Protrusion är en allvarlig sjukdom som avsevärt kan försämra livskvaliteten. Det kan utvecklas i olika delar av ryggraden. Men oftast diagnostiseras utsprång i ländryggen. I det här fallet är det nödvändigt att genomgå en behandlingskur, som kommer att ordineras av en erfaren specialist. Självmedicinering kommer bara att förvärra problemet. Detta kan leda till funktionsnedsättning. Därför, om vissa symtom uppträder, bör du konsultera en läkare. Hur man behandlar ländryggsutsprång kommer att granskas nedan.
Beskrivning av patologi
En person som har mött problemet med ryggsmärtor är intresserad av vilken läkare som behandlar utskjutande ländryggen, varför en sådan sjukdom har utvecklats och vilken behandling som är mest effektiv. Det bör noteras att protrusion är en typ av dystrofiska störningar iområden av mellankotskivorna. Detta är ett tidigt stadium i utvecklingen av ett bråck. Behandling av sjukdomen är inte en komplicerad process. Mycket sällan finns det behov av kirurgiskt ingrepp. Men patologi kan inte startas, eftersom konsekvenserna för ryggraden och hälsan i allmänhet kommer att vara tråkiga.
Det är ofta nödvändigt att kombinera behandling av osteokondros och utskjutning av ländryggen. Dessa sjukdomar är relaterade, eftersom en av orsakerna till den presenterade patologin är trauma. Med osteokondros förstörs benvävnad långsamt. Som ett resultat uppträder först utstick och sedan ett diskbråck.
Patologi kan utvecklas i vilken del av ryggraden som helst. Men i ländryggen diagnostiseras patologi oftare. Med utskjutande sticker skivan först ut något. Sedan, när patologin utvecklas, förvärras den av ett genombrott av skivans fibrösa membran. Som ett resultat kommer nucleus pulposus ut. Detta tillstånd kallas redan ett bråck.
Du måste förstå att funktionen hos mellankotskivan är dämpande, så den består av bindbroskvävnad, såväl som glykoprotein. De separerar kotorna från varandra och säkerställer deras rörelse på alla nivåer av ryggraden. Skivorna ger tillräckligt med utrymme för nerverna i ryggmärgen som lämnar ryggmärgskanalen och ansvarar för innerveringen av extremiteterna.
Den gelliknande kärnan på skivan är innesluten i flera olika skal. Ringen är den yttre delen av skivan. Utskjutande under utvecklinggår igenom flera stadier. Den fibrösa ringen försvagas när den skadas, nucleus pulposus börjar trycka på den. Detta leder till utvecklingen av utsprång. Med tiden leder detta till irritation eller kompression av nervändarna, vilket leder till ryggsmärtor och en mängd andra obehagliga symtom.
Varieties
Det finns olika typer av utsprång. Beroende på dess typ och stadium av sjukdomen, ordinerar läkaren behandling. Det är absolut nödvändigt att kontakta en specialist. Vilken läkare behandlar utskjutning av ländryggen? Du måste träffa en neurolog. Han diagnostiserar och ordinerar en uppsättning terapeutiska procedurer. Därefter är andra specialister involverade i behandlingsprocessen. Detta kan till exempel vara träningsterapiläkare, sjukgymnaster, kiropraktorer etc.
En neurolog ordinerar en behandlingsregim efter en omfattande diagnos. Det finns flera huvudvarianter av den presenterade patologin. De skiljer sig åt i skivans utskjutningsriktning:
- Cirkulär. En tillplattad mellankotskiva sticker ut jämnt i alla riktningar samtidigt i ett horisontellt plan. Dimensionerna på de extruderade sektionerna når från 3 mm. Behandling av utsprång av ländryggen i detta fall utförs på ett komplext sätt. I vissa fall når storleken på det extruderade området 12 mm.
- Dorsal. Disken sticker ut mot ryggmärgskanalen. Behandling av ryggutsprång av ländryggen utförs i enlighet med typen av patologi. Det är vanligtnamnet på gruppen av patologier, som inkluderar cirkulära, paramedian och medianutsprång.
- Central. Utsprånget sker mot mitten av hästsvansen.
- Diffus. Har en kronisk kurs. Om denna patologi inte behandlas i tid kan en person bli handikappad, förlora sin arbetsförmåga och engagera sig i vilken typ av aktivitet som helst i samband med fysisk aktivitet.
Valet av behandlingsmetod är relaterat till typen av sjukdom. Det är omöjligt att självständigt bestämma vilken sort patologin tillhör, vilka exponeringsmetoder som kommer att vara effektiva. Med fel terapi kan du skada dig själv och förvärra sjukdomen.
Orsaker till utvecklingen av patologi
Det finns flera faktorer som kan orsaka bråck och utskjutande ländrygg. Hur man behandlar en sjukdom beror till stor del på orsaken som orsakade sjukdomen. Oftast är utvecklingen av utsprång förknippad med följande faktorer:
- Årringen var tidigare försvagad.
- Trycket på skivan ökade plötsligt, vilket resulterade i bristning av den ringformade vävnaden.
Alla orsaker till diskskador kan delas in i tre stora grupper:
- Permanent mikrotrauma. Om konstant trauma uppstår under en längre tid leder detta till skador på mellankotskivan. En av de möjliga orsakerna som leder till en sådan påverkan är felaktig hållning. På grund av detta utsätts ryggraden för stress. Böjda, lutande ställning av kroppen är inte fysiologiskt korrekta. På grund av detta, annulusförsvagas på grund av översträckning. På grund av detta kränks diskens integritet. Kärnan skiftar. På grund av detta utsätts ryggradens nerver och leder för ökat tryck.
- Plötslig belastning. Det inträffar i en traumatisk situation, till exempel efter ett fall, kollision. Vid en kollision påverkas en olycka av en plötslig belastning. Samtidigt försöker kroppen motstå det. På grund av detta spricker skivan eller sträcker ut sina vävnader. På grund av detta är mellankotskivan skadad. Om du behöver lyfta lite bör du anta en biomekaniskt korrekt kroppsställning. Det är oacceptabelt att luta sig framåt i detta ögonblick. På grund av detta sträcks ryggen. Detta kan också orsaka plötslig diskskada.
- Genetisk anlag. Sjukdomar i ryggraden kan orsakas av ärftliga faktorer. Riskgruppen omfattar personer som har en stor mängd elastin i bindväven. Sådana orsaker till utskjutande är dock sällsynta. Mycket oftare påverkar yttre faktorer utvecklingen av patologi.
Med tanke på hur man behandlar utsprång i den lumbosakrala regionen, bör det noteras att du först och främst måste bli av med grundorsaken till utvecklingen av patologi. Frekventa faktorer som leder till sådana störningar är fetma (särskilt i buken), dålig fysisk kondition och svaga lemmar. Utskjutande uppstår också ofta på grund av arbete som är förknippat med att vara i böjd position (sittande, stående) eller med hög fysisk ansträngning.
Symptom
Hur behandlar man utskjutning av ländryggen? Behövergöra en omfattande diagnos. Sök läkarvård om vissa symtom uppträder. Om mänsklig aktivitet är förknippad med negativa faktorer, är det periodvis värt att genomföra diagnostik för att upptäcka utskjutning i tidiga skeden.
Sjukdomen kan utvecklas asymptomatiskt under lång tid. Först när nervändarna är påverkade kommer de första symtomen. På grund av deras intrång kan inflammation i ländryggens utsprång uppstå. Behandlingen bör syfta till att eliminera denna negativa manifestation.
Ofta ökar smärtsamma förnimmelser gradvis. Till en början är det väldigt lite obehag. Personen kan ignorera det. Men på bara några dagar kommer smärtan att bli mer uttalad. De kan inte längre ignoreras. De karakteristiska symtomen på utsprång är:
- smärta i ländryggen i ryggraden;
- styvhet i rörelse i denna del av ryggraden;
- domningar i nedre extremiteterna, speciellt i fingrar och fötter;
- känsla av svaghet i benmusklerna;
- ibland finns det en kränkning i urinvägarna;
- rörlighet och elasticitet i benmusklerna minskar.
De flesta av symptomen är neurologiska till sin natur, eftersom det finns en kränkning av ryggmärgens rötter. Detta är bara en liten del av de symtom som är karakteristiska för utskjutning. De kan vara olika, och hos olika patienter är manifestationerna inte desamma. Svårighetsgraden av smärta beror på gradenutbuktande skiva.
Utan korrekt behandling blir smärtan bara värre. Därför, om även lätt smärta uppstår i ryggradens region, är det nödvändigt att genomgå ett komplex av diagnostiska procedurer. Moderna tekniker låter dig exakt bestämma orsaken till obehagliga symtom, samt bestämma typen av utsprång, samsjukligheter.
Diagnos och behandlingsmetoder
Hur behandlar man utskjutande skivor i ländryggen? För att ordinera en behandlingsregim måste en neurolog känna till alla nyanser av sjukdomsförloppet. Annars kommer behandlingen inte att vara tillräckligt effektiv.
En av de viktigaste metoderna för att diagnostisera den presenterade patologin idag är magnetisk resonans eller datortomografi. Undersökningen görs av en läkare, men det räcker inte för en korrekt diagnos. Modern utrustning gör det möjligt att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede av utvecklingen. I det här fallet kommer behandlingen av utsprång av ländkotorna inte bara att vara effektiv utan också ganska snabb.
Den mest informativa diagnostiska metoden är MRT. När du använder röntgen är det svårt att upptäcka kränkningar i området för intervertebrala skivor. CT-skanning ordineras om patienten har vissa kontraindikationer för MRT-proceduren. Med hjälp av röntgenstrålar kan tecken på patologiska komplikationer upptäckas. Detta kan till exempel vara osteokondros. Denna sjukdom åtföljs ofta av utskjutning.
Med hjälp av röntgen kan du diagnostisera Schmorls bråck, se osteofyter och sekundär förträngning av ryggradens kanal.
Ifpatienten har inga kontraindikationer för MRI, det är bättre att starta diagnosen med honom. Detta är en säker teknik, på grundval av vilken läkaren kommer att kunna göra en korrekt, korrekt diagnos. Proceduren utförs på en högfältsmaskin.
I de allra flesta fall ordineras patienter konservativ behandling. Dess huvudsakliga mål är att minska intensiteten av smärta, eliminera den inflammatoriska processen, stärka muskelkorsetten och förhindra spasmer i ryggradens muskler. En integrerad metod låter dig återställa dess funktioner.
Tillsammans med läkemedelsbehandling kommer läkaren definitivt att ordinera icke-läkemedelsterapi. När smärtsyndromet upphört ordineras massage, träningsterapi
Kirurgiska ingrepp för utskjutning är extremt sällsynta. Detta är endast möjligt med omvandlingen av denna patologi till ett bråck. Endast om utsprånget har orsakat en allvarlig skada på ryggradsnerverna, där deras arbete störs, är kirurgiskt ingrepp indicerat.
Terapi
Så, vi behandlar utsprång på länddiskarna. Läkaren som patienten ska vända sig till kommer att ordinera en uppsättning procedurer i enlighet med sjukdomens stadium och form, och kommer att ta hänsyn till de medföljande faktorerna. Huvudbehandlingen i detta fall är manuell terapi. Men det är värt att komma ihåg att det inte ordineras i det akuta skedet av sjukdomen.
I kombination med denna teknik visas patienten användningen av mediciner. De lindrar smärta, inflammation och påverkar ryggradens vävnader. Om skadan är mindre kan du klara dig utan medicin. I det här fallet kommer läkaren att ordineramanuell terapi. Behandling av utskjutning av ländryggen innebär i detta fall även att man bär en speciell korsett.
I den akuta perioden av sjukdomsutvecklingen visas patienten sängläge. I detta fall ordineras smärtstillande medel och kortikosteroider. Att fixera kotorna i en position hjälper till att minska smärtan. Så det blir ingen irritation av receptorerna. Belastningen på ryggraden i den akuta perioden bör minimeras. Manuell terapi vid denna tidpunkt är kontraindicerad. Den akuta perioden varar 1-5 dagar.
Läkemedel för behandling av ländryggsutsprång kan avsevärt minska smärtintensiteten.
Under den period då smärtan kan stoppas, ordineras patienten en uppsättning procedurer som syftar till att stärka ryggmusklerna, återställa funktionaliteten i det drabbade området. För detta föreskrivs speciella terapeutiska övningar. Du måste följa alla rekommendationer från läkaren. Lyft inte tunga föremål eller sitt eller stå under långa perioder.
Rätta fysiska övningar som patienten kommer att utföra hjälper till att förhindra återfall. En lämplig diet kan också ordineras. Patienten måste ompröva sin livsstil. Alla negativa faktorer måste elimineras.
Recensioner av läkare om droger
Med tanke på recensioner om hur man behandlar utskjutning av ländryggen är det värt att notera att läkare i de flesta fall ordinerar läkemedel baserade på diklofenak för att minska ryggsmärtor. Han lyfterinflammation och lindra smärta. Du kan inte ta drogen okontrollerat. Läkaren ordinerar doseringen och frekvensen för att ta detta läkemedel.
Med tanke på metoderna för hur man behandlar utskjutande skivor i ländryggen är det värt att säga att diklofenakbaserade produkter har ett minsta antal kontraindikationer och biverkningar. Därför ordineras sådana läkemedel till patienter i olika åldrar. Diklofenak har också febernedsättande egenskaper. Samtidigt undertrycker det inte den biologiska syntesen av broskvävnad. Detta är extremt viktigt under behandlingen av utsprång.
Läkare säger att efter att ha tagit p-piller och blockaden baserad på diklofenak, visade patienterna en märkbar förbättring av välbefinnandet. Svullnaden och ödemet var borta. Medel baserade på diklofenak produceras i följande former:
- Piller. De är belagda och löses upp, kommer in i tarmarna. Det är tillåtet att använda för barn vars vikt har nått 25 kg.
- Långtidsverkande tabletter. Används i långtidsterapikurser.
- Suppositorier. Dessa är stolpiller som används rekt alt för sängliggande patienter.
- Injektioner. Om pillren inte hjälper kan du lindra mycket stark smärta på detta sätt. Injektioner görs inte längre inom 2-3 dagar. Sedan byter de till piller.
Andra droger
Med tanke på hur man behandlar utskjutning av ländryggen, bör det noteras ett antal andraläkemedel som läkare ofta ordinerar till patienter. Listan över sådana fonder inkluderar:
- Vitaminer i grupp B. De återställer funktionen hos skadade nervändar. Bland vitaminkomplexen av denna typ väljs oftast Neuromultivit, Milgamma.
- Analgetika. Utses om smärtan är svår. Läkemedlen i denna grupp låter dig också slappna av patientens muskler, sänka temperaturen.
- Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. De förbättrar diskvävnadens tillstånd. Detta kan till exempel vara droger "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Muskelavslappnande medel för att slappna av spända muskler. Detta, till exempel, "Baclofen", "Tizanidin".
- Läkemedel som lindrar svullnad, minskar belastningen på skadade vävnader. Dessa kan vara diuretika som lindrar svullnad.
När man studerar hur man behandlar ländryggsutsprång är det värt att notera att enbart medicin inte räcker. Andra metoder för att påverka patientens kropp används också.
Sjukgymnastik
Hur behandlar man ländryggsutsprång? Förutom läkemedel är metoder för manuell terapi och fysioterapi nödvändigtvis föreskrivna. Dessutom kan de förfaranden som rekommenderas av läkaren vara mycket olika. Men detta är ett obligatoriskt inslag i den komplexa behandlingen av utsprång. Sjukgymnastik kan innehålla följande alternativ för att påverka kroppen:
- Chockvågsterapi. Under proceduren ser läkaren omedelbart effekten av proceduren, vilket gör att du kan justera den om det behövs. Syftet med att använda denna teknik för utskjutandeär avlägsnande av kompression från nervändarna. Samtidigt stärks ryggmusklerna, hållningen förbättras. Med chockvågsterapi kan du snabbt återhämta dig efter operationen, tona dina muskler.
- Laserterapi. Denna teknik har en positiv effekt på ämnesomsättningen, eliminerar inflammation och har en smärtstillande effekt. Vävnader får mer näringsämnen. Det stärker också immunförsvaret.
- Magnetoterapi. Förbättrar arbetet med inre organ, låter dig fördela de tillgängliga resurserna korrekt. Under procedurerna accelereras blodcirkulationen och metaboliska processer. Ömhet, inflammation minskar, en läkande effekt uppstår.
- Akupunktur. Denna metod är fortfarande kontroversiell i medicinska kretsar. Vissa läkare hävdar att akupunktur är effektivt, medan andra anser att tekniken är värdelös. Denna teknik har en smärtstillande effekt.
Det finns andra metoder för att behandla utskjutande ländryggen.
Terapeutisk gymnastik
En av de obligatoriska metoderna för behandling av icke-läkemedelstyp är terapeutiska övningar. Träningsterapi tillåter inte bara att besegra sjukdomen, utan också att förhindra dess utveckling i framtiden. Det är också ett förebyggande förfarande.
Terapeutiska övningar ordineras av den behandlande läkaren. Övningar kan utföras både hemma och under överinseende av en vårdpersonal. Det är enkla rörelser som måste utföras korrekt. Plötsliga rörelser och tunga lyft är förbjudna. Alla åtgärder utförssmidigt.
Beroende på sjukdomsförloppet kommer läkaren att ordinera en uppsättning övningar. De kan syfta till att sträcka ut ryggraden, lindra patientens tillstånd som helhet och minska disken. Träning har en riktningseffekt. De bör koncentreras i problemområdet i ryggraden. Detta kommer att påskynda blodets mikrocirkulation här, förbättra cellnäringen. Detta kommer att påskynda vävnadsregenereringsprocesser.
Under terapeutiska övningar normaliseras en persons metaboliska processer, vilket har en positiv effekt på det allmänna välbefinnandet. Ryggmusklerna stärks, vilket skapar en stark korsett för att stödja ryggraden i rätt position.
Under procedurerna ökar belastningen gradvis. Lektionens längd bör också öka. Ofta måste du först utföra övningar under överinseende av en träningsterapispecialist. Då kan gymnastik utföras hemma.
