Antibiotika är en stor grupp läkemedel, som vart och ett kännetecknas av sitt verkningsspektrum, indikationer för användning. Alla antibiotika som skrivs ut för en bakterieinfektion kan verka bakteriedödande eller bakteriostatiskt på mikroorganismer. I det första fallet dör bakterier, och i det andra berövas mikroorganismer möjligheten att föröka sig. Frånvaron av avkomma leder till att patogener dör och att de helt försvinner.
Antibiotika som används för bakteriella infektioner kan administreras i kroppen på en mängd olika sätt. Preparat tas fram för alla möjliga administreringsvägar. Det finns tabletter och kapslar för oral administrering, lösningar för intravenös, intramuskulär injektion, sprayer, salvor, stolpiller.
Receptionsfunktioner
Ansökanantibiotika för en bakterieinfektion bör utföras enligt följande regler:
- Antibiotika bör ordineras av en läkare. Valet av läkemedel beror på patologins art och svårighetsgrad.
- Antimikrobiella medel används inte för att behandla virusinfektioner.
- Effektiviteten av antibiotikabehandling utvärderas under de första tre dagarna av behandlingen. Om det ger önskad effekt fortsätter kursen. Annars bestämmer läkaren om medicinen ska ersättas.
- När du tar läkemedlet kan biverkningar uppstå i form av illamående, uppkomsten av en obehaglig eftersmak i munnen. Dessa manifestationer kräver inte alltid att läkemedlet avbryts. Ofta tillräckligt för att justera dosen för att minska biverkningarna av läkemedlet. De exakta åtgärderna för att neutralisera läkemedlets biverkningar bestäms av den behandlande läkaren.
- Diarré kan uppstå som ett resultat av förtäring. Om lös avföring dyker upp bör du omedelbart uppsöka läkare. Försök inte självbehandla diarré som uppstår när du tar ett antimikrobiellt medel.
- Ändra inte doseringen själv. I små doser kan läkemedel vara farliga, eftersom mikroorganismer utvecklar resistens mot dem.
- Läkemedlet bör användas strikt vid en viss tidpunkt för att bibehålla den önskade koncentrationsnivån av ämnet i blodet.
- Antibiotika bör användas strikt antingen före måltider eller efter - beroende på typ av läkemedel. Annars kommer läkemedlet att absorberas sämre. Funktioner i mottagningen måste klargöras med den behandlande läkaren.
Klassificeringantibiotika
Under de senaste hundra åren har ett stort antal antibiotika skapats. Med en bakteriell infektion används en mängd olika läkemedel. En del av antibiotikan introduceras bara i klinisk praxis, och en del används inte längre.
Alla antimikrobiella medel är indelade i följande typer:
- Efter ursprung. Tilldela naturliga, halvsyntetiska, syntetiska droger. Naturliga sådana erhålls från växt- och djurceller. Halvsyntetisk - genom att modifiera naturliga molekyler, medan syntetiska erhålls i laboratoriet.
- Delande i handlingens riktning. Antibiotika kan användas för tarminfektioner, neurokirurgiska infektioner, patologier i luftvägarna, urinvägarna, reproduktionssystemet, huden, mjuka vävnader, etc.
Resistance
Resistens kan förekomma hos barn och vuxna när de tar antibiotika mot en bakterieinfektion. Huvudmekanismen för utvecklingen av detta fenomen är en genetisk mutation som förekommer i bakterier. Bakterier får information om genetisk resistens och för med sig denna information till nästa generationer. Som ett resultat förändras metabolismen av mikroorganismer, immunitet mot ett visst ämne uppträder. Antibiotikamålet försvinner.
Resistens uppstår på grund av oregelbunden användning av droger, i strid med instruktionerna. Orsaken kan också vara självbehandling, utan att konsultera en läkare.
Antibiotikas verkan
Närbakteriell eller virusinfektion, antibiotika ordineras, sålunda förståeligt. De har ingen effekt på virus, men kan förskrivas när de är kopplade till en viral bakterieinfektion.
Antibiotika är indelade i två stora grupper:
- Bakteriostatisk. De förhindrar reproduktion av patogena mikroorganismer.
- Baktericid. Läkemedel som orsakar patogena mikroorganismers död.
Båda gruppernas biologiska verkningsmekanism är baserad på följande:
- cellväggssyntes är undertryckt - penicilliner, cefalosporiner, fosfomyciner, glykopeptider, karbapenemer, monobaktamer verkar på bakterier på liknande sätt;
- påverkar överväldigande DNA:s funktioner: detta inkluderar preparat av trimetoprimgrupperna, nitroimidazoler, ansamyciner, nitrofuraner;
- undertryckning av proteinsyntes på ribosomer: makrolider, linkosaminer, levomycetiner, aminoglykosider, tetracykliner;
- membrandysfunktion: imidazoler, polymyxiner, gramicidiner, polyenläkemedel.
Grupper av antibakteriella läkemedel
Bakterieinfektioner behandlas med antibiotika, som måste väljas individuellt för varje patient.
Klassificeringen av antibiotika baseras på den kemiska strukturen. Så, en grupp inkluderar läkemedel som har en liknande formel, men som skiljer sig i vissa fragment.
Penicillingrupp
Detta är en av de första grupperna av läkemedel som härrör från penicillin. Denna grupp inkluderar:naturligt bensylpenicillin producerat av svampar; halvsyntetiska droger "Methicillin", "Nafcillin"; syntetiska läkemedel som karbenicillin, ticarcillin.
Denna grupp inkluderar andra penicillinläkemedel: Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav. Alla har ett brett aktivitetsspektrum, är säkra att använda av barn och gravida kvinnor, men orsakar ofta allergiska reaktioner.
Cefalosporingrupp
Cefalosporinantibiotika mot bakterieinfektioner hos barn och vuxna används i de fall penicillinserien inte ger önskat resultat eller patienter får en allergisk reaktion.
Cefalosporiner produceras av svampar och kan döda mikroorganismer. Det finns flera generationer av antibakteriella läkemedel:
- första generationen: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- andra generationen: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- tredje generationen: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidim;
- fjärde generationen: "Cefpirom".
Skillnaden mellan generationer ligger i handlingsspektrumet. Nyare läkemedel har ett brett verkningsspektrum och anses vara effektivare.
Macrolides
För en bakteriell infektion skrivs antibiotika från makrolidgruppen ut. De anses vara de säkraste medlen som även gravida kvinnor kan använda. Representanter för gruppen är: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycin, Rovamycin.
Fördelen med gruppens droger är förmågan att tränga in i människokroppens celler. På grund av denna specificitet används makrolider för att behandla mykoplasmos, klamydia.
Aminoglykosider
Bakteriell infektion behandlas med antibiotika med ett verkningsspektrum som gör att du kan förstöra patogena mikroorganismer. Således är läkemedel av aminoglykosidgruppen effektiva mot gramnegativa aeroba bakterier. Dessa läkemedel är giftiga och kan leda till allvarliga komplikationer. De ordineras i sällsynta fall för behandling av furunkulos, en infektion i det genitourinära systemet. Läkemedlen i gruppen inkluderar Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Tetracyklingrupp
Antibiotisk behandling av bakterieinfektioner hos barn och vuxna involverar användning av tetracyklingruppen. Det inkluderar syntetiska och semisyntetiska läkemedel, såsom tetracyklin, minocyklin, doxycyklin. De är effektiva mot de flesta patogener.
Nackdelen med läkemedel är att de kan orsaka resistens hos bakterier. Dessutom, om detta inträffar, kommer mikroorganismerna att vara resistenta mot alla läkemedel i gruppen.
Fluorokinoloner
Denna grupp inkluderar helsyntetiska läkemedel som inte har en naturlig analog. Alla fluorokinoloner är indelade i två grupper. Den första inkluderar läkemedel som Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Den andra gruppen inkluderar Levofloxacin, Moxifloxacin.
Fluorokinoloner används oftast för att behandlaandningsvägar, ÖNH-organ.
Andra band
Och vilka antibiotika kan fortfarande skrivas ut mot en bakterieinfektion? Utöver ovanstående finns det följande grupper:
- Lincosamider. Den innehåller det naturliga antibiotikumet Lincomycin och dess derivat Clindamycin. Effekten som uppnås beror på koncentrationen av läkemedlet.
- Karbapenems. Moderna läkemedel som har effekt på olika mikroorganismer. Preparat av denna grupp tillhör reservantibiotika och används i svåra fall när andra läkemedel är ineffektiva. Representanter för gruppen är "Imipenem", "Ertapenem".
- I en separat grupp fördela antibiotika som påverkar tuberkelbacillen. Dessa inkluderar: "Rifampicin", "Isoniazid" och andra.
- För behandling av svampinfektioner används antifungala antibakteriella medel: Nystatin, Fluconazole.
Application
När läkaren väljer behandling måste läkaren avgöra vilka antibiotika som behandlar den bakteriella infektionen mest effektivt. Därefter bestäms läkemedlets form, tillämpningsschemat. Huvudvägarna för läkemedelsadministration inkluderar:
- Oral metod. Föreslår att ta antibiotika genom munnen. Ta läkemedlet i form av tabletter, kapslar, sirap, pulver. Frekvensen av administrering beror på läkemedlet. Till exempel används penicilliner fyra gånger om dagen, en tablett och "Azithromycin" - en tablett om dagen. Varje läkemedel har sina egna egenskaper att ta: under eller efter en måltid, före måltider. Det beror på korrekt användning.läkemedlets effektivitet, svårighetsgraden av biverkningar. Barn ordineras oftast antibiotika i form av sirap. Detta beror på att det är lättare för dem att ta flytande doseringsform än tabletter eller kapslar.
- Injektioner. Läkemedlet är mest aktivt när det administreras intramuskulärt eller intravenöst. Nackdelen med metoden är ömheten i injektionen. Denna administreringsmetod används för svår och måttlig sjukdom.
- Lokal användning. Antibiotika finns i form av salvor, geler, krämer avsedda för lokal användning. Denna metod används för att leverera den aktiva substansen direkt till platsen för inflammation på huden eller slemhinnorna. Lokala läkemedel används inom oftalmologi, dermatologi.
Vilka antibiotika man ska ta för en bakterieinfektion för en viss patient är det bara läkaren som bestämmer. Han bestämmer också appliceringsmetoden, med hänsyn till absorptionsnivån, patientens allmänna tillstånd. Vissa mediciner ges bara på ett sätt.
Drogkänslighet
Varje organism vänjer sig vid alla tillstånd, och mikroorganismer är inget undantag. Vid långvarig exponering för antimikrobiella ämnen utvecklar bakterier resistens. På grund av denna funktion introducerades konceptet hållbarhet.
Valet av läkemedlet är baserat på forskarnas kunskap om bakteriers känslighet för antibiotikan. Under ideala förhållanden väljer läkare läkemedel som påverkar bakterierna som ledde till patologin. Dock för att genomföraanalys för att identifiera patogenens känslighet för läkemedlet, det tar flera dagar, och under denna tid kan infektionen leda till en allvarlig komplikation, upp till döden. För att inte slösa tid väljer läkare läkemedlet med hänsyn till den epidemiologiska situationen i regionen. Bredspektrumläkemedel används vanligtvis.
Så snart resultatet av analysen är klart och patogenen blir känd, kan läkaren ändra läkemedlet till ett mer effektivt. Ersättandet av läkemedlet utförs även om det inte finns någon effekt på den tredje dagen av behandlingen.
Läkemedelseffektivitet
Är det nödvändigt att ta antibiotika för en bakterieinfektion och hjälper de alltid? Med en bakteriell och svampinfektion är det nödvändigt att ta ett antimikrobiellt läkemedel. Detta är det enda sättet att bli av med patogener.
Det finns bakterier som finns fridfullt i människokroppen. De anses vara opportunistiska patogener. Men under vissa förhållanden blir dessa "ofarliga" bakterier orsaken till sjukdomen. Ett exempel är penetration av E. coli i prostatan genom urinvägarna.
Alkohol och antibiotika
När man tar alkohol och antibiotika samtidigt ökar belastningen på levern. Närvaron av ett antibakteriellt läkemedel och en alkoholh altig dryck i blodet leder till en stark belastning på levern - den har inte tid att neutralisera alkohol. Som ett resultat ökar sannolikheten för att utveckla obehagliga symtom som illamående, matsmältningsbesvär och kräkningar.
Vissa droger interagerar kemiskt med alkohol. Dessa inkluderar Metronidazol, Levomycetin och andra. Samtidig användning av alkohol och liknande antibiotika kan leda till kramper, andnöd och till och med döden.
