I artikeln kommer vi att överväga de viktigaste tecknen på en näsfraktur hos barn.
Pojkar och flickor är ibland väldigt rörliga och fulla av energi. Detta förklarar det stora antalet skador och blåmärken i barndomen. Näsfrakturer är vanligast hos barn. I vissa fall kan detta bero på föräldrarnas tillsyn. Det är viktigt att känna igen tecknen på en näsfraktur hos barn i tid och vidta nödvändiga åtgärder genom att kontakta en traumatolog. Om de lämnas obehandlade kan näsbenen växa ihop i fel position, vilket kommer att orsaka olika komplikationer, inklusive andningsfunktion.
Beskrivning av skada
På grund av dess placering i ansiktet är näsan den mest framträdande delen av den. Det är av denna anledning som när en person blir slagen eller blåslagen, lider näsan mest. Ett barns ben och brosk är i bildningsstadiet, så sannolikheten för att bryta näsan är mycket större än för en vuxen. Brutennäsan kommer inte bara att orsaka fysiskt lidande för barnet, utan kan också leda till psykiska problem.
Föräldrar måste kunna skilja tecken på en bruten näsa hos barn från ett blåmärke, eftersom behandlingen i varje fall är olika. Ett blåmärke åtföljs av smärta, men med en fraktur kan det bli mer uttalat och blir outhärdligt. En tid efter ett blåmärke tappar smärtan sin intensitet, medan den kan öka med en fraktur.
En fraktur gör det omöjligt för barnet att andas genom näsan, medan mot bakgrund av ett blåmärke blir andningen svår, men slutar inte helt.
Vad ska man göra om näsan inte andas? Mer om det nedan.
Föräldrar bör vara medvetna om symtomen på en fraktur för att ge första hjälpen till barnet och förhindra ytterligare komplikationer. I avancerade fall kan en fraktur framkalla vävnadsdöd och orsaka asymmetriska förändringar i ansiktet. Felaktigt sammansmält brosk kan förvränga nässkiljeväggen och orsaka andningsproblem.
Reasons
Ett barn omedelbart efter födseln och innan de fyllt tre år skadar inte alltid näsan när det faller. Detta beror på det faktum att brosk i denna ålder är täckt med ett skyddande lager av muskler. Förbeningsprocessen startar senare. När du blir äldre ökar risken för en bruten näsa avsevärt av olika anledningar, inklusive:
- Fallar även från liten höjd, till exempel från en säng.
- Att falla från gungor eller rutschkanor när du går på lekplatsen.
- Slarvig kommunikationmed leksaker.
- Under idrott är en sidokrock möjlig, vilket resulterar i en fraktur.
- När du faller med ansiktet nedåt medan du springer.
- Efter en olycka.
Föräldrar måste skydda sina barns miljö, särskilt yngre barn. Tunga och trubbiga föremål som barnet kan slå sig i ansiktet med ska tas bort. Dörrar måste stängas så tätt som möjligt, och på skåp kan du förbinda handtagen med speciella skyddsspärrar. Under sport är det viktigt att undvika sidokollision.
Symtom på denna patologi
Så vad är tecknen på en bruten näsa hos barn? För att upptäcka en fraktur efter en skada måste du noggrant undersöka barnet. Symptomen och deras svårighetsgrad beror på intensiteten av slaget och de anatomiska egenskaperna hos näsans struktur. Stora och köttiga näsor är mer benägna att skadas. Barn med snygga små näsor klagar vanligtvis inte på några tecken på fraktur efter en skada.
Följande symtom indikerar en bruten näsa:
- Näsblod hos barn. Orsaken till detta är ofta en fraktur. Det är både internt och externt. Med en extern kan vi prata om en öppen fraktur i näsbenet. Blödning av den inre typen kan uppstå mot bakgrund av eventuell skada på näsan, vilket beror på överkänslighet i kapillärerna och slemhinnorna. Orsakerna till näsblod hos barn bör utredas av en läkare.
- Smärtsyndrom. Barnet kan klaga på ömhet i näsan, gör det intevidrör det skadade området. Palpation kan förvärra smärtan. Om barnet är för litet för att klaga på smärtan kommer det att skrika och gråta. Vissa barn med låg smärttröskel kan svimma av chocken.
- Blåmärken och blåmärken runt ögonen tyder också på en bruten näsa. Dessutom sväller näsans slemhinnor, vilket gör det svårt för barnet att andas. Allvarlig nästäppa uppstår.
- Deformation av nässkiljeväggen, som blir märkbar först efter att svullnaden har eliminerats.
- Efter en bilolycka eller ett fall från höjd kan ett barn förutom en bruten näsa få diagnosen hjärnskakning, som i sin tur åtföljs av yrsel, illamående och kräkningar.
- Ökad tårbildning och onormal rörlighet i nässkiljeväggen.
Oftast är tecknen på en fraktur uttalade, de är specifika och patologin är ganska lätt att diagnostisera.
Första hjälpen
Föräldrar behöver inte bara känna till symptomen på en bruten näsa, utan också kunna ge första hjälpen till ett barn i en sådan situation. För att göra detta måste du följa ett antal enkla rekommendationer:
- Det skadade området bör kylas med en ispåse eller en blöt kall handduk.
- För att stoppa blödning från näsan kan du föra in en pinne indränkt i en koks altlösning i näsgången. Natriumklorid har vasokonstriktiva egenskaper. Det är omöjligt att samtidigt lägga barnet på rygg och kasta tillbaka huvudet. Viktigt intelåt blod komma in i halsen.
- Behandla om möjligt såret med en antiseptisk eller bedövningsspray.
- Om symtom som tyder på hjärnskakning uppstår efter en skada, lämna inte honom själv till sjukhuset. Det är bättre att ringa en ambulans.
- Om det inte finns några tecken på hjärnskakning kan du ta barnet till närmaste sjukhus för inläggning.
Du kan inte lämna ett barn ensamt efter en skada, det måste finnas en vuxen bredvid honom. Det är också förbjudet att blåsa näsan om du misstänker en fraktur, eftersom kärlspänningar kan framkalla återblödning.
Hur man sätter näsan, kommer vi att berätta i slutet av artikeln.
Diagnos
När föräldrar tar med ett barn med en misstänkt bruten näsa till sjukhuset görs den första undersökningen av en traumatolog. Om frakturen karakteriseras som öppen tillkallas dessutom en kirurg och en pediatrisk otolaryngolog. För att klargöra diagnosen utförs datortomografi, samt röntgen i tre projektioner. Baserat på de bilder som erhållits klargörs diagnosen och lämplig behandling ordineras.
Terapi
Det terapeutiska schemat väljs med hänsyn till barnets tillstånd och arten av skadorna. Standardmått för en fraktur är:
- Tamponger sätts in i näshålan. Detta för att stoppa blödningar och hålla förskjutna ben och brosk i optimal position.
- Om föräldrarna lyckades stoppa blödningen tidigare, men frakturen gick obemärkt förbi, kommer kirurgentvingas åter bryta de sammansmälta benen för deras efterföljande installation i önskad position. Ingreppet görs under lokalbedövning.
- Under behandlingsperioden ordineras patienten näsinstillation med droppar med kärlsammandragande effekt, samt smärtstillande medel. Svullnad och smärta slutar efter fem dagars behandling.
- Om frakturen är allvarlig utförs kirurgisk behandling som går ut på att räta ut nässkiljeväggen och fixera nässkiljeväggen i önskat läge. Ibland krävs installation av speciella metallplattor. Operationen för att korrigera näsans septum är enkel, den utförs väldigt ofta.
- Bandagning pågår i flera veckor.
Permanent nästäppa
Om näsfrakturen inte diagnostiserades i tid och restaureringen av ben- och broskvävnader skedde med en krökning, kan barnet klaga över konstant trängsel, såväl som förlust av lukt. Dessutom finns det asymmetri i näsan. I det här fallet är operation indicerat för att korrigera nässkiljeväggen.
Låt oss titta på huvudtyperna av kirurgiska ingrepp.
Hur är nosen satt?
Huvudsakligen en av två typer av operationer används: submukosal resektion eller sparsam minim alt invasiv endoskopisk septoplastik.
Submukosal resektion är den äldsta metoden för septalkirurgi. I den främre delen av septum görs ett bågformigt snitt i slemhinnan, brosket skärs av, separeras från perichondrium och slemhinna, ochnästan helt borttagen. Kvar är endast den övre delen av brosket upp till 1,5 cm brett, Därefter avlägsnas benskiljeväggen med hammare och mejsel. Det som är kvar av septumet förs samman och fixeras med tamponger för fusion. Sömmar behövs vanligtvis inte.
Sparad endoskopisk septoplastik anses vara en modernare operation på nässkiljeväggen. Ett intranas alt endoskop används, med dess hjälp utförs en grundlig revision av näshålan, områden med deformitet identifieras, endast krökta områden tas bort genom små snitt i slemhinnan.
Konsekvenser
Prognos för en fraktur beror på terapeutiska åtgärder i tid som vidtas, såväl som på skadans svårighetsgrad. Om de lämnas obehandlade kommer benen och brosket i näsan att växa ihop felaktigt, vilket resulterar i allvarlig deformitet och krökning.
När behandlingen och uträtningen av nässkiljeväggen genomfördes i tid och valdes korrekt är det i de allra flesta fall möjligt att återställa organets funktioner och form. De enda undantagen är särskilt svåra fall, då en liten missbildning kvarstår efter behandlingen.
Man bör komma ihåg att i barndomen sker sammansmältningen av brosk och ben snabbare än hos vuxna. Med snabb start av behandlingen kommer det att vara möjligt att helt återställa andningen efter en månad. Under rehabiliteringsperioden bör barnet regelbundet undersökas av en barnläkare, vilket kommer att möjliggöra snabb upptäckt av komplikationer och stoppa dem. I slutskedetexperter rekommenderar att du genomgår en fullständig undersökning, vilket kommer att hjälpa till att säkerställa att vävnaderna är ordentligt sammansmälta.
Rehab
Under rehabiliteringsperioden måste föräldrar noggrant övervaka barnets tillstånd, samt hålla hans aktivitet under kontroll. Detta kommer att hjälpa till att förhindra nya skador och komplikationer i samband med dem. En felaktigt sammansmält näsa kan bli en stötesten för ett barns självkänsla i framtiden, vilket leder till utveckling av komplex och självtvivel. Förutom den psykologiska komponenten spelar det fysiska tillståndet hos barnet, vars andning ständigt är svårt, också en betydande roll. Kroppen får inte tillräckligt med syre, vilket leder till störningar i hjärnans cirkulationssystem. Dessutom tvingas ett barn med andningssvårigheter att ständigt använda kärlsammandragande droppar, vilket i sin tur är skadligt för hela kroppen.
Slutsats
Fraktur i näsan är ett obehagligt fenomen och kräver ökad uppmärksamhet på patientens tillstånd. Det viktigaste är att diagnostisera patologin i tid och förhindra felaktig fusion av ben och brosk. Näsan är ett viktigt organ i människokroppen, så skador, inklusive blåmärken och frakturer, bör undvikas.
