Coccyxen är fem underutvecklade kotor som kompletterar ryggraden. En av dessa formationer har processer, resten är avrundade. Norm alt bör denna del av ryggraden riktas framåt, när den trycks, fjädrar den lätt, utan att orsaka smärta hos en person. Men om det känns obehag mellan skinkorna eller det är svårt för patienten att sitta kan det tyda på att svanskotan är böjd. Vid de första symtomen bör du konsultera en läkare, eftersom behandling som inte påbörjas i tid leder till allvarliga komplikationer.
Orsaker till patologi
Krökning eller böjning av svanskotan är en patologi som ger många obehagliga förnimmelser som förhindrar ett helt liv och minskar arbetsförmågan. Deformation kan ske åt sidan, anteriort, men dess blandade form är också möjlig. På bilden syns svansbensböjningen.
Skälen som provocerar förändringen inkluderar:
- Intrauterin kränkning av bildandet av ryggraden, särskilt coccygeal zonen.
- Mekaniskpåverka, till exempel, en fraktur av svanskotan, luxation, subluxation, bristning av ligamenten i svanskotan. Sådana skador erhålls genom att delta i en bilolycka eller genom att direkt falla på baken.
- Patologier i ryggraden. Detta inkluderar olika patologiska neoplasmer, åldersrelaterade och destruktiva förändringar i benvävnad. Dessa inkluderar krökning av ryggraden, diskbråck och förskjutning av de nedre diskarna.
- Graviditet och förlossning. I processen att bära fostret ökar belastningen på bäckenet avsevärt, på grund av vilket bäckenbenen kan spridas och coccyxen kommer att böjas. Ett stort foster eller snabb förlossning kan också utlösa uppkomsten av denna patologi.
I de flesta fall, under insamlingen av en patients historia, avslöjas ett helt komplex av provocerande faktorer.
Symptom
Böjning av svanskotan, oavsett orsaken till dess uppkomst, åtföljs alltid av allvarliga obehag. Smärtsyndrom är av varierande intensitet. I vila (stående, liggande) kännetecknas smärtan vanligtvis av värkande och konstant karaktär. Vid fysisk ansträngning (när man böjer sig ner, går länge, sitter) blir smärtsyndromet uttalat och intensivt.
Obehagliga förnimmelser kan uppstå inte bara direkt i svanskotan. Smärtan sprider sig ofta till ländryggen, ljumsken. Dessutom blir avföringshandlingen smärtsam, patienten utvecklar förstoppning och funktionaliteten hos det genitourinära systemet störs. Smärtsyndromets varaktighetvara flera år. Särskilt under lång tid stör smärta kvinnor efter svåra förlossningar. Omedelbart efter skada i svanskotan observeras hudrodnad, svullnad och hypertermi.
Dessutom har forskare bevisat att personer som får diagnosen svansbensböjning är benägna att få frekvent huvudvärk, de är irriterade, lider av sömnbrist och visar tecken på depressiva tillstånd.
Diagnostiska åtgärder
Symptomatologi av svanskotans böjningar har många likheter med manifestationerna av andra sjukdomar i bäckenorganen. För differentialdiagnos bör du kontakta en medicinsk institution. Trots att systemet inte är skadat är sjukdomar mycket lättare att eliminera i de tidiga stadierna av sin utveckling.
Om du känner smärta i bäckenområdet bör du konsultera en ortopedisk läkare. Vid det första mötet samlar läkaren in anamnes och undersöker patientens besvär. Sedan går specialisten vidare till en direkt undersökning, som inkluderar palpation, rektal undersökning, synbedömning.
Radiologisk diagnos av coccyxböjningar inkluderar en röntgenundersökning, som i en sådan patologi bör utföras i olika projektioner, i stående och sittande läge. Om denna diagnostiska metod inte tillåter att helt avslöja den kliniska bilden, remitteras patienten för datortomografi.
Forskningsmetoder
För att klargöra diagnosen och utesluta andra patologiska fenomen ibäckenområdet tilldelas följande undersökningar:
- Ultraljud av bäcken och buk;
- undersökning av gynekolog och urolog;
- biokemiskt blodprov;
- kliniska blod- och urintester.
Exakt diagnos ställs först efter högkvalitativ och konsekvent diagnos, och taktiken för att behandla svanskotans patologi väljs.
Behandlingsmetoder
Eftersom det huvudsakliga symtomet på svansbensböjning är smärta, är det första som patienterna ordineras symptomatisk behandling, som syftar till att lindra allmäntillståndet. För att lindra smärta kan följande kategorier av mediciner förskrivas:
- Analgetika ("Depiofen", "Analgin", "Dexalgin").
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som förutom smärtstillande medel har antiinflammatoriska egenskaper, vilket också är viktigt vid behandling av coccygeala patologier (Olfen, Diklofenak, Dynastat, Diclovit).
- Lokalbedövningsblockader, som ordineras vid intensiv smärta, samt i de fall där ovanstående läkemedelskategorier inte har önskad effekt.
Akutterapi
I den akuta perioden av svanskotans böjning skrivs läkemedel ut för behandling genom injektion, efter att smärtan avtagit går patienterna över till att ta piller. Det bör noteras att analgetika och NSAID påverkar slemhinnorna i matsmältningsorganen negativt, så de bör tas med viss försiktighet. Dom är,generellt kontraindicerat hos patienter med magsår (inklusive historia).
Hur man behandlar främre krökning av svanskotan, bör läkaren berätta. Förutom oral medicinering föreskrivs salvaapplikationer för coccygealzonen. Sammansättningen av dessa salvor innehåller ett lokalbedövningsmedel och antiinflammatoriska ämnen. Rektala stolpiller med liknande sammansättning är också ganska effektiva.
När böjningen av svanskotan åtföljs av förstoppning, ordineras laxermedel. Till exempel "Picolax".
Manuell terapi spelar en viktig roll vid krökning av svanskotan, men massageprocedurer bör endast utföras av en specialiserad specialist.
Efter akut smärtlindring
Hur behandlar man svansbensböjning? Efter att ha stoppat den akuta fasen av den inflammatoriska processen, ordineras patienterna träningsterapi och elektrofores.
När du tar en kurs av traditionell terapi, rekommenderas det att du använder en bomulls-gaze-cirkel för att ligga och sitta för att minimera belastningen på svanskotan.
Om du följer alla läkarens rekommendationer, varar terapiförloppet upp till 2 månader. Om konservativ behandling inte hjälper utförs rekonstruktiv kirurgi. En indikation på en nödoperation är krökningen av coccygealelementen i en vinkel på 90 grader eller mer.
Individuellt lämplig för behandling av krökning av svanskotan inåt, på grund av organismens individuella egenskaper. Terapeutiska åtgärder och procedurer väljs beroende på frånvaron eller närvaron av vissa kliniska tecken på coccygodyni. Om patienten uppleversmärta, samma scheman väljs som med coccygodyni. Om det inte finns några uttalade symtom vidtas inga speciella åtgärder. I en sådan situation observeras patienten helt enkelt.
Konsekvenser av att böja svanskotan
Vid en lätt böjning uppstår som regel inga allvarliga störningar i kroppen, och detta problem kompenseras på ett naturligt sätt. Om böjningen är betydande, börjar patienten störas av förstoppning, störningar i processen med urinering och avföring. Dessutom sker en minskning av innerveringen av alla organ som finns i bäckenområdet.
Deformationer av denna typ är de farligaste för gravida kvinnor. Som ett resultat av böjningen fungerar coccyxen som ett hinder för fostrets normala passage genom födelsekanalen. Som ett resultat ökar sannolikheten för trauma för fostret och modern själv, vilket gör att ett akut kejsarsnitt kan krävas.
