Många patologiska förändringar som inträffar i kroppen följer med smärtsyndromet. För att bekämpa sådana symtom har NSAID, eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, utvecklats. De bedövar perfekt, lindrar inflammation, minskar svullnad. Läkemedlen har dock ett stort antal biverkningar. Detta begränsar deras användning hos vissa patienter. Modern farmakologi har utvecklat den senaste generationen av NSAID. Dessa läkemedel är mycket mindre benägna att orsaka obehagliga reaktioner, men de förblir effektiva läkemedel mot smärta.
Impactprincip
Vad orsakar effekten av NSAID på kroppen? De verkar på cyklooxygenas. COX har två isoformer. Var och en av dem har sina egna funktioner. Ett sådant enzym (COX) orsakar en kemisk reaktion, som ett resultat av vilken arakidonsyra omvandlas till prostaglandiner, tromboxaner och leukotriener.
COX-1 ansvarar för produktionen av prostaglandiner. De skyddar magslemhinnan från obehagliga effekter, påverkar blodplättarnas funktion och påverkar även förändringen i njurblodflödet.
COX-2 saknas norm alt och är ett specifikt inflammatoriskt enzym som syntetiseras av cellgifter och andra mediatorer.
NSAID-preparats verkan som COX-1-hämning har många biverkningar.
Ny utveckling
Det är ingen hemlighet att den första generationens NSAID hade en negativ effekt på magslemhinnan. Därför har forskare satt upp som mål att minska oönskade effekter. Ett nytt releaseformulär har tagits fram. I sådana preparat fanns den aktiva substansen i ett speciellt skal. Kapseln var gjord av ämnen som inte löste sig i magsäckens sura miljö. De började bryta ner först när de kom in i tarmarna. Detta gjorde det möjligt att minska den irriterande effekten på magslemhinnan. Den obehagliga mekanismen för skador på matsmältningskanalens väggar är dock fortfarande bevarad.
Detta tvingade kemister att syntetisera helt nya ämnen. Från tidigare läkemedel är de fundament alt olika verkningsmekanism. NSAID av den nya generationen kännetecknas av en selektiv effekt på COX-2, såväl som hämning av prostaglandinproduktionen. Detta gör att du kan uppnå alla nödvändiga effekter - smärtstillande, antipyretisk, antiinflammatorisk. Samtidigt tillåter NSAID av den senaste generationenminimera effekten på blodkoagulering, trombocytfunktion, magslemhinnan.
Den antiinflammatoriska effekten beror på en minskning av permeabiliteten i blodkärlens väggar, samt en minskning av produktionen av en mängd olika inflammatoriska mediatorer. På grund av denna effekt minimeras irritation av nervsmärtreceptorerna. Inverkan på vissa termoregleringscentra i hjärnan gör att den senaste generationen NSAID kan sänka den totala temperaturen perfekt.
Indikationer för användning
Effekterna av NSAID är allmänt kända. Effekten av sådana läkemedel syftar till att förhindra eller minska den inflammatoriska processen. Dessa läkemedel ger en utmärkt antipyretisk effekt. Deras effekt på kroppen kan jämföras med effekten av narkotiska analgetika. Dessutom ger de smärtstillande, antiinflammatoriska effekter. Användningen av NSAID når en bred skala i den kliniska miljön och i vardagen. Idag är det en av de mest populära medicinska drogerna.
Positiv påverkan noteras med följande faktorer:
- Sjukdomar i muskuloskeletala systemet. Med olika stukningar, blåmärken, artros är dessa läkemedel helt enkelt oersättliga. NSAID används för osteokondros, inflammatorisk artropati, artrit. Läkemedlet har en antiinflammatorisk effekt vid myosit, diskbråck.
- Svår smärta. Läkemedlen används ganska framgångsrikt för gallkolik, gynekologiska åkommor. De tar bort huvudvärkenäven migrän, njurbesvär. NSAID används framgångsrikt för patienter under den postoperativa perioden.
- Värmetemperatur. Den febernedsättande effekten tillåter användning av läkemedel för sjukdomar av olika karaktär, både för vuxna och barn. Sådana läkemedel är effektiva även vid feber.
- Trombogenes. NSAID är trombocythämmande läkemedel. Detta gör att de kan användas vid ischemi. De är ett profylaktiskt medel mot hjärtinfarkt och stroke.
Klassificering
För cirka 25 år sedan utvecklades endast 8 grupper av NSAID. Idag har detta antal ökat till 15. Men inte ens läkare kan nämna det exakta antalet. Efter att ha dykt upp på marknaden fick NSAID snabbt stor popularitet. Läkemedel har ersatt opioidanalgetika. Eftersom de, till skillnad från de senare, inte framkallade andningsdepression.
Klassificeringen av NSAID innebär en uppdelning i två grupper:
- Gamla droger (första generationen). Denna kategori inkluderar välkända läkemedel: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion.
- Nya NSAID (andra generationen). Under de senaste 15-20 åren har farmakologin utvecklat utmärkta läkemedel, som Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.
Detta är dock inte den enda klassificeringen av NSAID. Den nya generationens läkemedel delas in i icke-syraderivat och syror. Tänk på den sista kategorin först:
- Salicylater. Denna grupp av NSAID innehåller läkemedel: Aspirin, Diflunisal,"Lysinmonoacetylsalicylat".
- Pyrazolidiner. Representanter för denna kategori är läkemedel: Fenylbutazon, Azapropazon, Oxyfenbutazon.
- Oxycams. Dessa är den nya generationens mest innovativa NSAID. Lista över läkemedel: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Läkemedel är dyra, men deras effekt på kroppen varar mycket längre än andra NSAID.
- Fenylättiksyraderivat. Denna grupp av NSAID innehåller medel: Diklofenak, Tolmetin, Indometacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
- Antranilsyrapreparat. Huvudrepresentanten är läkemedlet Mefenaminate.
- Medel av propionsyra. Denna kategori innehåller många utmärkta NSAID. Läkemedelslista: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Tiaprofensyra, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton.
- Derivat av isonikotinsyra. Huvudläkemedlet "Amizon".
- Pyrazolonpreparat. Det välkända botemedlet "Analgin" tillhör denna kategori.
Sulfonamider är icke-syraderivat. Denna grupp inkluderar läkemedel: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.
Biverkningar
NSAID av den nya generationen, vars lista ges ovan, har en effektiv effekt på kroppen. Men de påverkar praktiskt taget inte funktionen av mag-tarmkanalen. Dessa läkemedel kännetecknas av en annan positiv punkt: NSAID av den nya generationen har inte en förödande effekt påbroskvävnader.
Men även sådana effektiva medel kan framkalla ett antal oönskade effekter. De bör vara kända, särskilt om läkemedlet används under lång tid.
Större biverkningar kan vara:
- yrsel;
- sömnig;
- huvudvärk;
- trötthet;
- ökad puls;
- tryckökning;
- lätt andnöd;
- torrhosta;
- besvär;
- uppträdande av protein i urinen;
- ökad aktivitet av leverenzymer;
- hudutslag (nål);
- vätskeretention;
- allergi.
Samtidigt observeras inte skador på magslemhinnan när man tar nya NSAID. Läkemedlen förvärrar inte sår med blödning.
Rekommendationer för användning
Fenylättiksyrapreparat, salicylater, pyrazolidoner, oxikamer, alkanoner, propionsyra och sulfonamidpreparat har de bästa antiinflammatoriska egenskaperna.
Läkemedel "Indometacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" lindrar mest effektivt ledvärk. Dessa är de bästa NSAID:erna för osteokondros. Ovanstående läkemedel, med undantag för läkemedlet "Ketoprofen", har en uttalad antiinflammatorisk effekt. Denna kategori inkluderar verktyget "Piroxicam".
Effektiva smärtstillande medel är ketorolac, ketoprofen, indometacin, diklofenak.
Movalis har blivit ledande bland den senaste generationen av NSAID. Detta verktygfår användas under lång tid. Antiinflammatoriska analoger av ett effektivt läkemedel är Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol och Amelotex.
Movalis
Detta läkemedel finns i form av tabletter, rektala suppositorier och lösning för intramuskulär injektion. Medlet tillhör derivaten av enolsyra. Läkemedlet har utmärkta smärtstillande och antipyretiska egenskaper. Det har fastställts att i nästan alla inflammatoriska processer har detta läkemedel en gynnsam effekt.
Indikationer för användning av läkemedlet är artros, ankyloserande spondylit, reumatoid artrit.
Du bör dock vara medveten om att det finns kontraindikationer för att ta läkemedlet:
- överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet;
- magsår i det akuta stadiet;
- svår njursvikt;
- sårblödning;
- svår leversvikt;
- graviditet, matning av baby;
- svår hjärtsvikt.
Ej lämplig för barn under 12 år.
Vuxna patienter med diagnosen artros rekommenderas att använda 7,5 mg per dag. Vid behov kan denna dos ökas med 2 gånger.
För reumatoid artrit och ankyloserande spondylit är dagsersättningen 15 mg.
Extrem försiktighet bör iakttas av patienter som är utsatta för biverkningareffekter. Personer med svår njursvikt som genomgår hemodialys bör inte ta mer än 7,5 mg per dag.
Kostnaden för läkemedlet "Movalis" i tabletter om 7,5 mg, nr 20, är 502 rubel.
Konsumentens åsikt om medicin
Recensioner av många personer som är benägna att få svår smärta tyder på att Movalis är det mest lämpliga botemedlet för långvarig användning. Det tolereras väl av patienter. Dessutom gör dess långa vistelse i kroppen det möjligt att ta medicinen en gång. En mycket viktig faktor, enligt de flesta konsumenter, är skyddet av broskvävnader, eftersom läkemedlet inte påverkar dem negativt. Detta är mycket viktigt för patienter som använder läkemedlet mot osteokondros, artros.
Dessutom lindrar medicinen perfekt olika smärtor - tandvärk, huvudvärk. Patienter är särskilt uppmärksamma på den imponerande listan över biverkningar. När du tog NSAID komplicerades behandlingen, trots tillverkarens varning, inte av obehagliga konsekvenser.
Celecoxib
Verkan av detta botemedel syftar till att lindra patientens tillstånd med osteokondros och artros. Läkemedlet eliminerar perfekt smärta, lindrar effektivt den inflammatoriska processen. Ingen negativ effekt på matsmältningssystemet har identifierats.
Indikationer för användning i instruktionerna är:
- psoriasisartrit;
- artros;
- reumatoid artrit;
- ankylosingspondyloartrit.
Detta läkemedel har ett antal kontraindikationer. Dessutom är läkemedlet inte avsett för barn under 18 år. Särskild försiktighet bör iakttas hos personer som får diagnosen hjärtsvikt, eftersom läkemedlet ökar känsligheten för vätskeretention.
Kostnaden för läkemedlet varierar, beroende på förpackningen, i området 500-800 rubel.
Konsumentopinion
Recensionerna om detta läkemedel är ganska motsägelsefulla. Vissa patienter, tack vare detta botemedel, kunde övervinna ledvärk. Andra patienter hävdar att läkemedlet inte hjälpte. Detta botemedel är därför inte alltid effektivt.
Ta heller inte drogen själv. I vissa europeiska länder är detta läkemedel förbjudet eftersom det har kardiotoxiska effekter, vilket är ganska ogynnsamt för hjärtat.
Drog "Nimesulide"
Det här läkemedlet har inte bara antiinflammatoriska och smärtstillande effekter. Verktyget har också antioxidantegenskaper, på grund av vilka läkemedlet hämmar ämnen som förstör brosk och kollagenfibrer.
Används när:
- artrit;
- artros;
- artros;
- myalgi;
- artralgi;
- bursitis;
- feber;
- olika smärtsyndrom.
Samtidigt har läkemedlet en smärtstillande effekt mycket snabbt. Som regel känner patienten lättnad inom 20 minuter eftertar drogen. Det är därför detta botemedel är mycket effektivt vid akut paroxysmal smärta.
Nästan alltid läkemedlet tolereras väl av patienter. Men ibland kan det förekomma biverkningar som yrsel, dåsighet, huvudvärk, illamående, halsbränna, hematuri, oliguri, urtikaria.
Produkten är inte godkänd för användning av gravida kvinnor och barn under 12 år. Med extrem försiktighet bör ta drogen "Nimesulide" personer som har arteriell hypertoni, nedsatt funktion av njurar, syn eller hjärta.
Genomsnittspriset för ett läkemedel är 76,9 rubel.
Vad säger konsumenterna?
Recensioner om drogen är nästan alltid positiva. Eftersom läkemedlet perfekt eliminerar smärta och minskar hög temperatur, bekämpar det perfekt inflammatoriska processer.
Många patienter rapporterar att symtomlindringen kommer tillräckligt snabbt och att effekten varar cirka åtta timmar.
Utmärkt botemedel eliminerar perfekt tandvärk, traumatisk, artritisk smärta. Läkemedlet kan lindra obehag som orsakas av klämd nerv.
Xefocam
Detta läkemedel tillhör gruppen oxycams. Denna grupp av NSAID kännetecknas av en ökad halveringstid, som ett resultat av vilket effekten av läkemedlet förlängs. Detta gjorde det möjligt att avsevärt minska frekvensen av att ta medicinen. Därför minskar risken för biverkningar.
Drogen "Ksefokam" har högstförmågan att lindra smärta. Dess smärtstillande effekt är jämförbar i styrka med morfins. Men till skillnad från det senare är medlet inte beroendeframkallande och påverkar inte det centrala nervsystemet.
Under testningen noterades att läkemedlet eliminerar smärta i 12 timmar.
Kostnaden för läkemedlet i tablettform (8 mg) för förpackning nr 10 är 205 rubel.
Rofecoxib
Läkemedlet har en antiinflammatorisk smärtstillande, avsvällande och febernedsättande effekt. Ett effektivt botemedel ordineras för följande åkommor:
- kronisk periartrit;
- reumatoid artrit;
- tendinit;
- bursitis;
- skador på senor, ligament, muskler.
Samtidigt eliminerar Rofecoxib ganska effektivt en mängd olika smärtsymtom orsakade av neuralgi, osteokondros, pulpit. Verktyget lindrar perfekt ländrygg, tandvärk, radikulärt syndrom.
Läkemedlet ska inte tas av patienter med bronkialastma, efter en hjärtattack, stroke. Använd det inte för personer med cancer, högt blodtryck och åderförkalkning. Läkemedlet är förbjudet för barn under 12 år. Dessutom är det lämpligt att noggrant studera eventuella biverkningar före användning.
Parecoxib
Detta är ett utmärkt verktyg för att minska inflammatoriska reaktioner och hjälpa till att minska känsligheten hos smärtreceptorer. Läkemedlet är efterfrågat för patienter som genomgår operation.
Han eliminerarsmärtsyndrom av måttlig och svår intensitet. Det ordineras efter endoprotetik i höft- och knäleder, hysterektomi, kranskärlsbypasstransplantation, som används inom tandläkarpraktik.
Dosen av läkemedlet är helt individuellt. Det beror på den kliniska situationen och indikationerna. Läkemedlet är inte avsett för barn under 18 år.
Arcoxia-förberedelse
Läkemedlet har ett annat namn - "Etoricoxib". Verktyget har höga antiinflammatoriska, smärtstillande egenskaper. Läkemedlet bidrar till att hämma smärtimpulsen.
Patienter med sjukdomar i muskuloskeletala systemet blir med hjälp av detta medel av med morgonstelhet. De har en förbättring av ledrörligheten, intensiteten av inflammation minskar och smärtsyndromet stoppas perfekt. Efter att ha tagit den terapeutiska effekten uppstår inom tjugofyra minuter. Den aktiva substansen i läkemedlet absorberas perfekt från blodomloppet. Läkemedlet har en hög biotillgänglighet. Denna indikator är 100%.
Endast en läkare kan ordinera dosen av läkemedlet. Som regel varierar det från 60 mg till 120 mg under dagen.
Denna produkt är inte avsedd att användas av gravida kvinnor och barn under 16 år.
Slutsats
Modern farmakologi står inte still. Nya, effektivare NSAID utvecklas. Listan över utmärkta nya generationens läkemedel ovan låter dig välja det bästa botemedlet för vilken patologi som helst. Det bör dock komma ihågatt dessa läkemedel inte kan bota sjukdomen. De har bara en antiinflammatorisk och smärtstillande effekt.
