I vår snabba tid blir många sjukdomar yngre. Allt oftare diagnostiseras kvinnor i reproduktiv ålder med farliga storlekar av myom. Mycket patienter upplever chock när gynekologen informerar dem om diagnosen. I den här artikeln kommer vi att titta på farorna med nodulära myom. Finns det sätt att snabbt bota sjukdomen. Är det möjligt att undvika denna sjukdom och vad är dess behandling om det oundvikliga inträffade.
Från artikeln kommer du också att lära dig hur farliga myom är under graviditet och om befruktning i sig är möjlig i det här fallet. Myom jämförs med fostrets storlek under graviditeten för att bestämma storleken på tumören. En knut anses vara liten upp till 5-7 veckor, medium - upp till 7-11, stor - mer än 12.
Är myom farligt?
Är myom livshotande. Denna sjukdom förekommer hos 40% av unga kvinnor. Enligt det moderna konceptet är myom en genetiskt betingad godartad tumör som utvecklas från de glatta muskelcellerna i livmodern inodform. Neoplasmen är en härva av slumpmässigt sammanflätade glatta muskelfibrer, som är synlig för läkaren i form av en rundad formation och kallas "myomknuten" (myomatös knut).
Huvudorsaker till sjukdom:
- dåliga vanor;
- livmoderskada;
- hormonella störningar.
Vad är faran med nodulära myom? Diagnostik krävs, under vilken det kommer att avslöjas om myomet är en godartad eller malign neoplasm. Om tumören är den sista är myom livshotande för patienten. Operation krävs, och i vissa fall så snart som möjligt. Ytterligare terapi och förebyggande av återfall utförs enligt ordination av den behandlande läkaren.
Bra utbildning
Neoplasmens karaktär beror på den hormonella bakgrunden och är ofta godartad. Detta lindrar inte patientens tillstånd, eftersom det i vissa fall hotar med allvarliga komplikationer. Myom är livshotande. Enligt statistik finns myomatösa noder hos 30% av kvinnor i åldern 25-45 år. De skiljer sig åt i form, kvantitet, plats. Vissa myom växer snabbt, andra långsamt, men alla når gigantiska proportioner om du inte kontaktar en specialist i tid!
Utvecklingen av myom börjar i embryonalstadiet, när celler med förändrade gener läggs. Därefter börjar tillväxten av odifferentierade muskelceller, skadade och innehållande tumörer i deras struktur. PÅytterligare utveckling av myom kan uppstå på grund av olika faktorer.
Orsaker till utvecklingen av neoplasmer
Bildning av myomsgrodden kan ske vid en senare ålder som ett resultat av ackumulering av genmutationer och uppkomsten av celler som ger upphov till tumörtillväxt. Det går ungefär 10 år från det att förändringarna börjar till att en tumör utvecklas.
Orsakerna till sjukdomen hos 80 % av patienterna är ärftliga. Kvinnor vars första linjens släktingar (mamma, mormödrar, systrar) hade myom löper risk att utveckla denna tumör 4 gånger oftare än andra kvinnliga representanter.
Myom är den vanligaste godartade tumören i det kvinnliga reproduktionssystemet. Hittills har inget botemedel uppfunnits som skulle förhindra utvecklingen av en neoplasm.
Vem är mer benägen att bli sjuk
Riskfaktorer för att utveckla denna sjukdom eller progression av befintliga myom:
- hormonförändringar.
- Oregelbundet eller inget sexliv.
- Tidig start av perioden.
- Ingen graviditet och förlossning.
- Avvisning (eller omöjlighet) av amning.
- Nedsatt fettmetabolism.
Ett alarmerande symptom som en kvinna omedelbart bör uppmärksamma är rikligare menstruationsflöde, deras varaktighet. I slutändan kan blödningen vara oupphörlig i en månad, fortsätta utanför cykeln (metrorragi), bli mer eller mindrerikligt.
Många kvinnor i en sådan situation håller ut och hoppas att allt, eftersom det började av sig självt, ska ta slut, och söker inte hjälp. Faktum är att du måste träffa en kvinnlig läkare så snart som möjligt! Med tiden, om patienten inte söker hjälp, kommer detta att leda till utveckling av anemi.
Kvinnor som är på gränsen till klimakteriet bör vara mest uppmärksamma på sin kvinnliga hälsa under denna period, eftersom det i denna ålder sker hormonella förändringar i kroppen och olika sjukdomar uppstår. Detta kan vara en drivkraft för den snabba tillväxten av redan existerande odiagnostiserade myom eller deras övergång till det maligna stadiet.
Konsekvenser av myom för kvinnors hälsa
Vad är faran med myom? Myomnoder växer mycket långsamt, till en början är de godartade, orsakar ingen smärta och besvär, utvecklas och tar upp mer och mer utrymme. Om man inte börjar behandla myom i början av sjukdomen blir den mycket stor med kraftiga blödningar och detta kan sluta i infertilitet eller celldegeneration till en malign tumör. Endast 30 % av patienter över 30 år kommer att uppleva obehagliga symtom. Sålunda, vid en viss tidpunkt, börjar myom verkligen hota en kvinnas liv.
Myom i livmodern är mycket farliga eftersom sjukdomen är asymtomatisk i början. Noden upptäcks av en slump vid läkarundersökning, på ultraljud. Det händer också att sjukdomen har fått en elakartad form och inget kan göras, det är det som är farligtmyom.
Malign neoplasm
Degeneration till en malign form påverkas av:
- Rökning och alkoholmissbruk.
- Frequent solbränna.
- Kroniska sjukdomar i bukorganen.
- Bäckenuppvärmning.
Vad är farliga myom? Om den inte upptäcks i tid växer den, ökar och tar allt mer plats. Myom har en så farlig storlek och orsakar samtidiga sjukdomar.
Hon börjar komprimera bukorganen som finns bredvid henne (blåsa, ändtarm, vener, etc.). Detta leder i sin tur till stora problem med urinvägarnas organ. En kvinna har problem med urinering, hon måste gå på toaletten oftare, urininkontinens är möjlig och krampande buksmärtor av pressande karaktär uppstår. Och tryck på ändtarmen orsakar kronisk förstoppning.
Det är nödvändigt så snart som läkaren har diagnostiserat denna sjukdom, följ hans rekommendationer. På så sätt kan många problem undvikas. En gång om året måste varje kvinna besöka en gynekolog, göra en ultraljudsskanning och identifiera allvarliga sjukdomar i det inledande utvecklingsskedet eller se till att de är frånvarande. Varje myom är en oacceptabel process som sker i livmodern och kräver omedelbar behandling, och om nödvändigt, kirurgiskt ingrepp.
Myom och graviditet
Alla dessa förändringar sker i den kvinnliga kroppen under reproduktionsperioden. farligom myom under graviditeten. En kvinna med en myomatös nod kan mycket väl bli gravid. Detta är ett svårt problem, eftersom sjukdomen i det inledande skedet är asymptomatisk och kvinnan inte känner någonting och är inte medveten om det.
Komplikation av graviditeten kan uppstå i olika stadier av graviditeten. Under denna period är det oftast en aktiv tillväxt av myomatösa noder, som är förknippad med hormonella förändringar i kvinnans kropp. De ökar, mjuknar, blir mer rörliga.
Risk för utveckling under graviditet
Vad är faran med myom? Stora knölar deformerar livmoderhålan, vilket skapar en fara för barnet, vilket leder till fetal hypoxi, hot om missfall.
Allvarliga komplikationer inkluderar:
- nekros av livmodermyomnoden:
- placental insufficiens, när moderkakan sammanfaller med platsen för myomknutan;
- åderbråck som ett resultat av stora myom som trycker ihop venerna;
- för tidig födsel.
Under den första trimestern är risken för missfall hos kvinnor med myom 47–50%.
Bevarande av graviditet med livmodermyom
I det här fallet beror det på storleken på noden, på dess placering, och åldern och individuella egenskaper hos kvinnans kropp är också av stor betydelse. Det är omöjligt att identifiera en allmän trend för leverans i närvaro av myom, i varje fall händer allt på olika sätt.
Om graviditeten håller i sig bör den blivande mamman regelbundet besöka gynekologen ochall ordinerad terapi. Vanligtvis, efter förlossningen, är det inte fråga om att behålla amningen, barnet måste överföras till konstgjord mjölkersättning.
Om komplikationer uppstår lägger läkaren omedelbart in patienten till sjukhuset där behandlingen kommer att fortsätta. Brott mot sammandragningar under förlossningen medför risk för anomalier i arbetsaktiviteten. Sammandragningar blir inte systematiska och försöken är svaga och ineffektiva. Detta tillstånd blir livshotande för patienten och barnet, vilket leder till en kirurgisk förlossning.
Moderne diagnostikmetoder
För närvarande är de två huvudsakliga metoderna för tidig diagnos av myom:
- Ultraljud.
- Radial forskningsmetoder.
I många år har den mest exakta metoden för att diagnostisera livmodersjukdom och uppföljning varit ultraljud. Det låter dig identifiera faran med myom. På ultraljud kan du se små myamotösa noder (upp till 1 cm i storlek), som inte kan upptäckas med andra metoder under en gynekologisk undersökning. Den mest optimala användningen är 3D-4D ultraljud, helst färgdopplerkartläggning. Detta kommer att exakt bestämma den farligaste storleken på myom, dess lokalisering och interaktion med omgivande vävnader, såväl som blodflödet nära.
Det går även att kombinera ultraljud med ekohysterografi. Under det sista ingreppet injiceras en kontrastvätska som gör det möjligt att skilja myom från livmoderns kropp, frånpolyper och endometrium, samt bestämma nodens lokalisering, storlek och vilken fara den utgör.
Strålningsdiagnostikmetoder inkluderar användning av datoriserad eller magnetisk resonanstomografi, multislice datortomografi. Dessa metoder används inte i stor utsträckning eftersom de har en stor strålningsbelastning på kroppen som helhet.
Men de motiverade sig själva i diagnosen av stora noder, när myom är livshotande för patienten, för att klargöra arten av placeringen av noderna, om det inte är tydligt synligt på ultraljud, vad som är farligt för denna patologi. De hjälper till att bestämma förhållandet mellan tumören och relaterade organ och system, tydligt definiera gränserna för formationen och även att hitta kärlen som matar denna nod, som kan användas under embolisering.
Klassificering av neoplasm efter storlek
Vilket myom är farligt? Myom kan klassificeras efter storlek:
- små myom mindre än 2 cm;
- medium myom från 2,1 cm till 6,9 cm;
- stora myom från 6,9 cm till 10 cm;
- jätte myom, när noden når en storlek på mer än 10 cm.
Myom blir farliga i storlek när noderna når medelvärden.
Grundläggande behandlingar
Identifiering av sjukdomen i de tidiga utvecklingsstadierna i form av små noder kräver endast observation. Men vad händer om noden börjar växa? Valet av metod beror på myomets storlek, patientens reproduktionsplaner, samtidiga sjukdomar.
Det finns tre behandlingar:
- Farmakologisk.
- Kirurgisk.
- Ray.
Oftast lämnas en patient med en medelstor knöl, hon inte planerar att föda och ingenting stör henne, under dynamisk observation. Det betyder att en kvinna bör besöka en gynekolog var 3-6 månad för en kontroll eller ett ultraljud.
Det finns också en farmakologisk metod för behandling av nodulära myom. Det syftar till att minska risken för blödning och mängden blodförlust. Läkemedelsmetoden kan vara ett preoperativt preparat för att stabilisera tillväxten av noden. Nyligen kan du oftare möta åsikten att behandling av livmoderfibroider är möjlig med användning av hormonbehandling. Med den här metoden under en tid kan du antingen skjuta upp eller helt gå bort från kirurgisk behandling.
Det finns tre metoder för kirurgisk behandling:
- borttagning av livmodern (hysterektomi);
- konservativ myomektomi (låter dig ta bort noden, men samtidigt rädda livmodern);
- hysteroresektoskopi (utförs med hjälp av högteknologisk utrustning som låter dig kontrollera alla manipulationer inuti livmoderhålan, vilket eliminerar komplikationer efter operation).
Valet av kirurgisk behandling beror på storleken på noden och dess placering, samt kirurgens skicklighet. Det utförs endast på specialiserade medicinska institutioner utrustade med lämplig utrustning.
Strålningsbehandlingar inkluderar embolisering av livmoderkärl och FUS-ablation med magnetisk resonans. Dessa metoder är begränsade i deras användning.eftersom de inte kan rekommenderas till kvinnor som planerar en graviditet på grund av den höga risken för komplikationer. Behandlingsmetoden väljs endast individuellt.
