När en patient klagar över ryggsmärtor, samt misstänkt möjlig utveckling av patologi i detta område, utförs en tomografi av ryggraden. Denna diagnostiska metod gör det möjligt att inte bara fastställa orsaken till smärta, utan också att identifiera platsen för sjukdomen.
Låt oss överväga vad som är indikationerna för en undersökning av ryggraden, vad är skillnaden mellan magnetisk resonans och datortomografi, deras för- och nackdelar, och vad som är bättre att välja. Låt oss prata separat om kostnaden för procedurer, eftersom det för vissa är det viktigaste när man väljer en diagnos. Men det är bättre att lita på läkarens åsikt, för i vissa fall kan datortomografi vara ineffektiv, till skillnad från magnetisk resonanstomografi.
Indikationer för proceduren
Som ett resultat av tomografi, oavsett metod, får diagnostikern en tredimensionell bild av en viss del av ryggen. CT-skanning av ryggraden utförs med hjälp av röntgenstrålar och magnetisk resonanstomografi - genom passage av elektromagnetiska vågor genom människokroppen.
Dessatvå diagnostiska metoder skiljer sig åt i vilka patologier i ryggradsregionen som kan fastställas och följaktligen indikationer för proceduren.
Indikationer för spinal tomografi kan läsas nedan.
| CT | MRI |
| Skada på korsbenet, kotorna eller deras processer | Ryggvärk |
| Neoplasmer i kroppar, bågar eller processer i en kota | Osteokondros och dess komplikationer |
| Inflammatoriska sjukdomar i ryggkomponenterna | Inflammatoriska sjukdomar i ryggmärgen och rötter |
| Anomalier i utvecklingen av ryggmärgsorganen | Mistanke om neoplasm i ryggmärgen, roten eller kotan |
| Osteoporos | Skador, frakturer och postoperativa komplikationer |
| Postoperativ kontroll av hur väl metallstrukturen som satts in i kotan var fixerad | Medfödda anomalier eller vaskulära patologier i ryggmärgen |
CT är inte informativt för misstänkta intervertebrala bråck i livmoderhalsen och bröstkorgen. I det här fallet är MRT effektivare. Denna diagnostiska metod har färre kontraindikationer, kräver ingen förberedelse och har inga biverkningar.
Typer av tomografi
BBeroende på förekomsten av symtom och arten av smärta undersöks ett specifikt område av ryggkotan. Indikationer för tomografi av ryggraden låter dig bestämma vilken typ av diagnos som kommer att tillämpas i varje fall.
Därmed kan magnetisk resonans och datortomografi utföras för följande avdelningar:
Bröst
Oftast utförs CT i detta fall för tumörer, vilket hjälper till att bestämma strukturen och spridningsnivån för metastaser. Det är också möjligt att göra en undersökning om en främmande kropp kommer in i lungområdet eller om lymfkörtlarna är sjuka.
MRT i detta fall utförs för frakturer, blåmärken, anomalier i utvecklingen av detta område, med nedsatt blodflöde eller misstänkt utveckling av en infektionsprocess.
Lumbosacral
Det här är ett komplext område som utsätts för konstant stress. CT i detta område hjälper till att identifiera tumörer och spridning av metastaser, reumatiska lesioner, frakturer, vertebrala fissurer, stenos och osteokondros.
MRT ordineras för ryggsmärtor, domningar i nedre extremiteter, medfödda anomalier eller mekanisk skada på detta område.
Cervical
CT i detta fall ordineras som en ytterligare diagnostisk metod, eftersom MRT kommer att räcka för detta område. Tomografi är indicerat för domningar i de övre extremiteterna, skador, frakturer, bråck, huvudvärk, frekvent yrsel och nedsatt motorisk aktivitet i nacken.
Kontraindikationer
En diagnostiker på en klinik med specialiserad utrustning där du kan göra en tomografi av ryggraden informerar patienten om kontraindikationer innan ingreppet.
Tomografi utförs inte i vissa fall.
| MRI | CT |
| I närvaro av elektroniska implantat och metallimplantat | Graviditet och amning |
|
Om det finns fragment eller kulor |
Allergi mot jodh altiga kontrastmedel |
| Period för att föda barn | Njursvikt |
Om patienten lider av psykiska störningar, epilepsi eller klaustrofobi, utförs tomografin efter att ha fört in patienten i ett tillstånd av läkemedelsinducerad sömn. En persons vikt på mer än 120 kg kan också vara en kontraindikation, men det finns också enheter som är utformade för 180 kg.
Förberedelser
Särskild förberedelse för tomografi av ryggraden krävs inte. Det är viktigt att det inte finns några metallsmycken på kroppen, eftersom tomografen i det här fallet kan fungera med betydande avvikelser. Dessutom, utanför dörren till rummet där diagnostiken kommer att utföras, är det värt att lämna mobiltelefoner och eventuella magnetiska medier.
Före CT är det viktigt att inte äta eller dricka något, eftersom tydliga bilder endast kan erhållas med en tydlig kontrast. Tala om för läkaren om patienten har en allergi eller tar någonläkemedel, vilket kan förvränga resultaten något. Före MRT kan du inte begränsa dig i mat.
Hur görs en spinal tomografi?
Diagnos är absolut smärtfritt för patienten. Med undantag för MRT, när ett högt ljud hörs från tomografens operation. I det här fallet kan patienten bära hörlurar så att ljudet inte ger obehag. Patienten tar på sig rymliga kläder (oftast är de av engångstyp och utfärdas på kliniken), lägger sig på bordet, som sedan kör in i den så kallade kroppsskanningskammaren. I händerna finns en speciell knapp för att kontakta diagnostikern, som vid behov kommer att finnas i rummet bakom glaset. Läkaren kan också prata med patienten under diagnosen.
Information och volymetriska bilder under skanningsprocessen överförs till datorn till diagnostikern, varefter han bearbetar dem.
Processen med tomografi av ryggraden varar inte mer än en halvtimme. Vid denna tidpunkt ligger personen på ett rörligt bord utan rörelse. När man undersöker en viss del av ryggen finns det speciella nyanser som läkaren måste meddela om.
För- och nackdelar med metoder
Tomografi av ryggraden är i första hand säker, eftersom diagnosen ställs utan behov av invasiva och kirurgiska ingrepp i de inre organen.
Nackdelen med CT är dess varaktighet (upp till 15 minuter), vilket gör att en personfår en hög dos strålning. Detta kan öka risken för att utveckla cancer i framtiden, så denna diagnos är ofta inte möjlig.
Bland nackdelarna med MRT är de höga kostnaderna, tekniska svårigheter med att underhålla en flerkomponentsenhet och omöjligheten att utföra diagnostik med denna metod i närvaro av pacemakers och andra metallimplantat i patientens kropp.
Om vi jämför graden av påverkan av dessa två diagnostiska åtgärder på människokroppen, så har MRT mindre effekt på patienten, trots det längre förfarandet än CT.
Vilken typ av tomografi ska jag välja?
Många undrar vad som är bättre - MRT eller datortomografi av ryggraden, och hur man väljer lämplig diagnosmetod. Valet görs endast av läkaren, beroende på förekomsten av indikationer och symtom hos patienten. Endast en specialist kan avgöra vilken metod som är mest effektiv i det här fallet.
Du kan genomgå en undersökning, oavsett tomografimetod, både på offentliga kliniker och privata. Oftast, på privata medicinska institutioner, är utrustningen nyare och modernare, vilket gör att du kan få en detaljerad tredimensionell bild och ställa en korrekt diagnos.
Specialisternas erfarenhet är också viktig, eftersom läkare i den statliga strukturen sällan tar avancerade utbildningar och de arbetar med föråldrad utrustning. Det enda negativa är priset, eftersom undersökningen i privata institutioner inte täcks av den vanliga försäkringen ochkostar många gånger mer.
Jämförelse av diagnoskostnader
Tomografi ordineras efter en ultraljudsundersökning och vanliga röntgenbilder kunde inte hjälpa till att fastställa en korrekt diagnos. Men tack vare tidigare undersökningar är det möjligt att göra en datortomografi av ryggraden exakt i det område där smärtan är lokaliserad.
Om du utför en tomografi av en viss del av kotan, blir kostnaden i genomsnitt 4 tusen rubel. Att skanna hela kroppen på en gång kommer att kosta 90-100 tusen rubel.
MRT är vanligtvis dyrare eftersom själva diagnostikmaskinen är dyrare och svårare att underhålla.
Slutsats
När du har bestämt dig för vad en spinal tomografi visar, vad den är till för, hur du ska förbereda dig för ingreppet och hur mycket den kostar, behöver du bara välja en lämplig klinik med ett gott rykte för diagnostik.
Som regel orsakar tomografi inga komplikationer, men det kan förekomma allergiska manifestationer mot kontrastmedlet under CT, dess penetration i bröstmjölken och njurarnas oförmåga att ta bort det. Men alla dessa nyanser diskuteras i förväg, så det är inga problem.
