Det verkar som att laryngotrakeit är en sjukdom som inte bör förekomma hos vuxna. Immunitet hos människor i mogen ålder bildas. En frisk person är skyddad från de flesta förkylningar som barn lider av. Det finns dock laryngotrakeit hos vuxna. Vad är orsaken till denna sjukdom, vilka komplikationer kan uppstå och vilka åtgärder bör vidtas för att bli av med sjukdomen?
Kort beskrivning av sjukdomen
Förresten, vissa experter anser att laryngotrakeit hos vuxna utvecklas oftare än hos barn. Saken är den att de flesta föräldrar övervakar sina barns hälsa mycket bättre än deras egen. Om ett barn har symtom på förkylning, ta vårdande mödrar och fäder omedelbart till läkaren och påbörja behandlingen. Vuxna, tvärtom, försök att inte märka tecken på sjukdom under lång tid, gå till jobbet, fortsätta att kontakta patienteroch leda en aktiv livsstil. Av denna anledning kan olika komplikationer uppstå, vilket resulterar i kroniska sjukdomar.
Hos vuxna är laryngotrakeit en inflammatorisk process som påverkar struphuvudet och luftstrupen. Orsaken till utvecklingen av denna andningspatologi anses vara infektion med en bakteriell eller viral infektion. Symtom på laryngotrakeit hos vuxna skiljer sig inte från den kliniska bilden som observerats hos barn. Karakteristiska manifestationer av denna luftvägssjukdom anses vara en förändring i rösten, heshet, våt hosta med rikliga sputumutsläpp, obehag i det retrosternala utrymmet.
För att bekräfta diagnosen undersöker allmänläkaren patienten, lyssnar på hans lungor genom perkussion och auskultation, uppmanar honom att genomgå en rad instrumentella och laboratorieingrepp. I synnerhet mikrolaryngoskopi, CT av struphuvudet och luftstrupen, radiografi av lungorna, bakteriologisk undersökning av sputum och PCR-analys hjälper till att sätta stopp för definitionen av sjukdomen. Alla dessa åtgärder tillsammans gör det möjligt att fastställa typen av patogen och välja ett effektivt terapeutiskt program.
Hur farligt är laryngotrakeit om det inte behandlas?
Den infektions-inflammatoriska processen i denna sjukdom sprider sig snabbt till de övre luftvägarna. Laryngotrakeit hos vuxna utvecklas ofta som en komplikation av faryngit, rinit, laryngit, tonsillit, adenoider, bihåleinflammation. Om behandlingen inte påbörjas i tid kan den patologiska processen gå till de nedre luftvägarna och orsaka utveckling av sjukdomar som bronkiteller lunginflammation. Dessutom, mot bakgrund av laryngotrakeit hos vuxna, kan ett syndrom uppstå, vilket leder till en förträngning av larynxlumen och som ett resultat andningsrubbningar. Inom medicin kallas detta fenomen för "falsk krupp".
Pathogens
Innan man behandlar laryngotrakeit hos vuxna är det fundament alt viktigt att fastställa vad som utlöste utvecklingen av sjukdomen. Eftersom alla typer av denna patologi har en infektiös etiologi, minskar utbudet av möjliga orsaker till identifieringen av bakteriella och virala patogener. Så virala typer av sjukdomar är mycket vanligare än mikrobiella. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av:
- adenovirus;
- akut luftvägsinfektion;
- influensa;
- rubella;
- scharlakansfeber;
- windmills.
Laryngotrakeit av bakteriellt ursprung, som regel, provoceras av beta-hemolytiska streptokocker, stafylokocker, pneumokocker, mykoplasmer, klamydia, tuberkelbaciller. Sällan är orsaken till den inflammatoriska processen i struphuvudet och luftstrupen det orsakande medlet för syfilis - blek treponema. Både virala och bakteriella agens överförs från en sjuk person till en frisk person genom luftburna droppar.
Vem är i riskzonen
För det första är vuxna med försvagat immunförsvar mer benägna att utveckla laryngotrakeit. Skadliga faktorer som bidrar till utvecklingen av denna andningssjukdom är:
- frekventa förkylningar;
- kroniska patologier i mag-tarmkanalen (gastrit,duodenit, etc.);
- leversjukdom (hepatit, cirros);
- njurdysfunktion (glomerulonefrit, pyelonefrit);
- diabetes mellitus;
- kardiovaskulär sjukdom;
- obstruktiv lungsjukdom.
Sannolikheten att utveckla laryngotrakeit är mycket högre hos de patienter som röker, såväl som hos de som andas mer genom munnen än genom näsan (till exempel på grund av en avvikande nässkiljevägg, allergisk rinit, kronisk bihåleinflammation). För varm och torr luft, hög dammh alt, förekomst av irriterande ämnen i atmosfären och ökad röstbelastning kan bidra till att sjukdomen uppstår.
Sjukdomens former: vad är skillnaderna
Den huvudsakliga klassificeringen av laryngotrakeit hos vuxna är uppdelningen av sjukdomen i akut och kronisk. Så låt oss fortsätta. Om den lämnas obehandlad kan akut laryngotrakeit hos vuxna bli kronisk. Under återfallsperioden är patientens larynxslemhinna hyperemisk, ackumulering av purulent exsudat är märkbar i dess lumen, på grund av vilket bakväggen blir visuellt tjockare. I det inledande skedet av sjukdomen är exsudatet flytande, men när laryngotrakeit fortskrider blir hemligheten tjockare, en fibrinös film bildas på slemhinnan. Om orsaken till sjukdomen var en bakteriell infektion bildas gulgröna skorpor på baksidan av struphuvudet.
Den kroniska formen har tre utvecklingsstadier:
- catarrhal, som kännetecknas av lätt rodnad och förtjockning av slemhinnan,förstoring av små blodkärl;
- hypertrofisk, där det finns epitelial hyperplasi, ansamling av infiltrat i muskelfibrerna i struphuvudet och luftstrupen;
- atrofisk, åtföljd av keratinisering av slemhinnan, förloppet av skleroserande processer av bindvävselement i det submukosala lagret, atrofi av muskler och körtlar.
I komplicerade fall av atrofisk laryngotrakeit uppstår förtunning av stämbanden på grund av uttorkning av slemhinnesekretet. Den hypertrofiska formen av sjukdomen manifesteras av en punktförtjockning av ligamenten, som läkare kallar "sjungande knölar" - dessa störningar diagnostiseras oftast hos sångare, föreläsare, lärare, skådespelare. Med hypertrofisk laryngotrakeit ökar risken för godartade tumörer.
Tecken på exacerbation
Beroende på symtomen ordineras behandlingen av laryngotrakeit hos vuxna individuellt. Följande symtom anses vara vanliga för denna sjukdom:
- ökad kroppstemperatur;
- rinit och nästäppa;
- heshet, hes röst;
- ont i halsen, klåda;
- skällhosta.
Vid laryngotrakeit hos vuxna blir struphuvudet smalare, vilket leder till torr hosta. Det kallas skällande eftersom det är grovt, ryckigt, hårt, påminner om en hund som skäller. Efter en hostattack finns en karakteristisk smärta i den retrosternala regionen. En annan attack kan provocera fram ett djupt andetag, inandning av kall eller dammig luft. Hostamed laryngotracheit är det fuktigt, åtföljt av frisättning av trögflytande sputum. Några dagar senare blir hemligheten purulent-slem, riklig, flytande. Mot bakgrund av akut laryngotrakeit hos vuxna ökar lymfkörtlarna i nacken.
Klinisk bild vid kronisk laryngotrakeit
I motsats till den akuta formen, vars symtom försvinner efter 10-14 dagar, kännetecknas kronisk laryngotrakeit hos vuxna av stabil dysfoni (nedsatt röstljud), hosta och obehag i bröstet. Under dagen känner sig patienter med denna sjukdom tillfredsställande, men på morgonen och kvällarna ökar sjukdomens manifestationer. Hos vuxna uttrycks symtomen på laryngotrakeit av trötthet efter en vokal belastning. Mot bakgrund av ogynnsamma klimatförhållanden kan sjukdomen utvecklas.
Obehandlad, kronisk laryngotrakeit hos vuxna kan leda till irreversibla förändringar i stämbanden av hypertrofisk natur. För personer vars yrkesverksamhet är relaterade till sång, föreläsning, dubbning etc. blir sjukdomsutvecklingen ofta en traumatisk faktor, vilket är drivkraften för utvecklingen av depression, sömnlöshet, neurasteni.
Hosta i den kroniska formen av sjukdomen är permanent. Samtidigt separeras sputum praktiskt taget inte. Under perioder av återfall uppstår hostattacker, volymen av slemlösande sekretion ökar. Orsaken till hosta vid kronisk laryngotrakeit är irriterande känslor i struphuvudet, torrhet, svett.
Vad kan komplikationerna vara
Utbredningen av den infektions-inflammatoriska processen i de nedre luftvägarna leder till utveckling av lunginflammation eller bronkit. Inflammation i lungorna kan vara långdragen, ofta åtföljd av bronkiolit. Dessutom förekommer sådana komplikationer oftare hos barn än hos vuxna. Behandling av laryngotrakeit gör att du snabbt kan stoppa symptomen och förhindra tecken på allmän berusning av kroppen.
I det akuta skedet av sjukdomen, på grund av ansamling av sputum i struphuvudet, kan reflexmuskelspasmer uppstå. Falsk krupp diagnostiseras oftare hos spädbarn i åldern tre månader till tre år, men i vissa fall utvecklas den hos vuxna. Med en anomali i utvecklingen av luftstrupen kan detta syndrom utgöra en allvarlig fara, eftersom det kännetecknas av svår asfyxi.
Mot bakgrund av ständig irritation av slemhinnan, långvarig hosta och kronisk inflammation vid katarral laryngotracheit, utvecklar vuxna ibland godartade tumörer i de övre luftvägarna. När det gäller den hypertrofiska formen av sjukdomen klassificeras den som ett precanceröst tillstånd som kan leda till malign degeneration av celler.
patientundersökning
Innan behandling av laryngotrakeit påbörjas hos vuxna måste läkaren försäkra sig om att diagnosen är korrekt. För att bekräfta laryngotracheit lyssnar läkaren noggrant på patientens klagomål, studerar hans medicinska historia. Enligt resultaten av undersökningen, percussion och auskultation av lungorna ordineras patienten laboratorie- och instrumentstudier.
Mikrolaryngoskopi hjälper till att fastställa formen av laryngotrakeit – ett förfarande under vilket läkaren kan utföra en biopsi. För att identifiera typen av infektion ordineras patienten bakteriologisk sputumkultur, halsprover för PCR. Om analysen avslöjar en tuberkelbacill remitteras patienten till en phtisiatriker, vid blekt treponem, klamydia, mykoplasmos - till en venerolog.
Patienter som lider av trög kronisk laryngotrakeit rekommenderas att konsultera en onkolog, särskilt i närvaro av hypertrofiska förändringar. För att klargöra sjukdomens natur utförs frontal datortomografi av struphuvudet och biomaterial tas. För att utesluta och differentiera bronkopulmonella sjukdomar föreskrivs fluorografi. Vid misstanke om laryngotrakeit utesluts för det första förekomsten av en främmande kropp i luftvägarna, lunginflammation, papillomatos, onkologi, bronkialastma och svalgabscess.
Mediciner och behandlingar
Som regel ordineras patienter poliklinisk behandling av laryngotrakeit (hemma). Hos vuxna tolereras terapi väl, men i svåra fall kan sjukhusvistelse vara nödvändig.
Vid akut laryngotrakeit eller återfall av den kroniska formen av sjukdomen rekommenderas att dricka mycket varmt vatten och sängläge. Behandling av laryngotrakeit hos vuxna i hemmet kräver en optimal nivå av luftfuktighet.
Medicinerad behandling ordineras av en läkare, baserat på typen av sjukdom och patientens individuella egenskaper. Mainläkemedel som ordineras för laryngotrakeit är:
- antivirala medel ("Interferon", "Isoprinosine", "Umifenovir", "Remantadine") - används om en viruspatogen bekräftas;
- bredspektrumantibiotika (Ceftrioxon, Azitromycin, Amoxicillin) mot bakteriell laryngotrakeit;
- immunostimulerande läkemedel ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- multivitaminkomplex ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Den symtomatiska behandlingen av sjukdomen, som innebär att man tar hostdämpande, antiallergiska och febernedsättande läkemedel, är inte så liten. Med dysfoni visar alkaliska inhalationer och elektrofores en god terapeutisk effekt. Behandlingsprogrammet för kronisk laryngotrakeit inkluderar även sessioner med induktotermi, inhalationsterapi och massage.
I fall av hypertrofisk laryngotrakeit kan patienten ordineras operation. Beslutet att operera tas när konservativ behandling misslyckas och det finns ett hot om cellmalignitet. Kirurgisk ingrepp involverar avlägsnande av cystor, eliminering av ligamentframfall och utskärning av ärrvävnad. De flesta operationer utförs med endoskopiska tekniker.
Behandling med folkmedicin
Vuxen laryngotrakeit kan behandlas med alternativa behandlingar. Bland de användbara verktyg som hjälper till att hantera symptomen på denna sjukdom, noterar användarna följande:
- Riv 50 g ingefära på ett fint rivjärn, tillsätt 5 msk. l. honung. Blanda blandningen noggrant och konsumera 1 tsk. före måltid tre gånger om dagen. Förvara ingefära med honung i kylen, men låt produkten värmas till rumstemperatur innan användning.
- Passera en liten lök genom en köttkvarn, luta dig över den, täck dig med en handduk och andas in lukten i fem minuter. Upprepa proceduren flera gånger om dagen.
- Blanda kamomill och hästhov, tagna i lika stora proportioner, och häll 1 tsk. blanda med ett glas kokande vatten. Silas och kyls till en behaglig temperatur, gurgla infusionen minst fem gånger om dagen.
Dessa och många andra recept på folkläkemedel hjälper till att minska svårighetsgraden av symtom på laryngotrakeit och förbättra patientens välbefinnande. Naturläkemedel hjälper mot hosta, hjälper till att återställa ligament och eliminerar obehag i halsen.
patientberättelser
Att döma av svaren är laryngotrakeit en mycket vanlig sjukdom hos vuxna. Oftast lider de av de som i kraft av sitt yrke upplever ökad påfrestning på ligamenten. Dessutom utvecklas sjukdomen mot bakgrund av ett försvagat immunsystem. Enligt recensioner förvärras symtomen under den kalla årstiden. Återfall börjar vanligtvis med en knappt märkbar halsont, heshet, men leder gradvis till smärtsamma förnimmelser när man pratar, sväljer, hostanfall.
Hantera symtomen på sjukdomen i ett tidigt skede för mångalyckas med hjälp av folkliga metoder. Som användarna själva noterar, vid kronisk laryngotrakeit är det förebyggande intaget av immunmodulatorer och vitamin-mineralkomplex av stor betydelse. Huvudsaken, enligt läkarna, är att inte starta sjukdomen, och påbörja behandlingen vid de första symptomen.