Vissa bebisar diagnostiseras med mongolisk fläck direkt efter födseln. Vad är det? Den mongoliska fläcken är en hudpigmentering som har en oregelbunden eller rundad form och en gråblå nyans. Oftast är detta fenomen lokaliserat i lumbosakralregionen. Faktum är att pigmentering är en medfödd nevus. Vid diagnos av en neoplasm ges särskild vikt åt dess differentiering från melanomfarlig. Som praxis visar försvinner den mongoliska fläcken av sig själv efter 4–5 år.
Varför heter det så
Varför kallas denna pigmentering "mongolisk fläck"? Förresten, vad är hemligheten? Faktum är att 90% av barnen i den mongoloida rasen föds med ett liknande märke. I riskzonen är Ainu, eskimåer, indianer, indoneser, japaner, koreaner, kineser och vietnameser. Den mongoliska fläcken förekommer också ofta hos spädbarn av den negroida rasen. När det gäller kaukasier finns sådana neoplasmer på kroppen hos endast 1 % av nyfödda.
Den mongoliska fläcken är vanligtvis belägen i korsbenet. Det finns många namn för sådan pigmentering. Ofta har de det som en "helig plats".
Sjukdomens egenskaper
Varför uppstår en mongolisk fläck hos en nyfödd? Huden har flera sammankopplade lager: dermis och epidermis. Pigmentering beror på hur många speciella celler som finns i mänsklig hud, såväl som på deras aktivitet. Melanocyter finns i epidermis och producerar pigment. Det är han som påverkar hudens nyans.
Studier visar att 1 mm2 av epidermis inte har mer än 2000 melanocyter. Deras antal är bara 10% av det totala antalet celler. Men färgen på huden påverkas av melanocyternas funktionella aktivitet. Olika typer av störningar i sådana cellers aktivitet kan orsaka utveckling av sjukdomar som halonevus, vitiligo och så vidare.
När det gäller personer med vit hud, produceras melanin i kroppen mycket mindre. Ofta händer detta endast under påverkan av solljus. Som ett resultat är huden täckt av en solbränna. Hos en person av en svart eller gul ras produceras melanin konstant. Det är därför huden får en sådan nyans.
Orsaker till pigmentering
Mongolsk fläck hos en nyfödd uppträder inte vid födseln. Medan embryot utvecklas i livmodern, migrerar melanocyter in i epidermis från ektodermen. Enligt forskare bildas den mongoliska fläcken iresultatet av en oavslutad process för att flytta celler med pigment. Med andra ord, efter barnets födelse förblir melanocyter i dermis. Pigmentet som produceras av dessa celler, och orsakar förändringar i hudens färg. Som ett resultat av detta fenomen uppstår en fläck på barnets hud som har en gråblå nyans.
Forskare har kommit till slutsatsen att den mongoliska fläcken uppstår på grund av närvaron av en lätt patologi för embryonal utveckling, vilket beror på närvaron av en speciell gen i fostrets kropp.
Klinisk bild av pigmentering
Den mongoliska fläcken, vars foto presenteras i artikeln, bildas i området kring korsbenet och ser ut som ett blåmärke. Sådan pigmentering klassificeras som medfödd nevi. Oftast har fläcken en gråblå nyans, men i vissa fall kan den bli blåbrun eller blåsvart.
Bland symtomen är det värt att markera en enhetlig färg spridd över hela området för pigmentering. När det gäller punktkonfigurationen kan den vara helt annorlunda. Nevus kan vara rund eller oval. Men oftast har den mongoliska fläcken en oregelbunden form. Pigmenteringsstorlekarna varierar också. Det kan vara en stor fläck eller flera små.
Lokalisering av den mongoliska platsen
I ett barn kan den mongoliska fläcken vid födseln lokaliseras inte bara i korsbenet. Ofta uppträder pigmentering på rygg och skinkor, som upptar ganska stora områden av huden. Naturligtvis har många nyfödda barn blåttfläckar är lokaliserade i svanskotan och nedre delen av ryggen. Det finns dock fall då områden av huden på underarmen, ryggen, benen och andra delar av kroppen utsattes för pigmentering.
Hos vissa barn kan den mongoliska platsen byta plats. I vissa situationer förskjuts pigmenteringen till skinkorna eller nedre delen av ryggen.
Fläckar försvinner?
Hos nyfödda har den mongoliska fläcken en ljus färg. Men efter ett tag blir det svagare och börjar gradvis blekna. Samtidigt börjar pigmenteringen minska i storlek. Det är värt att notera att i de flesta fall försvinner den mongoliska fläcken av sig själv. Detta inträffar 5 år efter att pigmentering har uppstått på huden på en nyfödd.
I vissa fall finns den mongoliska fläcken kvar och försvinner inte förrän i tonåren. Det är värt att notera att hos barn vars pigmentering är lokaliserad på atypiska platser kan defekten förbli för livet. Detta gäller även de fall då den mongoliska fläcken består av många fläckar.
Diagnostikmetoder
Om en pigmentfläck hittades på huden på ett barn, är det först och främst värt att söka råd från en högt specialiserad specialist - en hudläkare. Läkaren bör göra en differentialdiagnos. Detta kommer att avgöra vad pigmentering är: en mongolisk fläck eller andra typer av pigmenterade nevi. När allt kommer omkring är andra neoplasmer inte uteslutna. Den mongoliska fläcken kan misstas för nevus av Ota, blå nevus, hårigpigmenterad nevus och så vidare. Alla dessa neoplasmer är melanomfarliga och kan när som helst degenerera till maligna. Om sådana nevi finns på barnets hud, bör han registreras inte bara hos en hudläkare utan också hos en onkolog.
För att göra en korrekt diagnos föreskrivs ett antal studier. Den här listan innehåller:
- Dermatoskopi. I det här fallet studeras neoplasman noggrant under multipel förstoring.
- Siacopy. Detta är en spektrofotometrisk skanning av ett pigmenterat område av huden.
- För en mer exakt diagnos kan en biopsi av fläcken utföras. Denna metod används ofta för att upptäcka sjukdomar av lite olika karaktär, till exempel med vårtor, syringom, nodulär klåda och så vidare.
Behandling och förebyggande
Efter en fullständig undersökning och diagnos bör en hudläkare ordinera en adekvat behandling. Om pigmenteringen på huden är en mongolisk fläck, utförs inte terapi. Ett barn med sådana förändringar bör registreras hos en specialist. Barn med pigmentering bör genomgå olika undersökningar minst en gång om året.
Det är värt att notera att den mongoliska fläcken inte är en sjukdom. Som regel försvinner pigmentering av sig själv och orsakar inte obehag. Förebyggande i detta fall utförs inte heller.
Prognos
Om ett barn vid födseln har en mongolisk fläck på svanskotan eller på skinkan, dådu ska inte vara rädd. Prognosen är gynnsam i de flesta fall. Studier visar att fall av degenerering av sådan pigmentering till melanom ännu inte har registrerats. Av samma anledning behöver den mongoliska fläcken inte terapi. Fem år efter debuten kan pigmentering försvinna. Endast i vissa fall kvarstår det fram till tonåren eller kvarstår hela livet. Den mongoliska fläcken orsakar inte obehag och stör inte barnet.
