Ett av matsmältningsorganen är bukspottkörteln. Den utför både exo- och endokrina funktioner. Brott mot kroppens arbete leder till allvarliga sjukdomar. Bland dem är pankreatit och diabetes mellitus. Var och en av dessa patologier utgör en dödlig fara. Därför kan snabb diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln dig upptäcka sjukdomar i de tidiga stadierna. Det är värt att notera att det är absolut omöjligt att leva utan denna kropp. I detta avseende leder pankreascancer och pankreasnekros snabbt till döden. De vanligaste symtomen på sjukdom är illamående och matsmältningsbesvär.
Bukspottkörtelns betydelse i kroppen
Bukspottkörteln är ett organ i bukhålan, som är involverat i bearbetningen av mat och utför endokrina funktioner. Den består av tre anatomiska formationer: huvud, kropp och svans. Bukspottkörtelns längd är ganska stor. Dess huvud har sitt ursprung i höger hypokondrium, och svansen slutar i den vänstra halvan av epigastriska regionen. Därför, under inflammatoriska processer, kan smärta lokaliseras nästan i hela buken, och även ha en bältros karaktär.
Den exokrina delen av organet upptar ett stort område av bukspottkörteln. Den utför en exokrin funktion. Körteln utsöndrar bukspottkörteljuice och enzymer. Dessa inkluderar ämnen som alfa-amylas, lipas, trypsin och kymotrypsin. Vart och ett av dessa enzymer är nödvändigt för nedbrytning av mat, nämligen proteiner, fetter och kolhydrater.
Den endokrina delen av organet är belägen i svansen. Den upptar bara en liten yta, men är livsviktig. Histologiska strukturer som de Langerhanska öarna urskiljs i svansen. De består av flera typer av celler. Hormoner som produceras av bukspottkörteln inkluderar: insulin, somatostatin, glukagon, pankreaspolypeptid.
Orsaker till utvecklingen av patologiska förändringar
Inte bara läkare kan svara på frågan om hur man tar reda på bukspottkörtelns välbefinnande. När allt kommer omkring är inflammatoriska förändringar i detta organ åtföljda av svår smärta och illamående. Dessa symtom är nästan alltid förknippade med tidigare konsumtion av alkohol eller fet mat. Etylalkohol är den främsta orsaken till pankreatit och leversjukdom. Det förstör pankreasceller, vilket leder till en kränkning av produktionen av enzymer. Långvarig alkoholkonsumtion kan också orsaka hormonella förändringar, som diabetes.
En annan orsak till utvecklingen av patologier är undernäring. Diagnos av sjukdomar i lever och bukspottkörtel bör börja med en undersökning av patienten. Användningen av fetter i stora mängder leder till att enzymer inte klarar av belastningen. Kroppens tillstånd påverkas också av det frekventa intaget av kryddig och stekt mat.
Kliniska egenskaper hos sjukdomar
Trots att symtomen på bukspottkörtelsjukdomar liknar de hos andra gastrointestinala patologier, kommer en erfaren läkare att kunna skilja mellan dem. Palpation av buken, laboratorie- och instrumenttester hjälper också till med detta. För att identifiera patologin i tid är den korrekta diagnosen av bukspottkörteln viktig. Symtomen på en organsjukdom är följande:
- Smärta i övre delen av buken. Obehagliga känslor är förknippade med intag av fet mat eller alkohol. Deras lokalisering beror på graden av skada. Detta kan vara den vänstra halvan av epigastriet, regionen i magen, mer sällan den högra sidan av buken. I svåra fall täcker smärtan även ryggytan, det vill säga den är av gördelkaraktär.
- Illamående efter att ha ätit. Till skillnad från andra patologier i mag-tarmkanalen, ger inte kräkningar vid pankreatit lindring.
- Uppblåsthet och gasbildning. Jäsningen av osmält mat leder till ackumulering av gas i tarmarna. Detta framkallar sådana klagomål.
- Ökad kroppstemperatur. Det observeras i akut inflammatorisk process och underexacerbation av kronisk pankreatit.
Om du upplever symtom som ökad törst och frekvent urinering bör du ta ett blodprov för att fastställa glukosnivån. Långvarig kronisk pankreatit leder ofta till skador på de Langerhanska öarna och försämrad insulinproduktion.
Differentialdiagnos av patologier
Innan behandling påbörjas måste en korrekt diagnos ställas. För att göra detta måste du kontakta en gastroenterolog och genomgå en undersökning. Endast en specialist inom detta område kan utföra differentialdiagnos av bukspottkörtelsjukdomar. Det är nödvändigt för att skilja en patologi från alla andra som har liknande symtom. Inflammatoriska processer i bukspottkörteln skiljer sig från akut och kronisk gastrit, kolecystit, duodenalsår.
I vissa fall liknar pankreatit en hjärtattack. I detta fall måste patienten genomgå ett EKG för att utesluta myokardischemi. I avsaknad av hjärtinfarkt utförs laboratorietester för närvaron av pankreatit. Om smärtan är bältros, bör pankreatit skiljas från osteokondros i bröstryggen, njurkolik. Vid akut inflammation bör behandlingen påbörjas omedelbart.
Diagnos av pankreassjukdomar: metoder
Innan en diagnos ställs genomgår patienten alla nödvändiga undersökningar. Det första steget är att samla in klagomål. I ett samtal med en läkare berättar patienten vilken typ av symtomstör honom. Gastroenterologen registrerar denna information och lyfter fram patologiska syndrom. Det finns följande metoder för att diagnostisera sjukdomar i bukspottkörteln:
- Allmän undersökning och fysisk undersökning.
- Samla in prover för laboratorietester.
- Instrumentell diagnostik.
Efter att alla undersökningar är gjorda skiljer läkaren på sjukdomar som har liknande symtom. Baserat på alla stadier av undersökningen ställs en klinisk diagnos.
Palpation av bukspottkörteln och levern
Diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln och levern börjar med en fysisk undersökning. Läkaren bedömer tillståndet i patientens hud, undersöker slemhinnorna och mäter kroppstemperaturen. I patologier i lever-gallsystemet observeras spår av repor eller spindelvener - telangiektasier på huden. Inflammation i levern (hepatit) åtföljs ofta av gulhet i sklera och hud. En hög temperatur indikerar den akuta fasen av sjukdomen.
Efter en allmän undersökning palperas buken. Smärta vid vissa punkter indikerar skador på bukspottkörteln. Patienten noterar obehag när läkaren rör vid vänster hypokondrium. Palpation utförs både liggande på ryggen och på sidan. Leverns storlek bestäms av djupt införande av handflatan i höger hypokondrium.
Laboratoriestudier för pankreaspatologier
Ett viktigt skede av undersökningen ärlaboratoriediagnos av sjukdomar i bukspottkörteln. Först tar patienten allmänna tester: KLA och OAM. Akut inflammation kännetecknas av en ökning av antalet leukocyter i blodet och en acceleration av erytrocytsedimentationshastigheten. En hög ESR kan också indikera utvecklingen av en onkologisk process. Specifika indikatorer som är karakteristiska för pankreassjukdomar inkluderar: tot alt och direkt bilirubin, pankreasamylas, ALT, ASAT och glukos. Nivån av dessa ämnen bestäms med hjälp av ett biokemiskt blodprov. Pankreatit påvisas också av en stor mängd av enzymet - diastas i urinen.
Förhöjda glukosnivåer tyder på diabetes mellitus orsakad av brist på insulin. Sådana förändringar indikerar skador på den endokrina delen av organet. Bristen på enzymer i bukspottkörteljuice bestäms med hjälp av tolvfingertarmen. Pankreatit indikeras också av närvaron av odelade fetter och muskelfibrer i avföringen. Liknande laboratoriesyndrom kallas steato- och creatorrhea. Detta gör att avföringen blir fet.
Instrumentella undersökningsmetoder
Förutom tester inkluderar diagnosen av pankreassjukdomar även instrumentella studier. Dessa inkluderar: ultraljud av lever-duodenalzonen, datortomografi och MRI. En speciell forskningsmetod är endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Den består i införandet av kontrast i kanalerna i lever-gallzonen.
Efter att endoskopet har satts in i tolvfingertarmens lumen tas en serie röntgenbilder. Därmed kan läkaren bedöma tillståndet för alla kanaler och Vaters papill. Om en tumör misstänks görs en biopsi.
Magnetisk resonanstomografi av buken
Som ni vet har magnetresonanstomografi etablerat sig som en av de säkraste och mest informativa diagnostiska procedurerna. Dessutom är denna metod icke-invasiv och smärtfri. Möjligheterna för MRT-diagnostik av pankreassjukdomar är omfattande. Studien låter dig visualisera alla organ i bukhålan, deras placering och struktur. Med hjälp av lager-för-lager-skanning av bukspottkörteln är det möjligt att se områden med inflammation eller förekomst av tumörliknande formationer. MRT med kontrast rekommenderas för att förbättra visualiseringen.
Behandling av sjukdomar i bukspottkörteln
Du kan inte starta behandling på egen hand. Om karakteristiska besvär uppträder bör du kontakta en gastroenterolog och ta reda på hur du kontrollerar bukspottkörteln. En lista över nödvändiga undersökningar kan ges av en allmänläkare eller kirurg. Med exacerbation av kronisk pankreatit ordineras antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Eftersom organet inte klarar av sina funktioner krävs enzymersättningsterapi. Dessa inkluderar läkemedel "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". Akut inflammation kräver akut sjukhusvistelse och kirurgisk behandling. Om patienten hardiabetes mellitus har utvecklats, hormonbehandling ordineras, samt en strikt diet med uteslutande av kolhydratmat.
Förebyggande av sjukdomar och exacerbationer
För att undvika pankreaspatologier bör du äta rätt. Kosten bör domineras av grönsaker och frukt. Missbruk inte stekt, kryddig och fet mat. Det rekommenderas också att utesluta alkoholh altiga drycker och rökning. Brott mot kosten och intag av etylalkohol framkallar en förvärring av sjukdomen.
