Koloskopi är ett diagnostiskt ingrepp som innebär en djupgående undersökning av tjocktarmen med hjälp av en endoskopisk apparat. Före proceduren måste patienten förbereda sin kropp på ett visst sätt - för att rensa tarmarna från innehållet. Listan över läkemedel som rekommenderas att ta innan koloskopi är listad i artikeln - patienten kan välja det läkemedel som passar honom när det gäller egenskaper och kostnad. Innan du gör detta bör du naturligtvis rådgöra med din läkare, eftersom den individuella reaktionen på ett visst läkemedel kan vara annorlunda.
Vad är en koloskopi och varför ordineras den
Koloskopi är en undersökningsmetod med en speciell anordning - ett koloskop, som förs in i ändtarmen och vidare genom tarmarna. Det är allmänt accepterat att metoden låter dig utforska väggarna och lumen av den tjockatarmar. Så är dock inte fallet, med hjälp av en koloskopi kan flera mål uppnås:
- få en bild av det intressanta området i tarmen;
- ta biomaterial för efterföljande biopsi;
- gör en videoinspelning av studien, som visar alla patologier (detta gör att du kan rådgöra med flera specialister och visa var och en av dem videomaterialet).
Koloskopi ordineras vanligtvis för patienter med följande sjukdomar och patologier:
- misstanke om en tumör - koloskopi avslöjar tumörer och polyper som inte syns under bariumlavemang;
- misstänkt Crohns sjukdom;
- kronisk förstoppning;
- tarmobstruktion av olika etiologier;
- inflammatoriska processer i tjocktarmen;
- misstänkt ulcerös kolit;
- tarmblödning;
- misstänkta främmande kroppar i tarmhålan.
Följande tillstånd och sjukdomar är kontraindikationer för koloskopi:
- förkylningar under en exacerbation;
- misstänkt cirrossjukdom;
- andnings- eller hjärtsvikt;
- svår ischemisk kolit;
- misstänkt bukhinneinflammation;
- dålig blodpropp;
- psykopatologi;
- tillstånd för baksmälla;
- massiv tarmskada på grund av ulcerös kolit;
- hjärtinfarkt eller stroke (ingreppet är endast tillåtet efter 6 månader vid tidpunkten för hjärtinfarkt eller stroke).
Barn 10-12 årvid misstanke om allvarliga patologiska processer i tarmarna med risk för inre blödningar görs koloskopi under narkos.
Innan ingreppet måste patienten förbereda sig. Några dagar innan evenemanget bör du sluta dricka alkohol, minska antalet cigaretter du röker eller sluta röka helt. Vad du kan äta som förberedelse för en koloskopi listas i slutet av artikeln. Syftet med att förbereda undersökningen är att så mycket som möjligt rengöra tarmhålan från avföring. För detta ändamål kommer läkaren att ge råd om läkemedlet före koloskopin. Oftast ordineras Fortrans, det låter dig rengöra tarmhålan så mycket som möjligt på kort tid. Men ibland tål patienten inte detta läkemedel. I det här fallet måste du ta ett annat läkemedel.
Innan en koloskopi ska du inte oroa dig och vara nervös. Undersökningen är naturligtvis ganska intim, för under dess förlopp förs ett flexibelt rör med en speciell apparat in i patientens anus, som förs in ganska djupt genom tarmarna. Men om du slappnar av och tar rätt hållning, kommer det att finnas ett minimum av smärta. Men efter undersökningen kommer det att vara möjligt att noggrant ange närvaron eller frånvaron av en viss diagnos, samt ordinera en behandling som med största sannolikhet kommer att ge lindring för patienten.
Sätt att rengöra tarmen innan en koloskopi
Förberedelseperiodens huvuduppgift tre dagar innan studien är att städa ordentligttjocktarmen från slaggavlagringar, avföringsansamlingar, gaser, eventuella blodproppar och slem.
Vissa patienter är extremt negativa till att ta någon medicin. Sådana människor försöker dölja för läkaren att de började ta ett laxermedel. Patienter använder andra tarmrengöringsmetoder:
- att ta senna-te, bladen på denna växt har länge varit kända för sin laxerande effekt;
- lavemang med örtlösning eller vanligt vatten;
- ljus med glycerin, som också har en laxerande effekt.
Och verkligen, alla dessa medel är bra för att rengöra tarmarna hemma. Men det finns en varning. De kan inte ersätta kolonrengörande tabletter före en koloskopi. Faktum är att proceduren kräver att man blir av med de djupaste delarna av tarmen från fekala avlagringar. Ett speciellt te eller lavemang kan inte göra jobbet.
Ett tarmrengörande laxermedel före en koloskopi bör ha följande egenskaper:
- mjuka upp avföring på kort tid;
- främja deras borttagning från kroppen så snabbt som möjligt;
- har minimal toxicitet;
- ha så få kontraindikationer och biverkningar som möjligt.
Om patienten försöker fuska och inte tar de piller som läkaren ordinerat, blir resultatet av koloskopin otillfredsställande. Fekala massor kommer delvis att täcka slemhinnan, därför kommer det att vara svårt att dra en slutsats om dess verkliga tillstånd. Dessutom kommer avföringförhindra att apparaten passerar in i tarmen. För att undvika svårigheter är det nödvändigt att följa alla regler som läkaren ordinerat och ta läkemedlet och i den mängd som läkaren ordinerar.
Vilka läkemedel används innan en koloskopi?
Läkemedel med laxerande effekt skiljer sig åt i verkningsprincipen. Var och en av dem, beroende på en eller annan aktiv substans, har en lista över möjliga biverkningar och kontraindikationer. Om du bestämmer dig för att välja ett eller annat läkemedel, se till att ringa din läkare och se till att det är möjligt att ta detta läkemedel innan en koloskopi. Vissa läkemedel verkar långsamt medan tarmarna delvis töms - detta resultat räcker inte för proceduren.
Så, namnen på läkemedel för tarmrengöring före koloskopi:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flotta";
- "Duphalac".
Dessa är de mest effektiva laxermedlen, vars intag provocerar fram en snabb och nästan fullständig tarmrörelse. Detta gör att du kan utföra proceduren med högsta kvalitet.
"Fortrans": instruktioner, indikationer, patientrecensioner
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är macrogol 4000. Den innehåller även kaliumklorid, natriumklorid, natriumbikarbonat, natriumsackarinat. Läkemedlet tillhör den farmakologiska klassen av laxermedel med osmotisk verkan. Släppform - pulver,förpackade i påsar, avsedda för beredning av en suspension. Eftersom läkemedlets sammansättning inkluderar elektrolyter, när det tas, finns det ingen kränkning av vatten-s altbalansen i kroppen, enligt bruksanvisningen för Fortrans.
Före koloskopi, späd innehållet i en påse i vatten och drick. Tre timmar senare (helst innan du går och lägger dig), upprepa manipulationen med en ny påse. På morgonen kommer tarmrensning att ske (vissa patienter rapporterar att tömningsbehovet börjar på natten). Efter det kan du gå till proceduren. Patienten bör inte heller glömma rätt näring före koloskopin.
Användningsinstruktioner för "Fortrans" rapporterar att läkemedlet har följande indikationer för användning:
- kolonrengöring före röntgen, endoskopi, koloskopi;
- förbereder tarmen för operation;
- förberedelse för bariumlavemang.
Möjliga biverkningar: uppblåsthet, illamående, kräkningar, i sällsynta fall allergiska reaktioner.
Patientrecensioner rapporterar att Fortrans vanligtvis tolereras väl. Den vanligaste biverkningen är flatulens (uppblåsthet). Denna reaktion är ganska förutsägbar, eftersom läkemedlets verkan är att öka innehållet i tarmen. Hos olika patienter observeras effekten av att ta läkemedlet vid olika tidpunkter. Ibland observeras en tarmrörelse bokstavligen under den första timmen efter att ha tagit den andra dosen, i de flesta - fem till sex timmar efter att ha tagit den andra dosen. Den maximala tidsperioden är tio timmar.
"Moviprep": instruktioner, kontraindikationer och recensioner om läkemedlet
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är macrogol 3350. Koncentrationen av den aktiva substansen är något lägre än i sammansättningen av Fortrans. I vissa fall räcker inte dess agerande. Av denna anledning ordinerar läkare vanligtvis Fortrans till patienter före koloskopi.
Användningsinstruktioner för "Moviprep" rapporterar att verktyget har följande indikationer för användning:
- kolonrengöring före röntgen, koloskopi;
- förstoppning orsakad av undernäring;
- behov av nödtömning;
- förbereder tarmen för operation;
- förberedelse för bariumlavemang.
Läkemedlet ska tas kvällen före koloskopin. Instruktioner för användning för "Moviprep" rapporterar att det finns följande kontraindikationer för intagning:
- överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet;
- toxic megacolon, en komplikation av allvarlig inflammatorisk tarmsjukdom, inklusive Crohns sjukdom och ulcerös kolit;
- perforering eller risk för perforering av mag-tarmkanalen;
- gastroparesis;
- tarmobstruktion;
- fenylketonuri;
- glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist;
- under 18 år.
Om patienten är medvetslös eller galen, använddrogen är inte tillåten. Patientrecensioner rapporterar att effekten efter att ha tagit "Moviprep" observeras efter i genomsnitt fem timmar. Men beroende på organismens individuella egenskaper kan den komma lite tidigare eller senare.
Beskrivning av läkemedlet "Lavacol". Patientrecensioner om det
"Lavacol" före en koloskopi ordineras relativt sällan. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är makrogol, precis som Fortrans. Detta läkemedel är dock mindre vanligt på apotek, så det är lättare för läkare att skriva ut Fortrans, som alltid finns i lager.
Läkemedlet är indicerat som ett laxermedel för tarmrengöring före endoskopi, bariumlavemang, röntgen, koloskopi. Verkningsprincipen är densamma som för alla andra läkemedel med makrogol i sammansättningen.
Feedback från patienter som tagit Lavacol är positiv. Läkemedlet orsakar inga biverkningar, i sällsynta fall noterade patienter endast uppblåsthet efter att ha tagit den andra dosen. Tarmrörelser observeras ungefär fem till sex timmar efter den första dosen och tre till fyra timmar efter den andra.
"Fleet" för tarmrengöring före koloskopi
"Fleet" är ett laxermedel som främjar vätskeansamling i tarmarna, vilket leder till flytande och mjukgörande av avföring och underlättar tarmrörelser. Det har en rent lokal effekt, läkemedlets metaboliter kommer inte in i blodomloppet,som är fallet med de flesta laxermedel av de nyare läkemedlen. Tarmrengöring före koloskopi med Fleet är möjlig, men läkare skriver ut det relativt sällan.
"Fleet" har ett antal kontraindikationer för intagning, den kan inte användas i närvaro av följande sjukdomar:
- buksmärtor av alla slag;
- strider mot njurfunktionen;
- ascites och cirros är också kontraindikationer;
- misstanke om tarmobstruktion;
- alla patologiska processer som åtföljs av kräkningar;
- akuta infektionssjukdomar i mag-tarmkanalen.
Det finns relativt få recensioner av tarmrengöring med Fleet före koloskopi. Eftersom det inte är läkemedlet i första hand i denna procedur. Patienterna noterar dock att det inte fanns några biverkningar när de togs. Fleet tolereras väl och orsakar tarmrörelser cirka fem timmar efter intag.
"Duphalac": bruksanvisning, antagningsindikationer och recensioner om läkemedlet
Den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet är laktulos. Släppform - sirap och pulver för suspension. Läkemedlet har en hyperosmotisk effekt och stimulerar också kraftigt tarmens motilitet.
Indikationer för användning av "Duphalac":
- för tarmrengöring före koloskopi;
- för tömning av ett organ före röntgen, kirurgiska ingrepp;
- kroniskförstoppning.
Innan du använder läkemedlet bör du bekanta dig med kontraindikationerna och, om det finns minst en, vägra att använda "Duphalac":
- laktulosintolerans;
- galaktosemi;
- kolostomi och ileostomi;
- tarmobstruktion av olika etiologier;
- misstänkt blindtarmsinflammation;
- diabetes.
Patientrecensioner av "Duphalac" är positiva. Läkemedlet orsakar nästan inga biverkningar, i sällsynta fall klagar patienter över uppblåsthet. En tarmrörelse inträffar i genomsnitt sex till sju timmar efter den första dosen av läkemedlet.
Ska jag använda Senade före en koloskopi?
"Senade" är ett populärt laxermedel, huvudkomponenten är sennaplantans pressade blad. Detta kan vara det mest populära laxermedlet bland shoppare, men bör inte tas före en koloskopi.
Faktum är att effekten av "Senade" är ganska fördröjd - tarmrörelser kan uppstå efter 8 eller 12 timmar efter att ha tagit p-piller. Ett sådant oförutsägbart resultat lämpar sig inte för forskningsförberedelser. När allt kommer omkring kan timmen för proceduren komma, och tarmhålan kanske fortfarande inte är tillräckligt rengjord. Av denna anledning används preparat som innehåller senna nästan aldrig som förberedelser för en koloskopi.
Vad kan jag äta innan proceduren?
Denna fråga bör också uppmärksammas. Enligt experter bör förberedelserna för undersökningen börja tre dagar i förväg. Det är nödvändigt att helt överge användningen av alkoholh altiga drycker, sött mousserande vatten, minska användningen av svart te och kaffe. Patienten rekommenderas att dricka så mycket rent vatten som möjligt.
Tre dagar före din koloskopi bör du sluta äta följande mat och rätter:
- fett kött, grill, konserverat och rökt kött;
- färska bageriprodukter (om det inte går att vägra helt, minska förbrukningen till ett minimum);
- godis, särskilt de med hög fetth alt;
- druvor, persimon;
- surkål och gryta;
- blomkål och broccoli.
Alla rätter och produkter som individuellt framkallar uppblåsthet och förstoppning hos en person bör uteslutas. Tvärtom måste du berika din kost med de livsmedel som har en gynnsam effekt på tarmarnas funktion och förbättrar perist altiken.
