Direkt och sned ljumskbråck är formationer som ligger i bukhålan och som skiljer sig åt i utgångspunkten. Oftast förekommer denna sjukdom hos män. Alla symtom på ett direkt ljumskbråck kan delas in i två grupper, som direkt beror på graden av utveckling av patologin.
När hosta, nysningar, rörelser av utskjutande inguinalbråck (enligt ICD-10 har koden K40) inte inträffar, det går inte utanför gränsen för bråckringen. Bråcket har en oval-avlång form, det kan ses ovanför inguinalligamentet. Det finns en lätt brännande känsla och obehag i ljumsken. Vid flytt uppstår smärtor av drakaraktär. För de flesta uppträder inte ett snett ljumskbråck på länge, så många är omedvetna om dess närvaro.
Reasons
Ljumskbråck, enligt ICD 10 kod K40, är ett patologiskt utsprång av bukorganen från det anatomiska utrymme de upptar in i inguinalkanalen. Denna sjukdom förekommer oftast hos män, själva bildningen är en tät rundad bula. Det är också värt att notera att snedbråck oftast förekommer hos unga och direkta bråck uppstår på grund av åldersrelaterade förändringar.
Uppseendet på ett bråck åtföljs av en skarp smärta i nedre delen av buken. Orsaker till snett och direkt ljumskbråck:
- Genetisk predisposition.
- Intrauterin underutveckling av de inre könsorganen.
- Svaghet i bukmuskelfibrer.
- Övervikt.
- Kroniska infektions- och virussjukdomar.
- Sjukdomar i mag-tarmkanalen.
- Permanent fysisk överbelastning.
- Otillräcklig avföring.
- För tidig början av förlossningen.
- Cryptorchism.
Indirekt ljumskbråck hos män ökar med uppkomsten av en kraftig hosta eller tunga lyft. Eliminering av denna sjukdom utförs huvudsakligen genom kirurgi.
Symptom på snedbråck hos män
Det är nödvändigt att känna igen symptomen på ljumskbråck hos män i tid. I det här fallet kommer läkaren att kunna ordinera den mest effektiva behandlingen. Sjukdomen visar följande symtom:
- Tumörliknande utsprång i ljumskområdet, åtföljda av smärta. Svår smärta kan uppstå under fysisk ansträngning.
- Ovanlig förtjockning av spermasträngen.
- Förstoppning och smärta i nedre delen av buken som strålar ut till korsbenet.
Symtom på snedbråck hos kvinnor
Kvinnliga symtom är:
- I nedre delen av magen känns smärta efter viktlyft, efter en stund (efter vila) försvinner smärtan.
- Under menstruationscykeln eller för ett pardagar innan kan smärtan öka.
Symptom på direkt bråck hos män
Symtom på direkt ljumskbråck för män:
- Långvarig smärta och sveda i ljumsken.
- Uppblåsthet i ljumskområdet, vilket kan variera beroende på kroppens position.
- Känner sig obekväm när man kissar och går.
Symptom på direkt bråck hos kvinnor
För behandling av ljumskbråck hos kvinnor är symtomen det första som kan urskiljas i detta fall:
- Utsprång i form av en tumör som ökar med rak ställning, fysisk ansträngning, vid nysningar eller hosta.
- Smärtan är skarp och intensiv, som strålar ner i bukhålan, nedre delen av ryggen och korsbenet.
- flatulens, frekvent urinering, förstoppning.
- Svår smärta vid urinering.
Symtom på strypt bråck
När ett snett och direkt ljumskbråck kränks, observeras följande symtom:
- Skärp och svår smärta i området kring bråck;
- Allmän svaghet, kräkningar och illamående;
- Bråcket kan inte minskas i någon position på kroppen.
Skillnader mellan direkt och sned ljumskbråck
Den anatomiska skillnaden mellan bråck är att den raka linjen kan lämna bukhålan in i den mediala inguinalhålan, som ligger inuti. Du måste veta detta under operationen, när differentialdiagnos av direkt och sned ljumskbråck utförs.
Av de fem vecken som finns på framsidans baksidorbukväggar, endast en anses vara en aktiv artär, och de andra är en övervuxen formation. Under operationen, när bråcksäcken öppnas, har läkaren en chans att sticka in ett finger i bukhålan och känna på baksidorna. Om fingret har identifierat en pulsering, kan detta tyda på att det finns ett direkt ljumskbråck. Om pulsationen känns inuti, där halsen på bråcksäcken är belägen, så är platsen där bråcket kommer ut ljumskhålorna eller djupa öppningar i ljumskkanalerna, det vill säga sneda ljumskbråck.
Direkta ljumskbråck ligger alltid medi alt till spermasträngarna, som är isolerade från bråcksäckarna och bara intill dem. Skikten av direkta ljumskbråck är hud, subkutan vävnad, ytlig fascia, aponeuroser i bukens yttre sneda muskler.
Diagnos
Att diagnostisera ett ljumskbråck är ganska enkelt, eftersom det kan ses vid fysisk undersökning. När man samlar in en anamnes anger patienten den exakta tiden för utsprångets utseende, närvaron av hosta, förstoppning. Och även de faktorer som kan provocera fram utvecklingen av inflammation håller på att klargöras. Till exempel tung fysisk aktivitet.
Läkaren undersöker hur svårt utsprånget är att minska och kontrollerar intrång. Därefter utförs palpation, bråckets konsistens, innehåll och täthet bedöms. Av stor betydelse är färgen på huden i fokus för inflammation och ömhet när den trycks. Direkta och sneda ljumskbråck upptäcks på ultraljud av bäckenorganen. Denna teknik används för att studera det interna innehålletutbildning. För att snabbare få en korrekt diagnos genomgår patienten en serie tester, inklusive:
- CBC;
- Urinanalys;
- ultrasound;
- EKG;
- Blodproppstest.
Instrumentell diagnostik inkluderar diafanoskopi (genomskinlighet av pungen). Det görs för att leta efter vätska eller inflammation. Alla dessa aktiviteter är nödvändiga för att bekräfta förekomsten av ett bråck, eftersom symtomen på inflammation liknar andra patologier.
Operation
Symtomen och behandlingen av ljumskbråck skiljer sig åt för män och kvinnor, men operationen är densamma.
Frågan om operationen för att ta bort ett ljumskbråck har fortfarande ingen slutgiltig lösning och kräver vidare utveckling och förbättring. Återfallsfrekvensen efter operation är fortfarande hög och det finns ingen stor nedåtgående trend. Det noteras att recidiv med direkt ljumskbråck är betydligt högre än antalet recidiv med oblique. Därför är läkarnas önskan om den efterföljande studien av det anatomiskt-topografiska förhållandet med olika typer av ljumskbråck uppenbart, så att uppgifterna om kirurgisk anatomi används tydligt och rent personligt. Inte varje gång man tar hänsyn till skillnaden mellan sned och direkt ljumskbråck när det gäller etiologi, anatomi av vävnadsförhållande.
Orimliga val av metoder för kirurgisk ingrepp observeras, eller "favorit" metoder används i vardagliga metoder, vilket inte kan påverka de omedelbara och långsiktiga resultaten.
Kirurgisk anatomi av bråck (sned, rak, glidande och andra) har sina egna egenskaper, därför måste valet av metod och genomförandet av en separat del av det kirurgiska ingreppet göras med hänsyn till skillnaderna. I samband med de olika alternativen för snett ljumskbråck (säckens divertikel, stängd hålighet, encysted bråck och andra), uppstår komplikationer av överdrivna skador på spermasträngen.
Behandlingen av hernialsäckens hals är av exceptionell betydelse, och endast ett stort urval av halsen ger en chans att ta bort buktrattarna, vars roll för att skapa återfall är oumbärlig.
Den grundläggande inställningen för kirurgiskt ingrepp av alla typer av ljumskbråck är obligatorisk dissektion av aponeuroserna i de yttre sneda musklerna, i samband med detta anses kirurgiska ingrepp enligt Roux-metoden och dess varianter vara orimliga. Det är ett misstag att vägra använda en muskel för plastikkirurgi av inguinalkanalerna.
Efter operation av ljumskbråck börjar en rehabiliteringsperiod, som inkluderar kost, livsstilsförändringar och minskade träningsnivåer.
Läkemedelsbehandling av sned och direkt ljumskbråck
Det finns en ganska omfattande lista över metoder för att eliminera ljumskbråck. De mest populära och effektiva sätten att hantera denna patologi finns i följande lista:
- Kirurgiskt ingrepp.
- Drogterapi.
- Recept av traditionell medicin.
- Bär ett bandage.
Definitivt rätt beslutdet kommer att ske en operation, men under graviditeten eller inflammatoriska processer i kroppen är radikala åtgärder kontraindicerade. I det här fallet måste du ta till det andra alternativet - användningen av läkemedel.
Som regel, i närvaro av ett direkt eller snett ljumskbråck, använder patienten följande läkemedel:
- Painkiller No-shpa.
- Laxermedel "Duphalac".
"No-shpa" tillhör kategorin smärtstillande medel. Dess användning motiveras av det faktum att patienten med ett ljumskbråck upplever svår smärta, ibland outhärdlig, och detta läkemedel hjälper till att minska smärta. Kostnaden för läkemedlet varierar från fyrtio till fyrahundrasjuttiofem rubel. Man bör komma ihåg att en överdos av läkemedlet är farligt. Överanvändning av smärtstillande medel kan vara dödlig. Den normala dosen per dag är etthundratjugo gram, det vill säga tre tabletter.
Som ni vet är förstoppning karakteristiskt för ett ljumskbråck, som är fyllt med ett antal obehagliga konsekvenser: berusning, dysbakterios. För att förhindra sådana incidenter bör därför ett laxermedel tas. "Duphalac" kan köpas genom att betala från trehundra till niohundra rubel. Som i fallet med det första läkemedlet bör "Duphalac" inte konsumeras i stora mängder. Det blir inget dödligt resultat, men det kommer att ersättas av kräkningar eller diarré, svår magsmärta och uppblåsthet.
Folkterapi
Att läka ett bråck som inte kompliceras av strypning,folkläkemedel används som en ytterligare faktor. Det rekommenderas att använda folkläkemedel för att eliminera den inflammatoriska processen, lindra smärta, begränsa tillväxten av ett bråck, stärka kroppen och så vidare.
Vanligtvis behandlas ljumskbråck hos män, vars symtom och behandling diskuteras i den här artikeln, med bråck. En av de enklaste metoderna som kan hjälpa till att lindra den inflammatoriska processen är användningen av en kompress med denna ört. För att förbereda en kompress måste du tvätta en handfull nyplockade örter och lägga i en ångbåt. Sedan måste du hålla den över hett vatten i tio minuter, sedan slipa den och applicera den på platsen där bråcket har bildats. Fixa bandaget och häftplåstret på övervåningen så att kompressen inte kan röra sig. Använd denna metod en gång om dagen i två veckor. Kompressen hålls i fyrtio minuter.
Gryzhnik används för att göra en kompress för ljumskbråck. Det lindrar också smärta och svullnad av kompressen, där nässlan tillsätts. Tio medelstora blad av färsk nässlor ska tvättas och hackas. Blanda det resulterande innehållet med tre matskedar varm fet gräddfil. Smörj sedan in det ömma med denna konsistens och täck med ett kålblad ovanpå. Fixa med en ren bomullshandduk så att kompressen inte rör sig, låt stå över natten. Upprepa sessionen i fyra veckor.
En kompress med ett vitkålsblad hjälper också. Passera två eller tre stora kålblad genom en köttkvarn eller hacka med en mixer, såför att saften ska komma ut. Applicera sedan den resulterande massan på den ömma punkten och fixera med ett bandage.
Förebyggande
Den vanligaste typen av bråck är inguinal. För att förhindra denna patologi måste du dagligen utföra en uppsättning fysiska övningar. Få en konsultation i förväg för att bestämma styrkan på belastningen som är lämplig för ålder och hälsa.
Betoning på de främre magmusklerna:
- Ta en horisontell position, lyft ihop benen i rät vinkel 10 gånger.
- I samma position, sträck armarna längs med kroppen. Lyft benen i tur och ordning i rät vinkel och sänk långsamt ner. Gör övningen 10 gånger.
- Böj benen, lyft bålen, linda armarna runt knäna. Gör övningen 10 gånger.
- I samma position utför vi rörelser som imiterar cykling. Var 3-4 rörelse sänker vi benen till golvet. Gör övningen 10 gånger.
- Dra upp knäna till bröstet 10 gånger.
Fördelar med att förebygga patologi kommer att ge långa promenader till fots i friska luften, inom 1 timme. Behåll sömntiden, om du inte kan göra det själv, kontakta en läkare för utnämning av speciella mediciner som svarar på återställandet av kroppens biorytmer.
Meningen här är strikt genomförande av dieten. Sätt dig vid bordet var tredje timme, 5 gånger om dagen. Ta bort kryddig och fet mat, alkohol, sötsaker och mjölprodukter från menyn. Ge företräde åt grönsaker, fisk, kött.
Konsekvenser av direkt och snettljumskbråck känns inte alls (med förbehåll för framgångsrika kirurgiska ingrepp). Om inga åtgärder vidtogs, hotar denna patologi patientens hälsa och liv.