndet och funktionen hos andra organ och system, minskar sannolikheten avsevärt att bli botad. Det är svårt att återställa hälsan, särskilt om sjukdomen har påverkat benvävnaden och njurarna.
Hur som helst, en person måste i alla fall anpassa sin livsstil och kost. Du måste byta till en fraktionerad kost, dricka mer rena vätskor och även diversifiera menyn med hälsosam mat (färska grönsaker, bär, frukt, produkter med omega-3, surmjölk, spannmål, rågbröd). Men alla rekommendationer angående förebyggande kommer också att presenteras för patienten av en endokrinolog.
