Läkare tror att den vanligaste sjukdomen hos barn på jorden är rotavirusinfektion. Enligt WHO smittas 125 miljoner barn av rotavirus varje dag på planeten! Hur många vuxna infekterar denna mikrob? Det finns inga sådana uppgifter. Men när det gäller barn är statistiken sorglig. Samma WHO rapporterar att varje år dör 500 000 barn under 5 år av komplikationer orsakade av rotavirus. Mikroben är särskilt farlig för spädbarn.
Rotavirus orsakar inte mycket skada för vuxna, eftersom deras kropp är starkare och kan motstå mikroorganismens patogena aktivitet. I fallet med en tarmsjukdom tenderar många vuxna att betrakta detta som en konsekvens av mat av dålig kvalitet, de associerar inte ett sådant symptom med en infektion, behandlar det inte, fortsätter att göra sina dagliga aktiviteter, går till jobbet, går bland människor, utan att misstänka att de är källan till en farlig sjukdom.
Hos barn är rotavirusinfektion mycket mer uttalad, och symtomen är allvarligare, eftersom barnets kropp ännu inte är redo att klara av giftiga ämnen,som mikrober utsöndrar som ett resultat av sin vitala aktivitet. Därför kallas denna sjukdom ofta barndom. Det finns regler om vad man ska göra när man smittas med rotavirus, vilka mediciner man ska ge barnet, vilka komplikationer som kan vara med denna sjukdom. Information om detta presenteras i vår artikel.
Vi kommer också att överväga vad som bör vara kosten för rotavirusinfektion hos barn, vad som kan och inte kan göras mot ett sjukt barn, hur man förebygger sjukdomen.
Mikroorganism i korthet
För en rysk person associeras ordet "rotavirus" automatiskt med munnen. Men "sällskap" betyder inte en del av ansiktet, utan "hjul" på latin. Mikroben hette så eftersom den har en rund form, som utåt liknar ett hjul med en tydlig fälg och korta ekrar. Den överstiger inte 75 nm i diameter. Rotavirus är omgivet av tre lager av proteiner (kapsid), så det kan inte skadas av magsaft, tarmens enzymer och många antivirala läkemedel.
Efter att ha kommit in i tarmen, invaderar mikroben de limbiska enterocyterna som finns på flimmerhåren i tarmen. Dessa strukturer utför mycket viktiga funktioner - nedbrytning av mat, absorption av näringsämnen, frisättning av enzymer som är nödvändiga för nedbrytning av matfragment. Efter att ha trängt in i enterocyten förstör mikroben den. Därför åtföljs rotavirusinfektion hos barn av en kraftig kränkning av matsmältningsaktiviteten.
Mikrober förökar sig i en fantastisk takt. Samtidigt frigör de gifter och vissa ämnen som ger symtom som liknar förkylningar.sjukdomar. För detta kallas rotavirus ofta av misstag för tarminfluensan. Han har dock lite med en förkylning att göra.
infektionsvägar
I de allra flesta fall introduceras rotavirus i människokroppen som alla andra tarminfektioner, det vill säga via fekal-oral väg. Rotavirusinfektion hos barn kallas sjukdomen med smutsiga händer. Mycket ofta förekommer massinfektion i dagis och andra institutioner där det finns en stor koncentration av barn. Rotavirus kan komma in i munnen på ett barn och därifrån tränga in i tarmarna när man använder leksaker som är förorenade med bakterier, när man använder hushållsartiklar, när hygienen inte iakttas och även när man är i nära kontakt med en sjuk person.
Komarovsky, en välkänd läkare, säger om rotavirusinfektion hos barn att det egentligen inte spelar någon roll hur ofta och noggrant mamman får barnet att tvätta händerna. Detta kan inte med 100% garanti skydda mot infektion. Bara vaccination hjälper. Det måste göras om du planerar att åka till havet med ditt barn.
Det ska sägas att rotavirus är väldigt sega. De tål mycket höga och låga temperaturer, kan finnas i den yttre miljön under lång tid. Infektionsutbrott inträffar ofta under den kalla årstiden, vilket vissa experter tillskriver försvagningen av kroppens försvar.
Symptom
Inkubationstiden för rotavirusinfektion hos barn kan bara vara en dag från infektionsögonblicket. Detta gäller försvagade spädbarn och spädbarn. Varförmikrober inte omedelbart manifestera sin introduktion i tarmarna? För de måste häcka där först. Medan få enterocyter förstörs, utförs barnets matsmältning nära det normala, och ett litet antal mikrober frigör inte så många gifter att de kan ha en stark inverkan på kroppssystemens funktion. Ju starkare barnet är och ju äldre det är, desto längre är inkubationstiden för rotavirusinfektion hos barn. För många av dem varar det upp till fem dagar, och i vissa fall kan det sträcka sig i en vecka.
Hos spädbarn under 6 månaders ålder förekommer inte rotavirusinfektion, eftersom de skyddas av moderns immunitet. Efter sex månader slutar den att fungera. Sådana barn är mest sårbara för rotavirus, eftersom deras matsmältningssystem precis har börjat fungera smidigt och kroppen fortfarande är mycket svag.
Sjukdomen utvecklas abrupt:
- Baby har diarré. Pottresor kan vara mer än 15 gånger om dagen.
- Kräkningar samtidigt.
- Svåra buksmärtor visas.
- Temperaturen stiger.
- Det finns ökad gasbildning.
- Barnet blir slö, vägrar mat.
Samtidigt med "tarm"-tecken på rotavirusinfektion har barn också "förkylningssymtom", vilket ofta förvirrar föräldrar.
Detta är:
- Behandling i halsen, dess rodnad.
- Hosta.
- Rhinitis.
- Smärta vid sväljning.
- Konjunktivit.
- Plack på tungan.
- Inflammation i lymfkörtlarna.
Pratar om tecknen på rotavirusinfektion hos barn, den berömda barnläkaren Komarovsky förklarar hur man kan skilja det från andra tarmsjukdomar.
Han säger att man ska vara uppmärksam på konsistensen av barnets avföring. Vid rotavirusinfektion är avföringen alltid vattnig, gråaktig till färgen och luktar mycket obehagligt, och med andra problem med avföringen - mosig.
Det andra tecknet är att spyorna kan lukta aceton.
När sjukdomen fortskrider (cirka dag 3) blir avföringen lerliknande, grågul till färgen och urinen får en mörkare nyans (som vid hepatit).
I allmänhet fortsätter sjukdomen med tecken på gastroenterit och enterit.
Klassificering
Det frågas ofta hur länge en rotavirusinfektion varar hos barn. Svaret beror direkt på i vilken form sjukdomen fortskrider:
- Lätt. Hos en bebis blir avföringen lite vanligare (upp till 3-5 gånger om dagen), kräkningar inträffar en gång, temperaturen stiger inte högre än 37,5 grader. Det allmänna tillståndet förblir tillfredsställande, även om det finns en minskning av aptiten och barnet vägrar att leka aktivt. I denna form kan sjukdomen vara i 2-3 dagar.
- Average. Diarré hos ett barn observeras av måttlig intensitet (upp till 10 gånger om dagen). Andra tecken på sjukdomen: mullrande i buken, flatulens, temperatur på 38 grader, det finns symtom på förkylning. Med en medelform kan sjukdomen vara upp till en vecka.
- Tungt. Det ses inte ofta. I det här fallet är symtomen som följer: temperatur 39-40 grader,oupphörliga kräkningar, diarré 13-15 gånger om dagen, vattnig avföring, magkramper, tecken på influensa (hosta, rinnande näsa, hyperemisk hals, konjunktivit), slöhet, torra slemhinnor, sällsynt urinering. Denna form av sjukdomen varar i 10 dagar eller mer.
När vi svarar på frågan om hur länge rotavirusinfektionen varar hos barn får vi inte glömma återhämtningsperioden. Dess varaktighet är från 3 till 7 dagar.
Dehydrering
Läkare förklarar att rotavirusinfektion inte är lika farlig som dess konsekvenser. Det är de som leder till döden. Uttorkning är den farligaste konsekvensen av rotavirusinfektion hos ett barn 3 år och yngre. Vid en högre ålder är vätskeförlust också en mycket allvarlig indikator på ett barns tillstånd, men spädbarn, särskilt spädbarn, har fler "chanser" att dö av detta. Det är därför hos spädbarn behandling av rotavirusinfektion hemma inte utförs, det är nödvändigt att lägga patienten på ett sjukhus. Tecken på uttorkning:
- Svaghet.
- Torra slemhinnor.
- Gråt utan tårar.
- Minska antalet urinering.
- Minska mängden urin. Hos spädbarn kan detta bestämmas av blöjornas fyllighet.
- Sjunkna ögon.
- Spetsad näsa.
- Lös hud.
- Takykardi.
- Thirst.
- Lågt blodtryck.
- Tjockt blod (tecken för läkare).
Sådana komplikationer observeras inte bara hos spädbarn utan även hos svaga, mycket smalabarn, särskilt de med en historia av patologier i njurar, hjärta och tarmar.
Andra komplikationer
Rotavirusinfektion hos ett barn 2 år och yngre (som är mycket svårt att få att dricka mycket vätska) utan brådskande åtgärder kan leda till följande komplikationer:
- Lunginflammation.
- Störningar i nervsystemet.
- Bakteriella tarminfektioner.
- Konvulsioner.
På sjukhuset sätts barn omedelbart på dropp för att fylla på sin vatten-s altbalans.
Lunginflammation är en bakteriell sjukdom. Det ansluter sig till rotavirusinfektionen på grund av försvagningen av lungornas skyddande funktion på grund av förlusten av elektrolyter, såväl som med förtjockning av blodet. Det främsta yttre tecknet på denna komplikation är en mycket hög temperatur. I framtiden bekräftas diagnosen av laboratorietester (blodprov) och röntgenresultat. Med tecken på lunginflammation måste barnet akut läggas in på sjukhus.
Kramper är också en följd av uttorkning. Oftast förekommer de vid höga temperaturer. Om barnet inte ges professionell hjälp kan det dö på grund av spasmer i andningsorganen.
Diagnos
Som nämnts ovan, med rotavirusinfektion hos barn, varar inkubationsperioden från 1 till 7 dagar. Vid denna tidpunkt observeras som regel inga tecken på sjukdomen.
Plötsliga kräkningar och diarréer kan få föräldrar att tro att barnet har förgiftats av mat, och "förkylningssymtom" - till att han harinfluensa eller SARS.
För att göra en korrekt diagnos krävs tester:
- Blod vanligt. Det är ineffektivt för att bekräfta rotavirusinfektion. Det hjälper dock att identifiera möjligheten till komplikationer och bestämma hur man ska behandla rotavirusinfektion hos barn. I denna analys bestäms närvaron av ett barn: leukocytos (ökade leukocyter), leukopeni (minskade leukocyter), lymfocytos (ökade lymfocyter), hematokrit. Den senare är en indikator som bestämmer förhållandet mellan blodkroppar och dess flytande del; hos barn äldre än 1 månad bör det vara 45%. Den minskar gradvis, når 37 % vid 5 års ålder och ökar sedan igen. Avvikelser kan vara förebud om problem med hjärtat, hjärnan, njurarna. Var uppmärksam på ESR.
- Urin vanligt. Den är inte heller informativ, den indikerar noggrant närvaron av rotavirus i kroppen, men låter dig identifiera störningar i det genitourinära systemet.
- Coprogram. Låter dig avgöra hur störd processen för absorption av näringsämnen i tarmarna och graden av skada.
- PRC. Med hjälp av denna analys bestäms förekomsten av viruset i avföringen.
- Saliv, kräks, annat biomaterial.
- Expresstest. Det kan utföras hemma. Detta test säljs på alla apotek. Den levereras med detaljerade instruktioner, en kon med lösning och en indikatorpanel med två fönster. Provet placeras i den ena, resultatet visas i den andra. Nära detta fönster finns två bokstäver "T" och "C". Om en röd rand visas mot den första, och en grön rand mot den andra, blir resultatetpositiv. Om inget visas mot bokstaven "T" är testet negativt. Om det finns andra alternativ är testet skadat och bör upprepas.
Hur man skiljer rotavirusinfektion från andra sjukdomar
För att bestämma hur man ska behandla rotavirusinfektion hos barn, måste du först skilja det från andra problem som uppstår hos spädbarn i tarmarna:
- Enterit och gastroenterit. Dessa tillstånd kan också ge feber, diarré, uttorkning och kramper, men inga tecken på förkylning.
- Influensa. Vanliga symtom är feber, hosta, rinnande näsa, slöhet, förlust av kraft, halsont, svullna lymfkörtlar, huvudvärk. Men kräkningar är extremt sällsynta (som en individuell reaktion från barnet på viruset), och diarré är inte alls typiskt.
- Dysenteri. Sjukdomens inkubationsperiod (som med rotavirus) är 2-3 dagar. Manifestationen är abrupt. Symtom: frekvent diarré, kräkningar, hög feber, svaghet, mullrande i buken, buksmärtor. Utmärkande egenskaper: i avföringen med dysenteri kan man observera karakteristiskt grönaktigt slem, ibland med blodstrimmor, kräkningar inträffar 1-2 gånger, inte mer, och det finns inga symtom på förkylning.
- Matförgiftning. Denna patologi gör sig märkbar redan under de första timmarna efter intag av mat av dålig kvalitet, det vill säga en inkubationstid på flera dagar observeras som regel inte. Symtom: kräkningar, diarré, hög feber, mörk urin, svaghet, blekhet i huden, snabb andning, lågt blodtryck, men nejhosta, rinnande näsa, ont i halsen.
För att vara säker på att du har/frånvaron av rotavirus hemma måste du göra ett snabbtest.
Vad ska man ge ett barn med rotavirusinfektion
När de första symtomen uppstår är det inte alla föräldrar som skyndar sig att ringa en ambulans, de försöker klara av diarré och feber på egen hand först. När han pratar om behandling av rotavirusinfektion hos barn, förklarar Komarovsky i detalj vad man inte ska göra:
- Ge ditt barn medicin mot "diarré". Faktum är att virus tas bort från tarmarna med avföring. Du kan räkna dem i biljoner. Om diarré plötsligt stoppas, kommer alla att stanna kvar i tarmarna, vilket avsevärt kommer att förvärra sjukdomsförloppet. Dessutom främjar stagnationen av avföring absorptionen av toxiner i blodomloppet.
- Ge ditt barn antibiotika. I det här fallet orsakar de bara skada, eftersom de inte verkar på virus, utan försvagar immunförsvaret ännu mer. Dessa läkemedel behövs bara om lunginflammation eller bakteriella infektioner i matsmältningskanalen har anslutit sig till rotaviruset.
- Köp homeopatiska läkemedel ("Anaferon" och analoger). Komarovsky anser att de inte är till någon nytta, men de minskar familjens budget avsevärt.
- Tvingsmata barnet. Endast om han enträget ber om mat bör han erbjudas en lätt gröt.
Låt oss fundera på vad vi ska ge ett barn med en rotavirusinfektion:
- Riklig dryck. Om barnet vägrar att dricka vatten, te, kompott, måste han tvingas att dricka, hälla vätskalite i taget.
- Rehydranter. Humana Electrolyte, Regidron. Om de inte är hemma och på närmaste apotek bör du göra följande lösning: lös upp socker (2 matskedar) i en liter vatten, en sked s alt med bakpulver. Dessa läkemedel bör ges med tvång om barnet vägrar att dricka dem frivilligt. Du kan använda en sked eller en spruta utan nål för detta ändamål.
- sorbenter. Lämplig "Smekta", "Enterosgel".
- Antipyretisk vid hög (mer än 38 grader) temperatur.
Behovet av behandling med antivirala läkemedel anser många läkare, inklusive Komarovsky, att det inte är helt berättigat, eftersom det ännu inte finns några läkemedel som har visat sig vara effektiva mot rotavirus.
Men många barnläkare skriver ut Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon suppositorier för barn med denna sjukdom.
Vad ska man mata ett barn med rotavirusinfektion
Ovan noterade vi att du inte ska ge mat med våld till ett barn. Brist på aptit är en skyddande reaktion av kroppen, eftersom alla matsmältningsprocesser störs i patientens tarmar.
Bebisar bör fortsätta att ge sin modersmjölk. Det kommer att hjälpa till att bekämpa infektion, även om det i den akuta perioden kan orsaka ökad diarré. Om spädbarn matas på flaska, bör de bytas till laktosfria mjölkersättningar, eftersom rotavirus ofta orsakar laktasbrist, vilket innebär intolerans mot detta enzym.
För barn i andra ålderskategorier finns det regler för matning när de är infekterade med rotavirus:
- Ge matmycket små portioner.
- Ta små pauser mellan matningarna.
- Steam allt.
Under den första dagen eller två rekommenderar läkare att erbjuda barnet att äta ett äpple (bakat), banan, krutonger och kokt ris.
Diet för rotavirusinfektion hos barn är att du kan lämna på menyn:
- Grötar på vatten utan olja och sötningsmedel (gryn, havregryn, bovete, ris).
- Grönsaksbuljong på vatten med ris.
- Ångad omelett, köttbullar, mager fisk, kyckling.
- Crackers.
- Bakade äpplen.
- Kokta grönsaker (zucchini, morötter, lite potatis).
- Hemlagad fruktmarmelad.
- Mejeriprodukter (låg fetth alt keso, kefir, yoghurt) kan erbjudas ett barn om hans kropp tål laktos väl.
Vad ska man mata ett barn med rotavirusinfektion? Vi har tagit itu med detta. Låt oss nu se vad han inte ska ges:
- Feta förrätter, buljonger.
- Korvar, korvar.
- Pasta.
- godis.
- Gröt (korn, vete, hirs).
- Rå frukt (förutom banan).
- Råa grönsaker (gurka, tomat, lök).
- Nötter.
- choklad.
- Alla pickles och marinader.
Under återhämtningsperioden bör du också följa en diet. Rekommenderas inte för barn:
- Fullmjölk.
- Glass.
- Beans.
- Feta rätter (kött, fisk).
- Rågbröd.
- hirsgröt.
Avslutningsvis
Om rotavirusinfektion hos barn säger Komarovsky att upp till 5 år, som regel, blir 98 % av barnen sjuka av det, och resten kommer att infekteras med detta virus senare. Det vill säga kunskap om dess symtom och behandling är relevant för var och en av oss. Det finns inga effektiva förebyggande åtgärder som skyddar mot rotavirus. Det enda som kan hjälpa är vaccination. Hos de som har varit sjuka observeras immunitet endast under de första månaderna, det vill säga du kan få denna infektion flera gånger.
Det viktigaste som föräldrar bör göra när karakteristiska symtom uppstår är att ringa ambulans och även börja ge barnet mycket vätska i rumstemperatur. Om läkaren föreslår sjukhusvistelse kan du inte vägra det. Om formen av sjukdomsförloppet inte är allvarligt kan man gå med barnet i friska luften, men det ska samtidigt inte få kommunicera med andra barn. Bebisen förblir smittsam tills den är helt återställd, även om han inte längre har farliga symtom (kräkningar och diarré).
För att förhindra rotavirusinfektion för andra barn bör föräldrar till ett sjukt barn inte skicka honom till barnomsorg förrän testerna bekräftar att sjukdomen är helt botad.
