När vi får ont i halsen, men det finns alltid möjlighet till komplikationer. Även om det är en banal halsfluss som oroar oss efter hypotermi eller överdrivet glassätande. En av de vanligaste komorbiditeterna är paratonsillär abscess. Symtom på en paratonsillar abscess är svullnad av nacken, hög feber och främmande kroppskänsla. Alla av dem finns också i vanlig angina, så det är svårt att omedelbart känna igen en ytterligare sjukdom. Patienterna försöker in i det sista att bli behandlade hemma, men efter att temperaturen stigit till 40 grader söker de fortfarande hjälp av en läkare.
The essens of pathology
Böld i medicin kallas inflammation i mjuka vävnader, åtföljd av bildandet av pus. I själva verket är detta en ansamling av purulent detritus under huden, slemhinnorna eller inuti fascialhöljena. Om processen sprider sig över stora områden, är den redan klassificerad som en flegmon. Denna patologi provocerar fram reproduktion av bakterier eller svampar.
Trots att symptomen på paratonsillär abscess ganska lätt tolereras av en person, är detta en sjukdom som kan vara dödlig. Den infekterade vätskan smälter vävnaderna den kommer i kontakt med och kan komma in i hjärnan, halsen och till och med brösthålan. Detta kommer att få infektionen att spridas i hela kroppen, chock och snabb död.
Historisk sketch
För att till fullo förstå allvaret i denna patologi kan du använda exempel från historien. Det är bättre att börja från antiken. Under det tolfte århundradet f. Kr. dog Shahen av Khorezm, Ala ad-Din Tekesh, av denna patologi. Det är svårt att skylla denna person för okunnighet och försummelse av symptom, eftersom det var under hans regeringstid som staten nådde sin största kulturella och politiska blomstring.
Det finns en version att det var från en paratonsillar abscess som den berömda ledaren för Seminole-indianerna, Osceola, dog. Det hände 1838 när spanjorerna erövrade Sydamerika. Återigen var dessa folks medicin på en hög nivå, européer hörde inte ens talas om många mediciner. Därför finns det ingen anledning att prata om vårdslöshet.
Den franske författaren och filosofen Michel Montaigne, påven Adrian den fjärde och den skotske professorn i religionsvetenskap Ian MacLaren och några andra kändisar har dött av en till synes enkel sjukdom.
Visningar
Eftersom symtomen på paratonsillär abscess alltid är typiska, klassificeras den bland öronläkare enbart efter plats. Det finns fyra former av sjukdomen.
- Topp. Det är den vanligaste formen av purulent process. Detta beror på de anatomiska egenskaperna hos tonsillerna. Den övre ytan av organet upplever en stark bakteriell belastning, eftersom det är den första som tar slaget när den är förorenad med ett inflammatoriskt medel. Sjukdomen börjar med uppkomsten av en delikat gulaktig beläggning på palatsbågarna.
- Bakre form, när fokus är placerat mellan palatinbågen och tonsillen. Detta är det enklaste alternativet för diagnos, eftersom platsen för inflammation är tydligt synlig. Sjukdomen orsakar betydande obehag för patienten, stör tala, svälja och öppna munnen. I svåra fall kan det uppstå andningsproblem.
- Lägre form. Abscess fångar endast den nedre delen av tonsillen. Denna komplikation orsakas vanligtvis av sjukdomar i tänder och tandkött.
- Ytterform. Det är en extremt sällsynt händelse. I viss litteratur kan du hitta namnet lateral paratonsillar abscess. Det är med denna lokalisering som den högsta sannolikheten för att infektionen sprids till närliggande områden.
Sjukdomen börjar akut, kroniska fall är kasuistiska och förekommer endast hos soci alt missgynnade medborgare som inte söker medicinsk hjälp omedelbart.
Etiologi
Symtom på paratonsillär abscess uppträder när en purulent inflammation utvecklas på tonsillen i närliggande vävnader, orsakad av bakteriers reproduktion och vital aktivitet. Oftast fungerar stafylokocker och streptokocker som ett smittämne, mendet kan vara svampar, opportunistiska bakterier och ibland även virus.
Paratonsillär abscess är inte en självständig sjukdom. Som regel är detta resultatet av felaktig eller hantverksmässig behandling av angina. Patienter tror att inflammation i halsen är för enkel och opretentiös diagnos för att störa läkaren med sådana bagateller. Men i själva verket bör du inte försumma din egen hälsa, och det är bättre att söka hjälp i början än att korrigera konsekvenserna av dina odugliga handlingar senare.
Den andra orsaken till bölder av denna lokalisering är kronisk tonsillit. En trög infektionsprocess utvecklas ständigt i kroppen, vilket förgiftar en person, gör hans immunitet svag. Allt detta leder till komplikationer till och med den mest banala förkylningen.
Ibland uppträder paratonsillit efter att lymfoid vävnad avlägsnats från p altbågarna. Detta kan vara resultatet av en operation av dålig kvalitet, när en del av tonsillerna fortfarande fanns kvar och de återhämtade sig till sin tidigare storlek. Eller när läkaren skadade den ömtåliga slemhinnan i struphuvudet med instrument.
Fjärde plats i rankningen av orsaker till abscess är karies. Detta är också ett konstant fokus på infektion, som måste saneras för att inte försvaga kroppens försvar och inte provocera fram bakterier "på offensiven".
Symptom
Hur utvecklas paratonsillär abscess? Symtom uppträder inte omedelbart, men bara tre till fyra dagar efter invasionen av patogenen i tonsillerna. Tydligast börjar kliniken manifestera sig från den femte sjukdagen.
Det allra första symtomet är smärta. Till en början orsakar det milda obehag, men i processen att öka svullnaden och ansamling av pus blir det svårare och svårare att uthärda det. Smärta är lokaliserad på samma sida som abscessen, men kan spridas till örat, överkäken, halsen, överkäksbihålorna.
Ett typiskt symptom på en paratonsillär abscess är svullnad av struphuvudet och närvaron av svullnad av slemhinnan på sidan av lesionen. Vävnaderna på denna plats är röda, starkt sträckta, heta. På grund av denna "klump" störs sväljning, andning, och med tiden utvecklas en lesion i tuggmusklerna - käke. Det blir svårt för patienten att öppna munnen.
På grund av infektionscirkulationen i människokroppen ökar de submandibulära, occipitala och cervikala lymfkörtlarna. Ibland är det till och med märkbart för blotta ögat. Patienten vänder knappt på huvudet, böjer nacken, sover dåligt. Purulenta processer ger upphov till dålig andedräkt, och spridningen av inflammation till vävnaden i nacken kan orsaka heshet. Av de allmänna symtomen utmärker sig en kraftig ökning av temperatur, svaghet och sömnstörningar.
Paratonsillär abscess hos barn
Inte bara hos vuxna, paratonsillär abscess kan observeras som en komplikation. Symtom hos barn motsvarar ofta inte berusningens svårighetsgrad, eftersom deras immunsystem är ofullkomligt och inte alltid svarar tillräckligt på infektion.
Halsontet kan inte lindras med några sköljningar och kompresser, barnet kan inte ens svälja saliv, än mindre ta medicin eller äta. Hos barni spädbarnsåldern orsakar svullnad i halsen andningsproblem tills det upphör. Det andra varningstecknet för föräldrar bör vara en förändring i rösten. Det blir hes och gurglande, som om deras barn håller en varm potatis i munnen.
Vissa barn har spasmer i musklerna i ansiktet och nacken, trismus, smärta som strålar ut i örat eller bakhuvudet. Vid en objektiv undersökning observeras rodnad inte bara på sidan av lesionen utan i hela svalget.
Diagnos
Hur diagnostiseras "peritonsillär abscess"? Dess symtom är tillräckligt ljusa så att detta kan göras på basis av en klinisk bild. Läkaren samlar in en anamnes, ber sedan patienten att öppna munnen på vid gavel och undersöker slemhinnan i orofarynx och struphuvud. Med en spatel, se till att röra svällningsstället, ta bort filmer från tonsillerna
Remittera sedan patienten för laboratoriediagnos:
- kliniskt blodprov;
- klinisk urinanalys;
- bakteriell undersökning av flytningar från svalget;- sputumkultur för difteribacillus.
Om nödvändigt ska patienten ta en röntgen eller tomografi av halsen för att visualisera området för den patologiska processen.
Behandling
Om du har diagnostiserats med en paratonsillär abscess är behandling i hemmet strängt kontraindicerad. Om patienten verkligen inte vill åka till sjukhuset måste han ligga på ett dagsjukhusunder överinseende av personalen. Behandling av en böld kan vara konservativ, kirurgisk eller komplex.
Kan piller bli av med paratonsillär abscess. Antibiotikabehandling är effektiv endast i början av sjukdomen, när bakterierna ännu inte har nått en kritisk massa och spridit sig i hela kroppen. Men även i avancerade fall måste läkare ordinera antibakteriella medel för att förhindra sepsis och minska effekterna av berusning.
Local ordinerar sköljningar med antiseptika ("Chlorophyllipt", "Furacilin", varma hypertoniska lösningar) och salvor som lindrar smärta och inflammation.
Folkmedel
Är det möjligt att behandla paratonsillär abscess utan operation? Traditionell medicin svarar med ett kategoriskt avslag. Terapi hemma, uteslutande med hantverksmetoder, kan bli farlig för liv och hälsa. Men å andra sidan kommer mormors recept väl till pass som hjälp mot svullnad och halsont.
Vad krävs för att lugna en paratonsillär abscess? Behandling med folkmedicin innebär användning av honung och biprodukter. Först och främst gäller detta propolis, som kombinerar egenskaperna hos ett antiseptiskt medel och ett immunstimulerande medel. För sköljning är en tinktur av deras grankottar med tillsats av eteriska barroljor väl lämpad.
Öppna en böld
Du kan inte diagnostisera en paratonsillär abscess från ett foto. Symtomen är naturligtvis väldigt färgglada, men läkare älskar"titta med händerna", därför, med tecken på denna åkomma, rekommenderas det att springa för konsultation med en kirurg.
Läkaren undersöker patienten, utfärdar en dom och uppmanar att öppna bölden. Hela processen sker på kliniken och tar cirka 20 minuter. Efter att ha bedövat det inflammerade området gör kirurgen flera snitt och samlar upp det pus som har dykt upp i brickan. Sedan sätter han in en dränering (slang eller gummiremsa) för att förbättra utflödet av vätska. Ibland tas även tonsiller bort tillsammans med böldens öppning.
Komplikationer
Hur kan en paratonsillär abscess sluta? Dess symtom och behandling orsakar inte ytterligare frågor bland invånarna, eftersom allt är logiskt och förståeligt. Men om du undviker terapi kan den patologiska processen expandera och leda till allvarliga konsekvenser:
- Phlegmon av halsen. Pus smälter fettvävnad och flyter under huden på nacken, inflammationen ökar, ett sår och nekros kan till och med uppstå.
- Mediastinit. Om patienten, med nackslem, inte går till sjukhuset och väntar, rör sig pusen längre och går in i bröstet, vilket involverar mediastinumorganen, lungsäcken, lungorna och hjärtat i den inflammatoriska processen.
- Sepsis. Infektion av hela kroppen på grund av spridning av bakterier genom blodomloppet.
Det är viktigt att komma ihåg dessa faror och behandla purulenta inflammatoriska processer i tid, var de än befinner sig.
Förebyggande
Förebyggande är bättre än att bota. Den gemensamma sanningen är alltid sann. Därför råder läkare sina patienterbibehåll immuniteten på en hög nivå, härda och sök hjälp i tid.
En viktig roll spelas också av eliminering av kroniska infektionshärdar, såsom inflammerade tonsiller eller adenoider och kariösa tänder. Regelbundna besök hos tandläkaren och terapeuten krävs för att övervaka denna process.
