Neisseria gonorré orsakar en sjukdom som har varit känd för människor sedan antiken. Ingen vet vad hon hette i dessa avlägsna tider, men nu är denna sjukdom känd som gonorré. Denna infektion finns bredvid passion, kärlek, plötslig attraktion eller konstant sökande efter nya förnimmelser. Men oavsett hur en person träffade henne kommer nästa person att prata med henne definitivt en läkare.
Det orsakande medlet för gonorré
Neisseria gonorrhea är en dubbel rundad cell som färgas rosa med anilinfärgämnen. Den har en tät trelagersvägg och trådliknande processer som ger den tillförlitlig fästning inuti kroppen.
Efter att ha kommit in i kroppen fixeras Neisseria på coda och slemhinnor eller sipprar till och med genom dem. Men immunförsvaret sover inte. Leukocyter och neutrofiler anländer omedelbart till injektionsstället och börjar aktivt "äta" främmande ämnen. Men bakterierna dör inte utan tvärtom mår de bra inuti makrofagerna, förökar sig och stimulerar utvecklingen av inflammation. Neutrofiler som föll i en ojämlik strid ackumuleras och frigörs frånkropp i form av pus.
Tiden går, infektionen sprider sig genom lymfkärlen först till närliggande organ och sedan i hela kroppen. Gonokocker är extremt stabila i människokroppen. De har något att motsätta sig narkotikans verkan. Bakterier förvandlas till L-formen, som kan överleva länge i en aggressiv miljö. Men i den yttre miljön lever Neisseria inte länge. De är rädda för att torka, koka och tvåla.
infektionsvägar och inkubationsperiod
Neisseria gonorré kan inte visa sig under lång tid efter infektion, så infektionskällan är som regel en person med ett latent sjukdomsförlopp. Det finns flera sätt att bli smittad:
- Den sexuella vägen är vanligast bland den vuxna befolkningen. Bakterier passerar till sexpartnern efter oskyddad kontakt. Men sannolikheten för att ett sådant scenario utvecklas är inte hundra procent. En man har bara tjugo procents chans att bli smittad av en sjuk kvinna, men för det vackra könet fungerar statistiken tvärtom – 80 procent eftersom oskyddat samlag med en bärare av gonokocker kommer att sluta med ett besök hos en venerolog.
- Kontakta hushållssätt. Om delade handdukar, tvättlappar eller sängkläder används i hemmet, är det i mindre än en procent av fallen oavsiktlig infektion möjlig. Bakterier lever väldigt lite utanför människokroppen.
- Vertikal bana. En gravid kvinna med gonorré under förlossningen kan infektera sitt barn. Detta kommer att visa sig genom skador på ögonen, munslemhinnan eller könsorganen.
Asymptomatisk periodReproduktion av Neisseria kan vara från 12 timmar till flera dagar eller till och med veckor. Den längsta kliniskt registrerade perioden är 3 månader. Ett sådant brett utbud är förknippat med egenskaperna hos immunitet, dess reaktivitet och allmänna hälsa. Som regel manifesterar sjukdomen sig hos män fyra dagar efter infektion och hos kvinnor - efter tio dagar. Det är omöjligt att upptäcka en infektion kliniskt eller laboratoriemässigt, men redan under denna period är en person farlig för sin partner.
Former av gonorré
Symtomen och behandlingen av gonorré beror på hur lång tid som har gått sedan infektionen kom in i kroppen. Det finns tre former av sjukdomen:
- Färsk gonorré. Registrerad upp till två månader från symtomdebut. Det kan förekomma i akut, subakut eller torpid form. Den akuta formen kännetecknas av en snabb debut, svårighetsgraden av kliniska manifestationer, en stor mängd pus och uppkomsten av defekter på huden och slemhinnorna. Under den subakuta formen är symtomen milda, men obehag är fortfarande närvarande. Den torpida formen kännetecknas av frånvaron av manifestationer alls.
- Kronisk gonorré. Immunförsvaret är utarmat och upphör att motstå gonokockexpansion. Bakterier stannar länge i kroppens celler och väntar tills försvaret är helt försvagat för att visa sig igen. Utlösande faktor kan vara en förkylning, stress eller operation. Symtom i denna form är milda eller frånvarande.
- Dold gonorré. Vanligare i det rättvisa könet. Kvinnaär bärare av infektion och dess källa, men kroppens försvar reagerar inte på bakterier på något sätt, så det finns inga symtom.
Gonorré hos män: symtom, tecken, behandling
Konstigt nog är den kliniska bilden av kvinnlig och manlig gonorré olika.
Neisseria gonorré hos män orsakar akut inflammation i slemhinnan i urinröret. Symtom orsakar allvarliga obehag, så sådana patienter söker akut läkarvård. Sjukdomen kännetecknas av en viss kombination av symtom:
- Uretrit, manifesterad av utvidgning av kapillärer, ökat blodflöde och vävnadsödem. Smärta och klåda vid infektionens ingångsport är bland de första manifestationerna av gonorré. Smärtan dyker upp på morgonen och den första urineringen orsakar en skarp brännande smärta.
- Utsläpp från urinröret. Förutom fysiologiska sekret, dvs urin, uppträder tjockt gult eller brunt pus. Om processen har gått väldigt långt, kan en liten mängd blod också dyka upp.
- Och det sista symtomet som är inneboende i en inflammatorisk reaktion är en ökning av temperaturen till subfebrila eller febrila siffror. Om komplikationer uppstår är feber upp till 40 grader möjlig. Efter tre dagar försvinner alla symtom på sjukdomen gradvis och infektionen blir subakut eller torpid.
Symtom hos kvinnor
Neisseria gonorré hos kvinnor orsakar inte uttalade symtom på sjukdomen. Bara en tiondelkvinnor som faller i riskgruppen vänder sig till en läkare för att få hjälp eller råd. Experter rekommenderar att diagnostisera om en man eller partner nyligen har manifesterat gonorré.
I sällsynta fall yttrar sig sjukdomen som slemhinne eller purulent flytning från underlivet på morgonen, tecken på inflammation i urinröret och/eller slidan med tillägg av klåda, sveda vid samlag eller urinering. Mot denna bakgrund kan kroppstemperaturen stiga till subfebrila siffror.
Manifestation av sjukdomen hos nyfödda
Neisseria gonorré hos barn i den första levnadsmånaden kan påverka ögonen, nässlemhinnan, urinröret och slidan, och även provocera utvecklingen av sepsis. Detta händer om mamman har en ny form av gonorré vid förlossningen.
Efter 3-5 dagar efter födseln blir barn rastlösa, vägrar mat, sover dåligt. De kan utveckla onormala flytningar från ögonen eller könsorganen. Eftersom sjukdomen hos kvinnor kan vara asymptomatisk ges alla nyfödda barn profylax i form av instillation i ögon och näsa av Albucid.
Förstörelse av organ utanför reproduktionssystemet
Förutom bäckenorganen hos kvinnor och män är sekundära screeningar av patogenen i hela kroppen möjliga. Områden som drabbats av gonorré:
- Läder. Detta är en ganska sällsynt komplikation som är möjlig när bakterier kommer in i den öppna sårytan. Ett inflammatoriskt svar utvecklas på injektionsstället: ett litet sår (upp till 2 cm i diameter), smärtsamt. Typisklokalisering - lår och perineum.
- Ögon. Bristande efterlevnad av personlig hygien efter att ha gått på toaletten kan leda till kontaminering av ögonslemhinnan med Neisseria. Detta tillstånd kallas gonokockkonjunktivit. Det visar sig i form av rodnad i ögonen, blödning, svullnad och utandning av pus från konjunktiva, fotofobi och tårbildning. Om processen ignoreras kan det leda till sår på hornhinnan.
- Hals och munhåla. Oftast asymptomatisk. Experter noterar en lätt rodnad av slemhinnan, svullnad av svalgmandlarna, närvaron av en blekgul beläggning. Symtom på gingivit och stomatit kan uppträda, men patienter brukar inte associera dem med gonorré.
- Rektum. Oftare blir kvinnor sjuka på grund av de strukturella egenskaperna hos perineum. Manifesteras av förstoppning, falsk avföringsdrift, klåda och sveda i anus, förekomst av patologiska sekret som blod och pus.
Diagnos
Neisseria gonorrhea, eller gonococcus, orsakar en sjukdom vars diagnos under den akuta perioden är ganska enkel. Om läkaren korrekt samlade in en anamnes och genomförde den nödvändiga undersökningen, kommer slutsatsen inte att dröja på länge. Men enligt protokollet måste venerologen nödvändigtvis ta material för bakterieforskning, och även be patienten ta med sin sexpartner till nästa möte.
Från laboratorietester kan användas:
- utstryk från urinröret (ibland krävs en provokation för att patogenen ska lämna cellerna och dyka upp ilumen i urinröret);
- sådd på näringsmedier;
- PCR (detektion av Neisseria gonorré-DNA i blod);
Provocation kan utföras på flera sätt:
1. Administrering av gonokockvaccin.
2. Sköljning av urinröret med Lugols lösning.
3. Urethral bougienage.4. Äta kryddig eller s alt mat.
Behandling
Behandling av gonorré hos män och kvinnor är densamma. Allt handlar om att ta antibakteriella läkemedel, som denna patogen är känslig för. Som regel är dessa 3-4 generationers cefalosporiner och skyddade penicilliner. De kan användas separat eller tillsammans.
Om det inte finns någon anslutning av en annan sexuell infektion eller svampflora, avslutas denna behandling. Läkaren gör kontrolltester två veckor efter behandlingens början.
