Cervikal dysplasi: orsaker, symtom, diagnos och behandling

Innehållsförteckning:

Cervikal dysplasi: orsaker, symtom, diagnos och behandling
Cervikal dysplasi: orsaker, symtom, diagnos och behandling

Video: Cervikal dysplasi: orsaker, symtom, diagnos och behandling

Video: Cervikal dysplasi: orsaker, symtom, diagnos och behandling
Video: Ovaries: Histology 2024, September
Anonim

Ett farligt precanceröst tillstånd (i trettio procent av fallen utvecklas det till onkologi) kännetecknas av en kränkning av epitelets lager på cellnivå. Sjukdomen är en patologi med störd celltillväxt, skador på vävnader och slemhinnor i det kvinnliga könsorganet. Dessa förändringar är både ytliga och djupare skador.

Vad är denna sjukdom?

Cervikal dysplasi är en patologi i cellstrukturen i det övre lagret av livmoderhalsvävnad. Den kännetecknas av ett precanceröst tillstånd.

Det är värt att notera att kränkningen inte är en erosion, utan fungerar som en självständig sjukdom. Dysplasi är en förändring i vävnader på cellnivå, medan erosion är en mekanisk skada på vävnader med en förskjutning av gränserna för det cylindriska epitelet. Men avancerade fall av erosion blir en faktor i uppkomsten av dysplasi med efterföljande utveckling av maligna cancertumörer.

Behandling i rätt tid kommer att förhindra cancerceller från att utvecklas och kommer att bidra till en fullständig återhämtning.

gipsmodell av livmodern
gipsmodell av livmodern

Dysplasi från en läkares synvinkel

Cervikal dysplasi är en förändring i cellstrukturenlivmoderhalsen, som uppstår under påverkan av en patogen faktor. Tillståndet är farligt eftersom dysplasi med försvagad immunitet flyter in i allvarligare stadier och i slutändan till en malign form. Ofta är dysplasi asymptomatisk och kan endast upptäckas vid en gynekologisk undersökning.

Uppgiften för en läkare som regelbundet undersöker patienter är att visuellt bedöma tecknen på förekomsten av förändrade celler på ytan av livmoderhalsen, och även att göra ett Pap-test. Resultaten av PAP-testet kommer att visa närvaron eller frånvaron av onormala celler i provet. I händelse av att förändrade celler är närvarande, och det finns även visuella tecken på dysplasi, bör läkaren remittera patienten för kolposkopi. Under kolposkopi använder en specialist ett mikroskop för att studera cellers reaktion på olika applicerade lösningar. Således avslöjas storleken på det förändrade området och graden av dysplasi bedöms.

I de inledande stadierna av dysplasi bör regelbunden övervakning av patienter utföras. Om det finns tecken på tredje gradens dysplasi eller en malign förändring misstänks, bör läkaren göra en biopsi, där en bit av den förändrade vävnaden tas för histologisk analys. Med bekräftad grad III dysplasi rekommenderas kirurgisk behandling. Om maligna celler upptäcktes genom histologisk analys remitteras patienten till en onkolog för vidare behandling.

typer av cervikal dysplasi
typer av cervikal dysplasi

Reasons

Den främsta orsaken till cervikal dysplasi är papillomvirus typ 16 eller 18,vilket är onkogent. I närvaro av detta virus uppträder dysplasi efter ett och ett halvt år.

Följande har stor inverkan på uppkomsten av denna sjukdom:

  1. Vanliga aborter.
  2. Tar hormonella mediciner.
  3. Höga eller låga nivåer av hormoner i kroppen.
  4. Kroniska genitala infektioner.
  5. För tidig sexuell initiering.
  6. Använder nikotin.
  7. Obalanserad kost.
  8. Genetiska faktorer.
  9. Skador på slemhinnan i livmoderhalsen.
  10. Promiskuöst sexliv.
  11. Många graviditeter och förlossningar.
  12. Onkologisk sjukdom i huvudet på partnerns penis.
  13. patologiska processer i livmodern.
  14. ungdomsfödsel.
  15. Låg immunitet.
radiovågsbehandling av cervikal dysplasi
radiovågsbehandling av cervikal dysplasi

Symptom

Cervikal dysplasi anses allmänt vara en farlig och allvarlig sjukdom för kvinnliga reproduktionsorgan, som ofta har tecken på andra sjukdomar och kan passera utan några tecken under lång tid. I det här fallet kan patienten ha symtom som är karakteristiska för andra sjukdomar.

Det finns tre perioder. De viktigaste symptomen på livmoderhalsdysplasi, genom vilken denna sjukdom kan upptäckas, uppträder i det tredje steget. Men även då är symtomen inte uttalade och tillåter inte hundra procent att identifiera dysplasi. Flera tecken är kända, på grund av vilka denna sjukdom kan upptäckas, trots dess nästan asymtomatiskaläckage.

Det mest grundläggande symtomet på livmoderhalsdysplasi är frekvent smärta, obehag och ohälsosamma förnimmelser i nedre delen av buken, smärta vid samlag, som blir starkare under menstruationen.

Degrees of dysplasia

Beroende på skadan på slemhinnan finns det sådana grader av cervikal dysplasi:

  1. Den första eller mildaste graden av patologi. Täcker epitelceller som ligger i de övre lagren, högst 1/3 av volymen. Oftast har det inga symtom, det är svårt att diagnostisera. Det är mycket svårt att bestämma sjukdomen i detta skede. I mer än femtio procent av fallen går det över av sig självt efter att viruset har avlägsnats från kroppen. Efter 1-2 år får 9 av 10 kvinnor inte längre diagnosen i blodprov. 11 % av patienterna går vidare till det andra stadiet.
  2. Andra eller måttlig grad av patologi. Täcker hälften av volymen av skadade celler. I 70 % av fallen sker återhämtning inom ett par år efter påbörjad behandling. 22 % av patienterna går vidare till det tredje stadiet.
  3. Tredje eller komplex grad av patologi. Skadat hela epitelet i livmoderhalsen. Berörda celler sprids inte till andra organ, vävnader, kärl. I avsaknad av korrekt behandling utvecklas en onkologisk sjukdom, som ytterligare leder till infertilitet, avlägsnande av äggstockarna, livmodern.

Konsekvenserna av cervikal dysplasi i det första stadiet hos de flesta patienter försvinner av sig själv. Tack vare stark immunitet, efter sex till tolv månader, upphör viruset att upptäckas i människokroppen. Mycket få patienter har ingen rörelsesjukdomen utvecklas inte, och hos 11 % utvecklas sjukdomen från det första till det andra stadiet.

I det andra steget kan patienter även självmedicinera efter att papillomviruset har eliminerats från kroppen, ett långsiktigt stabilt sjukdomsförlopp kan också övervakas, men hos cirka 22 % av kvinnorna går dysplasin över in i det tredje steget. Sedan uppträder bildningen av maligna celler (cancer) i dysplasin i livmoderhalsen, vanligtvis tar denna process från två till tio år, men ett snabbt sjukdomsförlopp på flera månader är också möjligt.

De huvudsakliga symtomen är fläckar oavsett kvinnans menstruationscykel. I de senare stadierna finns en ökning av temperaturen, svår smärta, svullnad, allmän utmattning av kroppen. Sannolikheten för övergång till det tredje stadiet av cervikal dysplasi är dock från tio till trettio procent. Detta beror på olika ålderskategorier, preventivmedel, livsstil.

kvinnan har ont i magen
kvinnan har ont i magen

Graviditet och kvinnlig sjukdom

Draktighetsperioden är ett mycket viktigt skede i en kvinnas liv, och om en gynekolog vid denna tidpunkt upptäcker att hon har en sådan diagnos som cervikal dysplasi kan detta orsaka oro. Denna diagnos är ganska vanlig, men kan sällan skada det ofödda barnet. Denna patologi påverkar inte fostret och dess utveckling, liksom moderkakans funktion.

I sin tur kan graviditet inte heller påverka patologin. Dessutom kan en gravid kvinna under undersökningen uppleva pseudo-erosion, som kan utvecklas under påverkan av förändringar ikvinnlig hormonbalans. Vid pseudo-erosion förskjuts celler som tidigare fanns i livmoderhalskanalen mot slidan. Pseudo-erosion liknar en krans som ligger i mitten av livmodern. Om en kvinna före befruktningen av ett barn, som ett resultat av tester, inte hade livmoderdysplasi, är det inte nödvändigt att genomgå undersökningar.

Om en gravid kvinna inte har testats för HPV under en längre tid, så är gynekologen i det här fallet, när som helst under graviditeten, skyldig att ta material för analys. Om resultatet är negativt måste nästa kontroll över livmoderns patologi utföras endast ett år efter barnets födelse. Om resultatet indikerar närvaron av det första stadiet av sjukdomen, är en kolposkopi och undersökning av en gynekolog nödvändig ett år efter förlossningen. Om dysplasi upptäcks i ett stadium av måttlig svårighetsgrad, ordineras kolposkopi, och extern kontroll måste utföras omedelbart efter barnets födelse.

Det är också möjligt att upptäcka ett allvarligt stadium av cervikal dysplasi. Graviditet och bärande i detta fall bör ske under överinseende av en specialist. Gynekologen väljer ut patologiskt förändrade celler för undersökning i laboratoriet. Om diagnosen bekräftades som ett resultat av testerna, upprepas kolposkopin var tredje månad fram till födseln. Om en kvinna får diagnosen livmoderhalscancer under graviditeten är en akut konsultation med en onkolog nödvändig.

Diagnos

För att diagnostisera livmoderhalsdysplasi görs först en extern undersökning av en specialist, samt en intern undersökning på en gynekologisk stol, läkaren utvärderar slemhinnan, halsområdet, färgenslidan, likformighet av epitelet. Därefter tas en cytologisk analys av ett cervik alt utstryk, och ju högre grad av dysplasi är, desto mer exakt blir resultatet. Processen tar några sekunder och är helt smärtfri. Det här testet kan upptäcka cancerceller.

Mer forskning kommer dock att behövas för att ställa en diagnos.

Koloskopi utförs med en speciell anordning som kallas koloskop, där en undersökning görs från insidan. En enhet med kamera förs in i slidan och den övergripande bilden ses med 30x förstoring. Om tecken på cervikal dysplasi hittas, tilldelas ytterligare studier.

Hur utförs en biopsi? En bit livmoderhalsvävnad tas för undersökning. I allmänhet är ingreppet smärtfritt, men hos för känsliga patienter görs biopsi under lokalbedövning. En biopsi låter dig studera strukturen av celler, arrangemanget av lager, deras sammansättning och kvantitet. Denna typ av forskning är ett 100% resultat för att ställa en diagnos. Dessutom ordinerar läkaren ett allmänt blod- och urinprov, där blodets sammansättning ska bedömas.

Beroende på stadium och efter diagnosen, i vissa fall, ordinerar läkaren radiovågsbehandling för cervikal dysplasi.

gynekologisk undersökningsstol
gynekologisk undersökningsstol

Läkemedelsterapi

Med snabb tillgång till en gynekolog bestäms cervikal dysplasi i ett tidigt skede. Orsaken till dysplasi är humant papillomvirus (HPV), vilket provocerar denna patologi. Med dysplasi I och IIgrad används ofta läkemedelsbehandling, eftersom självläkning av vävnad är möjlig. Det är inte alltid möjligt att uppnå önskad effekt. Vid mottagande av två positiva resultat av cytologiska studier med ett intervall på 3-4 månader och bekräftelse av diagnosen föreskrivs kirurgisk ingrepp. Behandling av grad III dysplasi utförs av en gynekolog-onkolog kirurgiskt. Därefter föreskrivs rehabiliteringsterapi, vars resultat beror på patientens stadium, ålder och individuella egenskaper. Antiinflammatorisk terapi syftar till att undertrycka infektionskällan. Ofta sker en minskning av lesionen eller fullständig eliminering.

Under behandlingen försöker den behandlande läkaren uppnå följande resultat:

  • lindra inflammation från påverkad vävnad;
  • återställ mikrofloran i slidan;
  • återställ normal funktion av epitelvävnad;
  • öka kroppens motstånd (immunitet).

Under läkemedelsbehandling spelar immunstimulerande medel, mineraler och vitaminer en viktig roll, vilket ökar kroppens motståndskraft.

Immunostimulerande medel inkluderar:

  1. "Isoprinosine", interferon-alfa 2 och "Prodigiosan". De hjälper till att stärka immunförsvaret och aktiverar produktionen av immunceller som bekämpar virus och bakterier.
  2. Vitamin- och mineralkomplex som innehåller vitamin A, E, C, folsyra och selen. Komplexen normaliserar processerna för celldelning, tillåter inte epitelvävnader att kollapsa ochbidra till deras återhämtning.
  3. Vitamin E och selen bromsar hemolysen av röda blodkroppar och hämmar oxidationen av fettsyror.
  4. C-vitamin reglerar blodets koagulering, förhindrar utvecklingen av överkänslighetsreaktioner, normaliserar kapillärväggarnas permeabilitet och minskar inflammation.

Antivirala läkemedel och antibiotika ordineras av en läkare i svåra fall, självmedicinering är oacceptabelt. Användningen av läkemedelsterapi i neoplastiska processer är ineffektiv. I 65-70 % av fallen av denna obehagliga kvinnliga sjukdom krävs operation, varefter medicinering ordineras.

Vad är folkbehandling och finns det några kontraindikationer?

Det är tillrådligt att behandla livmoderhalsdysplasi med användning av folkmedicin endast i det första steget. I andra skeden kan de användas tillsammans med mediciner. Individuell intolerans, graviditet och amning kan fungera som en kontraindikation för deras användning. Ibland är folkläkemedel oförenliga med mediciner.

Infusioner för oral användning

Upplandslivmodern har starka antitumör- och antiseptiska egenskaper. Inuti rekommenderas det att ta sin alkoholinfusion. Alternativ behandling av cervikal dysplasi utförs på följande sätt.

För matlagning, fyll gräset med vodka med en hastighet av 100 ml per 1 msk. l. växter och insistera upp till 30 dagar. Efter den angivna perioden kan läkemedlet tas, tidigare utspätt med en liten mängd vatten, två till tre gånger om dagen.

För att förbereda ytterligare en medicinsk infusion måste du ta vitex (2 delar), kardborrerot (1 del), astragalus (1 del) och klöverblommor (1 del). För 5 tsk. örter behöver 1 liter vatten. Efter att ha fyllt plantorna med vätska måste de kokas på låg värme i flera minuter. Efter låt det brygga i en förseglad behållare. Denna lösning appliceras tre gånger om dagen före måltider. Sila av det innan du dricker det.

diagnos av cervikal dysplasi
diagnos av cervikal dysplasi

Douching, bad och lotioner

Om frågan uppstår om vad man ska göra med cervikal dysplasi hemma, då kan du vara uppmärksam på att tvätta. Med det, för effektiv behandling, rekommenderas det att lägga till örtinfusioner och avkok till vattnet. För att göra detta, använd en celandine. Den torkade växten ska hällas med kokande vatten med en hastighet av 1 kopp per sked gräs. Lämna sedan i en stängd behållare.

Istället för avkok kan också olja användas. För att förbereda det måste du lämna örten med tillsats av varm vegetabilisk olja (1 kopp per 3 matskedar celandine) i ungefär en timme och sila sedan. Tillsätt den färdiga blandningen i tvättvattnet eller använd för att blötlägga en tampong.

Bad med tillsats av grönt te har en bra effekt. Den kan även användas för douching. För 3 matskedar te behöver du 250 ml kokande vatten. Du bör inte förbereda infusionen för framtiden, det rekommenderas att göra färsk för varje procedur.

För lokala lotioner, använd havtorn. Det är nödvändigt att stå emot i en till två veckor blommorna, fyllda med uppvärmd olivolja. Detta verktyg snabbar uppprocessen för vävnadsregenerering och hjälper till att lindra inflammation. En annan effektiv ingrediens för lotioner är aloejuice.

smärta vid cervikal dysplasi
smärta vid cervikal dysplasi

Olika flytningar från slidan som innehåller blod eller pus, och deras patologiska ökning kan vara ett allvarligt tecken på livmoderhalsdysplasi. Du bör också vara uppmärksam på klåda och smärta i denna sjukdom, såväl som en brännande känsla. Allt detta är ett allvarligt tecken och signalerar behovet av ett brådskande besök på en specialiserad institution. Kvinnors hälsa kräver särskild uppmärksamhet.

Rekommenderad: