Fasciolos är en parasitisk invasion, som anses vara en farlig och svårbehandlad patologi som främst finns hos djur. Hos människor diagnostiseras denna sjukdom mer sällan, men han löper också risk för infektion.
Utvecklingen av fascioliasis hos människor sker främst i levern och gallvägarna, ibland påverkar helminten bukspottkörtelns vävnad.
Fasciolos orsakas av en mikroorganism som leverflingor - en plattmaskslycka från släktet Fasciola. Denna parasit har en lövformad kropp med två sugkoppar. Vuxna individer av fasciola hepatica når 20-30 mm i längd och 7-12 mm i bredd. En stor variation av denna parasit når en längd på 70 mm, en bredd på 12-14 mm.
Fotot av fasciola hepatica som presenteras i artikeln låter dig få en uppfattning om denna parasit.
Flukens struktur inkluderar:
- liten matstrupe;
- sugmaskin;
- buksug;
- två grenar av tarmen;
- äggstockar;
- äggulaflaskor;
- testes;
- womb.
UtvecklingscyklerParasit
Den huvudsakliga bäraren av fasciola hepatica är nötkreatur, getter och får. Med utsöndring av avföring från infekterade djur tränger parasitens larver in i miljön. Vid nästa utvecklingsstadium behöver de varmt vatten i sötvatten. Den optimala temperaturen anses vara 23 °C. Om temperaturen är låg, cirka 10 °C, avbryts utvecklingen av parasiter, och för hög, cirka 30 °C, är skadligt för flaklarver.
Tänk på fasciolacykeln.
Under gynnsamma förhållanden, efter 10-17 dagar, dyker det upp parasiter från äggen som kan röra sig självständigt. Nästa steg i utvecklingen är mellanvärden sötvattenssnigeln. Denna fas är obligatorisk för denna mikroorganism och varar cirka 1-2 månader. Efter det kommer larven igen in i det flytande mediet, men redan i ett speciellt skyddande skal. Sedan fäster hon sig vid växternas löv och stjälkar, eller sitter helt enkelt på vattenytan och väntar på sitt byte.
När en flock kommer in i kroppen på en människa eller ett djur genom förtäring, når den matsmältningskanalen, där dess skyddande skal löses upp. Därefter bryter parasiten genom tarmväggen och går in i bukhålan, där processen för dess migration till levern börjar. Leverfasciola når detta organ och försöker penetrera gallgångarna.
Det finns ett annat sätt att penetrera till livsmiljön - fluktan kommer in i blodet från tarmarna och når levern genom blodomloppet (hematogen metod). Parasitmigrering kansenaste flera månader.
Efter att ha hållit fast vid leverväggen hos en infekterad person i 2 månader, bildar fluktan ett hermafroditiskt reproduktionssystem. Sedan, efter cirka 4 månader, börjar fasciola lägga ägg. Sjukdomen hos människor kan ta mycket lång tid, cirka 5-10 år, i vissa fall ännu mer.
infektionsvägar
Infektion av en person med fasciola hepatica inträffar i processen att äta obehandlat vatten och otvättade växter, när man sväljer ägg från parasiten när man simmar i öppet vatten eller i färd med att använda kontaminerat vatten för att tvätta frukt och grönsaker.
Därför är invånare i bosättningar avlägset från städer, som ofta använder obehandlat vatten från reservoarer, med största sannolikhet infekterade med denna helmint.
Det är omöjligt att fånga en lyckträff från infekterade människor, eftersom parasiten måste gå igenom vissa utvecklingsstadier i sniglars kropp, och först efter det är helminten farlig för människor.
Vilka är symptomen på fasciola hepatica?
Symtom och utveckling av denna sjukdom
Parasitiska larver som är på väg att migrera genom människokroppen börjar skada bukhålan, levercellerna och Glisons kapsel. Som ett resultat uppstår ofta allergiska reaktioner, inflammatoriska processer i gallvägarna och gallstas.
Fasciola hepatica-symtom är mycket obehagliga.
Den kroniska fasen av denna sjukdom kännetecknas av betydande skador på leverceller, mottaglighet för infektion av främmande mikroflora (somresultat, bölder), utveckling av leverfibros.
Inkubationsperiod för denna patologi
Innan de första tecknen på infektion blir märkbara går det en tid - inkubationstiden. För hepatisk fasciola är det vanligtvis från en vecka till två månader från infektionsögonblicket. Under en given tidsperiod vänjer sig den parasitära mikroorganismen vid bärarens miljö och börjar sin migrationsväg till gallgångarna.
Tidig sjukdom
Det akuta stadiet av utveckling av fascioliasis inträffar under migrationsperioden för larver genom levervävnaderna och orsakas av huvudsymtomen:
- allergiska reaktioner och klåda;
- överdriven svaghet;
- buksmärtor;
- feber;
- illamående;
- huvudvärk;
- smärta under revbenen på höger sida;
- förstoring av levern i storlek;
- gulsot (först och främst blir ögonens sklera och munslemhinnan gula);
- snabb puls;
- Quinckes ödem;
- bröstsmärtor;
- högt blodtryck.
Med denna sjukdom observeras följande förändringar i blodprover:
- ökad ESR;
- eosinofili cirka 80 – 85 %;
- leukocytos (upp till 20-50109/l).
Efter att helminten har nått gallgångarna försvinner alla symtom på sjukdomen helt hos många patienter. I vissa fall uppenbarar bärare av denna parasit smärta i höger hypokondrium ochåterkommande symtom på gulsot.
Ibland, under migrationen av fasciol, kan hepatika komma in i andra inre organ: njurar, lungor, ögon, hjärna eller penetrera huden. I sådana fall sker den patologiska processen med en mängd olika individuella komplikationer.
Kronisk sjukdom
Övergången av sjukdomen till det kroniska stadiet varar cirka 3 månader efter invasionen. Alla smärtsamma manifestationer och symtom i detta skede är förknippade med patologiska förändringar i levern och gallvägarna. Den kroniska formen av sjukdomen uppträder med sådana tecken som:
- hepatomegali - leverförstoring;
- periodisk smärta i höger hypokondrium och buken;
- illamående;
- brytande pall;
- förlust av aptit;
- tecken på kolestas.
I en avancerad form av sjukdomen kan ett biokemiskt blodprov avslöja:
- förändring i blodproteinsammansättning;
- ökade gammaglobulinnivåer;
- ökad aktivitet hos enzymer (GGTP, ALT, AST, alkaliskt fosfatas);
- ökade bilirubinnivåer.
Komplikationer av denna patologi
Utan korrekt och stegvis behandling kan många negativa konsekvenser av sjukdomen utvecklas. Långvarig invasion av fasciola (på bilden kan du se parasiten) orsakar följande patologier:
- cirros i levern;
- hepatit;
- kronisk eller purulent kolecystit;
- subkutan abscess;
- anemi;
- purulent angiocholangitis;
- leverabscess;
- lunginfektion;
- bröstskador.
Diagnos av denna obehagliga sjukdom
Identifiering av den patologiska processen i tidiga skeden är en ganska svår uppgift, för detta behöver patienten kontakta en specialist på infektionssjukdomar. Diagnosen bör baseras på olika data:
Epidemiologiska, inklusive följande omständigheter:
- Dricksvatten från öppet vatten där vattnet inte uppfyller kraven.
- Bad i förorenat stillastående vatten.
- Använd obehandlat vatten när du diskar disk eller mat.
- Äta smutsiga grönsaker och örter.
- Kliniska data - bestämning av förekomsten av ovanstående tecken på en tidig eller kronisk form av sjukdomen.
- Studien av data erhållna från laboratoriestudier, som i regel skiljer sig åt för varje steg i utvecklingen av den patologiska processen.
I de tidiga stadierna av fasciola-invasion finns det inget behov av att utföra coprooscopy, på grund av det faktum att denna helminten börjar lägga ägg först efter 3-4 månader. Utifrån detta görs initi alt ett omfattande blodprov för antikroppar (reaktioner av RNGA, ELISA, RIF)
För kroniska former av sjukdomen hjälper det histologiska samprogrammet att få heltäckande svar. Vid fascioliasis utförs avföringsundersökning två gånger för att eliminera risken för att visa osanna ägg i de analyser som har kommit in i människokroppen vid användning av konserverad lever eller paté. Iblanden specialist kan beställa ett bukultraljud eller tomografi.
Differentiella laboratorietester utförs också, de hjälper till att skilja patologi från sjukdomar som har liknande symtom: hepatit, allergiska fenomen, olika helmintiaser, levercirros, kolecystit, gastroduodenit, kolangit, etc.
För att framgångsrikt bli av med parasiten måste du kontakta en sjukvårdsinrättning i tid, där den korrekta diagnosen gör att du kan ordinera adekvat behandling och undvika de farliga konsekvenserna av fasciolainfektion.
Behandling av denna patologi
För varje steg i den patologiska processen ordineras ett specifikt behandlingsförlopp. I de tidiga stadierna av utvecklingen av sjukdomen är patienten föremål för sjukhusvistelse, som för det kroniska förloppet av fascioliasis genomgår patienter poliklinisk läkemedelsbehandling.
Utnämning av farmakologiska medel för parasiter i det inledande skedet av sjukdomsförloppet är förbjudet. Förstörelsen av fasciola kan leda till att en enorm mängd giftiga avfallsprodukter från dessa parasiter kommer in i kroppen, vilket avsevärt kommer att komplicera patientens situation vid förskrivning av anthelmintiska läkemedel utan föregående förberedelse.
Därför ordineras patogenetisk och symtomatisk behandling av fasciola hepatica (på bilden), som syftar till att lindra smärta och akuta manifestationer av helminthic invasion.
I det här fallet ordineras följande läkemedel:
- choleretic;
- sorbenter;
- hepatoprotective;
- probiotika;
- kramplöshet;
- Prednisolon används för hepatitsymtom;
- med utvecklingen av den inflammatoriska processen, ordineras antibakteriella läkemedel;
- antihistaminer.
Efter att de uttalade tecknen på infektion med fasciola hepatica avtagit fortsätter behandlingen med läkemedel från anthelmintikagruppen. I det här fallet betraktas följande som anläggningstillgångar:
- Biltricide;
- Chloxyl.
Under behandlingsförloppet är vila nödvändig, och själva den terapeutiska processen måste kontrolleras av den behandlande läkaren.
För behandling av avancerade stadier av fascioliasis används kramplösande medel och sjukgymnastik. När smärtsyndromet inte är uttalat används koleretiska läkemedel. Under behandlingen föreskrivs också "Chloxil" och medel, vars verkan syftar till att stärka kroppen. I ett kroniskt förlopp kan antibiotika även förskrivas, i de fall patienten har inflammatoriska processer.
Anthelmintika för fascioliasis förskrivs endast efter preliminär förberedelse. Efter avslutad behandling med anthelmintiska läkemedel fortsätter också mediciner för symptomatisk terapi. Dessutom används antihistaminer: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin och andra.
Allt detta kommer att hjälpa till att bli av med fasciola hepatica.
Behandling med folkmedicin
Med den här typen av parasitisk invasion används vissa medel i stor utsträckningtraditionell medicin, som inkluderar:
- 1 kg syrablad häll 1 liter silikonvatten, koka i vattenbad i 2 timmar, varefter buljongen filtreras, råvaran pressas ut. Det är nödvändigt att lägga till 50 g socker till det, koka upp det till en volym av 1 kopp och ta 1-2 klunkar under dagen. Med kolelithiasis, störningar i s altmetabolismen, gikt, njurpatologier och under graviditet rekommenderas inte användning av syra eller läkemedel baserade på det.
- Drick från vargblommor (i förhållandet 1:50) ta en halv tsk. 3 gånger om dagen. Te hjälper till att minska ascites. Blommorna på denna växt är mycket giftiga, så att ta drycken kräver försiktighet och medicinsk övervakning.
- 1 msk l. centaury örter häll 200 ml kiselvatten, insistera, sila. Ta 1 msk. l.
- 100 g berberisrötter häll 1 liter druvvin, insistera på ett mörkt ställe i 1 månad, skaka, koka sedan i 20–25 minuter, sila. Ta 20 ml 3 gånger om dagen.
Förebyggande av denna patologi
För att undvika infektion med leverflingor vidtas ett antal förebyggande åtgärder:
- Möjligheten att obehandlat vatten från reservoarer kan tränga in i kroppen är uteslutet, för denna enkla kokning används, och i de fall det inte är möjligt att begränsa risken för infektion på detta sätt är det nödvändigt att filtrera vattnet genom en trasa.
- Ät bara rena grönsaker och örter som har tvättats noggrant.
- Veterinärförebyggande åtgärder som syftar till att minska förekomsten av djursjukdomar, och som inkluderar användningen av färskt hö, kampen mot olika blötdjur i vattendrag nära betande djur.
- Se till att djur och människor upptäcker sjukdomar och behandlas i tid.
I de flesta fall, med snabb behandling, kan fascioliasis botas helt.
