En lungtumör kan vara av flera olika typer. Kännetecken för en godartad neoplasm är att kroppens vävnader inte förstörs alls under dess utveckling, och metastaser bildas inte.
En elakartad tumör kännetecknas av att när den växer växer den djupt in i kroppens vävnader och metastaser bildas. En egenskap hos den metastatiska typen av neoplasm är att den kan finnas i vilket som helst av organen, men metastaser går till lungorna. För att prognosen för patientens liv ska vara god är det nödvändigt att känna igen förekomsten av en tumör i tid och genomföra komplex behandling.
godartade tumörer
Med en godartad lungtumör upptäcks inte alltid symtom och tecken i tid, eftersom de ofta visar sig i ingenting. Sådana neoplasmer kan vara olika i sin struktur, lokalisering och kliniska förlopp.
Ofta har olika typer av godartade lungtumörer initi alttendens att växa. Men efter en tid saktar neoplasmer något ned sin tillväxt och kännetecknas också av det faktum att det praktiskt taget inte finns några kliniska manifestationer innan komplikationer uppstår. Dessutom blir de väldigt sällan maligna.
Huvudklassificering
Enligt den anatomiska strukturen är alla godartade neoplasmer indelade i centrala och perifera. De centrala typerna inkluderar tumörer lokaliserade på lobar, huvud- och segmental bronkier. Den huvudsakliga tillväxtriktningen i förhållande till bronkerna kan vara olika.
Perifera tumörer utvecklas huvudsakligen från lungvävnad. De kan vara belägna på olika avstånd från ytan av detta organ. Dessutom finns det ytliga och djupa neoplasmer. Bland de vanligaste typerna av tumörer är det nödvändigt att lyfta fram följande:
- adenom;
- hamartoma;
- fibroma;
- papillom;
- vascular;
- onkocytom;
- teratoma;
- neurogen;
- lipom.
Adenom hänvisar till epiteltumörer som bildas från körtlarna i bronkialslemhinnan. Ofta ligger de centr alt. En sådan tumör börjar utvecklas i bronkernas vägg och växer gradvis in i dess lumen, trycker bort slemhinnan, men växer inte genom den. När neoplasmen växer leder klämning av slemhinnan till dess atrofi och ibland till bildandet av sår. Adenomet växer mycket snabbt, vilket resulterar i de karakteristiska symtomen på en tumör i lungan, vilket uttrycks sombronkial obstruktion.
Hamartoma är en tumör av medfödd natur och partiklar av groddvävnad kan finnas i den. Sammansättningen av en sådan neoplasm kan innefatta muskelfibrer, blodkärl, ansamling av lymfoida celler. Hamartoma är ofta en tät formation med en fint gropig eller slät yta. Neoplasmen har tydliga gränser och är också omgiven av tillbakaskjuten lungvävnad. När den växer kan den klämma ihop bronkerna och kärlen i lungan, men växer inte in i den. I vissa fall kan tumören bli malign.
Fibrom i lungorna är inte lika vanliga som andra typer av tumörer. Sjukdomen förekommer huvudsakligen hos män och kan drabba både höger och vänster lunga. Myom är för det mesta små, men kan vara gigantiska. Detta är en tät knut av vit färg med en slät och jämn yta. Ibland utvecklas sår på slemhinnan som täcker neoplasman.
Värllungtumörer är ganska vanliga. De har olika storlekar och former. Bland de viktigaste symptomen på en godartad lungtumör bör lungblödning särskiljas. Sådana neoplasmer kan bli maligna.
Teratom är en formation som består av flera olika typer av vävnader. Det kan vara i form av en tät neoplasma eller cysta. Det förekommer främst hos unga människor, men det kan vara i äldre eller till och med senil ålder. Tumören utvecklas ganska långsamt, men med tillägg av en infektion kan det finnas suppuration. Det går även att byta tillmalign form.
Skäl till utseende
Bland de huvudsakliga orsakerna som leder till bildandet av en godartad neoplasm är det nödvändigt att lyfta fram många olika faktorer, i synnerhet, såsom:
- genetiska mutationer;
- genetiska egenskaper hos organismen;
- tobaksrök;
- olika kemikalier.
Det är värt att notera att risken för en neoplasm ökar vid en kronisk sjukdom med nedsatt immunförsvar, i synnerhet:
- bronkial astma;
- kronisk bronkit;
- lunginflammation, tuberkulos.
För att ställa en korrekt diagnos är det nödvändigt att inte bara ta hänsyn till de befintliga symtomen på en tumör i lungan, utan också att genomföra ytterligare undersökningar, eftersom det är viktigt att upptäcka en tumör i tid och utföra behandling för att förhindra övergången till ett malignt stadium.
Huvudsymptom
Många patienter är intresserade av om det finns en tumör i lungorna, vilka symtom som uppstår och hur exakt den kan kännas igen för snabb behandling. Det finns många teorier för utvecklingen av neoplasmer i lungorna. Effekten av nikotin bidrar till avsättningen av skadliga ämnen i cellerna, vilket leder till utvecklingen av olika anomalier. Som ett resultat av detta börjar tillväxten av neoplasmen, vilket är nästan omöjligt att kontrollera, eftersom symtomen på en godartad lungtumör inte uppträder omedelbart. Detta innebär att förstörelsen av DNA börjar, vilket stimulerarsnabb tumörtillväxt.
I de inledande stadierna börjar neoplasmen utvecklas i bronkierna, och sedan går den patologiska processen till de intilliggande delarna av lungan. Efter en tid påverkar det andra organ och metastaserar även till dem.
I ett tidigt skede av dess utveckling liknar symtomen på en tumör i lungan de för många andra sjukdomar, så de kan vara mycket svåra att upptäcka. Symtom inkluderar hosta eller sputumproduktion. Den tidiga perioden kan pågå i flera år. Vanligtvis börjar läkare misstänka förekomsten av en tumör hos personer över 40 år. De ägnar särskild uppmärksamhet åt storrökare, såväl som personer som arbetar med skadliga ämnen, särskilt om de visar tecken och symtom på en lungtumör.
I närvaro av en neoplasm är det huvudsakliga klagomålet hos patienter hosta, som ofta inträffar med sputum. Sputumet kan innehålla blodföroreningar. Hostan är mestadels konstant, hackande, med sputum. Personer med en tumör har alltid andfåddhet, samt smärta i bröstbenet. Detta kan innebära att neoplasmen har passerat in i lungsäcken, och den ökar betydligt i storlek. När det är stark belastning på nervändarna uppstår karakteristiska väsande pipningar i rösten.
Efter att neoplasmen gror och klämmer ihop lymfkörtlarna, finns det tecken som:
- handsvaghet;
- andnöd;
- drastisk viktminskning;
- kliande hud;
- snabb utveckling av dermatit.
Livskvaliteten försämras samtidigt kraftigt och prestandan kan gå förlorad. Om de första tecknen på en lungtumör visar sig bör du konsultera en läkare och genomgå en omfattande diagnos.
Diagnostik
När de första symptomen på en lungtumör uppträder hos vuxna är det absolut nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning. Förutom röntgenstrålar är det nödvändigt att kontrollera dynamiken i neoplasmutvecklingen i flera månader. Vanligtvis används denna praxis om storleken på tumören inte är mer än 6 mm.
Om knölen inte växer under observationen, men förblir lika stor i 2 år, anses den vara godartad. Sådana neoplasmer växer mycket långsamt eller förblir exakt samma storlek. Cancertumörer ökar i storlek var fjärde månad. En uppföljning på 5 år hjälper till att säkerställa att den är godartad.
Sådana neoplasmer har oftast släta kanter, en mer regelbunden form än cancertumörer. Ofta räcker det med en lungröntgen eller datortomografi för att kontrollera om det finns knölar.
Om det behövs kommer läkaren att ordinera andra typer av forskning. Detta är nödvändigt för att utesluta närvaron av en malign tumör för att bestämma huvudorsaken till knölarna. Diagnos kan kräva:
- blodprov;
- tuberkulintest;
- single photo-emission;
- biopsi.
Biopsi innebär att man tar vävnadsprover för ytterligare undersökning i mikroskop för att avgöra om en tumör ärgodartad eller maligna. En biopsi kan utföras med en mängd olika tekniker.
Behandlingsfunktioner
Om symtom och tecken på en lungtumör observeras, kommer läkemedelsbehandling inte att ge något resultat alls. En godartad formation är föremål för fullständigt avlägsnande genom kirurgi. Endast snabb diagnos och operation kan undvika oåterkalleliga konsekvenser för patientens hälsa.
Tidig upptäckt av en neoplasm är särskilt viktig, eftersom detta kommer att spara maximal mängd vävnad under operationen, eftersom detta kommer att undvika många komplikationer. Återhämtningstiden sker på lungavdelningen. De flesta operationer slutförs ganska framgångsrikt och återkommande neoplasmer är nästan helt uteslutna.
För att ta bort den centrala tumören används metoden för resektion av bronkerna. Vid tillämpning av denna teknik påverkas inte lungvävnaden, utan endast ett litet snitt görs, vilket gör det möjligt att rädda det mesta av detta organ. Fenestrerad resektion används för att skära ut en bronk på en smal bas, som så småningom sys och bronkotomi utförs på denna plats.
Med en stor neoplasm tas en eller två lunglober bort. I särskilt allvarliga fall tillgrips pneumonektomi, nämligen avlägsnandet av detta organ helt. En liknande operation är indicerad för alla patienter som har fått allvarliga lungskador.
Om det höllskirurgisk behandling av en lungtumör i de tidiga stadierna, då är dess resultat ganska bra. Prestanda med små mängder skador återställs helt.
Förebyggande och prognos
Om symtomen och tecknen på en lungtumör märktes i det inledande skedet och behandlingen utfördes i tid, är prognosen ganska bra, eftersom en person helt kan återställa arbetsförmågan och normalisera väl- vara på kortast möjliga tid. Annars kan en godartad neoplasm gå in i ett malignt stadium med uppkomsten av metastaser.
Det är mycket viktigt att utföra förebyggande åtgärder, vilket inkluderar korrekt och snabb behandling av olika inflammatoriska processer som uppstår i lungorna och bronkerna för att förhindra att de övergår till en kronisk form. Det är mycket viktigt att sluta röka. Personer som arbetar i farliga industrier med hög dammh alt måste använda personlig skyddsutrustning i form av andningsskydd och masker.
Maligna tumörer
En malign lungtumör börjar ofta utvecklas från cellerna i detta organ, men det händer också att cancerceller kommer in i detta organ genom att metastasera från andra organ som var den primära källan till cancer. Nederlaget för lungvävnader av en cancertumör anses vara den vanligaste bland alla kända onkologiska sjukdomar. Den rankas först när det gäller dödlighet bland alla andra typer av cancer.
Ofta bildas även tumörer i lungorna i bronkerna, och de kallasbronkogena karcinom. Inom onkologi är de indelade i typer som:
- squamous;
- multicellular;
- storcellig cancer;
- adenokarcinom.
En annan sort är alveolär cancer, som bildas i alveolerna. Mycket mindre vanliga är cancerformer som:
- chondromatous hamartoma;
- bronkial adenom;
- sarkom.
Lungorna är bland de organ som oftast genomgår metastaseringsprocessen. Metastaserande cancer kan bildas mot bakgrund av avancerade stadier av cancer i prostata, bröst, sköldkörtel, tarmar, njurar och många andra organ.
Orsaker till förekomst
Den huvudsakliga orsaken till en elakartad lungtumör anses vara en mutation av de normala cellerna i detta organ. Rökning är av stor betydelse i denna process. Enligt statistiken orsakas cirka 80 % av alla fall av lungcancer av rökning, och de flesta rökare är långtidsrökare. Ju fler cigaretter en person röker per dag, desto större är chansen att han utvecklar en elakartad tumör.
Mycket mindre risk att utveckla cancer som ett resultat av förlossningsaktivitet, som är förknippad med arbete med skadliga ämnen. Särskilt farligt är arbete med gummi, asbestproduktion, kontakt med tungmetaller, strålning, etrar.
Orsakerna till neoplasmer bör också inkludera de skadliga effekterna av miljön. Ibland kan celler bli maligna på grund av närvaron av inflammation och kronisksjukdomar.
Huvudsymptom
Finns det en lungtumör och hur man känner igen dess närvaro genom symtom är en fråga som intresserar många människor som är predisponerade för förekomsten av denna neoplasm. Förekomsten av vissa symtom hos en person beror till stor del på typen av cancer, lokalisering och skede av kursen.
Det huvudsakliga tecknet på förekomsten av en neoplasm i lungan är en konstant hosta, men den är inte specifik, eftersom den är karakteristisk för så många luftvägssjukdomar. En person måste förbryllas av en hosta, som med tiden blir mer frekvent och hackande, och sputum med blodstrimmor släpps också. Om neoplasmen framkallade skador på blodkärlen, finns det stor risk för blödning.
Med den efterföljande aktiva utvecklingen av cancer visar symtomen på en elakartad lungtumör sig i form av heshet, eftersom det sker en förträngning av luftvägslumen. Inte mindre komplex konsekvens av cancerförloppet är förekomsten av lunginflammation.
Lunginflammation åtföljs alltid av kraftig svettning, bröstsmärtor och hosta. Om lungsäcken är skadad av en neoplasm, kommer patienten att känna smärta i bröstet hela tiden. Efter ett tag börjar allmänna symtom uppträda, vilket betyder:
- förlust av aptit;
- trötthet;
- konstant svaghet;
- stark viktminskning.
I vissa fall,vätska börjar ansamlas i lungorna, vilket leder till andnöd, syrebrist och problem med hjärtats funktion. Om utvecklingen av cancer har framkallat skador på nervändarna i nacken, kan detta leda till neurologiska tecken. De visar sig som insjunkna ögon, sammandragning av pupillen, förändringar i känsligheten i en del av ansiktet.
Symtom på en lungtumör hos kvinnor inkluderar förtjockning av lymfkörtlarna i bröstet, förändringar i hudskyddet och ömhet i bröstbenet. En neoplasm som ligger bredvid matstrupen kan efter ett tag gro in i den eller helt enkelt växa tills den leder till allvarlig vävnadskompression. En sådan komplikation kan provocera spasmer och leder också till det faktum att det är mycket svårt för en person att svälja, vilket gör det svårt att konsumera mat. Med detta sjukdomsförlopp, efter att ha ätit, utvecklar patienten gradvis karakteristiska tecken i form av en kraftig hosta, eftersom vatten och mat tränger in i lungorna.
Särskilt allvarliga konsekvenser kan uppstå när en tumör växer in i hjärtat, vilket ger symtom i form av arytmi, vätskeansamling eller kardiomegali. Ofta påverkar tumören blodkärlen. Ett symptom på kollaps av en lungtumör är pneumothorax och kraftig blödning. Venerna i bröstet sväller och blir cyanotiska. Dessutom kan patienten uppleva svår huvudvärk, dimsyn, konstant svaghet och trötthet.
När cancer når stadium 3-4 uppstår aktiv metastasering i vissa organ. Ofta igenomblodomloppet eller lymfflödet, maligna celler sprids i hela kroppen och påverkar närliggande organ. Symtomatiskt börjar detta visa sig i form av dysfunktion av det organ som metastaserna har trängt in i.
Diagnostik
I vissa fall, även utan uppenbara tecken, är det möjligt att känna igen förekomsten av cancer genom att utföra fluorografi, som måste göras årligen. Dessutom kan röntgen förskrivas, dock är det mycket svårt att se små noder i bilden.
För att ställa en korrekt diagnos kan din läkare beställa andra procedurer, till exempel en biopsi, som kan göras med en bronkoskopi. Om tumören har bildats mycket djupt i lungorna, kan läkaren utföra en punktering med en nål under kontroll av tomografi. I särskilt svåra fall tas materialet under torakotomioperationen.
Dator- och magnetresonanstomografi anses vara mer moderna forskningsmetoder, eftersom de tillåter att även små neoplasmer kan undersökas.
Behandlingsfunktioner
Beroende på storleken, egenskaperna och symptomen på en lungtumör väljs behandlingen strikt individuellt. De viktigaste terapimetoderna inkluderar:
- operation;
- kemoterapi;
- strålbehandling;
- radiokirurgi.
Komplex behandling används ofta, eftersom avlägsnande av karcinom och strålning kan uppnå ett fullständigt botemedel. I de tidiga stadierna av utvecklingen av en malign neoplasm räcker det baraadministrera strålbehandling.
Kemoterapi tillsammans med strålning hjälper till att uppnå mycket goda resultat. Operationen måste genomföras så snart som möjligt, då man undviker tragiska konsekvenser. Om tumören upptäcks i senare skeden, och irreversibla processer i lungorna redan har börjat, är operationen vanligtvis bara palliativ. Personer med cancer i stadium 3-4 upplever mycket svår smärta, som kan lindras genom att ta droger.
Återställningsperiod
Rehab är mycket viktigt. I slutet av behandlingen är det absolut nödvändigt att genomgå regelbundna undersökningar för att i tid upptäcka återfall eller metastaser. Rehabilitering bör också fokusera på att behandla samsjukligheter.
Medicinsk terapi, andningsövningar och en speciell diet krävs. Det kräver också smärtlindring och speciella övningar för att öka hjärnans funktion.
Prognos
Ingen onkolog kan ge en exakt garanti för en viss livslängd för en person med en elakartad tumör, men han kan föreslå en möjlig överlevnadströskel. Vid analys av patientens tillstånd spelas en viktig roll av patientens ålder, sjukdomsstadiet, närvaron av samtidiga sjukdomar och patologier. Femåriga överlevnadsprognoser, med förbehåll för snabb diagnos och rationell behandling, når 40-50%. Men i avsaknad av adekvat terapi dör 80% av patienterna inom 2år, och endast 10 % kan leva 5 år eller mer.
Det är värt att notera att terapi i tid inte är en fullständig garanti för återhämtning, eftersom ett dödligt utfall i sådana fall också är möjligt.
