Meningokocksjuka är en sjukdom där förökning av bakterier kan leda till allvarlig sjukdom. Särskilt meningit, sepsis, nasofaryngit, lunginflammation, bihåleinflammation eller meningokockemi.
meningit
Hjärnhinneinflammation är en meningokockinfektion som kan vara av två former: primär och sekundär. I det första fallet kommer patogena bakterier in i kroppen genom luftburna droppar. Genom halsen, och sedan genom att övervinna blod-hjärnbarriären - in i hjärnans skal. Denna form av sjukdomen kan vara purulent eller serös.
Vid serös meningit finns det en ansamling av lymfocyter i likvor. Det orsakas av bakterier eller virus som orsakar tuberkulos. Vid purulent meningit ackumuleras neutrofiler i cerebrospinalvätskan. Detta händer på grund av bakterier. Mestadels meningokocker A och C. Nästan 40 % av fallen beror på Haemophilus influenzae B. Och endast 2 % beror på lunginflammation.
Sekundär meningit påverkar luftvägarna, orofarynx, öron eller spottkörtlar. Du kan uppleva symtom som t.exlunginflammation eller tarminfektion. Då tränger bakterierna in genom lymfan och blodet och orsakar inflammation i hjärnan. Sekundär meningit orsakas av stafylokocker, streptokocker, E. coli, Candida, virus, salmonella och andra patogener.
Finns det epidemier?
En ökning av meningokockinfektion observerades i Ryssland 1968. Fall av sjukdomen var ganska frekventa. Därför blev vaccination mot meningokockinfektion aktuell. Det var en riktig epidemi. Men tack vare vaccinationer försvann det gradvis. Och nu är denna sjukdom inte så vanlig. Till exempel, år 2000 fanns det 8 smittade per 100 000 ryssar.
Barn är mer mottagliga för denna sjukdom. Och orsaken ligger i otillräcklig vaccination. Men nasofaryngit kan ha olika etiologier, och det är ibland ganska svårt att skilja det från en annan sjukdom. Därför är svaret på frågan om meningitvaccinationer behövs ja. Det är bättre att förebygga en sjukdom från första början än att behandla den under lång tid.
Vad orsakar meningokocksjukdom?
Det orsakande medlet för meningokockinfektion är Neisseria meningitides-bakterier. Sjukdomen kan ta flera former. Oftast i form av hjärnhinneinflammation (inflammation i hjärnans membran). Orsaksmedlet (Vekselbaum meningococcus) är en gramnegativ diplokocker. Den har inga kapslar och flageller, är inaktiv. Utgör ingen tvist. Den optimala temperaturen för bakterietillväxt är 37 grader.
Var finns meningokocksjukdom?
Meningokockinfektionfinns i alla länder. Men den högsta förekomsten är i Central- och Västafrika. På Rysslands territorium bröt små infektionshärdar ut flera gånger. Därför är ett meningokockvaccin nödvändigt för att förhindra att sjukdomen blir en epidemi.
Komplikationer av hjärnhinneinflammation
Sjukdomen är ganska farlig. Om vaccinet mot infektion inte görs i tid, kan allvarliga komplikationer uppstå. Ofta leder de till döden. Om hjärnhinneinflammation inte behandlas i tid kan det leda till funktionsnedsättning. Det finns flera typer av komplikationer:
- Akut cerebral, nämligen: cerebr alt ödem, hjärninfarkt, ventrikulit. Utöver ovanstående förekommer ofta subdural effusion, ocklusion och syndromet med olämplig ADH-utsöndring.
- Akut extracerebral. Patienter med meningit kan gå i chock. DIC och hemorragiska syndrom, hypoglykemi, uttorkning, artrit, lunginflammation uppträder. Meningit kan också påverka mag-tarmkanalen (sår, gastrit).
- Sena komplikationer. Dessa inkluderar hydrocephalus, ataxi, dövhet, blindhet, cystisk-adhesiv arachnoiditis. Komplikationer av meningit kan orsaka synnervatrofi, hjärnabscess, dysfunktion i den främre hypofysen. Med sena komplikationer uppstår neurologiska sjukdomar, upp till demens. Ibland finns det diabetes. I löpande form - koma.
Vilka är vaccinerna?
I Ryssland, utländskt vaccin motmeningokockinfektion "Meningo A + C". Eller inhemska A och C. Vaccinet, som innehåller W-135 och Y, ges endast till pilgrimer som reser till Mecka. Grupp B meningokocker används inte i stor utsträckning. Den har låg immunogenicitet och har ett antal antigena determinanter, som kan orsaka biverkningar och komplikationer.
För att förhindra inflammation i hjärnan ges ett meningokockvaccin. Namnet kan vara annorlunda, eftersom vaccinet skapades långt ifrån ensamt: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim och ett antal andra. Du kan få dem mestadels gratis, på nästan vilken stadsklinik som helst. Visserligen säljs vissa bara för pengar och kan vara ganska dyra.
För att förebygga pneumokock-meningit används Pneumo-23-vaccinet. Den tillverkas i Frankrike. Vaccinationer ges gratis endast till barn i riskzonen. Alla andra sökande - på betald basis. Dessa vaccinationer minskar risken för inte bara hjärnhinneinflammation, utan även ett antal andra sjukdomar (sepsis, lunginflammation, etc.).
När och vilka vaccinationer ges?
De vanligaste vaccinerna innehåller polysackarider. De administreras till barn från 2 års ålder. Sådana vacciner kan skydda ett barn i 3 år. Men oftast (mer än 50% av fallen) förekommer meningit hos barn under två år. De är vaccinerade med ett svagt immunsvar. Vaccinet mot meningokockinfektion i grupp A används endast för barn äldre än ett år, grupp C - endast upp till två års ålder. Vaccinet ges endast en gång.
Finns det vaccin mot hjärnhinneinflammation för spädbarn?
vacciner för spädbarn arbetar nu med. Även om serotyp C-vaccinationer redan har visat sig väl, tack vare detta vaccin minskar förekomsten av meningit med 76 %. Hos barn under två år - med 90%. För närvarande pågår arbete med kombinationsvaccin, som ska innehålla 4 serotyper av meningokocker. Du bör rådfråga din läkare innan du vaccinerar dig. Du bör inte välja ett vaccin för ett barn på egen hand utan att konsultera en specialist.
Behövs meningokockvaccin?
Vaccination mot meningokockinfektion görs inte bara i förebyggande syfte, utan även vid epidemier. Vanligtvis används A+C-vaccin, som ges med risk för en epidemi. Hela befolkningen som lever i farlig närhet av infektionens fokus vaccineras. Men tröskeln för epidemier i alla länder är annorlunda. Om antalet fall överstiger en viss siffra är vaccination av befolkningen nödvändig.
Särskilt för barn. Tidpunkten för vaccinationerna bestäms enligt en särskild vaccinationskalender. Enligt honom är de gjorda för barn äldre än två år, ungdomar och vuxna med fokus på meningokockinfektion, som orsakas av bakterier i serogrupp A och C.
Som individer med ökad risk för infektion. Grundskoleelever som bor på internatskolor och barnhem, på familjehem. Detsamma gäller förbarn från dysfunktionella familjer där sanitära och hygieniska förhållanden kränks. Eftersom hjärnhinneinflammation kan bli sjuk även av otvättade händer eller frukter. Därför är det nödvändigt att skapa kombinerade vacciner, särskilt för spädbarn.
Polysackaridvaccin
Som nämnts ovan används A+C-vaccinationerna huvudsakligen för vaccination. Det finns viss hyperemi och ömhet vid injektionsstället (vanligtvis hos 5 % av de vaccinerade). Något mer sällan uppstår en förhöjd temperatur, som normaliseras inom 1,5 dagar. Med vissa vacciner förekommer det inte alls. Maxim alt är rodnad på injektionsstället. Vacciner är endast kontraindicerade för personer med kroniska sjukdomar eller allergier mot komponenterna i dem.
Behöver jag ett meningokockvaccin?
I Ryssland infördes för några år sedan obligatorisk vaccination mot hjärnhinneinflammation. Sjukdomen orsakas av en bakterie som heter Haemophilus influenzae. Det kan orsaka mer än bara hjärnhinneinflammation. Och till exempel, otitis media, lunginflammation och bihåleinflammation. Det är sant att vi inte bör glömma att hjärnhinneinflammation inte bara kan orsakas av Haemophilus influenzae, utan också av många andra mikrober.
Vaccination mot denna sjukdom utförs i alla länder i världen. Inflammation i hjärnan kan vara dödlig. Vaccinationer ges enligt vanliga medicinska vaccinationsscheman samtidigt som DTP. Moderna vacciner innehåller en komponent av Hib-infektion. Haemophilus influenzae, som forskare har funnit, kan vara av sex typer. Mikrober av typ B är de farligaste för människor. Vaccinationer görs främst,som innehåller en komponent av denna sjukdom för att utveckla skyddande immunitet.
Meningitinfektion (Hemophilus influenzae) är mycket farlig för barn under 5 år. Då är det ingen mening att vaccinera, eftersom immunitet hos människor utvecklas automatiskt med åldern. Även om det är omöjligt att helt skydda en person från hjärnhinneinflammation. Du kan bara avsevärt minska risken att fånga den. Pneumokocker kan också orsaka olika former av hjärnhinneinflammation. Men det finns vaccin för denna mikrob. De farligaste bakterierna som oftast orsakar hjärninflammation kallas meningokocker.
Om det fanns kontakt med en sjuk person
Vaccination är avgörande för att förhindra hjärnhinneinflammation. Immunglobulin ges till barn under 7 år, dock senast en vecka efter kontakt med patienten. I det här fallet ordineras ett barn under 2 år 1,5 ml och äldre - 3 ml av vaccinet. Om en person är bärare av sjukdomen, utförs kemoprofylax i fyra dagar. Om detta är en vuxen, ordineras han rifampicin två gånger om dagen vid 0,3 gram.
Vaccinationer mot hjärnhinneinflammation görs i förväg, utan att vänta på att en person ska bli sjuk. Amoxicillin används istället för ampicillin. Det har en stor effekt på patogena bakterier. I många länder skrivs vaccin ut till alla som haft kontakt med sjuka. Vaccination utförs inom två dagar. Upp till ett år - från 5 till 10 mg / kg per dag, från ett år till 12 år - 10 mg / kg per dag, eller en vaccination av "Ceftriaxone" med 200 mg görs. Dessa vaccinationer gerutmärkt effekt inte bara som ett förebyggande av meningit, utan också i kontakt med patienter med meningokockinfektion. Sekundär meningit kan uppstå inom en månad. För att undvika detta, under de första 5 dagarna efter kontakt med en sjuk person, är det nödvändigt att vaccineras för att förhindra infektion.
