Njurarna spelar rollen som ett biologiskt filter som säkerställer konsistens i kroppen. Det är njurarnas funktion som bidrar till avlägsnandet av metabola produkter, och låter dig också uppnå balans i organen. Så hos en vuxen passerar cirka 2000 liter blod genom njurarna varje dag, vilket bildar cirka 2 liter sekundärurin.
Självklart, i situationen med barn är dessa siffror mindre, och de förändras beroende på ålder. Hos barn har pyelektas enligt ICD-10 Q63-koden, i de flesta fall är den medfödd, eftersom njurarna läggs vid 2 månaders intrauterin utveckling.
Reasons
Denna njursjukdom orsakas av:
- förträngning av urinledaren;
- missbildningar av njurkärl;
- metaboliska störningar;
- onormal utveckling av organen i urinvägarna.
Ovanstående njurproblem uppstår i olika stadier av fostrets utveckling under graviditeten.
Riskfaktorer
Riskfaktorer är:
- okontrollerad medicinering;
- bestrålning (även vid behandling av benigna lesioner);
- intrauterin infektion;
- bor i områden med en ogynnsam miljösituation;
- ureterskada;
- dåliga vanor.
Ju tidigare en negativ faktor som har en skadlig effekt på bildandet av ett barns njurar elimineras, desto mer osynliga blir konsekvenserna.
De farligaste missbildningarna är möjliga i tidig graviditet, i början av embryogenesen. För att upptäcka avvikelser rekommenderas att utföra ett ultraljud i tid. Förvärvad pyelektas inträffar huvudsakligen under det första eller andra levnadsåret.
Symptomatics
Initi alt kan pyeloektasi vara helt asymptomatisk. I synnerhet inträffar detta när endast en av njurarna är involverad i sjukdomsprocessen, eftersom en frisk njure upplever en överdriven belastning, utför sina funktioner och arbetar för ett försvagat organ. Mer uttalade tecken kan indikera utvecklingen av en bilateral process av pyelektas.
Symtom hos nyfödda
Yttre manifestationer av expansion av bäckenet kan variera beroende på patientens ålder. I grund och botten drabbar sjukdomen små barn och vuxna män. Nyfödda barn har ospecifika symtom:
- frekvent gråt;
- nyckfullhet;
- temperatur;
- förlust av aptit;
- ändrar beteende;
- kräks;
- minskad aktivitet;
- diarré;
- pallor;
- apati.
Symtom hos förskolebarn
När pyelektasbarn vanligtvis är oroliga för smärta i ryggen, i ljumsken och buken, kan smärtan periodvis dyka upp och sedan försvagas. En vanlig manifestation av denna sjukdom är närvaron av pus i urinen, vilket uttrycks i dess grumlighet. Ganska ofta ändras den enda volymen av den tilldelade urinen. Så hos barn kan detta tillstånd upptäckas av föräldrar, men äldre människor kan vanligtvis ignorera detta symptom.
En tid efter att sjukdomen utvecklats kan patienten uppleva berusning av kroppen, som ett resultat av vilket barnet kan uppleva illamående, allmän sjukdomskänsla och även vägra mat.
Hos män kan urinledaren prolapsera in i urinröret och hos kvinnor in i slidan. Ureterns mun smalnar av, ett cystiskt och sfäriskt utsprång av den intravesikala sektionen i urinledaren bildas. Urin från hålrummet genom urinledaren går tillbaka till njuren. Utvidgning av urinledaren kan också förekomma, åtföljd av funktionsfel i urinorganen.
Ultraljud för pyeloectasia
Under perioden med schemalagd diagnostik, från och med den 17:e graviditetsveckan, upptäcks pyeloektasi hos det ofödda barnet. Hydronefros och pyelektas upptäcks med vanligt buk- eller ren alt ultraljud. Dessutom kan radiopaka undersökningar (urografi, cystografi) utföras. Volymen av bäckenet bör inte ändras efter urinering. Vid diagnos av en sjukdom är det viktigt att göra ett ultraljudefter att barnet är fött.
På grund av de fysiska skillnaderna i strukturen i det genitourinära systemet är medfödd pyeloektasi vanligare hos pojkar än hos flickor, men det går över snabbare. Terapi krävs inte. För att fullständigt kontrollera dynamiken i expansionen av bäckenet görs ultraljud fyra gånger om året. Anatomiskt är njuren med pyelektas hos ett barn till vänster något större och är högre - detta är viktigt när man läser slutsatsen av diagnosen.
Urolithiasis kräver också ultraljud, njurröntgen, datortomografi och andra metoder för att upptäcka en tydlig lokalisering av stenar och spåra deras rörelser. Den slutliga diagnosen ställs av en barnläkare eller urolog baserat på slutsatsen från en ultraljudsspecialist.
Det huvudsakliga sättet att avslöja pyelektas i njurarna anses vara en studie. För första gången kan en sådan kränkning manifestera sig även under perioden med intrauterin bildning. Redan efter barns födelse bör studien utföras var 2-3 månader upp till 1 år, och efter det - 1 gång på sex månader. Förutom ultraljud rekommenderas det att med jämna mellanrum ta ett urinprov (allmänt, enligt Nechiporenko, etc.).
När pyeloektasi av njurarna under ultraljud avslöjas följande resultat av denna patologi:
- megaureter – urinledareförstoring;
- urethrocele - urinledaren sjunker in i urinblåsan, sväller i form av en bubbla och åtkomsten till den blir smalare;
- vesikoureteral reflux - urinflödet åt andra hållet;
- hydronefros –åtföljs av expansion av bäckenet, och kanalen förblir komprimerad;
- ektopisk urinledare - kanalen störtar in i urinröret hos killar och in i slidan hos flickor;
- närvaro av bakre urinrörsklaffar resulterar i bilateral pyelektas och dilatation av urinledarna.
När indikatorer på sjukdomsprogression upptäcks, ordineras följande ytterligare studiemetoder: cystografi, utsöndringsurografi, CT av njurarna.
Medicinerad behandling
Bilateral pyelektas hos ett barn är ett patologiskt tillstånd i de organ som ansvarar för utsöndring av urin, vilket leder till en ökning av bäckenet. Detta tillstånd diagnostiseras främst hos barn och män på grund av de fysiologiska egenskaperna hos deras genitourinära system.
Pyeloectasia av njurarna, beroende på platsen, graden av skada och utsöndringssystemets prestanda, involverar användningen av metoden att vänta, kirurgi (i mycket svåra fall), såväl som läkemedelsbehandling. Till exempel, om pyelektas hittas hos en nyfödd eller hos ett barn under 3 år, rekommenderar urologen att vänta, med förbehåll för ständiga undersökningar och ultraljud. Samma taktik kan tillämpas på en vuxen som har den första graden av sjukdomen.
Droger
Vid patologi som framkallats av inflammation eller infektion, rekommenderas konservativ behandling av pyeloektasi hos barn, för vilken användning av antibiotikabehandling är indicerad. Tillsammans med antibiotikapatienten ordineras ett komplex av mineraler och vitaminer, samt immunstimulerande medel, som gör det möjligt att upprätthålla immunitet och öka kroppens försvar.
För att bli av med bilateral pyelektas hos barn används probiotika för att hjälpa till att återställa och skydda tarmens mikroflora från effekterna av antibiotika. I händelse av att leverbäckenet har expanderat från högt blodtryck i urinsystemet, kan urologen ordinera användning av myotropa kramplösande medel. De slappnar av musklerna i utsöndringssystemet.
Om det bildas stenar i njurarna, som kan bidra till att hindra urinutflödet, bör behandlingen vara att krossa dem och ta bort dem. Används oftast "Fitolysin", "Canephron" etc.
Folkbehandling
Förstoring av njurarnas bäcken hos ett barn är en ganska sällsynt patologi som inte uppstår utan anledning. Det är anmärkningsvärt att denna patologi inte alltid anses vara en sjukdom, vanligtvis är pyelektas resultatet av en funktionell störning, utan en patologisk orsak. Men om en patologi upptäcks hos ett barn är det nödvändigt att genomföra en ytterligare undersökning så snart som möjligt och vara under överinseende av en läkare.
Traditionell medicin erbjuder en hel del recept som hjälper till att effektivt ta bort alla symtom på pyelektas i höger njure hos ett barn. De hjälper också till med sjukdomar i vänster njure. Principen för deras verkan är baserad på avlägsnande av stenar, sand och s alter från urinsystemet. Dessutom normaliserar de arbetetorgan och undertrycker den inflammatoriska processen.
Effektiva recept
För behandling av ett barn med pyeloektasi i vänster njure (och höger) används följande recept:
- Infusion av enbär, björkknoppar, maskrosrötter: ta 1 msk. l. väl krossade råvaror av varje växt, lägg i en termos och häll 1 liter kokande vatten. Efter 12 timmar filtreras buljongen och tas vid 0,5 msk. tre gånger om dagen.
- Infusion av adonis, havre, åkerfräken och nässlor: som i den tidigare versionen tas en blandning av alla ingredienser, även hälld med kokande vatten, infunderas i 12 timmar och tas 4 gånger om dagen, 50 ml vardera.
- Knowweed-infusion: Denna dryck rekommenderas för att förberedas för ett barn dagligen. För dess beredning 1, 5 msk. l. örter behöver hälla 1 msk. kokande vatten och låt stå i 2 timmar. Den silade drycken tas i små klunkar under hela dagen.
- Vitamininfusion av vildros: en handfull frukt hälls i en termos och hälls i 2 liter varmt vatten. Infusionen måste hållas i 2 timmar och tas lite varje dag tills tillståndet är helt normaliserat. Du kan lägga till en hel del honung till infusionen för att förbättra dess smak. Med pyelektas är det också användbart att dricka infusioner av svarta vinbär, tranbär och lingon.
- Infusion av färgämne för pyeloectasia hos ett barn till höger eller vänster: det är nödvändigt att mala växtens rötter väl, tillsätt 1 msk. l. växter i en kastrull och häll 1 msk. varmt vatten. Den beredda lösningen måste koka upp, koka i cirka 7 minuter på låg värme. Sedan kyls buljongen, filtreras och tasföre måltid, 50 ml. Det är viktigt att komma ihåg att denna folkmedicin kan färga barnets urin röd - du ska inte vara rädd för detta!
Behandlingstiden måste överenskommas med läkaren, särskilt när det gäller ett barn. Om indikerat kan operation behövas.
Kirurgi
Pyeloectasia av njurarna hos barn under ett år är en ganska allvarlig patologisk process, under vars utveckling barnet har en ökning av storleken på hennes bäcken. En mild form av denna sjukdom kan försvinna av sig själv efter att barnets urinvägar mognat.
Kirurgiska ingrepp kan vanligtvis förskrivas vid bilateral pyelektas eller ensidig, om det finns en allvarlig form av sjukdomen. Huvudsyftet med operationen är att återställa urinrörets öppenhet, vilket gör att du kan få ett norm alt utflöde av urin. Vanligtvis är operation inte traumatisk och inte komplicerad, den utförs endoskopiskt, utan omfattande snitt.
Om operation för pyelektas hos ett barn till höger eller vänster utförs direkt efter upptäckten av sjukdomen finns det fortfarande risk för återfall i framtiden, men sådana fall har varit få. Det förekommer hos barn upp till 5-7 års ålder. Vid tidpunkten för återfall visar sig pyelektas i en mildare form, och det är inte nödvändigt att upprepa operationen.
I allmänhet, med pyelektas, är prognosen efter operation hos barn gynnsam, och om en operation fortfarande krävs, var rädd för detinte värt det - det kommer att föra kroppen tillbaka till det normala och även förhindra utvecklingen av allvarligare komplikationer och sjukdomar.
Förebyggande
För att en sjukdom som pyelektas inte ska utvecklas vare sig hos barn efter födseln eller hos vuxna, måste nödvändiga förebyggande åtgärder vidtas:
- Försumma inte personlig hygien.
- Förhindra olika infektionsprocesser i njurarna i förväg.
- Ät rätt och följ en mineraldiet.
- Förhindra uppkomsten av urolithiasis: drick väl, ta diuretika.
Andra metoder
För att förhindra utvecklingen av urolithiasis, rengör effektivt njurarna med vattenmelon. Sådan rening måste utföras minst en gång om året, precis vid den tidpunkt då vattenmelonen mognar. Det är ett utmärkt diuretikum som effektivt tar bort inte bara sand från njurarna, utan även små stenar tillsammans med urinströmmen.
För att förebygga denna sjukdom rekommenderas det att tillgripa traditionell medicin. Läkemedel ger också en diuretisk effekt, tar bort sand med stenar från njurarna och hjälper till att behandla kroniska processer i vilken kropp som helst, återställer njurarnas normala funktion. Det är värt att notera att folkläkemedel kommer att vara säkrare, till skillnad från mediciner, inte bara för vuxna utan också för mycket små barn.
