I artikeln kommer vi att överväga varför knäskålen flyger ut.
Knäskålen, eller patella, är ett rundat ben som skyddar leden från olika skador. Den hålls av starka bindvävsformationer - ligament som skapar en stabil position för den. När knäskålen flyger ut kan en ligamentruptur eller stukning uppstå och under en skada känner en person akut smärta. Därefter kan den falla på plats av sig själv, men i de flesta fall poppar den ut igen med ytterligare blåmärken eller fall. En sådan skada kännetecknas av svår smärta, den kan uppträda med skarpa och felaktiga vändningar på benet, vilket kräver omedelbar läkarvård.
Reasons
När knäskålen flyger ut finns det olika anledningar till en sådan skada. Varför händer det här? Patientens vikt påverkar uppkomsten av skada: om den är för stor är detta en extra belastning på leden, vilket skapar ytterligare risk.
De främsta anledningarna är:kränkning av den artikulära ytan; felaktig immobilisering; primär dislokation, vilket bryter mot vävnadsintegriteten; ignorera viloläge under återhämtning; tidig terapi eller försummad sjukdom.
Provocerande faktorer
Bland annat, om knäskålen flyger ut, kan detta problem uppstå på grund av olika faktorer.
Dessa inkluderar: hög artikulär rörlighet; muskelobalans; atrofi av lårbensmuskeln; hög ställning av patella; knädeformitet; ligament svaghet; ökad belastning; krökning av benen; ålder. När en person har svaga muskler kan de inte hålla koppen i normal position. Detsamma gäller länkar. Överdriven knärörlighet orsakar också ofta problem. Ålder påverkar även tillståndet för själva koppen, muskler och ben. Brosk och leder raderas med tiden, olika störningar uppstår - osteokondros, osteoporos. Allt detta ökar sannolikheten för ett problem. Vid stark fysisk ansträngning dyker koppen vanligtvis upp inte omedelbart - efter långvarig exponering och brist på vila för armar och ben.
Symptom
Med vilka tecken kan du avgöra att knäskålen flyger ut? Oftast uppstår akut smärta omedelbart, vilket förstärks under rörelse. Mestadels är fogen något böjd, dess volym ökar, det finns en känsla av början av dess förlust. Svår svullnad i knät. Vilka andra symtom indikerar ett problem med knäskålen? De viktigaste tecknen på att knäskålen flög ut ochreste sig upp igen: blödning; ödem; ett hål under eller ovanför knäet; stickande känsla när du går. Om knät hoppar ut strålar smärtan upp till låret, och själva knät gör också ont. Det kan finnas blåmärken. Benet rör sig inte alls, knät svullnar snabbt.
Grader av överträdelse
Det finns tre grader av överträdelse:
- Den första kännetecknas av icke-permanent smärta, en mycket rörlig blomkål, knäskålen kan återgå till rätt position.
- Vid den andra graden uppstår en betydande deformation, svår smärta känns.
- Den tredje kännetecknas av svår och skarp smärta, ökad missbildning och begränsad rörelse.
Utåt kan du se förändringar i formen på knäet, eftersom knäskålen har rört sig. Men detta är inte alltid märkbart, utan bara i andra och tredje graden av patologi.
Så, knäskålen flyger ut. Vad ska man göra?
Diagnostik
Specialist undersöker lemmar: både sjuka och friska. Detta är viktigt för att kunna ställa en korrekt diagnos. Det är också nödvändigt att utföra magnetisk resonanstomografi och ultraljudsdiagnostik.
Läkaren ordinerar en röntgen av benen. Tack vare detta är ytterligare skador (frakturer, sprickor) uteslutna.
En intressant notering: i närvaro av partiella bristningar rör sig knäskålen något nedåt, med fullständiga bristningar rör den sig kraftigt uppåt. Förutom sådana diagnostiska metoder är specialisten skyldig att uppmärksamma andra omständigheter: patientens ålder och kroppsvikt,artikulär rörlighet.
Naturligtvis bör läkaren få information om sådana faktorer: kroppsställningsstörningar; platt fotad; lokalisering av smärta; platsen för koppen asymmetrisk muskelstyrka. När all information mottagits ordineras behandling.
Om en persons knäskål flög ut och reste sig igen, och detta händer med jämna mellanrum, behöver symtomet en mer grundlig diagnos. Leden undersöks med hjälp av MRI och ultraljud, sådana metoder gör det möjligt att visualisera tillståndet hos ligamenten, mjuka vävnader, senor och muskler. Baserat på resultaten av studien ordineras behandling.
Behandling
Vad ska jag vidta? Det händer ofta att knäskålen flög ut och föll på plats, eller så sätter patienten knäet på egen hand. Men detta eliminerar inte orsaken till patologin. I det här fallet bör du inte fördröja att gå till läkaren för att undvika ökad destabilisering, deformation och förstörelse av knäet. Taktiken för behandling av en utskjutande knäled bestäms endast av en specialist, det beror på graden av skada på ligamenten, menisker, närvaron av marginella frakturer i blomkålen, broskvävnadens tillstånd, ytornas integritet av lederna.
När knäskålen flyger ut varar behandlingen av en sådan kränkning i genomsnitt cirka sex månader. Om det inte finns några allvarliga skador, används i sådana fall vanligtvis konservativa metoder, vilket kan hjälpa mycket.
Konservativa metoder
Välja ett upplägg för dirigeringbehandling, tillgrip i första hand konservativa metoder.
För att minska smärta i ett akut tillstånd bör is appliceras på leden, detta kan göras som första hjälpen om skadan är akut.
Du bör omedelbart kontakta en specialist för att klargöra graden och orsaken till överträdelsen, särskilt viktigt är att utesluta bristning av ligament och andra defekter i integriteten av vävnader runt lederna. Detta avgör vidare behandling.
Till en början måste du först helt, och sedan delvis minska den vanliga belastningen på extremiteten. Detta uppnås genom att bära ortoser, använda elastiska bandage, bandage eller ortopediska apparater.
Om en person har hemartros görs en artikulär punktering med ytterligare aspiration.
Den inflammatoriska processen hjälper till att ta bort antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel - Ibuprofen, Voltaren.
Svårt smärtsyndrom kan lindras med analgetika.
Så fort tillståndet förbättras åtminstone lite, måste du vara som sjukgymnastik och massage. Ett komplex av fysioterapiövningar krävs (främst statiska övningar), på grund av återställandet av muskelbalansen. Detta gäller mestadels sträckmusklerna.
När knät sticker ut är fysisk aktivitet ett måste. För att minska omdislokation måste du träna dina muskler.
Kirurgi
I avsaknad av effekten av konservativa metoder eller för uttalad grad av skada på lederna nära vävnaderna eller artikulärastrukturer, när processen pågår kan specialisten råda dig att behandlas med kirurgiska metoder.
För närvarande finns det många sätt för en sådan intervention för problem med knäskålen. Behandling med de flesta av teknikerna orsakar dock ganska ofta uppkomsten av återfall av patologin och utesluter inte förekomsten av sekundära intraartikulära förändringar.
Om orsaken till att knäskålen ständigt förskjuts är för mycket spänning på det yttre ligamentet jämfört med det inre ligamentet, är behandlingen att skära av ligamentet med ett artroskop. En sådan intervention tolereras väl av patienter, behöver inte återhämta sig på lång sikt och är minim alt invasiv. Om knäledens kupa har fallit ut och en sidoförskjutning har skett görs ett later alt snitt. På ett antal institutioner används en termocautery för att förhindra blödning i leden med bildning av hemartros.
Förebyggande och rekommendationer från läkare
För att förhindra problem som gör att en knäskål flyger ut måste du omedelbart uppsöka läkare vid akut luxation och vidta åtgärder. Experter rekommenderar att du gör detta även när knäskålen själv har återvänt till sin plats. Under behandlingen bör du lyssna på läkaren i allt och inte bryta mot de begränsade belastningarna. Efter att det akuta tillståndet har lindrats är det mycket viktigt att fortsätta träna och motionera, eftersom knät bara kan stabiliseras med normal muskeltonus i underbenet och låret. Samtidigt är det nödvändigt att gradvis öka belastningen, efter att ha diskuterat detta tidigare medläkare. Han kommer att rekommendera de mest optimala rehabiliteringsåtgärderna och specialövningarna för varje patient.
